林钟轩
笔者使用槐花汤加味治疗各期内痔(混合痔)70例,疗效甚佳,现将疗效观察情况总结如下.1临床资料70例均为门诊就诊患者,其中男20例,女50例;年龄大60岁,小20岁;病程长12年,短2个月.本组Ⅰ期内痔(混合痔)30例,Ⅱ期内痔(混合痔)25例,Ⅲ期内痔(混合痔)1 5例.主要症状为出血、脱出、炎症疼痛.
作者:尤祥娇 刊期: 2002年第04期
前列腺素E1是一种较强烈的外周血管扩张剂,可降低外周阻力、增加肾血流量、扩张冠状动脉,能有效控制心力衰竭.我院自1999年3月至2001年2月对35例心力衰竭患者在一般治疗基础上加用前列腺素E1治疗,观察结果报告如下.
作者:黄锦坤;谢榕林 刊期: 2002年第04期
目的探讨柠檬酸提取物抗体(CAE-Ab)及烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAchR-Ab)测定对临床诊断重症肌无力(MG)伴发胸腺瘤或胸腺增生患者的价值,及与改良Osserman分型的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测56例伴或不伴胸腺瘤、胸腺增生的MG患者的血清nAchR-Ab、CAE-Ab.结果CAE-Ab阳性率75%,nAchR-Ab阳性率71.43%,大多为Ⅱa型、Ⅱ b型与Ⅲ型患者.结论CAE-Ab及nAchR-Ab检测可作为临床诊断MG患者伴发胸腺瘤或胸腺增生的筛选检查,并对病情的评估有一定的指导意义.
作者:张旭;程琼;雷惠新 刊期: 2002年第04期
近年,我们将罗哌卡因哌替啶氯胺酮联合应用于胸腹部手术后的硬膜外镇痛,效果满意,现报告如下.1资料与方法胸部和上腹部手术40例,男28例,女12例;年龄32~74岁.包括肺、食道、贲门、胃、肝胆、胰、脾及横结肠切除术.ASA Ⅰ~Ⅱ级.全部行连硬复合全麻下手术,术后保留硬膜外导管镇痛用.随机分为两组,各组20例,术终A组先注入0.375%布比卡因5ml+哌替啶25mg,后接0.2%布比卡因100ml+哌替啶200mg+氟哌啶5mg复合液,以2ml/h微量泵推注.
作者:郭廷生 刊期: 2002年第04期
溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗塞(AMI)的主要进展之一.研究表明,急性心肌梗塞早期溶栓,尤其是在发病后1小时内溶栓可显著降低心肌梗塞病死率[1、2].为此护理配合在溶栓治疗过程中起着重要的作用.
作者:陈华;罗利 刊期: 2002年第04期
目的本研究旨在探讨肌钙蛋白T(cTnT)床旁快速检测方法对不稳定心绞痛(UAP)患者的临床应用价值.方法对93例UAP患者分别进行cTnT床旁快速定量、肌酸激酶(CK)及MB同功酶(CK-MB)检测,并进行冠脉造影检查,根据cTnT检测结果将患者分成cTnT阳性组和阴性组,观察和比较两组患者住院期间心性事件发生率及血运重建等情况.结果93例UAP患者中,28例cTnT阳性(30.1%),cTnT阳性组定量测定值为0.53±0.84ng/ml.住院期间总心性事件(包括心性死亡、急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心绞痛)发生率cTnT阳性组为35.7%(10/28),明显高于cTnT阴性组4.6%(3/65)(P<0.01);UAP危险分县BraunwaldⅢ级于cTnT阳性组占21例(75%),于cTnT阴性组占16例(23.1%),两组之间有统计学差异(P<0.01).结论cTnT床旁快速检测方便快捷,对不稳定心绞痛危险分层及预后判断有较好的应用价值.
作者:贾长琪;胡荣;吴学思;张崟;吕强;马长生 刊期: 2002年第04期
食道胃底静脉曲张破裂出血是临床常见的急症,病情进展迅速,病死率高达30%~50%.生长抑素施他宁是近年来治疗门脉高压出血的主要药物之,我们于2000年1月~2001年12月,对通过静脉滴注与静脉微量注射泵给药的患者进行疗效比较,现报告如下.
作者:林丽玉 刊期: 2002年第04期
炎性乳癌临床少见,作者于1996~2001年收治15例,现就综合治疗问题进行讨论.1临床资料本组均为女性;年龄26岁~55岁,中位年龄48岁;哺乳期1例.全部病例均为乳房肿块、疼痛就诊,病程1~9个月,平均4.3个月.肿块≥1/2乳房6例,≥2/3乳房9例,8例皮肤呈桔皮样改变,15例肿块均与胸肌粘连,伴同侧腋窝淋巴结肿大,直径2~4cm,融合,同侧锁骨上淋巴结肿大1例.所有病例未发现远处转移灶,无畏冷、发热,白细胞总数、分类正常.15例均行细针穿刺细胞学检查,找到恶性肿瘤细胞;术后病理检查报告证实为炎性乳癌.
作者:江川;毋光明 刊期: 2002年第04期
我国历代医家对中成药应用中的问题,如时间、次数、温度、禁忌等十分重视,而且积累了丰富的经验.现已知,中成药和西药一样,只有在血液中达到一定的浓度,而且要持续稳定,才能充分发挥疗效,获得预期效果,否则会降效、失效,贻误病情,甚至产生不良后果.中成药品种繁多,性质各异,需按病情与年龄、体质等因素综合考虑,区别对待.现就服法简介如下.
