李敏
目的 分析枸橼酸咖啡因〔1〕治疗早产儿呼吸暂停的安全性及有效性.方法 以2016年1月至2017年10月在我科新生儿病房住院的42例胎龄30~35周呼吸暂停早产儿,按治疗方式不同分别纳入枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各21例.两组患者都在常规治疗(按摩脊背、弹足底、保持正确的体位、托背加唤醒等,若仍不能缓解并出现发绀时予以复苏囊正压给氧)的基础上,加用药物治疗,对照组给予氨茶碱治疗,治疗组则加用枸橼酸咖啡因治疗,回顾分析两组患儿的临床资料.结果 治疗组的临床效果明显优于对照组.即两组患儿显效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停具有较为理想的临床用药有效性和安全性,可作为治疗早产儿呼吸暂停的首选药物.
作者:黄栋钦;胡伟滨;肖建佳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨药剂科管理促进抗菌药物合理应用的效果分析.方法 将2014年1月至2016年1月未加强药剂科管理时处方500份作为对照组,将2016年2月至2018年1月加强药剂科管理时的处方500份作为观察组,比较药剂科管理前后两组处方的抗菌药物使用率及抗菌药物不合理应用情况.结果 对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为62.40%,问题发生率为33.40%;观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,抗菌药物使用率为21.80%,问题发生率为11.00%,均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.对照组处方,药剂科未加强抗菌药物管理,处方中主要存在无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理的情况,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,观察组处方,药剂科加强抗菌药物管理,无指征用药、联用不合理、用法用量不合理、用药疗程不合理及溶媒选择不合理状况均明显低于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 加强药剂科管理工作可以大大促进抗菌药物的合理应用,减少抗菌药物使用率和问题发生率,适合在各大医院的药剂科管理中推广应用.
作者:韦海荣 刊期: 2019年第01期
目的 探究瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效及预后情况,为临床提供指导.方法 以2015年4月11日至2017年4月20日我院90例老年2型糖尿病患者作为观察对象,随机将90例患者分为联合组(45例,应用瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗)、单一组(45例,应用甘精胰岛素治疗).研究对比联合组和单一组患者的血糖水平、糖化血红蛋白水平、C肽水平、生活质量评分及低血糖发生率.结果 联合组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白相比单一组明显更低,P<0.05;联合组患者治疗后空腹C肽、餐后1 hC肽、生活质量评分相比单一组明显更高,P<0.05;联合组患者低血糖发生率相比单一组明显更低,P<0.05.结论 瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病疗效较佳,有助于改善患者预后.
作者:卢沛珠;饶志辉;江艳华 刊期: 2019年第01期
目的 为临床个体化药物治疗、减少药品不良反应(ADR)发生率提供用药参考.方法 通过分析药物代谢酶、药物转运体、药物受体和白细胞抗原等与ADR的相关性,为患者选择适合的药物种类和佳的用药剂量,大限度地提高药效,减少ADR发生率,实现以基因为导向的个体化药物治疗.结果 和结论目前已发现多种与ADR相关基因,该基因多态性可以预测个体用药后出现ADR的可能性大小,临床可在药物治疗前对患者先行基因检测,以减少或避免不良反应的发生.
作者:林玉真 刊期: 2019年第01期
目的 探讨右美托咪定对脑出血患者血液流变学及术后谵妄发生情况的影响.方法 选取2015年1月至2017年3月本院急诊ICU收治的86例脑出血患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组43例.对照组接受咪达唑仑治疗,观察组接受右美托咪定治疗,两组治疗期间均实施护理干预.对比两组血液流变学指标及术后谵妄发生情况.结果 用药时、用药后3h两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药后3h两组平均动脉压均下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后谵妄发生率(6.98%)较对照组(23.26%)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较咪达唑仑,使用右美托咪定治疗脑出血对患者血流动力学的影响相近,但右美托咪定治疗可减少患者术后谵妄发生,安全性佳.
作者:常丽娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨小儿急性感染性喉炎患者使用布地奈德雾化治疗及护理的临床价值.方法 从2016年1月~2018年3月我院收治的急性感染性喉炎患儿中抽选70例,并随机均等划入Ⅰ组与Ⅱ组,Ⅰ组接受常规基础用药,Ⅱ组在上述条件下接受布地奈德雾化治疗,两组同时辅以适当的护理指导,并比较治疗情况.结果 Ⅱ组相对Ⅰ组在施治效果上有明显提升,总有效率达到94.3%,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ组患儿在声嘶、咳嗽等各项喉炎症状消失时间及住院时间上均有明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).两组实验过程中均未发生严重副反应.结论 对急性感染性喉炎患儿使用布地奈德雾化治疗及护理干预,能够安全、明显提升施治效果,促进患儿恢复,值得推荐.
