学术投稿

我院门诊药房药学服务现状与优质药学服务

肖淋;陈成辉;肖钦;赵晓立;陈肖虹

关键词:门诊药房, 药学服务, 医院药师
摘要:目的 调查分析我院药学服务现状,反映就诊患者合理用药需求,探索药师提供药学服务的方向和途径.方法 根据参考文献及我院门诊药房咨询窗口提供的患者普遍关心的问题及内容,设计调查问卷,收回有效问卷进行统计分析.结果 大部分患者自我用药意识增强,目前获得的药学服务还比较缺乏,渴望获得专业的合理用药指导.结论 优质药学服务对患者安全用药有重要的作用,做好门诊药房的药学服务是医院药师工作的重要方向.
海峡药学杂志相关文献
  • 益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响

    目的 分析益生菌对重症感染性肺炎患儿血糖的稳定作用及对硫化氢与D-乳酸的影响.方法 选择2016年1月 ~2017年12月我院收治重症感染性肺炎患者88例,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各44例.对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用益生菌双歧杆菌四联活菌片治疗.结果 治疗后研究组空腹血糖与餐后2h血糖水平均低于对照组与治疗前(P<0.05),硫化氢(H2S)高于对照组与治疗前(P<0.05),D-乳酸水平低于对照组与治疗前(P<0.05).治疗后,患儿血糖浓度与血浆H2S水平呈负相关性(P<0.05),与D-乳酸水平呈正相关性(P<0.05).研究组治愈率95.45%高于对照组77.27%(P<0.05).结论 益生菌可以有效调节重症感染性肺炎患儿的肠道菌群结构,提高肠道屏障作用,稳定血糖指标.

    作者:童明中 刊期: 2019年第01期

  • 临床药师参与1例高血压伴痛风肾功能不全患者的治疗

    目的 通过对一例高血压伴痛风肾功能不全的患者的用药分析,为临床药师开展药学服务提供参考.方法 临床药师参与一例高血压伴痛风肾功能不全患者的治疗,通过对药物治疗方案的分析,结合患者个体情况,提供药学建议.结果 临床药师为临床医师对该患者的治疗方案调整提供了合理的建议并对其实施药学监护.结论 临床药师参与临床用药方案的制定,使临床用药更加规范、合理.

    作者:杨安培 刊期: 2019年第01期

  • 盐酸替罗非班在急性冠脉综合征介入术中的应用研究

    目的 探讨盐酸替罗非班在急性冠脉综合征介入术中的应用效果.方法 将我院2016年4月~2017年4月接收的90例行PCI治疗的急性冠脉综合征病人随机均分为对照组与试验组,对照组病人采用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片联合肝素治疗,试验组病人则在此基础上又静脉注射盐酸替罗非班治疗,比较两组病人的治疗效果.结果 联合盐酸替罗非班治疗后,试验组的各项心功能指标显著优于对照组,P<0.05;试验组病人术后不良事件发生率为11.11%,显著低于对照组的28.89%,P<0.05.结论 急性冠脉综合征介入术治疗时辅助于盐酸替罗非班治疗,能够有效降低术后不良事件发生,改善心功能,值得推荐.

