刘美珍;王美玉;蔡惠贞
目的探讨调Q开关Nd:YAG染料700 nm激光治疗雀斑临床效果.方法用调Q开关Nd:YAG染料激光治疗507例雀斑患者,治疗参数:波长700 nm,能量密度为5.6 J/cm2,光斑直径为1.5 mm,固定脉宽7~10 ns.结果507例患者痊愈率为85%,有效率为100%.所有患者治疗后均无疤痕.结论调Q开关Nd:YAG染料700 nm激光治疗雀斑疗效好,安全性高.
作者:陈熙;叶信海;张海霞;周胜杰;王开元 刊期: 2005年第02期
目的建立并鉴定脐血来源树突状细胞(DC)培养体系,在体外诱导脐血干细胞生成成熟DC,探讨其在抗肿瘤免疫中的作用.方法脐血CD34+来源的DC以两步法,即0天开始使用GM-CSF、TNF-α、SCF、TPO、FL20,8~14天用GM-CSF、TNF α和IL-4诱导生成.并分别在形态(光学显微镜+电镜)、表面标记(流式细胞仪)和功能(同种混合淋巴细胞反应)上加以鉴定.结果在合适的细胞因子组合下,能够经过脐血干细胞培养得到成熟的DC,具备典型的DC形态并在体外有效刺激同种淋巴细胞增殖.结论通过合适的培养可以获得大量成熟DC.
作者:何海新;叶韵斌;陈强;张其忠 刊期: 2005年第02期
目的探讨85例新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotzing enterocolits,NEC)预后的危险因素.方法对1997年6月至2004年5月收治NEC患儿85例进行回顾性分析.结果早产儿68例,其中<32周50例;足月儿15例,过期产2例.平均发病日龄为生后7.35±5.34,早产儿为8.31±6.45,足月儿为5.23±2.43.85例中,治愈52例(61.12%),死亡23例(27.06%),放弃10例(11.76%).单因素分析发现NEC患儿死亡组较治愈组合并败血症、腹膜炎、呼吸衰竭、肺透明膜病、代谢性酸中毒、心衰、休克、新生儿窒息、肾功能衰竭的发生率高.治愈组中,BellⅠ期30例(57.7%),BellⅡ期13例(25%),BellⅢ期9例(17.3%).死亡组BellⅡ期为9例(39.1%),BellⅢ期为14例(60.9%).回归分析显示腹膜炎、呼吸衰竭、休克、窒息、严重感染有意义.结论腹膜炎、呼吸衰竭、休克、窒息、严重感染为影响NEC预后的危险因素,积极防治各种合并症有助于降低病死率.
作者:陈冬梅;陈涵强;郑敬阳 刊期: 2005年第02期
目的总结23例乳腺派杰氏(Paget's)病患者的诊断及治疗.方法收集我院自1984~2004年23例经病理确诊的乳腺Paget's病例,通过对病人的临床资料及治疗方法的分析,总结该病的诊治经验.结果乳腺Paget's病以慢性乳头皮肤改变为主要特点,钼靶X线多显示导管区恶性改变.细胞学检查见到Paget's细胞.术后7例失访,余16例随访时间长13年,短6月,其中3例出现术后远处转移.结论早期诊断及手术为主的综合治疗预后较佳.
作者:佘宏强 刊期: 2005年第02期
A组乙型溶血性链球菌(group A streptococcus pyogens,GAS)是链球菌中致病性强的一种,广泛存在于自然界和人及动物粪便和健康人的鼻咽部,引起各种化脓性炎症、猩红热、丹毒、新生儿败血症、脑膜炎、产褥热以及链球菌变态反应性疾病等,需要快速有效的治疗,以及早根除化脓性伤害和避免带来严重的后遗症.迄今为止,对GAS的一些致病性的菌体成分和分泌的多种蛋白质进行了深入研究,现综述如下.
