李乐翔;陈明强;王捷忠;钱飞宇;刘秀英
上腔静脉综合征(superior vena cara syndrome,SVCS),主要是由于上腔静脉受压和侧胸腔内的肿瘤直接侵犯或肿大的淋巴结压迫上腔静脉所致,其中由肺癌造成者约占65%.
作者:黄清秀 刊期: 2005年第03期
我院儿科2000年1月~2002年12月共收治早产儿101例,现就其早产原因、疾病构成、死亡原因及治疗方面的问题,分析报告如下.
作者:陈雪金;林见晞;陈国燊 刊期: 2005年第03期
目的进一步探讨和总结肝癌术后复发的治疗方法和疗效.方法回顾性分析了1990年1月~2000年12月收治的160例肝癌术后复发的临床和随访资料.结果160中肝内复发122例(76.25%),其中局限型66例(54.10%),多发型36例(29.51%),弥漫型20例(16.39%).肝内复发合并肝外转移23例(14.38%),单纯肝外转移15例(9.38%).再次手术切除50例,其中肝复发灶切除40例,同时或异时肝复发灶+肝外转移灶切除6例,单纯肝外转移灶切除4例.介入治疗组(包括TACE、DDS泵、HIA、PEI、RFA等)82例.未接受特殊治疗组28例(包括中医中药、免疫等治疗).复发后1、3、5年生存率切除组为70%、31.9%、20.6%,介入治疗组为41.9%、10.6%、0.63%,保守治疗组仅1例存活超过1年为13个月.结论肝癌术后复发应采取积极的治疗措施,有条件切除者首选再切除;对不能实施再切除病例,则施行以介入治疗为主的综合治疗可有效延长生存期,改善生存率,提高肝癌综合治疗疗效.
作者:王高雄;李新丰;陈凌岩;叶超平 刊期: 2005年第03期
目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜检查和手术的麻醉效果.方法选择宫腔镜检查和手术180例,随机均分为瑞芬太尼(R)组与芬太尼(F)组.R组瑞芬太尼1μg/kg静注,F组芬太尼1μg/kg静注.2 min后所有病人静注丙泊酚1~2 mg/kg(2mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术.记录麻醉效果满意率,记录意识恢复、定向力恢复、离院时间和不良反应.结果两组麻醉满意率无显著差异(P>0.05).R组病人的意识恢复、定向力恢复、离院时间均显著少于F组(P<0.05).R组呼吸抑制发生率大于F组(P<0.05).结论瑞芬太尼复合丙泊酚是宫腔镜手术麻醉的良好选择,但需要加强呼吸监测及管理.
作者:谢银玉;何荷番;王宏梗;李琛 刊期: 2005年第03期
目的探讨抵抗素在2型糖尿病胰岛素抵抗发生中的作用.方法测量42例2型糖尿病患者及40例健康对照者的身高、体重、腰围,计算体重指数,酶联免疫吸附法测空腹血清抵抗素浓度.同时测定空腹胰岛素、空腹血糖、血脂的水平,根据Homa模型提出的公式,计算出胰岛素抵抗指数并分析各指标间的关系.结果2型糖尿病组抵抗素的水平显著高于对照组(P<0.01);血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数(IR)、空腹血糖、腰围呈显著正相关.结论抵抗素参与了胰岛素抵抗的发生,与糖尿病的发生、发展密切相关,可作为评价胰岛素抵抗程度的一项指标.
作者:周竟雄;李希圣;陈国瑞;李良毅 刊期: 2005年第03期
目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床诊断方法.方法分两阶段分析我市两家医院12年间发生的29例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料.结果本组妊娠合并急性阑尾炎的发病率为0.949‰.1995年6月后(第二阶段)利用阑尾B超检查,结合临床特征,确诊时间较1995年6月前(第一阶段)缩短16.6小时(P<0.001).结论阑尾B型超声对妊娠合并急性阑尾炎有较高的确诊率.
作者:杜晓东;李小红 刊期: 2005年第03期
目的探讨小儿毒鼠强中毒的神经系统临床表现、治疗及预后.方法对18例小儿毒鼠强中毒患儿的临床资料进行回顾性分析.结果经治疗17例患儿临床治愈,1例因呼吸衰竭死亡.结论急性期洗胃、二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)的应用和及时抗惊厥等综合治疗,是临床上治疗毒鼠强中毒的有效方法.
作者:王凯旋;姚静婵 刊期: 2005年第03期
格林-巴利综合征(GBS)患儿一旦上机,机械通气时间可达数周,由于咳嗽乏力,极易发生肺不张,若不及时使肺复张,可影响通气,继发肺部感染,延长上机时间,甚至被迫放弃治疗.本文对6例GBS并发肺不张患儿的护理体会作一介绍.
作者:张丽 刊期: 2005年第03期
重型颅脑外伤后引发颅内压增高或脑肿胀,迅速导致脑损伤终使病人致残或死亡,病人死亡率高.
作者:张云生;林震涛 刊期: 2005年第03期
胆总管探查T管引流术在肝胆外科为常用,术后并发T管周围漏及T管拔除后胆漏致腹膜炎亦偶有发生,但易被忽视而导致严重后果.现将我院自1996年8月~2003年8月发生12例胆漏,其中8例为T管拔除后胆漏占67%,4例为并发T管周围漏占33%,现报告如下.