    作者:赵新培 刊期: 2019年第01期

  • 丹灯通脑胶囊抗血栓作用及其作用机制的研究

    目的 研究丹灯通脑胶囊抗血栓作用及其作用机制.方法 D大鼠随机分为空白组、模型组、阿司匹林9mg·kg-1组和丹灯通脑胶囊378、126、42mg·kg-1组,灌胃给药1日1次,连续给药6d,空白组和模型组给予等体积蒸馏水.采用肾上腺素加冰浴的方法复制血瘀大鼠模型,观察丹灯通脑胶囊对血瘀大鼠血液流变学、ADP诱导的血小板聚集、纤溶凝血系统功能(PT,TT,APTT和FIB)、血浆血栓烷B2,前列环素水平及纤溶酶原激活物抑制因子的活性影响,来探讨丹灯通脑胶囊的抗血栓作用机理.结果 与模型组比较,丹灯通脑胶囊各剂量组全血低、中、高切黏度均显著降低(P<0.01或P<0.05),378mg·kg-1剂量组红细胞聚集指数显著降低(P<0.01);各剂量组ADP诱导的血小板聚集率显著降低(P<0.01或P<0.05),血浆APTT显著增加(P<0.01或P<0.05);各剂量组TXB2值显著降低(P<0.01),378、126mg·kg-1组6-Keto-PGF1a值和6-Keto-PGF1a/TXB2升高(P<0.05),378mg·kg-1组PAI值降低(P<0.05),各项指标均呈现剂量相关性.结论 丹灯通脑胶囊具有明显的抗血栓作用.其抗血栓作用机制可能与抑制血栓烷A2合成,促进前列环素的合成,降低血浆纤溶酶原激活物抑制因子的活性有关.

    作者:张志伟;关秀伟;郝文艳;黄吉生;王馨伟;侯金才 刊期: 2019年第01期

  • 头孢他啶治疗医院获得性肺炎的临床疗效与护理探讨

    目的 研讨医院获得性肺炎患者接受头孢他啶治疗与护理干预的临床价值.方法 对80例医院获得性肺炎患者作随机非盲实验,同时划分患者为两组,Ⅰ组接受常规内科用药,Ⅱ组在上述条件下使用头孢他啶治疗,两组同时配合相关的护理指导,观察评估效果.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在临床药效上有明显提升,在发热、咳嗽诸症的缓解时间上有明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对医院获得性肺炎患者使用头孢他啶治疗同时辅以适当的护理指导是一种可行策略,能够明显提升药效,加速缓解肺炎相关症状,值得推荐.

    作者:王丹华 刊期: 2019年第01期

  • 卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常的临床疗效探讨

    目的 探讨卡维地洛联合阿司匹林治疗快速性心律失常的效果及对患者临床症状和心功能的影响.方法 选择2015年10月至2017年10月期间本院收治的快速性心律失常患者84例进行研究,随机分组各42例.对照组为常规治疗方案,观察组增加卡维地洛联合阿司匹林治疗,评价两组治疗效果、症状改善情况及心功能变化.结果 治疗后观察组心功能明显改善,且改善程度显著优于对照组,P<0.05;治疗前两组患者LVEF、LVESV、HR、SBP等比较无明显差异,P>0.05;治疗后,观察组LVEF、LVESV、HR、SBP明显改善,且显著优于对照组,P<0.05.结论 在快速性心律失常治疗中选择卡维地洛联合阿司匹林治疗方式可有效改善患者临床症状,稳定生命体征,且增强心功能水平,临床治疗价值较高.

    作者:赵永福;付向东 刊期: 2019年第01期

  • 恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝的疗效对比研究

    目的 对比研究恩替卡韦与阿德福韦酯治疗乙肝的临床治疗效果.方法 选取我院收治的慢性乙型肝炎患者70例作为研究对象,纳入时间为2016年4月~2017年4月,采用随机数字表法将70例乙肝患者分为对照组与观察组各35例,对照组35例患者采用阿德福韦酯治疗,观察组35例患者采用恩替卡韦治疗,对比两组患者的HBV DNA转阴率及ALT复常率.结果 观察组患者应用恩替卡韦治疗后的HBV DNA转阴率、ALT复常率均高于应用阿德福韦酯对照组,组间比较P<0.05,存在统计学意义.结论 相比于阿德福韦酯,恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果显著,具有推广价值.

