韩铁林
目的评价早期乳腺癌保留乳房和改良根治术两种术式的疗效.方法85例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分保留乳房组(保乳组,n=28)和改良根治术组(根治组n=57),前者行乳房的局部切除加腋淋巴结清扫,后者行乳房切除加腋淋巴结清扫.结果随访期3～5年,两组3年、5年的生存率分别为保乳组100%、92.85%和根治组100%、94.74%.结论与乳房的改良根治术相比,乳房的局部切除加腋淋巴结清扫加根治性放疗对于早期乳腺癌疗效可靠;患者生活质量提高;是一种安全、有效的方法,但应有严格的适应证.
作者：许东兴；林杰成 刊期： 2005年第03期
目的介绍腹腔镜在肝脏、结直肠手术中的应用.方法腹腔镜下实施肝囊肿开窗术8例,肝腺瘤切除术1例,结直癌切除术11例.结果所有病例顺利恢复,无手术并发症.结论熟练掌握腹腔镜技术,严格选择病例,腹腔镜技术在肝脏、结直肠手术中的早期应用能够达到传统手术的效果.
作者：吴绍峰；张百萌；王效民；俞可克；李涌；熊宇 刊期： 2005年第03期
宫颈纳勃囊肿是慢性宫颈炎造成子宫颈肥大,子宫颈腺体及周围组织增生,腺管被周围组织挤压,腺口堵塞而形成的大小不等的囊肿,是妇科常见疾病中的一种,但许多病人因未做B超检查而漏诊.
作者：祁红 刊期： 2005年第03期
为了全面提高医院管理质量,防止交叉感染,我们本着以预防为主的原则,针对影响医院感染的因素之一,我科从2002年5月份开始对下收下送进行强化管理,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者：林碧莲 刊期： 2005年第03期
百草枯(paraquat,PQ)和土壤接触后能快速分解,极少残留,作为除草剂于1962年首次生产、使用[1].然而,后来却发现百草枯对人、畜有较强毒性.
作者：林兴盛；戴木森 刊期： 2005年第03期
我院自1993年以来共收治在押罪犯或犯罪嫌疑人故意吞服异物患者872例.其中258例经住院观察确认无法自行排出,或因在住院期间并发消化道穿孔,导致发生急性腹膜炎而转手术治疗,术后经过均顺利;其余614例保守治疗;结果无一例死亡或发生其他并发症.现报告治疗体会.
作者：韩铁林 刊期： 2005年第03期
新生儿窒息是产科常见的新生儿危象,是引起围产儿死亡的主要原因.本文收集我院2004年1月～2004年6月发生的新生儿窒息共108例,通过对其原因的分析,以期寻找出预防措施,降低新生儿窒息的发生率,从而提高产科质量.
作者：吴余敏 刊期： 2005年第03期
目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现、影像学改变及治疗与预后.方法回顾分析16例CVST患者的临床资料.结果16例患者中,围产期4例,真性红细胞增多症1例,原发性血小板增多症1例,肾病综合征2例,副鼻窦炎1例,另外7例原因不明;临床表现丰富多样,颅高压为其主要症状;CT表现普遍性脑水肿,脑室变小;磁共振静脉血管造影(MRV)、数字减影血管造影(DSA)可显示颅内静脉窦病变的部位及范围.采用降颅压、扩容、抗凝及溶栓等治疗,10例痊愈,4例好转,1例死亡,1例自动出院.结论围产期高发,血液成分改变、感染与本病发生有关;影像学检查为确诊该病主要手段;溶栓、抗凝、扩容等疗效较好.
作者：毕敏；童绥君 刊期： 2005年第03期
应用大剂量甲氨蝶呤化疗是预防急性淋巴细胞白血病髓外复发的常用方法,其主要副作用有黏膜糜烂、皮疹、骨髓抑制、肝肾功能损害等,中枢神经系统毒性反应少见.
作者：钱江潮；王菊香；周海霞；李原；阮积晨；章佳珠 刊期： 2005年第03期
格林-巴利综合征(GBS)患儿一旦上机,机械通气时间可达数周,由于咳嗽乏力,极易发生肺不张,若不及时使肺复张,可影响通气,继发肺部感染,延长上机时间,甚至被迫放弃治疗.本文对6例GBS并发肺不张患儿的护理体会作一介绍.
作者：张丽 刊期： 2005年第03期
目的1999年前我院对先天性巨结肠用Duhamel改良术式并发症较多,为提高疗效,改用新法.方法对近5年应用直肠肛管纵切、心形吻合术治疗先天性巨结肠52例进行分析.结果52例术后早期无盆腔、腹腔、伤口感染,无吻合口狭窄、吻合口瘘.随访8个月至5年,1例便秘复发,经扩肛4个月后痊愈;2例偶有污粪;小肠结肠炎2例;全部并发症发生率为9.6%,其余者排便功能正常.结论直肠肛管纵切、心形吻合治疗先天性巨结肠,手术方法改良可明显提高手术效果并减少并发症的发生.
