学术投稿

异丙酚复合瑞芬太尼输注对老年2型糖尿病手术患者血糖的影响

陈怀佳

关键词:糖尿病手术, 异丙酚, 瑞芬太尼, 血糖水平
摘要:目的 研讨老年2型糖尿病(T2DM)手术患者接受异丙酚复合瑞芬太尼输注麻醉对血糖水平的影响.方法 将42例老年T2DM手术患者进行随机非盲分组实验,每组21例,其中对照组使用异氟烷-瑞芬太尼麻醉,实验组使用异丙酚-瑞芬太尼麻醉,观察两组的血糖变化情况,并予以比较.结果 两组在T1时点的血糖值对比上,无统计学意义(P>0.05);在T2和T3时点,实验组相对对照组在血糖值上明显更低,比较有统计学意义(P<0.05).术后苏醒、拔管时间相比,两组基本无差异,比较无统计学意义(P<0.05).结论 异氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对老年T2DM手术患者的术后苏醒、拔管时间均无明显影响,但异丙酚-瑞芬太尼相对更利于维持血糖的平稳,值得推荐.
海峡药学杂志相关文献
  • 抗菌药物在普外手术中预防切口感染的临床应用分析

    目的 分析抗菌药物在普外手术中预防切口感染的临床应用.方法 随机抽取我院2017年5月~2018年5月收治的普外科手术时使用抗菌药物预防切口感染患者300例,进行回顾性分析.结果 Ⅰ类切口手术、头孢菌类抗菌药物、单独用药以及术中使用抗菌药物切口感染率低.结论 在普外手术中使用预防性抗菌药物时,必须合理应用抗菌药物,减少术后感染的发生.

    作者:余艳平;闫红印 刊期: 2019年第01期

  • 重症肌无力患者院内感染预后影响因素与治疗方案分析

    目的 探讨重症肌无力患者感染持续时间的相关因素,统计致病菌种类,分析评价经验性治疗感染的有效方案.方法 回顾性分析2006年1月~2012年12月出院的40例重症肌无力合并感染患者,统计分析各因素对感染持续时间的影响,病原菌种类及构成比、抗感染治疗方案等.结果 院内感染以肺部感染为主,激素的使用总剂量和疗程影响感染的持续时间.分离获得的致病菌以革兰氏阴性菌为主.大多数治疗方案参照药敏结果选择抗菌药物.结论 激素的剂量和疗程影响院内感染的预后.经验性治疗方案可选择覆盖阴性菌的敏感药物.

    作者:沈洁;马春来 刊期: 2019年第01期

  • 探索不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价

    目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效情况.方法 选取2017年3月31日至2018年3月31日在我院儿科住院的48例支气管哮喘儿童患者作为临床研究对象,并按随机数字表法分成观察组(n=24)和对照组(n=24).对照组采用氧驱动雾化吸入治疗,观察组给予空气压缩泵雾化吸入治疗,观察其临床治疗效果.结果 观察组总有效率95.83%,显著高于对照组70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘可以有效保证其治疗效果,强化生活质量,在临床上值得推广应用.

    作者:孙秋玲 刊期: 2019年第01期

  • 人血白蛋白临床应用分析

    目的 调查人血白蛋白的临床使用情况,为该药物的合理使用提供依据.方法 选取我院2017上半年度应用人血白蛋白住院患者71例的临床资料进行回顾性分析.结果 我院人血白蛋白应用涉及9个科室,主要以ICU病房患者为主(占68.10%).其中大多数为老年患者和危重患者,肿瘤患者使用人数多(占36.21%).结论 我院人血白蛋白的应用基本合理,但仍存在一些误区,应当严格规范临床人血白蛋白的使用,提高临床医疗资源的合理利用率.

