吴莹芳；周金花
目的 研究不同浓度可溶性环氧化物水解酶抑制剂t-AUCB对内皮祖细胞(EPCs)迁移功能的影响.方法 密度梯度离心法分离培养小鼠骨髓来源EPCs,不同浓度t-AUCB预干预EPCs,检测干预后EPCs体外迁移情况.结果 从0～100μmol/L,随着浓度增加,t-AUCB可呈浓度依赖性增强EPCs体外迁移能力.结论 可溶性环氧化物水解酶抑制剂t-AUCB参与正向调控EPCs迁移功能.
作者：王振河；姜德谦；李卫华；谢强；黄峥嵘；许丹焰 刊期： 2014年第06期
Quadrant通道系统在脊柱手术中应用广泛,可应用治疗各类腰椎退行性疾病,包括常见的腰椎间盘突出症和腰椎滑脱症.其采用从患者背部进行手术,通过建立一个可扩张撑开的背部“通道”,不需广泛剥离肌肉及软组织,具有切口小、术中出血少、切口疼痛轻的特点.顺利完成腰椎滑脱复位、椎管减压、腰椎间隙间植骨融合、椎弓根螺钉内固定等传统开放手术的操作,具有与开放手术相同的近期疗效,有利于患者术后尽快恢复腰椎功能.我院手术室自2010年以来引进此系统,开展了脊柱微创手术,效果良好.现报告手术配合如下.
作者：林勤 刊期： 2014年第06期
腺样体因为反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起了相应的症状称为腺样体肥大,本病常见于儿童,常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大[1].肥大的腺样体不同程度地阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管,导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)、分泌性中耳炎、慢性鼻一鼻窦炎、营养发育障碍等并发症[1].因此一经确诊,经保守治疗无效,应尽早施行腺样体切除术[2].我科自2005年以来经鼻内镜直视下电动吸切器经口腺样体切除术72例.现分析报告如下.
作者：梁齐伟；杨张英；黄建民 刊期： 2014年第06期
放射治疗是鼻咽癌患者首选的治疗方式,治疗过程患者多有不同程度的皮肤反应,如头颈部肿瘤放疗皮肤和黏膜炎的发生率可达91.4％.临床上,常见患者同一放射野有Ⅲ～Ⅳ度皮肤反应,创面溃疡出血、坏死、皮肤出现焦痂干裂、局部皮肤温度升高,使出现局部疼痛、颈部活动受限而终止放射治疗.为克服或减轻治疗过程出现的不良反应,我们应用新型敷料(亲水纤维银十水胶体)维持创面的湿性环境并加强护理干预,促进了溃疡愈合,保证了放疗顺利进行.以下就35例鼻咽癌患者放射性皮炎的护理情况作一总结.
作者：朱畅惠；陈境鸿；邹端萍 刊期： 2014年第06期
目的 观察低浓度阿霉素皮内注射对大鼠皮肤的影响.方法 25只成年大鼠随机分成5组各5只,麻醉后暴露腹部,取10点分别经皮内注射阿霉素各浓度(0.250％、0.200％、0.150％、0.125％、0.100％)2点.每组大鼠依次于右足经皮内注射各浓度1点.术毕观察大鼠初醒时的行为改变和每日定时观察大鼠皮肤、行为的改变.结果大鼠初醒时未出现舔咬、跛行等异常行为.2～4周,注射0.250％阿霉素各点大部分出现破溃和坏死,注射0.200％阿霉素的有部分出现坏死,其他浓度的仅轻中度皮肤改变,且均能在4周内完全愈合.右足注射0.250％的大鼠大部分出现跛行,其余浓度未出现跛行.结论＜0.200％浓度的阿霉素皮内注射对大鼠皮肤损害程度小.