作者:赵宏伟;王滔;高建民 刊期: 2005年第02期
在临产前胎膜破裂称为胎膜早破,是产科常见的并发症.妊娠37周后胎膜早破发生率为10%,妊娠不足37周的胎膜早破发生率为2%~3.5%[1].本文对206例足月妊娠的胎膜早破进行回顾性分析,就其相关问题进行讨论.
作者:陈丽丽 刊期: 2005年第02期
外部性脑积水(EH)是发生于早期婴幼儿的一种良性自愈性非梗阻性脑积水,常与脑萎缩、硬膜下积液等疾病相混淆.我院1999年3月~2004年8月诊治12例EH患儿,现分析如下.
作者:谢东峰 刊期: 2005年第02期
目的评价单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗肺动脉栓塞疗效对比.方法经肺动脉造影或增强螺旋CT证实的急性肺动脉栓塞患者63例,随机分两组,一组单纯肝素抗凝32例,另一组导管内尿激酶溶栓加肝素抗凝31例.结果单纯抗凝治疗总有效率96.7%;导管内溶栓加抗凝治疗总有效率100%,但临床症状改善较快.单纯抗凝无效1例,经导管内溶栓后好转.经导管内溶栓出现消化道出血1例.本观察无1例死亡.结论单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗总有效率相近,无并发症出现.所以对无血液动力学改变的急性肺动脉栓塞单纯肝素抗凝即可取得确切疗效,可降低风险.
作者:慈晓;虞希祥;林晓杰 刊期: 2005年第02期
随着白内障超声乳化技术的推广,使许多基层医院得以开展.但是,由于经济的原因及手术条件的限制,在广大农村,仍有大量成熟期的白内障尚未手术.在条件好的医院,目前已使用台盼蓝、吲哚青绿染料对前囊膜进行染色后实施CCC撕囊.而在基层,却不具备此条件.笔者自2001~2004年对此类患者采用开罐截囊下行超声乳化术,同样取得了良好的效果,现报告如下.
作者:张采华 刊期: 2005年第02期
目的探讨硫酸镁、西地兰联合治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭的疗效.方法将120例婴幼儿肺炎并心力衰竭的患儿随机分为A、B、C三组,每组40例,A组单用西地兰,B组单用硫酸镁,C组联用硫酸镁与西地兰.观察比较三组的疗效和副作用.结果C组疗效与A组、B组相比均有显著性差异(两者均为P<0.01).结论硫酸镁与西地兰联合应用治疗肺炎并心力衰竭可相互协同,提高疗效.
作者:卓俊瑞;吴国媛;凌逸洲 刊期: 2005年第02期
1病例报告例1,患者女性,23岁.因停经22+6周,右下腹痛,伴恶心、呕吐3小时于2003年12月7日拟诊急性阑尾炎收住外科.末次月经6月27日停经后有明显的早孕反应.停经近5个月始有胎动,未定期进行产前检查,入院前仍有胎动,无阴道流血,腹痛以右下腹为甚.查体:T 37℃,P84次/分,R 22次/分,BP 100/60 mmHg.痛苦表情,心肺无异常.下腹膨隆,右下腹压痛、反跳痛明显.子宫轮廓清、偏右侧,可闻及胎心,胎位不清.
作者:薛聿雪 刊期: 2005年第02期
控制性降压是指在某些手术的麻醉期间,在保证患者安全的前提下,采用不同的方法和药物有意识地使患者暂时处于一种可控制的低血压状态,以达到减少术野出血及异体输血的一种方法[1].鼻内窥镜的显微手术,与以往手术相比,具有操作方便、创伤小、手术成功率高等特点,但由于鼻腔及鼻窦的解剖学特点,手术时出血较多,影响手术的操作.从2002年开始,我们在全麻下用硝酸甘油伍用艾司洛尔对60例患者进行控制性降压,减少术野出血、渗血,为手术创造了良好的条件,现报告如下.
