陈慧
目的 对孕囊型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者采用超声引导下局部注射甲氨蝶呤的效果进行探究.方法 选取的研究对象为86例孕囊型CSP患者,在本院的就诊时间均为2014年7月到2018年6月之间.采用抽签的方法将患者分为两组,每组的例数为43例.采用肌内注射甲氨蝶呤的方式治疗对照组患者,采用超声引导下局部注射甲氨蝶呤的方式治疗观察组患者,对治疗后的疗效进行观察.结果 治疗后的各项指标相比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者,采用超声引导下注甲氨蝶冷具有显著的效果,具有微创性、副作用小、操作简便的有点,可提高治疗成功率.
作者:周锋 刊期: 2019年第01期
目的 分析复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新治疗对肠易激综合征的临床治疗效果.方法 抽取2014年5月至2018年4月在我院进行诊治的肠易激综合征患者50例作为此次随机分组的研究对象.观察组30例施予复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新治疗,对照组20例施予复方嗜酸乳杆菌片治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的SDS、SAS评分均优于对照组患者的(P<0.05);观察组患者的总体治疗有效率为93.33%明显高于对照组患者的75.00%(χ2=9.94,P<0.05).结论 对肠易激综合征患者施予复方嗜酸乳杆菌片联合黛力新进行治疗,其临床治疗效果显著,值得在临床应用中进行推广.
作者:张文标;曾庆建 刊期: 2019年第01期
目的 研讨老年急性脑梗死患者接受奥扎格雷钠与疏血通治疗与护理的临床价值.方法 以我院2015年1月~2017年10月收治的64例老年急性脑梗死患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组按常规标准进行治疗,Ⅱ组施加奥扎格雷钠+疏血通治疗,两组同时配合精心的护理干预,观察评估两组的临床处理情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者在临床总有效率上明显提升,在施治后的NIHSS、ADL评测上显著改善,比较差异显著(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者施以奥扎格雷钠与疏血通治疗配合精心的护理,能够明显提升药效,改善患者的神经缺损症状及生活自理能力,值得推荐.
作者:秦丹;温莹莹 刊期: 2019年第01期
目的 分析地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床疗效.方法 选取我院收治的混合痔术后并发症患者124例作为研究对象,按照就诊顺序分成实验组(地奥司明片结合马应龙痔疮栓治疗)和对照组(迈之灵片结合马应龙痔疮栓治疗),每组62例,观察两组患者临床效果的区别.结果 术后4天两组患者便血治疗情况差异不大,疼痛等其他症状改善情况差异明显;术后7天,两组患者均得到明显的改善,但实验组效果高于对照组.结论 地奥司明片与马应龙痔疮栓联合作用能够有效治疗混合痔术后并发症,具有较好的临床效果.
作者:胡延娜 刊期: 2019年第01期
目的 讨论分析地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的有效性和安全性.方法 选取2017年3月~2018年2月本院收治的86例过敏性鼻炎患者作为本次研究对象,将患者随机分成对照组(口服安慰剂治疗)以及实验组(地氯雷他片治疗),平均每组患者43例,对比两组患者的治疗效果以及并发症发生情况.结果 经过对两组患者进行分析和对比,实验组患者的治疗效率95.34%(41/43)显著优于对照组的治疗效率83.72%(36/43),比较差异有统计学意义(P<0.05).经过对两组患者进行观察,患者出现并发症主要有口干、头痛、疲倦以及心悸,对照组患者的并发症发生率13.95%(6/43)显著高于实验组的发生率4.65%(2/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 过敏性鼻炎的患者采取地氯雷他定进行治疗能够有效的缓解患者的病情,减少并发症的发生,值得大力的推广和应用于临床治疗上.
作者:韩瑞华 刊期: 2019年第01期
目的 对比利福喷丁、利福平两种药物在肺结核上的治疗效果以及给患者降钙素原水平带来的影响.方法 选取2011年1月至2015年12月期间收治的120例肺结核患者,以信封法随机分入对照组与研究组,各60例患者.对照组选择的药物为利福平,研究组选择的药物为利福喷丁.对比两组的治疗效果与治疗后的降钙素原水平.结果 研究组治疗总有效率90%(54/60),对照组治疗总有效率75%(45/60),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的降钙素原水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于利福平,利福喷丁对肺结核治疗效果更强,可以更有效地降低患者的降钙素原水平.