    作者:苗涛 刊期: 2019年第01期

  • 美托洛尔结合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果分析

    目的 研究美托洛尔与通心络胶囊共同治疗冠心病心绞痛的效果.方法 以2017年3月至2018年5月来我院进行治疗的116例冠心病心绞痛病患为研究对象,随机分为观察组(58例)和对照组(58例).其中对照组仅使用常规的方法进行治疗,而观察组在此基础上给予病患应用美托洛尔与通心络胶囊共同治疗.经过治疗,以每组病患治疗前后的心绞痛情况,血脂调节情况以及心电图变化情况为评定指标.结果 治疗后,观察组病患的血清高密度脂蛋白(HDL)的含量较对照组高,且血清总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)以及低密度脂蛋白(LDL)都较对照组低,差异显著,有统计学意义(P<0.05).此外,观察组心电图以及心绞痛的改善情况都较对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论 应用美托洛尔和通心络胶囊共同治疗冠心病心绞痛能够明显提高病患的治疗效果,促进各项血脂指标的调节,加快病患的康复,有应用推广价值.

    作者:何新 刊期: 2019年第01期

  • 一测多评法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分

    目的 建立以柚皮苷为内标的一测多评方法,用以验证该方法在小儿消积止咳口服液质量评价中的准确性及可行性.方法 以柚皮苷为内标,分别建立柚皮苷与橙皮苷、新橙皮苷的相对较正因子,计算小儿消积止咳口服液中橙皮苷、新橙皮苷的量,实现一测多评.同时采用外标法测定小儿消积止咳口服液中3种黄酮类成分的量,并比较计算值与实测值的差异,以验证一测多评法在测定中的科学性及可行性.结果 各相对校正因子重复性良好,一测多评法测定结果与外标法测定结果无显著性差异.结论 以柚皮苷为内标同时测定橙皮苷、新橙皮苷的一测多评法可用于小儿消积止咳口服液的定量分析.

    作者:陆林玲;钱叶飞 刊期: 2019年第01期

  • 复发性念珠菌性阴道炎患者给予口服氟康唑治疗的效果及安全性

    目的 观察氟康唑口服联合克霉唑栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效及安全性.方法 选择2017年1月至2018年3月在我院治疗的120例复发性念珠菌性阴道炎患者,按照临床数字表平均分为观察组和对照组(各60例),对照组单纯给予克霉唑栓局部应用治疗,观察组给予氟康唑口服联合克霉唑栓局部应用治疗;比较两组患者临床疗效、症状评分、不良反应及复发情况.结果 观察组临床有效率高于对照组(91.67%VS 78.33%),差异显著(P<0.05);观察组治疗后阴道瘙痒感、疼痛感、阴道分泌物及黏膜充血水肿评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3个月复发率为3.33%,对照组为15.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口服氟康唑联合克霉唑栓外用治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效显著,能够明显改善临床症状,降低复发率,值得借鉴.

    作者:任素芳;李景玲;周建丽 刊期: 2019年第01期

  • 超高效液相色谱(UHPLC)检测血清中万古霉素浓度的方法及意义

    目的 研究用超高效液相色谱检测血清中万古霉素浓度的方法和意义.方法 选取2016年3月到2018年1月间来我院接受治疗的患者80例作为此次研究的对象,对80例患者的血清进行检测,此次研究采用超高效液相色谱的方法进行检测,观察其检测结果.结果 结果可知,血清中万古霉素的低、中、高三种浓度的平均回收率分别是99.8%、101.1%、98.9%,日内精密度和日间精密度都低于2.5%;分析方法的低检测浓度是2.0mg·L-1,线性范围是2.0~170mg·L-1.结论 由此我们可以知道,用超高效液相色谱检测血清中万古霉素浓度更加简单方便,而且速度快,准确度高,在临床上应用度广,因此在临床上应大力推广.