作者：郭艳华；郑晓春；陈彦青 刊期： 2014年第06期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平对原发性高血压患者血压晨峰影响.方法 将104例出现血压晨峰现象的原发性高血压病患者随机分成苯磺酸氨氯地平组和非洛地平组,每组52例.非洛地平组给予非洛地平5 mg,2次/d,苯磺酸氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d.观察两组血压晨峰数值变化情况.结果 治疗前两组患者均具有血压晨峰现象,治疗后苯磺酸氨氯地平组血压晨峰现象的控制率高于非洛地平组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯磺酸氨氯地平与非洛地平均可有效控制血压晨峰现象,但苯磺酸氨氯地平控制血压晨峰的疗效优于非洛地平.
作者：王晓兰 刊期： 2014年第06期
急产是指总产程不足3h,常见于宫缩过强、过频[1].能否及时有效地应对急产,挽救产妇与新生儿的生命,急诊护士的急产接生技术至关重要,这就要求护士具备快速的应急能力、敏锐的观察判断力、团队合作能力以及丰富的临床经验.情景模拟教学法以模拟临床实际情况为出发点,通过实践教学、情景教学,从而使生硬的医学知识更加的直观、形象、生动,更加有与临床相似的医疗环境而无医疗风险的优点[2].
作者：肖云珍；苏燕清；杨思捷；林晓敏 刊期： 2014年第06期
目的 研究蛋白激酶C-δ在巨噬细胞识别结核分枝杆菌后产生免疫应答过程中的作用,探讨固有免疫抗结核的分子机制.方法 用蛋白酶抑制剂预处理体外培养的小鼠巨噬细胞,通过Western Blot分析相关蛋白的表达及磷酸化水平,利用Griess法和ELISA方法检测巨噬细胞在结核分枝杆菌索状因子合成类似物TDB的刺激下释放一氧化氮(NO)和分泌肿瘤坏死因子(TNF)的水平.结果 Syk抑制剂Piceatannol能抑制TDB诱导的PKC-δ磷酸化;经过蛋白激酶C-δ抑制剂Rottlerin的处理,巨噬细胞受TDB诱导释放的NO浓度由对照组的30 μM降至5μM,分泌的TNF浓度为对照组的10％.结论 蛋白激酶C-δ抑制剂Rottlerin抑制TDB诱导的巨噬细胞释放NO和分泌TNF,提示PKC-δ在抗结核固有免疫中发挥重要的作用.
作者：李珣；黄朝阳；赵元勋 刊期： 2014年第06期
目的 观察应用瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定在骨科手术中的麻醉效果.方法 选择我院收治的140例骨科患者作为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组.对照组使用瑞芬太尼进行麻醉,观察组接受瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定进行麻醉,比较两组患者的血流动力学指标和呼吸频率.结果 两组高血压和低血压发生率、术前和结束前15min的收缩压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组心率失常发生率和术中的收缩压比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术中的呼吸频率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定不仅具有稳定患者血流动力学的效果,而且对患者的呼吸抑制作用更小,瑞芬太尼联合盐酸右美托咪定在骨科手术中具有很好的麻醉效果,值得在骨科手术麻醉中应用推广.
作者：黄丽蓉；陈志远；何荷番 刊期： 2014年第06期
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)基因多态性与乙型肝炎病毒慢性感染结果之间的关系以及乙型肝炎病毒慢性感染患者血清中TNF-α水平在慢性乙肝发展中的临床意义.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析的方法检测TNF-α基因启动子区-238位点单个核苷酸多态性在不同临床类型的慢性HBV感染者及健康对照者中的分布频率;应用ELISA方法检测血清TNF-a浓度水平.结果 TNF-α-238位点G/A和G/G基因型频率以及A等位基因频率分布在实验组和健康对照组的差异无统计学意义.慢性乙型肝炎组、肝硬化组、乙型肝炎肝衰竭组和健康对照组比较,血清TNF-α均有不同程度升高,TNF-a (ng/L)取对数值后经方差分析,差异有统计学意义(P＜0.01);组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),血清TNF-α水平乙型肝炎肝衰竭组＞肝硬化组＞慢性乙型肝炎组＞健康对照组.结论 TNF-α-238位点基因型与乙型肝炎易感性无明显相关性.TNF-α与乙型肝炎类型、肝损伤程度有密切关系.