作者:沈雷 刊期: 2019年第01期
目的 系统评价曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性胃癌的疗效与安全性,为临床提供循证参考.方法 计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBase、web of science、中国生物医学数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网期刊数据库和万方数据在线知识服务平台,收集曲妥珠单抗联合化疗(试验组)对于单纯化疗(对照组)治疗HER-2阳性胃癌疗效与安全性的随机对照试验(RCT),对符合标准的临床研究进行资料提取,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 共纳入10项RCT,合计1131例患者.Meta分析结果显示,试验组患者客观反应率〔RR=1.50,95%CI(1.31,1.72),P<0.001〕和疾病控制率〔RR=1.22,95%CI(1.14,1.31),P<0.001〕均显著高于对照组,总生存期〔HR=0.88,95%CI(0.80,0.96),P=0.005〕和无进展生存期〔HR=0.86,95%CI(0.79,0.94),P<0.001〕均长于对照组,差异有统计学意义.试验组患者腹泻发生率〔RR=1.31,95%CI(1.05,1.63),P=0.02〕、心脏毒性发生率〔RR=2.87,95%CI(1.06,7.827),P=0.04〕和皮疹发生率〔RR=1.83,95%CI(1.01,3.34),P=0.04〕均显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 本研究结果表明曲妥珠单抗联合化疗能显著提高HER-2阳性胃癌患者的近期疗效和远期疗效,但在临床使用时应注意其特异性药物毒性,尤其是心脏毒性的发生.
作者:张欢欢;田旭东;刘珉甬 刊期: 2019年第01期
目的 研究丹灯通脑胶囊抗血栓作用及其作用机制.方法 D大鼠随机分为空白组、模型组、阿司匹林9mg·kg-1组和丹灯通脑胶囊378、126、42mg·kg-1组,灌胃给药1日1次,连续给药6d,空白组和模型组给予等体积蒸馏水.采用肾上腺素加冰浴的方法复制血瘀大鼠模型,观察丹灯通脑胶囊对血瘀大鼠血液流变学、ADP诱导的血小板聚集、纤溶凝血系统功能(PT,TT,APTT和FIB)、血浆血栓烷B2,前列环素水平及纤溶酶原激活物抑制因子的活性影响,来探讨丹灯通脑胶囊的抗血栓作用机理.结果 与模型组比较,丹灯通脑胶囊各剂量组全血低、中、高切黏度均显著降低(P<0.01或P<0.05),378mg·kg-1剂量组红细胞聚集指数显著降低(P<0.01);各剂量组ADP诱导的血小板聚集率显著降低(P<0.01或P<0.05),血浆APTT显著增加(P<0.01或P<0.05);各剂量组TXB2值显著降低(P<0.01),378、126mg·kg-1组6-Keto-PGF1a值和6-Keto-PGF1a/TXB2升高(P<0.05),378mg·kg-1组PAI值降低(P<0.05),各项指标均呈现剂量相关性.结论 丹灯通脑胶囊具有明显的抗血栓作用.其抗血栓作用机制可能与抑制血栓烷A2合成,促进前列环素的合成,降低血浆纤溶酶原激活物抑制因子的活性有关.
作者:张志伟;关秀伟;郝文艳;黄吉生;王馨伟;侯金才 刊期: 2019年第01期
目的 完善复方制剂中盐酸赖氨酸含量的监测体系.方法 本实验采取高效液相色谱法(HPLC),并用异硫氰酸苯酯(PITC)柱前衍生化.过程中选择合适色谱柱与柱温,尝试流动相的组成以及比例.以合适的流速进行梯度洗脱,后根据紫外图谱确定应选用的吸收波长.结果 赖氨酸在0.05mg·mL-1至1mg·mL-1浓度范围内线性关系良好(相关R系数大于0.999),所检测的三种样品的方法精密度RSD分别为0.706%、0.438%、0.343%,平均加样回收率为98.9%、92.5%、102.8%.含量测定结果在93%~107%范围以内.结论 该方法切实可行,弥补了原方法的缺陷,结果精确且重复性良好.因此该方式设计合理可考虑用作检定.