作者：林振华；蔡清河；柯金清 刊期： 2005年第03期
目的探讨盐酸氨溴索针剂两种不同的给药方式预防新生儿呼吸窘迫综合征效果.方法A组早产儿,随机分为沐舒坦组和对照组;B组孕妇随机分为沐舒坦组和激素组,观察两组新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)及其并发症的发生率.结果A组:(1)沐舒坦组RDS发生率为25.0%,对照组为66.7%,两组有显著差异(P＜0.01);(2)沐舒坦组RDS的严重程度较对照组轻,有显著差异(P＜0.05);(3)沐舒坦组支气管肺发育不良、脑室内出血及获得性肺炎的发生低于对照组(P＜0.01).B组:(1)沐舒坦组早产儿RDS发生率为15.9%,激素组为34.1%,两组有显著性差异(P＜0.05);(2)沐舒坦组RDS的严重程度较激素组轻,有显著差异;(3)沐舒坦组早产儿获得性肺炎明显低于激素组(P＜0.05).结论对产前母亲未用过激素的早产儿生后立即静脉给沐舒坦以及给孕妇产前静脉给沐舒坦均可以降低早产儿RDS的发病率及其并发症的发生率.两种给药方式无显著差异.
作者：陈冬梅；吕育纯；庄婉珠 刊期： 2005年第03期
目的探讨巴德疝环充填补片用于疝修补术的优点,并总结经验教训.方法采用巴德疝环充填补片行无张力疝修补术.结果手术顺利,仅2例术后发生伤口皮下积液,无切口感染,无明显异物排斥反应,6小时后病人即可下床活动,术后2～7天出院,随访3个月～3年半无复发.结论巴德疝环充填补片组织相容性良好,临床应用使疝修补手术向无张力的方向发展得到普及,大幅降低了复发率,扩大老年病人手术指征,尤其适合治疗老年性腹股沟疝及双侧腹股沟疝.
作者：罗秋荣；邹式炉；杨炎辉 刊期： 2005年第03期
随着医学模式的转变和医疗卫生制度改革的深入,特别是加入WTO后意味着我国的医疗市场将全面开放,国外的财团及医疗机构将可能大举投资我国的医疗市场,使我国的医疗市场竞争更加激烈[1].
作者：颜银斌；吴小平；陆建清 刊期： 2005年第03期
鼻息肉常需手术治疗,但术后易残留.我科自1999年8月～2004年6月应用Nd:YAG激光治疗残余性鼻息肉60例,疗效显著,现报告如下.
作者：李晨；刘爱珍；林国经 刊期： 2005年第03期
1资料和方法1.1病例选择:我科收治充血性心力衰竭患者100例,年龄46～81岁,平均64岁;其中肺心病40例,冠心病22例,扩张性心肌病15例,高血压性心脏病13例,风湿性心脏病10例;心功能NYHA分极,Ⅲ级60例,Ⅳ级40例.
作者：陈平 刊期： 2005年第03期
根据全球哮喘防治会议(GINA)的新修订本,联合使用长效β2受体激动剂与糖皮质激素已成为近年来临床控制哮喘的重要方法.
作者：吴星东；黄美华 刊期： 2005年第03期
目的分析掌握我院酵母样真菌分离、感染特点和耐药情况.方法对2003年3月～2004年12月,从患者血液、痰液、尿液、分泌物、粪便等标本中分离出的262株真菌,采用全自动VITEK-2细菌鉴定仪鉴定,ATB FUNGUS药敏试剂盒进行药敏试验,并结合临床资料进行分析判断.结果在检出的262株标本中,痰标本检出率高(76.7%),粪便次之(16.8%);共分离出7个种,其中以白假丝酵母菌为主,占73.3%达192株;在进行的6种药敏试验中,两性霉素B敏感率高(96.5%),低为益康唑(82.1%).结论近年随着免疫抑制剂、介入性检查治疗手段、大量新的高效广谱抗生素的广泛应用,由真菌引起的感染呈明显上升趋势,并产生了一定的耐药性,给临床敲响了警钟.
作者：魏权；陈艳红；邱植栋 刊期： 2005年第03期
喉部分切除后重建喉功能的方法及材料多种多样,其中胸骨舌骨肌在喉修复中应用广泛.我们自2001年来,在喉部分切除术后行单纯胸骨舌骨肌肌筋膜瓣修复术15例,效果满意,现报告如下.
作者：牛建瑛；陈勇 刊期： 2005年第03期
股骨粗隆间骨折是老年人的常见病.为了使患者早期功能活动,降低病死率,减少并发症,我院自1988年9月～2004年12月对150例老年股骨粗隆间骨折行内固定治疗,本文就不同内固定方法进行疗效分析.
作者：严振泉 刊期： 2005年第03期
福建医药杂志
主管:福建省卫生厅
主办：中华医学会福建分会
