学术投稿

布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

陈慧

关键词:布地奈德、特布他林、氨茶碱, 老年慢性阻塞性肺疾病, 疗效及安全性分析
摘要:目的 观察对于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采取布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药的疗效及安全性分析.方法 将在我院呼吸科(2017年04月~2018年04月)收治老年COPD患者总计62例,随机数字法分成对照组与实验组每组各31例,其中对照组采取布地奈德、特布他林治疗,实验组在对照组基础上联合氨茶碱.将两组患者临床治疗效果及不良反应对照.结果 经治实验组患者总有效率为87.10%,并发症发生率为2.23%,对照组总有效率为61.29%,并发症发生率为22.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年COPD患者而言,采取布地奈德、特布他林、氨茶碱联合用药,可获得较高的临床治疗效果及安全性.
海峡药学杂志相关文献
  • 探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响

    目的 分析用瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死后对炎性反应及心功能的影响.方法 从2017年6月至2018年6月我院治疗的早发冠心病急性心肌梗死患者中抽取66例作为研究对象,分组方法选择随机数字表法,其中按常规措施治疗的33例患者设为对照组,按常规措施+瑞舒伐他汀钙片治疗的33例患者设为观察组,比较不同用药方案对心功能指标和炎性反应的影响.结果 研究表明,用药后观察组患者LVEF(左心室射血分数)、FMD(血管内皮舒张功能)〕和hs-CRP(超敏C反应蛋白三者水平依次为(57.90±3.88)%、(8.71±0.97)%和(4.86±0.44)mg·L-1,而对照组患者LVEF、FMD、hs-CRP三者水平依次为(40.90±3.68)%、(7.37±0.92)%和(10.89±0.94)mg·L-1,组间统计学差异比较有意义(P<0.05).结论 将瑞舒伐他汀钙片用于早发冠心病急性心肌梗死患者在治疗中,对改善心功能和减轻机体炎症反应均有效,提高康复速度,可以在临床推广.

    作者:韩凌 刊期: 2019年第01期

  • 药物相关基因多态性与药品不良反应的相关性分析

    目的 为临床个体化药物治疗、减少药品不良反应(ADR)发生率提供用药参考.方法 通过分析药物代谢酶、药物转运体、药物受体和白细胞抗原等与ADR的相关性,为患者选择适合的药物种类和佳的用药剂量,大限度地提高药效,减少ADR发生率,实现以基因为导向的个体化药物治疗.结果 和结论目前已发现多种与ADR相关基因,该基因多态性可以预测个体用药后出现ADR的可能性大小,临床可在药物治疗前对患者先行基因检测,以减少或避免不良反应的发生.

    作者:林玉真 刊期: 2019年第01期

  • 中药材中常见真菌毒素污染状况及分析方法研究进展

    随着我国中医药事业的不断发展,中药疗效在被认可、重视的同时,其安全性也受到广泛关注.真菌毒素污染导致的中药材霉变是影响中药材及其制品质量与使用安全的主要问题之一.目前,真菌毒素污染的研究多在谷类、饲料等食品领域,在中药材中研究较少,本文综述了中药材中常见真菌毒素污染状况及分析方法的研究进展,以期为同类研究提供参考.

    作者:胡佳哲;赖宇红;陈浩桉 刊期: 2019年第01期

  • 不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响

    目的 研讨老年高血压患者接受不同降压药物联合治疗对血压变异性的改善效果.方法 对70例老年高血压患者作随机非盲分组实验,Ⅰ组接受氢氯噻嗪+缬沙坦治疗,Ⅱ组接受氨氯地平+缬沙坦治疗,观察记录两组的血压变异性,并予以比较.结果 施治前,两组在24 h SBPV、白昼及夜间SBPV指标上的对比,无统计学意义(P>0.05);施治后,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述SBPV指标值上均有明显改善,比较有统计学意义(P<0.05).两组在施治前的24 h DBPV、白昼DBPV及夜间DBPV指标对比上,差异无统计学意义(P>0.05);施治后,Ⅱ组除夜间DBPV指标与Ⅰ组无显著差异(P>0.05)外,其余DBPV指标值与Ⅰ组相比均显著降低,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对老年高血压患者使用氨氯地平+缬沙坦治疗是一种可行联合用药方案,较氢氯噻嗪+缬沙坦更利于改善患者的血压变异性,值得推荐.