作者:陈玲玲 刊期: 2019年第01期
目的 分析静脉用药调配中心化疗药物集中配制的管理效果,避免在集中配置过程中造成环境的污染和人员的伤害.方法 应建立专门的静脉用药调配中心,并建立健全的规章制度,监督各工作人员都能遵照规章制度进行,并在调配中心配备相应的防护设备以及药品,对药物配制的操作方法进行严格的规范,并合理的处理废弃物.结果 我院静脉用药调配中心运行8年来,未发生1起与化疗药物相关的环境污染事件,也无1人发生由于化疗药品造成的职业伤害事件.结论 在静脉用药调配中心,对化疗药物进行集中配制时,应对其进行、科学、严格的管理,为工作人员的人身安全和生态环境的清洁做好保障.
作者:黄桂雪;陈元英;李仰瑶;林丽芳 刊期: 2019年第01期
目的 建立HPLC法测定头孢氨苄颗粒中Δ2异构体和降解杂质.方法 色谱柱为Waters C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相A为磷酸盐缓冲液(0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液,磷酸调节pH值至3.0),流动相B为甲醇,进行梯度洗脱.流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为220nm.结果 头孢氨苄与其5个相关杂质分离度均符合要求,各杂质在其范围内线性关系良好,定量限分别为0.03μg·mL-1、0.02μg·mL-1、0.04μg·mL-1、0.03μg·mL-1、0.02μg·mL-1,精密度良好.结论 该方法简便、准确,专属性好,灵敏度高,可用于头孢氨苄颗粒质量控制和质量与疗效一致性评价研究.
作者:田爱俊;郝福;申琳;杨晓玲;张艳侠;侯金才 刊期: 2019年第01期
目的 分析芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将2015年11月~2017年11月期间在我院接受治疗的98例冠心病合并心力衰竭患者纳入研究.应用随机数字表法将其分两组,分别49例.对照组予以磷酸肌酸治疗,观察组予以芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗.对比两组临床疗效及血清APN、NT-proBNP水平.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组高,治疗后血清APN、NT-proBNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合用于治疗冠心病合并心力衰竭可有效改善患者血清APN、NT-proBNP水平,提升临床疗效.
作者:崔留义 刊期: 2019年第01期
目的 分析益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响.方法 选择2016年1月 ~2017年12月我院收治重症感染性肺炎患者88例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用益生菌双歧杆菌四联活菌片治疗.结果 治疗后研究组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组与治疗前(P<0.05),硫化氢(H2S)高于对照组与治疗前(P<0.05),D-乳酸水平低于对照组与治疗前(P<0.05).治疗后,患儿血糖浓度与血浆H2S水平呈负相关性(P<0.05),与D-乳酸水平呈正相关性(P<0.05).研究组治愈率95.45%高于对照组77.27%(P<0.05).结论 益生菌可以有效调节重症感染性肺炎患儿的肠道菌群结构,提高肠道屏障作用,稳定血糖指标.
作者:童明中 刊期: 2019年第01期
目的 比较米格列醇和阿卡波糖治疗2型糖尿病降糖效果及不良反应.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,收集公开发表的米格列醇与阿卡波糖治疗2型糖尿病比较的随机对照试验(randomized controlled trial,RCTs),利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入5篇RCTs,Meta分析结果两种药物在降低空腹血糖和不良反应发生率方面无统计学意义;米格列醇组餐后2h血糖(2hPG)水平低于阿卡波糖组;米格列醇组糖化血红蛋白(HbA1c)低于阿卡波糖组.结论 米格列醇降低餐后2h血糖及糖化血红蛋白疗效优于阿卡波糖,餐后血糖高的2型糖尿病患者可优选米格列醇.
作者:张帆;宋沧桑;董洪强 刊期: 2019年第01期
目的 探究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀胶囊及阿托伐他汀钙片在冠心病治疗中的效果及经济适用性.方法 选取近年来来院治疗的冠心病患者作为试验研究样本,梳理分析病例资料,挑选出符合试验要求的135例患者建立试验研究模型,A组45例行阿托伐他汀钙片治疗,B组45例行阿托伐他汀胶囊治疗,C组则施用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察血脂水平、治疗效果及经济性的组间差异性.结果 在治疗总有效率方面组间差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗前后的血脂变化组内差异显著(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗成本、成本-效果比方面B组均低,优势明显.结论 阿托伐他汀胶囊在冠心病患者的血脂控制方面效果显著,且成本低,经济适用性强,临床应用前景好.