作者：黎环；朱金照；王艳丽；潘晨 刊期： 2014年第06期
目的 调查高职护生人文关怀能力现状并分析其相关影响因素,为护生关怀能力教育提供具有针对性的依据.方法 通过方便抽样结合分层抽样方法选取3个不同年级的高职护生,采用人文关怀能力调查量表(CAI)进行调查,运用统计学SPSS 19.0分析影响护生人文关怀能力的因素.结果 护生人文关怀意识和能力总体处于一般水平,CAI总量表的平均分为(170.29±21.352)分,其中理解维度得分为(65.27±9.910)分,耐心维度得分(56.94士8.644)分,勇气维度得分(48.08±12.33)分.不同年级、不同社会实践情况、不同校园文化活动参与程度的护生人文关怀能力比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高职护生人文关怀意识和能力总体水平较低,后天教育对护生人文关怀能力有重要影响.因此院校应针对其影响因素培养护生人文关怀意识,加强对护生的人文关怀教育和引导,提高护生的人文关怀能力.
作者：颜小芬；洪梅 刊期： 2014年第06期
糖尿病属于典型慢性终身性疾病,严重影响患者正常工作、生活和心理健康,需要长时间治疗、护理,以控制和治疗病情.糖尿病病程长、并发症多,且护理工作没有详细、合理的规范限制,护理工作中存在较多安全隐患[1].为寻求安全、有效、合理的糖尿病临床护理方案,本文对护理改进前后护理意外、护患纠纷情况进行观察和对比.现报告如下.
作者：林金华 刊期： 2014年第06期
目的 分析混合型肝癌的CT影像特点,提高影像诊断的正确性.方法 回顾性分析经手术病理证实的18例混合性肝癌的临床及CT影像资料.结果 CT表现为单发(8例)或多发(10例)结节或肿块;平扫呈低密度(16例)或混杂稍高密度(2例);增强扫描:13例动脉期周边中度-明显不均匀强化,静脉期及实质期病灶周边强化程度降低,而病灶内部出现延迟强化;2例动脉期为全瘤中度不均匀强化,静脉期及实质期病灶内部分区域强化程度降低;2例动态增强表现为持续低密度;1例动脉期及静脉期全瘤明显强化,实质期呈等密度.不完整假包膜8例,合并肝内胆管扩张5例,致门脉狭窄7例,淋巴结转移11例,侵犯周围组织5例.结论 混合型肝癌的CT表现有一定特征,熟悉其影像特征并结合临床表现,有助于提高术前诊断水平.
作者：余庆华；吴建满 刊期： 2014年第06期
目的 探讨原发性肝癌根治性切除术后骨转移的危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月我院349例原发性肝癌行根治性手术治疗患者的临床资料.结果 术后随访期内出现骨转移43例.甲胎蛋白(AFP) ＞400mg/mL、肿瘤数目、肿瘤大小、微血管侵犯对于原发性肝癌根治性手术治疗后是否出现骨转移的差异有统计学意义. Logistic回归分析显示,AFP＞400 mg/mL、肿瘤数目、微血管侵犯是原发性肝癌根治性切除术后骨转移的独立影响因素.结论 对于术前AFP升高、肿瘤多发以及存在微血管侵犯的患者,术后容易出现骨转移,需密切随访.
作者：林间；张翔；池闽辉；刘景丰 刊期： 2014年第06期
目的 探讨血必净注射液治疗晚期恶性肿瘤合并肿瘤热的疗效.方法 选择晚期恶性肿瘤合并肿瘤热患者83例,随机分为两组,其中治疗组42例采用血必净注射液联合吲哚美辛片治疗,对照组41例单用吲哚美辛片治疗.结果 治疗组和对照组总有效率分别为85.7％和65.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗组和对照组不良反应发生率分别为11.9和9.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血必净注射液联合吲哚美辛片治疗肿瘤热较单用吲哚美辛片有效率高,而不良反应无明显增加,值得临床推广使用.