    作者:徐保平 刊期: 2019年第01期

  • 益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响

    目的 分析益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响.方法 选择2016年1月 ~2017年12月我院收治重症感染性肺炎患者88例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用益生菌双歧杆菌四联活菌片治疗.结果 治疗后研究组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组与治疗前(P<0.05),硫化氢(H2S)高于对照组与治疗前(P<0.05),D-乳酸水平低于对照组与治疗前(P<0.05).治疗后,患儿血糖浓度与血浆H2S水平呈负相关性(P<0.05),与D-乳酸水平呈正相关性(P<0.05).研究组治愈率95.45%高于对照组77.27%(P<0.05).结论 益生菌可以有效调节重症感染性肺炎患儿的肠道菌群结构,提高肠道屏障作用,稳定血糖指标.

    作者:童明中 刊期: 2019年第01期

  • 肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎的临床效果观察

    目的 研究肺力咳合剂对小儿急性支气管炎的临床效果.方法 将在2016年4月~2017年7月期间在我院进行医治的小儿急性支气管炎患者132例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组(常规治疗结合肺力咳合剂治疗)和对照组(常规治疗),每组患者有66例.对比两组患者的住院时间、咳嗽的状态,咳痰情况等的治疗效果.结果 观察组的总有效率为(96.97%)明显高于对照组(71.21%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上联合肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎可以缩短小儿的住院时间咳嗽时间以及幼儿咽喉堆积的痰液消失时间,使其生活质量得以提高,在临床上应该广泛推广.

    作者:马丽娜;秦丽慧 刊期: 2019年第01期

  • 经肝组织活检观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效分析

    目的 比较乙肝肝硬化代偿期患者经核苷类似物恩替卡韦抗病毒治疗后,通过肝组织活检术,观察肝脏炎性活动及纤维化改变,分析恩替卡韦抗病毒治疗的必要性、疗效和安全性.方法 选择临床诊断乙肝肝硬化代偿患者92例,其中疗程18个月36例,疗程36个月56例.定期监测肝功能(ALT、AST)、HBsAg、HBVDNA定量指标,并行肝组织活检术观察经恩替卡韦治疗后肝脏炎性活动及纤维化程度的改变.结果 恩替卡韦治疗18个月或36个月HBsAg治疗前后下降无明显统计学意义;恩替卡悉治疗18个月共36例患者:其中33例好转,1例治疗前后轻度炎性活动、纤维化无改变,2例出现恩替卡韦未转阴;而恩替卡韦治疗36个月组共56例:其中29例肝脏组织学改变由活动性肝硬化,降为轻-中度肝炎炎症及纤维化改变;25例为炎性活动为中重度,22例无论炎性活动或纤维化程度较治疗前好转;1例为依从性差,不规则服用恩替卡韦,病情进展为失代偿期肝硬化,1例经恩替卡韦治疗2年1月后出现耐药.结论 长期服用核苷类似物恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者,且与治疗时间密切相关,抗病毒治疗对于肝炎肝硬化代偿期非常必要且安全.

    作者:徐庆玲;郑磊;郑丽青;姚履枫 刊期: 2019年第01期

  • 浅谈我院中药自动配药机

    目的 对中药自动配药机的优缺点进行分析,扬长避短,以充分发挥其在配药系统中的作用.方法 将中药自动配药机的优缺点进行比较分析.结果 自动配药机大大节省了配药的时间,保证了调剂质量,也提高工作效率,提升了服务质量;但在使用过程中也发现了很多问题,比如串斗、卡机、信息错误等时有发生.结论 随着社会的发展,人工机械化工作已不能满足人类日益增长的社会需求,人工智能必将替代传统的手工操作;中药自动配药机还应在探索中逐步的推广和使用.

    作者:吴文勇;周绿梅 刊期: 2019年第01期

  • 人参皂苷Rg1对H2O2诱导的大鼠海马神经元损伤的影响及其机制

    目的 探讨人参皂苷Rg1对过氧化氢(H2 O2)诱导的SD大鼠海马神经元凋亡的抑制作用及其机制.方法 选用人参皂苷Rg1作为干预药物,以原代培养的大鼠海马神经元为靶标建立细胞模型,随机分为阴性对照组、氧化损伤(H2 O2)组、人参皂苷Rg1低、中、高浓度组,采用MTT比色法检测神经元存活率,流式细胞技术及Hoechst染色观查细胞凋亡,DCFH-DA荧光探针检测神经元内ROS变化,分光光度计检测神经元中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 人参皂苷Rg1能明显抑制海马神经元凋亡及神经元内ROS生成,引起MDA含量下降,SOD活力增加.结论 人参皂苷Rg1能够抑制H2 O2诱导的大鼠海马神经元氧化损伤,进而抑制海马神经元凋亡.