作者:郑利峰 刊期: 2019年第01期
目的 探讨瘢痕子宫中期妊娠利凡诺尔联合米非司酮引产中的优质护理策略及方法.方法 回顾性分析49例瘢痕子宫中期妊娠引产中实施常规护理和52例实施优质护理患者的临床资料,分别记为常规组和优质组,均采用利凡诺尔联合米非司酮引产.总结归纳优质护理策略,并对比两组引产成功率、产后出血量、总住院时间、阴道恶露干净时间、总医疗费用,并评价负性情绪变化.结果 优质组与常规组引产成功率相近(P>0.05),但前者产后出血量、总医疗费用少于后者,总住院时间、阴道恶露干净时间短于后者,两组间数据经检验可发现差异均有统计学意义(P<0.05);优质组引产前焦虑、抑郁、紧张、恐惧情绪量化评分均低于常规组,组间评分对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫中期妊娠引产中采用利凡诺尔、米非司酮联合优质护理效果良好,可明显减少产后出血量,促进引产后康复,减轻患者的经济负担,还有利于疏导负性情绪.
作者:王静 刊期: 2019年第01期
目的 探讨卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常的效果及对患者临床症状和心功能的影响.方法 选择2015年10月至2017年10月期间本院收治的快速性心律失常患者84例进行研究,随机分组各42例.对照组为常规治疗方案,观察组增加卡维地洛联合阿司匹林治疗,评价两组治疗效果、症状改善情况及心功能变化.结果 治疗后观察组心功能明显改善,且改善程度显著优于对照组,P<0.05;治疗前两组患者LVEF、LVESV、HR、SBP等比较无明显差异,P>0.05;治疗后,观察组LVEF、LVESV、HR、SBP明显改善,且显著优于对照组,P<0.05.结论 在快速性心律失常治疗中选择卡维地洛联合阿司匹林治疗方式可有效改善患者临床症状,稳定生命体征,且增强心功能水平,临床治疗价值较高.
作者:赵永福;付向东 刊期: 2019年第01期
目的 采用科学管理方法,加强门诊护理站基数药品管理,保证临床用药安全.方法 制定门诊护理站急救药品、高危药品、普通备用药品和麻醉药品、一类精神药品管理评价指标和标准,采用PDCA循环,干预门诊护理站基数药品管理.结果 干预后门诊护理站基数药品管理各项指标均有明显改善,各门诊护理站均建立了急救药品、高危药品等目录清单,效期管理符合标准,药品分类存放进一步规范,贮存条件有所改善,麻醉药品、一类精神药品管理也达到要求.结论 PDCA循环可有效提高门诊护理站基数药品管理质量,降低医疗风险.
作者:陈丽云 刊期: 2019年第01期
目的 探讨影响注射用质子泵抑制剂的安全性的因素,为临床的合理用药提供参考.方法 通过查阅在线资料、CNKI数据库和市售的质子泵抑制剂药品说明书等资料,以溶媒为切入点,对注射用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑的用药安全性进行分析.结果 溶媒的选择、溶媒的体积以及药物的配制方法,均会对质子泵抑制的用药安全产生影响.结论 在临床应用时,不同种类的PPIs和不同厂家的同一种PPIs在药品说明书中均有着不同的规定,应严格执行药品说明书,保证用药安全.
作者:王磊;朱宏明 刊期: 2019年第01期
目的 建立以柚皮苷为内标的一测多评方法,用以验证该方法在小儿消积止咳口服液质量评价中的准确性及可行性.方法 以柚皮苷为内标,分别建立柚皮苷与橙皮苷、新橙皮苷的相对较正因子,计算小儿消积止咳口服液中橙皮苷、新橙皮苷的量,实现一测多评.同时采用外标法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分的量,并比较计算值与实测值的差异,以验证一测多评法在测定中的科学性及可行性.结果 各相对校正因子重复性良好,一测多评法测定结果与外标法测定结果无显著性差异.结论 以柚皮苷为内标同时测定橙皮苷、新橙皮苷的一测多评法可用于小儿消积止咳口服液的定量分析.
作者:陆林玲;钱叶飞 刊期: 2019年第01期