作者：林浩；杨爱莲；王泳 刊期： 2014年第06期
目的 探讨经腹彩色多普勒超声对人工流产(下称人流)术后无症状子宫动静脉瘘的诊断价值.方法 回顾我院2012年12月至2013年8月,人流术后3 668例患者,其中行普通人流术2 665例,行无痛人流术1 003例.所有患者均于人流术后1～3个月内常规行子宫及双附件彩色多普勒超声检查.结果 3 668例人流术后常规经腹彩色多普勒超声行子宫及双附件扫查,发现子宫动静脉瘘共计7例,发生率为0.19％,7例均为无明显临床症状者.结论 彩色多普勒超声可以准确地发现子宫动静脉瘘的病变部位、范围、收缩期血流峰值流速等.对早期诊断无症状型子宫动静脉瘘有重要价值,以达到早期干预,防止阴道大出血危及生命的目的.
作者：刘彬；林礼务；林云；林盈 刊期： 2014年第06期
由于龋齿和外伤的原因导致牙体硬组织和结构的缺损,形成残根残冠,对此首先需要经过完善的根管治疗,然后再行桩核和全冠修复.在新型材料玻璃纤维桩应用之前,行桩核修复广泛采用铸造金属桩核材料.虽然其修复效果得到广泛认可,但是其具有易根折、操作复杂、可被腐蚀,影响美观等缺点.因此,高强度、具有良好生物相容性、耐腐蚀、美观,特别是弹性模量与牙本质相近的玻璃纤维桩逐步得到广泛的临床应用.现对玻璃纤维桩和铸造金属桩的修复效果进行如下分析.
作者：丘维炎 刊期： 2014年第06期
目的 通过对120例大肠息肉诊疗的临床观察,开展中西医诊疗方案实施的临床价值研究;方法 将中西医诊疗相结合的治疗组(以下简称治疗组),与单纯西医治疗的对照组(以下简称对照组)进行比较分析.结果 治疗组的疗效显著高于对照组.结论 中西医诊疗方案在大肠息肉的治疗及康复方面有明显的优势,应进一步研究其临床价值.
作者：黄伟荣；王施君；黄美娜 刊期： 2014年第06期
目的 调查福建省医院剖宫产率和剖宫产原因,为合理控制剖宫产率提供依据.方法 首先采用分层整群抽样的方式选择福建省九地市医院,然后采取问卷形式调查剖宫产率,采用回顾性调查的方式调阅病历,分析剖宫产原因.结果 本次调查医院总的剖宫产率为38.51％;总的难产因素剖宫产构成比39.66％,非难产因素剖宫产构成比50.98％,社会因素剖宫产构成比9.36％.结论 与全国一样,福建省的剖宫产率较高.剖宫产原因中的社会因素应该是重点干预的领域,可通过加强产前宣教,严格掌握剖宫产指征,提高阴道助产技术来降低社会因素导致的剖宫产.
作者：黄欣欣；江秀敏；陈起燕；陈水仙 刊期： 2014年第06期
目的 探讨经超声光散射成像系统(DOT)初筛的BI-RADS 4级患者联合弹性成像(UE)的诊断价值.方法 82例DOT诊断为BI-RADS 4级的乳腺病变,根据其弹性评分对BI-RADS分级进行调整,绘制ROC曲线,比较调整前和调整后的分级.结果 82例病灶中,良性病灶43个,恶性病灶39个.调整后BI-RADS分级诊断4级乳腺病变的ROC曲线下面积为0.853,明显高于调整前的0.612 9(Z=7.210,P＜0.000 1).结论 DOT诊断出的BI-RADS 4级乳腺病变联合UE后可明显提高乳腺恶性病变的诊断准确性.
作者：朱琳；吴松松；李建卫；吴道明；陈圣；林芸 刊期： 2014年第06期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