    作者:许彤;付丽娜;隗永健 刊期: 2019年第01期

  • 恩替卡韦对中老年乙型肝炎后肝硬化患者的疗效观察

    目的 探讨恩替卡韦治疗中老年乙型肝炎后肝硬化的临床疗效.方法 纳入本院2015年7月~2017年9月期间收治的76例中老年乙型肝炎后肝硬化患者作为研究对象,根据不同治疗方案分为研究组、对照组,均为38例.对照组患者常规进行护肝、利尿及免疫调节治疗,研究组在常规护肝治疗基础上给予恩替卡韦进行联合干预,并将两组临床总有效率及治疗期间不良反应发生率进行对比;同时对比两组治疗前、治疗后肝功能及HA、PCIII、CIV等指标变化情况.结果 研究组患者临床总有效率为97.37%,明显高于对照组的86.84%(χ2=7.624、P=0.006);研究组与对照组治疗前TBIL、ALT、AST等肝功能指标无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组TBIL、ALT、AST等肝功能指标均明显优于对照组(t=-19.882、t=-53.226、t=-64.028,P<0.05);研究组与对照组治疗前HA、PCIII、CIV等指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HA、PCIII、CIV对比均具有统计学差异(t=-54.370、t=-43.701、t=-55.873,P<0.05);研究组治疗期间不良反应发生率为2.63%,显著低于对照组的15.79%(χ2=10.356、P=0.001).结论 给予恩替卡韦对中老年乙型肝炎后肝硬化患者进行治疗效果显著,对改善患者肝功能、提升临床疗效等方面均具有积极意义,且无明显毒副反应,用药安全性较高,具备较高临床运用价值.

    作者:蔡春荣 刊期: 2019年第01期

  • 化疗药物顺铂联合表阿霉素介入治疗宫颈癌患者48例及护理探讨

    目的 研讨宫颈癌患者接受化疗药物顺铂及表阿霉素介入治疗与护理的临床价值.方法 以我院2015年1月 ~2017年10月收治的48例宫颈癌患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组单纯接受表阿霉素治疗,Ⅱ组接受顺铂+表阿霉素方案治疗,两组同时配合精心的护理干预,观察分析两组的临床干预治疗情况.结果 Ⅱ组患者发生白细胞减少、胃肠道不适的概率分别为4.2%和8.3%,与Ⅰ组的25.0%和29.2%相比均显著降低,比较差异显著(P<0.05).Ⅱ组在化疗期间无一例发生血小板减少或过敏反应,而Ⅰ组两者发生概率分别为16.7%和16.7%,比较差异显著(P<0.05).结论 对宫颈癌患者实施顺铂+表阿霉素方案介入治疗配合系统的护理干预,能够加强对不良反应的预防,值得推荐.

    作者:段甜 刊期: 2019年第01期

  • 柴胡地上部分总黄酮提取条件的优化

    目的 研究柴胡地上部分总黄酮提取的优条件.方法 采用紫外分光光度计法,以总黄酮提取率和浸膏得率为指标,在已选定的提取方法和提取溶剂的基础上,进行柴胡地上部分总黄酮提取前浸泡时间、料液比和提取时间等提取条件进行单因素考察.结果 以55%乙醇为溶剂,采用加热回流提取法时,柴胡地上部分总黄酮提取的优条件是,提取前药柴粗粉室温浸泡60min,料液比为1:10;提取时间为2h.结论 柴胡地上部分总黄酮提取的优条件是,提取前药柴粗粉室温浸泡60min,料液比为1:10;提取时间为2h.

    作者:郝彩琴;陈海燕;刘立轩 刊期: 2019年第01期

  • 一测多评法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分

    目的 建立以柚皮苷为内标的一测多评方法,用以验证该方法在小儿消积止咳口服液质量评价中的准确性及可行性.方法 以柚皮苷为内标,分别建立柚皮苷与橙皮苷、新橙皮苷的相对较正因子,计算小儿消积止咳口服液中橙皮苷、新橙皮苷的量,实现一测多评.同时采用外标法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分的量,并比较计算值与实测值的差异,以验证一测多评法在测定中的科学性及可行性.结果 各相对校正因子重复性良好,一测多评法测定结果与外标法测定结果无显著性差异.结论 以柚皮苷为内标同时测定橙皮苷、新橙皮苷的一测多评法可用于小儿消积止咳口服液的定量分析.

    作者:陆林玲;钱叶飞 刊期: 2019年第01期

  • 注射用血栓通联合尼可地尔治疗52例不稳定型心绞痛患者的临床研究

    目的 探讨注射用血栓通联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛患者临床疗效.方法 选取我院甲状腺功能亢进患者104例,依照治疗方案不同分组,各52例.对照组采用尼可地尔治疗,研究组予以注射用血栓通联合尼可地尔治疗.观察对比两组临床治疗效果、心肌梗死发生率、治疗前及治疗14d后心绞痛持续时间、发作频率.结果 研究组治疗总有效率92.31%(48/52)高于对照组78.85%(41/52,P<0.05);治疗14d后研究组心绞痛持续时间、发作频率低于对照组(P<0.05);研究组心肌梗死发生率0%小于对照组11.54%(6/52,P<0.05).结论 注射用血栓通联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛能促进症状改善,降低心肌梗死发生率,疗效显著.