    作者:庄云云 刊期: 2019年第01期

  • GC法同时测定复方氨搽剂中樟脑、薄荷脑、苯酚的含量

    目的 建立毛细管气相色谱法同时测定复方氨搽剂中樟脑、薄荷脑、苯酚的含量.方法 采用气相色谱法,Agilent 19095N-123 INNO-WAX毛细管色谱柱(30m×0.53mm,1μm),FID检测器,柱温160℃,进样口温度220℃,检测器温度260℃,进样量1μL,分流比20:1,载气为氮气,柱流量6.0mL·min-1,空气流量450mL·min-1,氢气流量40mL·min-1.结果 三组分的分离度和线性关系良好,樟脑、薄荷脑、苯酚质量浓度线性范围分别为0.2016~2.016 mg·mL-1(r=0.99995),0.3920~3.920 mg·mL-1(r=0.99997),0.2016~2.016 mg·mL-1(r=0.99996),平均回收率分别为98.82%(RSD=1.5%)、97.53%(RSD=1.8%)和99.01%(RSD=1.6%).结论 本法操作简便、结果准确、重现性好,可用于复方氨搽剂的质量控制.

    作者:张任男;李振兴;刘福胜;高源;安宝文 刊期: 2019年第01期

  • 芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察

    目的 分析芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗冠心病心力衰竭的临床疗效.方法 将2015年11月~2017年11月期间在我院接受治疗的98例冠心病合并心力衰竭患者纳入研究.应用随机数字表法将其分两组,分别49例.对照组予以磷酸肌酸治疗,观察组予以芪苈强心胶囊联合磷酸肌酸治疗.对比两组临床疗效及血清APN、NT-proBNP水平.结果 观察组临床治疗总有效率较对照组高,治疗后血清APN、NT-proBNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊与磷酸肌酸联合用于治疗冠心病合并心力衰竭可有效改善患者血清APN、NT-proBNP水平,提升临床疗效.

    作者:崔留义 刊期: 2019年第01期

  • 美罗培南静脉滴注3h和30min对新生儿晚发型败血症的效果及安全性

    目的 探讨美罗培南静脉滴注3h和30min对新生儿晚发型败血症的效果及安全性.方法 选取我院于2017年1月至2018年8月间收治的56例晚发型败血症新生儿患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组28例予以美罗培南静脉滴注3h,研究组28例予以美罗培南静脉滴注30min.比较两组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比例(N%)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐、尿素氮水平.结果 两组患者干预前WBC、Hb、N%、PCT、CRP、PLT、ST、ALT、肌酐、尿素氮水平比较无显著性差异(P>0.05),两组干预后Hb、PLT、AST、ALT、肌酐、尿素氮水平与干预前比较无显著性差异,且组间比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组WBC、N%、PCT、CRP水平均较干预前有显著性差异,且组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 美罗培南静脉滴注3h治疗新生儿晚发型败血症相较于静脉滴注30min而言疗效更优,且不增加不良反应.

    作者:蔡书芳 刊期: 2019年第01期

  • 1例甲状腺功能亢进合并肝损害的药学监护

    目的 探讨临床药师在甲状腺功能亢进合并肝损害治疗中的作用,对比中外指南和内科学相关书籍制定详细的药学监护.方法 临床药师通过参与1例甲状腺功能亢进合并肝损害的治疗,根据患者病情结合中外指南,对整个治疗过程进行药学监护.结果 甲亢合并肝损害需要监护保肝药的合理使用,监护抗甲状腺药物的起始治疗条件、过敏反应、粒细胞缺乏和肝脏毒性.结论 临床药师的参与治疗可以促进合理用药,确保甲亢合并肝损害治疗的安全有效.

    作者:周爱娟;李思思 刊期: 2019年第01期

  • 离子液体在罗格列酮衍生物合成中的应用

    目的 采用新的合成方法,以提高罗格列酮衍生物的收率.方法 以罗格列酮和氯乙酸甲酯为原料,离子液体为溶剂,在碱催化条件下合成罗格列酮衍生物(罗格列酮乙酸甲酯).结果 探讨了各主要因素对产品收率的影响,确定了佳反应条件;产物经IR和1 H-NMR得以确证.结论 实验结果表明该合成方法具有易操作、收率高、离子液体易于回收等优点.

    作者:胡思星;沈良贤;吴禄春 刊期: 2019年第01期

  • 他克莫司缓释片的制备及体外释放度考察

    目的 他克莫司缓释片的研制并对其体外释放度进行评价.方法 聚乙二醇6000、泊洛沙姆188作为载体材料,制备他克莫司固体分散体,羟丙甲纤维素K4M作为缓释材料,并通过单因素考察法筛选出优的处方.结果 体外释放度试验证明,他克莫司缓释片12h的释放度在80%以上.结论 他克莫司缓释片工艺重现性好,体外释放度考察表明达到了预期的缓释效果.