    作者:许哲 刊期: 2019年第01期

  • 探讨法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响

    目的 观察对于手术治疗脑外伤患者采取法舒地尔注射液辅助治疗对其应激激素及炎症因子的影响分析.方法 我院(2015年01月~2016年12月时期)收治脑外伤需行手术患者172例,随机数字法分成两组每组86例.均采取常规治疗方案,其中86例联合法舒地尔注射液辅助治疗为实验组.将两组患者治疗前、治疗后7d激素水平(ACTH、NE、Cor),炎症反应指标(IL-6、TNF-α、CRP)对照.结果 治疗前两组患者应激激素水平、炎症反应水平差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.治疗后7d实验组各项指标明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 脑外伤手术治疗患者,采取法舒地尔辅助治疗,可明显降低患者机体内应激激素水平及炎症因子水平,效果理想.

    作者:许磊;廖秋凌 刊期: 2019年第01期

  • 七叶皂苷钠依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响研究

    目的 探讨七叶皂苷钠联合依达拉奉对急性脑出血患者血肿及神经功能的影响.方法 选取76例急性脑出血患者作为研究样本,将其随机分组进行探讨,每组38例患者.实施常规治疗者设定为对照组,实施七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗者设定为观察组,比较两种治疗方法对患者血肿及神经功能的影响.结果 连续治疗28天后,观察组的神经功能缺损程度(NIHSS)评分(6.19±1.09)分较对照组(9.85±1.07)更低,t=5.174,差异有统计学意义(P<0.05).连续治疗28天后,观察组的血肿体积为(8.11±2.03)、水肿带体积为(7.11±0.42)、对照组的血肿体积为(13.02±2.01)、水肿带体积为(10.83±0.54),数据比较,观察组的各项指标均比较低,t=7.964、t=5.016,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上采用七叶皂苷钠联合依达拉奉治疗急性脑出血,可有效改善患者神经功能缺损程度,加快血肿吸收,疗效比较显著,故方案有进一步推广的意义.

    作者:屈阳阳;薛世明 刊期: 2019年第01期

  • 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停42例临床分析

    目的 分析枸橼酸咖啡因〔1〕治疗早产儿呼吸暂停的安全性及有效性.方法 以2016年1月至2017年10月在我科新生儿病房住院的42例胎龄30~35周呼吸暂停早产儿,按治疗方式不同分别纳入枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各21例.两组患者都在常规治疗(按摩脊背、弹足底、保持正确的体位、托背加唤醒等,若仍不能缓解并出现发绀时予以复苏囊正压给氧)的基础上,加用药物治疗,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组则加用枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床资料.结果 治疗组的临床效果明显优于对照组.即两组患儿显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停具有较为理想的临床用药有效性和安全性,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物.

    作者:黄栋钦;胡伟滨;肖建佳 刊期: 2019年第01期

  • 牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒急毒及药效的影响

    目的 研究牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒急性毒性和主要药效学的影响.方法 采用大给药剂量法给予小鼠水配制和牛奶配制的小儿感冒舒颗粒,连续观察14d,考察其急性毒性.采用皮下注射干酵母建立大鼠发热模型及氨水引咳模型评价其解热镇咳作用.结果 急毒实验表明,动物未见任何急性毒性反应,测得牛奶配制的小儿感冒舒颗粒的大给药量为20g·kg-1.牛奶配制的小儿感冒舒颗粒能显著抑制由酵母引起的大鼠体温升高(P<0.01),并减少氨水诱导的小鼠咳嗽次数(P<0.01).结论 牛奶冲服对小儿感冒舒颗粒的急性毒性及主要药效学不会产生明显影响.

    作者:胡培培;薛楚;黄芳 刊期: 2019年第01期

  • 加强门诊西药房管理的相关措施探讨

    目的 探讨门诊西药房的有效管理措施,保证药品质量,提高医院用药安全性.方法 2016年1月至12月我院门诊西药房实施精细化管理,作为观察组;2015年1月至12月我院门诊西药房实施传统管理,作为对照组.比较这两年门诊西药房患者取药的等候时间、医患纠纷发生率、处方调剂差错率.结果 观察组患者的取药等候时间明显短于对照组,医患纠纷发生率明显低于对照组,处方调剂差错率明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论 加强门诊西药房精细化管理可提高门诊西药房的工作效率和工作质量.