作者:谢炳銮;吕世旭;周劲松 刊期: 2005年第03期
乙型肝炎通过血液与体液传播,我国人群HBsAg携带率高.近几年来,妊娠合并肝炎日呈上升趋势,对孕妇及围产儿危害极大,因此产科方面的预防工作十分重要,现将我们的几点体会总结如下.
作者:黄惠芳 刊期: 2005年第03期
目的探讨创星级服务对提高护理综合质量的效果.方法制定星级护士和星级优秀服务团队考评标准及评选方法.星级护士每季度由科室组织护士、病人、医生评比推荐,经护理部考核评定.星级优质服务团队由护理部考评标准评选,并对其在提高护理综合质量方面的作用进行评价.结果开展创星级服务活动后护理综合质量和服务满意度有明显提高.结论在创星级服务过程中提高了护士的竞争意识,调动了护士的工作积极性,加强了工作责任感,提高了护士的综合素质和护理综合质量.
作者:李瑞兰;金爽;刘宜谦 刊期: 2005年第03期
目的观察黄芪注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效和安全性.方法选择44例PNS患者随机分成治疗组(n=22)和对照组(n=22).对照组给予常规激素加或不加环磷酰胺;治疗组在上述治疗基础上加用黄芪注射液10~20ml/d静注,连续用药4~6周.治疗前后分别测24小时尿蛋白定量、TP、ALB、BUN、Cr、TCH、LDL-C、TG、FIB变化.结果治疗4~6周后两组尿蛋白、TCH、LDL-C、TG、BUN、Cr、FIB均下降,TP、ALB明显回升;但从组间治疗前后变化看,治疗组尿蛋白、TCH、LDL、TG、Gr下降程度明显大于对照组(P<0.05),TP、ALB回升高于对照组(P<0.05);治疗组FIB治疗前后有显著差异(P<0.05),而对照组无显著差异(P>0.05).结论黄芪注射液治疗PNS是安全有效的.
作者:陈民理;黄晓东 刊期: 2005年第03期
卵巢囊肿为妇科常见病、多发病[1].我院采用中医药综合疗法治疗卵巢囊肿,取得了理想疗效,使部分患者免除手术之苦,现介绍如下.
作者:李丹;黄汉明 刊期: 2005年第03期
目的通过对临床少见小儿颅骨骨膜下血肿的分析,加深该病诊断的认识.方法对颅骨骨膜下血肿的CT表现进行回顾性分析.结果本组5例均为中期颅骨骨膜下血肿全部位顶区.结论CT可以明确颅骨骨膜下血肿的诊断.
作者:林立光 刊期: 2005年第03期
目的探讨盐酸氨溴索针剂两种不同的给药方式预防新生儿呼吸窘迫综合征效果.方法A组早产儿,随机分为沐舒坦组和对照组;B组孕妇随机分为沐舒坦组和激素组,观察两组新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及其并发症的发生率.结果A组:(1)沐舒坦组RDS发生率为25.0%,对照组为66.7%,两组有显著差异(P<0.01);(2)沐舒坦组RDS的严重程度较对照组轻,有显著差异(P<0.05);(3)沐舒坦组支气管肺发育不良、脑室内出血及获得性肺炎的发生低于对照组(P<0.01).B组:(1)沐舒坦组早产儿RDS发生率为15.9%,激素组为34.1%,两组有显著性差异(P<0.05);(2)沐舒坦组RDS的严重程度较激素组轻,有显著差异;(3)沐舒坦组早产儿获得性肺炎明显低于激素组(P<0.05).结论对产前母亲未用过激素的早产儿生后立即静脉给沐舒坦以及给孕妇产前静脉给沐舒坦均可以降低早产儿RDS的发病率及其并发症的发生率.两种给药方式无显著差异.
作者:陈冬梅;吕育纯;庄婉珠 刊期: 2005年第03期
宫颈纳勃囊肿是慢性宫颈炎造成子宫颈肥大,子宫颈腺体及周围组织增生,腺管被周围组织挤压,腺口堵塞而形成的大小不等的囊肿,是妇科常见疾病中的一种,但许多病人因未做B超检查而漏诊.
作者:祁红 刊期: 2005年第03期
帕珠沙星(pazufloxacin)是新一代喹诺酮类广谱抗菌类药物.本品通过肾脏排泄,静滴24小时后尿中排泄率为99.7%,其中主要为原形药物(94%),多剂量静注本品无蓄积作用.
作者:林立勇 刊期: 2005年第03期
烧伤病房是院内感染发生率较高的科室之一,加强院内感染的预防和管理至关重要.为了有效地控制感染,2003年作者对烧伤病房内容易发生感染的各种相关因素进行观察研究,并采取有效措施早期预防和控制感染的发生发展,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:江美云;吴英钦;林锋 刊期: 2005年第03期
髋臼发育不良一般包括两种情况:一是出生后即存在髋臼发育不良,平时无症状,到青春期开始感觉走路时疼痛,或身体检查时摄片才被发现;二是发育性髋脱位手法复位后残余髋臼发育不良[1].
作者:李超雄;郑忠;陈国龄 刊期: 2005年第03期