    作者:陈韡彬;傅慧灵;江宁宇;王娟;陈宇翔 刊期: 2019年第01期

  • 奥扎格雷钠联合疏血通治疗老年急性脑梗死的临床疗效与护理

    目的 研讨老年急性脑梗死患者接受奥扎格雷钠与疏血通治疗与护理的临床价值.方法 以我院2015年1月~2017年10月收治的64例老年急性脑梗死患者为观察对象并随机分组,Ⅰ组按常规标准进行治疗,Ⅱ组施加奥扎格雷钠+疏血通治疗,两组同时配合精心的护理干预,观察评估两组的临床处理情况.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组患者在临床总有效率上明显提升,在施治后的NIHSS、ADL评测上显著改善,比较差异显著(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者施以奥扎格雷钠与疏血通治疗配合精心的护理,能够明显提升药效,改善患者的神经缺损症状及生活自理能力,值得推荐.

    作者:秦丹;温莹莹 刊期: 2019年第01期

  • 血清FOL和VitB12水平检测对巨幼细胞性贫血的诊断价值研究

    目的 研究血清叶酸(FOL)和维生素B12(Vit B12)水平检测对巨幼细胞性贫血(MA)的诊断价值.方法 将2016年11月 ~2017年10月我院治疗的68例MA患者作为研究对象,同时选取同期于我院进行体检的健康人群60例作为对照组.对比观察组治疗前后FOL、Vit B12水平与对照组的差异.结果 治疗前较对照组相比,观察组FOL、Vit B12水平相对较低;较治疗前相比,观察组治疗后FOL、Vit B12水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FOL、Vit B12水平相比对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清FOL和Vit B12可作为MA诊断中的有效指标,通过对FOL和Vit B12水平进行定期监测有利于为MA的诊断及治疗效果进行评估.

    作者:李英 刊期: 2019年第01期

  • 磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型H1N1流感疗效观察与护理探讨

    目的 研讨甲型H1 N1流感患者接受磷酸奥司他韦、板蓝根颗粒联合治疗与护理的临床价值.方法 选择我院2017年1月至2018年1月收治的70例甲型H1N1流感患者参与实验,并按随机数表法划入两组,Ⅰ组(n=35)接受磷酸奥司他韦单药治疗,Ⅱ组(n=35)在上述条件下联合板蓝根颗粒冲服,两组同时接受一系列适当的护理指导,对比评估两组的病情恢复情况.结果 Ⅱ组相比Ⅰ组在临床药效上显著提高,总有效率达97.14%,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组的流感症状(咳嗽/咳痰、发热)缓解时间与平均住院时间均显著缩短,比较有统计学意义(P<0.05).两组实验期间均无严重副反应发生.结论 对甲型H1N1流感患者使用磷酸奥司他韦及板蓝根颗粒治疗与护理有确切的效果,且用药安全、可靠,值得加强推广.

    作者:黄运柒 刊期: 2019年第01期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察

    目的 分析美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的用药效果.方法 选取2015年10月~2017年4月96例冠心病心力衰竭患者,双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用美托洛尔,实验组(n=48)给予美托洛尔加曲美他嗪联合疗法,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),组间对比存在明显差异(P<0.05);实验组治疗后各项心功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪,临床效果明显,不仅能够改善心功能,还能进一步提高临床疗效,对患者具有重要作用.

    作者:李敏 刊期: 2019年第01期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合酒石酸美托洛尔治疗86例冠心病心绞痛患者的临床研究

    目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与酒石酸美托洛尔联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 收集2015年1月至2017年11月我院符合选取标准的172例冠心病心绞痛患者,随机数字表法为对照组和研究组,各86例.两组均给予基础治疗,对照组采用酒石酸美托洛尔治疗,研究组采用酒石酸美托洛尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,观察对比两组治疗效果以及心功能指标改善情况.结果 治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组心搏出量(SV)、射血分数(EF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前明显好转,且研究组SV、EF、CO、CI大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛具有显著效果,能改善患者心功能.