作者:吴志云;彭将颇 刊期: 2005年第02期
血液灌流是一种以吸附的方法清除有害物质的血液净化技术.它是将患者的血液从患者体内引出后经过吸附剂的吸附,清除血液中的有毒物质、某些代谢产物.应用血液灌流技术治疗毒物中毒已被证明是一种安全有效的方法.我科从2001年10月至2002年5月采用血液灌流技术成功地救治10个患者的生命,现报告如下.
作者:张睛;郭淑霞;吴凤琴 刊期: 2005年第02期
糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,其慢性并发症范围极广,可累及全身多系统,包括心脏、中枢神经、眼、末梢神经及血管、泌尿系等,肺脏也可成为糖尿病累及的靶器官.我们通过对46例2型糖尿病患者肺通气功能进行分析,从中探讨糖尿病肺功能变化及其影响因素,现报道如下.
作者:滕忠强;张樨 刊期: 2005年第02期
目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果.方法回顾分析腹腔镜手术93例及开腹手术60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,比较两组术中、术后及随访情况.结果腹腔镜组术中的出血量、术后肛门排气时间及术后住院天数均明显少于开腹组,具有高度显著性差异(P<0.001);两组患者术后痛经改善情况、复发率及妊娠情况相似,无显著性差异(P>0.05).结论腹腔镜手术剔除子宫内膜异位囊肿具有与开腹手术相同的疗效,且具有微创的特点,应作为子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法.
作者:施飞凤;周萍萍;李玲 刊期: 2005年第02期
尽管腹腔镜技术已广泛应用于其它腹部外科手术,但腹腔镜下肝切除术仍未得到广泛的开展,是一种手术难度和风险均较大的手术,其原因为术中出血的风险、气体栓塞以及潜在的恶性肿瘤种植[1].随着腔镜技术和器材的发展,腹腔镜肝切除术近年来在我国施行逐步增多.我院于2002年¨月至2004年11月成功对30例患者施行电视腹腔镜下肝切除术,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:王丽娟;林芝;施玲玲 刊期: 2005年第02期
目的探讨扩大直肠根治在低位直肠癌手术中的临床意义.方法对46例低位直肠癌侧方淋巴结转移的可能相关因素进行分析.结果上方淋巴结转移率为54.3%,侧方淋巴结转移率为19.4%,侧方淋巴结与癌肿肠壁浸润的深度及分化有关,统计学处理有显著意义.结论侧方淋巴结清除特别是在分化差及肿瘤肠壁浸润深的低位直肠癌根治术中有一定的意义,有助于提高生存率.
作者:余养生;严宏;方公贤;王振飞;陈江田;陈壮威;蒋文新 刊期: 2005年第02期
喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤.手术是治疗喉癌的主要手段.患者的营养状况与手术并发症发生率及死亡率密切相关.提供及时、合理的营养治疗,有助于提高手术耐受力,促进术后恢复和预防并发症.
作者:李惠萍;涂珍珍 刊期: 2005年第02期
鼻咽血管纤维瘤是临床较为常见的一种鼻咽部良性肿瘤,常发生于16~25岁的男性青年,瘤中含有丰富的血管,极易出血,故又名男性青春期出血性鼻咽血管瘤纤维.其原因不明,起源于颅底筋膜或鼻咽顶后侧壁或临近咽上缩肌的筋膜,肿瘤生长扩张能力强,又有凶猛的大出血,故病理上虽属良性,但生物学特性倾向于恶性.因其发病机制尚不清楚,因而无法找到有效控制其发展的方法.
作者:祁浩;程金妹;易自翔 刊期: 2005年第02期
小儿腹泻仍然是儿科的常见病和多发病,找到一种有效的治疗药物是医者和病家所共同企盼的.我院在2003年9~12月,应用保宁制药株式会社生产的洁维乐(Phospalugel)治疗小儿腹泻病60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:刘光华;叶红;王子敬;俞萍 刊期: 2005年第02期