    作者:刘华;杨光 刊期: 2019年第01期

  • 临床药师参与疑难病例会诊的分析

    目的 总结临床药师参与两例疑难病例治疗的会诊过程.方法 临床药师参与临床药物治疗,分析疑难病例的用药过程,给出合理的用药建议.结果 临床药师参与的疑难病例会诊,需要参照抗菌药物的药代动力学特征、新的临床诊疗指南及其他相关药学知识.结论 临床药师在临床诊疗过程中融入到临床治疗团队,在治疗过程中根据患者的临床情况及时调整药物剂量和治疗方案等,有助于提高药物治疗效果,预防潜在风险.

    作者:刘青;王砚;王静;赵前思 刊期: 2019年第01期

  • 四种芦丁提取方法的比较研究

    目的 比较槐米中芦丁的提取方法.方法 以总黄酮含量和芦丁含量为指标,对比沸水提取法,碱提酸沉法,醇水提取法和超声提取法的优缺点.结果 四种提取法的总黄酮含量和芦丁含量分别为407.8mg·g-1,422.3mg·g-1,304.9mg·g-1,321.7mg·g-1和684.4mg·g-1,696.3mg·g-1,532.1mg·g-1和589.1mg·g-1.结论 沸水提取法和碱提酸沉法提取率较高.

    作者:涂清波;孙振翰;徐晓芳;朱安宏;吴娜;何立巍 刊期: 2019年第01期

  • 超高效液相色谱(UHPLC)检测血清中万古霉素浓度的方法及意义

    目的 研究用超高效液相色谱检测血清中万古霉素浓度的方法和意义.方法 选取2016年3月到2018年1月间来我院接受治疗的患者80例作为此次研究的对象,对80例患者的血清进行检测,此次研究采用超高效液相色谱的方法进行检测,观察其检测结果.结果 结果可知,血清中万古霉素的低、中、高三种浓度的平均回收率分别是99.8%、101.1%、98.9%,日内精密度和日间精密度都低于2.5%;分析方法的低检测浓度是2.0mg·L-1,线性范围是2.0~170mg·L-1.结论 由此我们可以知道,用超高效液相色谱检测血清中万古霉素浓度更加简单方便,而且速度快,准确度高,在临床上应用度广,因此在临床上应大力推广.

    作者:许哲 刊期: 2019年第01期

  • 芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

    目的 分析芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将2015年11月~2017年11月期间在我院接受治疗的98例冠心病合并心力衰竭患者纳入研究.应用随机数字表法将其分两组,分别49例.对照组予以磷酸肌酸治疗,观察组予以芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗.对比两组临床疗效及血清APN、NT-proBNP水平.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组高,治疗后血清APN、NT-proBNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合用于治疗冠心病合并心力衰竭可有效改善患者血清APN、NT-proBNP水平,提升临床疗效.

    作者:崔留义 刊期: 2019年第01期

  • 注射用质子泵抑制剂溶媒的合理选择

    目的 探讨影响注射用质子泵抑制剂的安全性的因素,为临床的合理用药提供参考.方法 通过查阅在线资料、CNKI数据库和市售的质子泵抑制剂药品说明书等资料,以溶媒为切入点,对注射用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑的用药安全性进行分析.结果 溶媒的选择、溶媒的体积以及药物的配制方法,均会对质子泵抑制的用药安全产生影响.结论 在临床应用时,不同种类的PPIs和不同厂家的同一种PPIs在药品说明书中均有着不同的规定,应严格执行药品说明书,保证用药安全.

    作者:王磊;朱宏明 刊期: 2019年第01期

  • 54例慢性乙肝肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗的近期疗效与安全性

    目的 研讨慢性乙肝(CHB)肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗的近期疗效与安全性.方法 将108例符合标准的CHB肝硬化失代偿期患者随机分配为两组,Ⅰ组(n=54)接受常规基础治疗,Ⅱ组(n=54)在Ⅰ组基础上接受恩替卡韦治疗,对比评估两组的临床用药情况.结果 两组在治疗前各项肝功能指标(ALT、AST等)上的对比,无统计学意义(P>0.05);治疗后,Ⅱ组各项肝功能指标值较Ⅰ组均有显著性改善,比较有统计学意义(P<0.05).两组实验期间的副反应率对比,无统计学意义(P>0.05).结论 对CHB肝硬化失代偿期患者使用恩替卡韦治疗,能够有效改善患者的肝功能,且用药较安全、可靠,值得推荐.

    作者:李彦鹏 刊期: 2019年第01期

海峡药学杂志

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