作者:连卫东 刊期: 2002年第04期
目的探讨抗心绞痛药物曲美他嗪经代谢途径对冠心病心绞痛的治疗价值.方法随机选择120例冠心病心绞痛患者,分为曲美他嗪治疗组和对照组,分别观察心绞痛发作次数,含硝酸甘油次数,胸闷、气短、心悸、乏力等症状的变化,并测定心率、血压、缺血性心电图变化.结果曲美他嗪治疗组疗效明显优于对照组.结论曲美他嗪通过使心肌能量代谢合理化而获效,是一种治疗缺血性心脏病的新方法.
作者:林守学;陈文山;黄余健 刊期: 2002年第04期
目的研究病人自控镇痛(PCA)用于上肢手术后镇痛的效果.方法将上肢手术后病人68例随机分成研究组(A,n=34)与对照组(B,n=34).A组于术毕病人回病房后将英国产PCA泵接在连续臂丛神经阻滞之套管针上,并实施PCA;B组则不施行PCA.两组均记录术后8h VAS评分和术后4个时间段的MAP、HR指标.结果A组病人各时间段的MAP、HR基本稳定,B组病人各时间段的指标波动较大,两组相比P<0.05.术后8h A组VAS多数<5分,B组>5分,全部不满意,两组相比P<0.05.结论PCA用于上肢手术术后镇痛,方法简便,效果确切,易于在临床中推广应用.
作者:刘景和 刊期: 2002年第04期
高热是指体温在38.5℃以上而言,高热是临床常见急症,根据其病因不同分为感染性发热和非感染性发热,但以感染性多见.
作者:陈秀丽;金涧 刊期: 2002年第04期
医学科学的发展,就医学模式的形式,护理学被赋予崭新的概念.其专业化程度愈来愈明显,知识结构向广度深度发展,加上与其相关学科的交叉渗透,知识结构须向更广更高层递进,多样化继续教育无疑是对在职护士扩充知识,提高业务素质的捷径.
作者:李琼兰;徐玉英;危喜贞;郑莲钦 刊期: 2002年第04期
目的探讨大肠粘液腺癌的临床病理特性及其综合治疗方面应该注意的问题.方法回顾性分析107例大肠粘液腺癌临床和病理资料.结果(1)与非粘液腺癌相比,大肠粘液腺癌好发于青年人(年龄<45岁);(2)粘液与非粘液腺癌皆好发于直肠,但粘液腺癌更多发于升结肠;(3)易向周围脏器组织浸润生长;(4)易发生远处淋巴转移;(5)根治性手术切除率低;(6)术后复发率高,预后较差.结论大肠粘液腺癌是一类预后较差的大肠癌,对大肠粘液腺癌应该采用较积极的综合治疗方式.
作者:叶松青;刘翔飞;王清水 刊期: 2002年第04期
婴幼儿肺炎是儿童时期常见病、多发病,婴幼儿患肺炎时,痰不易咳出,肺部体征消失缓慢.我院于2001年1~12月使用沐舒坦泵雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,并进行临床疗效观察,现报告如下.
作者:林彩梅;郑天文 刊期: 2002年第04期
糖尿病足是糖尿病的并发症之一,乃因神经末梢改变,下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起足部皮肤代谢性和缺血性病变.如未及控制可发生感染性坏疽,严重者不得不接受截肢而致残.我们将赛霉安外用剂用于糖尿病足换药1 5例,取得较满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:柳公茵 刊期: 2002年第04期
心理护理学是护理学和心理学相结合的一门综合应用性科学,是当代医学模式转换中迅速崛起的一门新兴科学.如何把心理护理学运用于临床,主要是通过医护人员的言行举止、态度表情及其它心理方法,改变患者的心理状态和行为,为患者创造一个良好的、有利于身心健康的自然和社会环境,使患者处于佳的心理状态,积极配合治疗和护理,达到早日康复目的.现就三年来我院门诊小手术病人实行心理护理及健康指导效应体会如下.
作者:张秀珍 刊期: 2002年第04期
目的总结贲门癌全胃切除近远期结果,提供今后工作参考.方法对58例贲门癌全胃切除患者进行术后并发症、生存率、术后复发形式回顾性分析.结果手术切除率90%,近期并发症发生率15.4%.无手术死亡率,5年生存率仅18.8%,考虑本组病例较晚期所致,术后复发的主要形式是腹腔或颈部淋巴结转移或血行转移.结论提高生存率的关键在于早期诊断,彻底的淋巴结清扫,对T4患者行腹腔内化疗是必要的.
作者:林亚清;朱坤寿 刊期: 2002年第04期
目的阐明糖尿病肾病发病机制.方法用高压液相萤光检测法测定.结果糖尿病肾病组血同型半恍氨酸的水平显著高于正常对照组.结论高同型半胱氨酸可能通过损害血管内皮,刺激血管平滑肌增殖,从而在糖尿病肾病发病机制中起重要作用.
作者:陈年慧;夏元;陈刚 刊期: 2002年第04期
大咯血为肺科危急重症之一,多发生于肺结核、先天性肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张症等疾病.其中有些病例内科保守止血治疗无效,须行急诊手术切除出血病灶达到治疗目的.1995年以来我院因大咯血行急诊手术18例,现将麻醉处理报告如下.
作者:林伟;庄志钦 刊期: 2002年第04期