    作者:王秀梅;王静 刊期: 2019年第01期

  • 加强门诊西药房管理的相关措施探讨

    目的 探讨门诊西药房的有效管理措施,保证药品质量,提高医院用药安全性.方法 2016年1月至12月我院门诊西药房实施精细化管理,作为观察组;2015年1月至12月我院门诊西药房实施传统管理,作为对照组.比较这两年门诊西药房患者取药的等候时间、医患纠纷发生率、处方调剂差错率.结果 观察组患者的取药等候时间明显短于对照组,医患纠纷发生率明显低于对照组,处方调剂差错率明显低于对照组,结果对比差异显著(P<0.05).结论 加强门诊西药房精细化管理可提高门诊西药房的工作效率和工作质量.

    作者:李虹虹 刊期: 2019年第01期

  • 浅谈静脉用药调配中心的管理体会

    本文探讨本单位静脉用药调配中心在建立、运行过程中,通过优化流程,保障用药安全和提高工作效率的管理经验.

    作者:彭学清;周覃;刘义钊 刊期: 2019年第01期

  • 比较长春瑞滨与多西他赛治疗蒽环类耐药60例乳腺癌患者的疗效及预后情况

    目的 分析长春瑞滨与多西他赛治疗蒽环类耐药乳腺癌的临床效果,并对其预后情况进行探究.方法 此次研究抽取的乳腺癌患者60例,入院时间为2015年2月至2017年2月,依据治疗方法差异性将所有乳腺癌患者均分两组.予以多西他赛联合顺铂治疗的30例患者为参照组,予以长春瑞滨联合顺铂治疗的30例患者为研究组,后比对治疗效果.结果 比对两组乳腺癌患者的治疗总有效率,研究组高于参照组,组间数据证实后差异呈P<0.05,统计学意义存在.结论 乳腺癌患者予以长春瑞滨联合顺铂治疗,可以获取显著的治疗效果,患者的生活质量也可以有效改善,具有较高的实践价值.

    作者:陈景胜;何江涛;唐洪君 刊期: 2019年第01期

  • 探讨瑞舒伐他汀钙片对早发冠心病急性心肌梗死患者炎性反应及心功能的影响

    目的 分析用瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死后对炎性反应及心功能的影响.方法 从2017年6月至2018年6月我院治疗的早发冠心病急性心肌梗死患者中抽取66例作为研究对象,分组方法选择随机数字表法,其中按常规措施治疗的33例患者设为对照组,按常规措施+瑞舒伐他汀钙片治疗的33例患者设为观察组,比较不同用药方案对心功能指标和炎性反应的影响.结果 研究表明,用药后观察组患者LVEF(左心室射血分数)、FMD(血管内皮舒张功能)〕和hs-CRP(超敏C反应蛋白三者水平依次为(57.90±3.88)%、(8.71±0.97)%和(4.86±0.44)mg·L-1,而对照组患者LVEF、FMD、hs-CRP三者水平依次为(40.90±3.68)%、(7.37±0.92)%和(10.89±0.94)mg·L-1,组间统计学差异比较有意义(P<0.05).结论 将瑞舒伐他汀钙片用于早发冠心病急性心肌梗死患者在治疗中,对改善心功能和减轻机体炎症反应均有效,提高康复速度,可以在临床推广.

    作者:韩凌 刊期: 2019年第01期

  • 探讨超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗孕囊型子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效

    目的 对孕囊型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者采用超声引导下局部注射甲氨蝶呤的效果进行探究.方法 选取的研究对象为86例孕囊型CSP患者,在本院的就诊时间均为2014年7月到2018年6月之间.采用抽签的方法将患者分为两组,每组的例数为43例.采用肌内注射甲氨蝶呤的方式治疗对照组患者,采用超声引导下局部注射甲氨蝶呤的方式治疗观察组患者,对治疗后的疗效进行观察.结果 治疗后的各项指标相比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕囊型子宫瘢痕妊娠患者,采用超声引导下注甲氨蝶冷具有显著的效果,具有微创性、副作用小、操作简便的有点,可提高治疗成功率.

    作者:周锋 刊期: 2019年第01期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会