    作者:李虹虹 刊期: 2019年第01期

  • GC法同时测定复方氨搽剂中樟脑、薄荷脑、苯酚的含量

    目的 建立毛细管气相色谱法同时测定复方氨搽剂中樟脑、薄荷脑、苯酚的含量.方法 采用气相色谱法,Agilent 19095N-123 INNO-WAX毛细管色谱柱(30m×0.53mm,1μm),FID检测器,柱温160℃,进样口温度220℃,检测器温度260℃,进样量1μL,分流比20:1,载气为氮气,柱流量6.0mL·min-1,空气流量450mL·min-1,氢气流量40mL·min-1.结果 三组分的分离度和线性关系良好,樟脑、薄荷脑、苯酚质量浓度线性范围分别为0.2016~2.016 mg·mL-1(r=0.99995),0.3920~3.920 mg·mL-1(r=0.99997),0.2016~2.016 mg·mL-1(r=0.99996),平均回收率分别为98.82%(RSD=1.5%)、97.53%(RSD=1.8%)和99.01%(RSD=1.6%).结论 本法操作简便、结果准确、重现性好,可用于复方氨搽剂的质量控制.

    作者:张任男;李振兴;刘福胜;高源;安宝文 刊期: 2019年第01期

  • 左乙拉西坦添加疗法治疗青年难治性部分性癫痫疗效观察

    目的 探讨青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦治疗的临床价值.方法 选择2015年1月~2018年1月在我院诊疗的64例青年难治性部分性癫痫患者作随机非盲实验并分组,Ⅰ组使用苯巴比妥片、卡马西平片治疗,Ⅱ组同时添加左乙拉西坦口服,观察评估两组的临床药效、认知功能改善情况及药物副反应发生情况.结果 与Ⅰ组药效相比,Ⅱ组在临床总有效率上明显提高,达到71.9%,比较有统计学意义(P<0.05).两组基线期的MoCA评分相比,无统计学意义(P>0.05);施治后12周、24周,Ⅱ组相对Ⅰ组在MoCA评分上显著提高,比较有统计学意义(P<0.05).两组在实验期间均有出现药物副反应,但发生率相比,无统计学意义(P>0.05).结论 对青年难治性部分性癫痫患者添加左乙拉西坦片治疗是一种可行用药方案,能够提升药效、改善患者的认知功能,且安全性较可靠,值得推荐.

    作者:马建永 刊期: 2019年第01期

  • 药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析

    目的 探讨药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析.方法 将2014年1月至2016年1月未加强药剂科管理时处方500份作为对照组,将2016年2月至2018年1月加强药剂科管理时的处方500份作为观察组,比较药剂科管理前后两组处方的抗菌药物使用率及抗菌药物不合理应用情况.结果 对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为62.40%,问题发生率为33.40%;观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为21.80%,问题发生率为11.00%,均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,处方中主要存在无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理的情况,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理状况均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 加强药剂科管理工作可以大大促进抗菌药物的合理应用,减少抗菌药物使用率和问题发生率,适合在各大医院的药剂科管理中推广应用.

    作者:韦海荣 刊期: 2019年第01期

  • 复方银杏叶颗粒制备工艺研究

    目的 优选复方银杏叶颗粒中银杏叶提取工艺.方法 以总黄酮醇苷的转移率为评价指标,采用正交实验设计优选提取工艺参数.结果 确定银杏叶提取的工艺为80%乙醇回流(80℃)2次,每次3h,银杏叶提取浓缩液用大孔吸附树脂的提纯研究.结论 该提取工艺为复方银杏叶颗粒制备及相关研究提供了一定科学依据.

    作者:刘锋;文万江;彭常春;张琼;易耀江 刊期: 2019年第01期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会