作者:田永雪 刊期: 2019年第01期
目的 探讨美罗培南静脉滴注3h和30min对新生儿晚发型败血症的效果及安全性.方法 选取我院于2017年1月至2018年8月间收治的56例晚发型败血症新生儿患者为研究对象,按照随机数字法分为两组,对照组28例予以美罗培南静脉滴注3h,研究组28例予以美罗培南静脉滴注30min.比较两组患者白细胞(WBC)计数、中性粒细胞比例(N%)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐、尿素氮水平.结果 两组患者干预前WBC、Hb、N%、PCT、CRP、PLT、ST、ALT、肌酐、尿素氮水平比较无显著性差异(P>0.05),两组干预后Hb、PLT、AST、ALT、肌酐、尿素氮水平与干预前比较无显著性差异,且组间比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组WBC、N%、PCT、CRP水平均较干预前有显著性差异,且组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 美罗培南静脉滴注3h治疗新生儿晚发型败血症相较于静脉滴注30min而言疗效更优,且不增加不良反应.
作者:蔡书芳 刊期: 2019年第01期
目的 对比分析头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效.方法 回顾性分析2016年4月至2018年3月间我院接治的114例早期梅毒患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组57例,应用头孢曲松治疗;对照组57例,应用普鲁卡因青霉素治疗.治疗后,比较两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为94.74%、91.23%,相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗1个月、治疗3个月、治疗6个月的TRUST滴度均低于对照组,TRUST转阴例数均多于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组的皮损消退例数、消退时间均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:汪远 刊期: 2019年第01期
目的 他克莫司缓释片的研制并对其体外释放度进行评价.方法 聚乙二醇6000、泊洛沙姆188作为载体材料,制备他克莫司固体分散体,羟丙甲纤维素K4M作为缓释材料,并通过单因素考察法筛选出优的处方.结果 体外释放度试验证明,他克莫司缓释片12h的释放度在80%以上.结论 他克莫司缓释片工艺重现性好,体外释放度考察表明达到了预期的缓释效果.
作者:陈韡彬;傅慧灵;江宁宇;王娟;陈宇翔 刊期: 2019年第01期
目的 探讨对子宫腺肌病痛经患者采用少腹逐瘀汤加减治疗的作用.方法 将2016年2月~2017年8月医院收治的102例子宫腺肌病痛经患者作为对象展开随机对照试验,借助完全随机化方法分为常规组和结合组,常规组给予常规西医治疗、结合组在此基础上配合给予少腹逐瘀汤加减治疗.对比治疗前后子宫体积,评价临床效果.结果 两组治疗后子宫体积均小于治疗前(P<0.05),且结合组明显小于常规组(P<0.05);结合组总有效率(96.08%)高于常规组(78.43%)(P<0.05).结论 对子宫腺肌病痛经患者采用少腹逐瘀汤加减治疗能够显著减小子宫体积,改善疗效.
作者:吴佩佩 刊期: 2019年第01期
目的 建立白芍药材HPLC指纹图谱分析研究方法.方法 采用高效液相色谱法对16批白芍样品进行分析.色谱柱为Agilent ZORB-AX SB-C18(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈和0.1%磷酸为流动相系统,梯度洗脱,以变波长方式进行检测,0~12min波长为275nm,12~30min波长为258nm,30~38min波长为230nm,38~60min波长为275nm,流速为1.0mL·min-1,进样量为10μL,分析时间60min.结果 16批白芍样品的指纹图谱有10个共有峰,共有峰的相对保留时间RSD%<0.2%.结论 通过建立白芍药材指纹图谱为宁夏六盘山区引种栽培白芍的质量控制提供理论依据.
作者:陈海燕;冷晓红;徐超;郭鸿雁 刊期: 2019年第01期
目的 分析美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的用药效果.方法 选取2015年10月~2017年4月96例冠心病心力衰竭患者,双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用美托洛尔,实验组(n=48)给予美托洛尔加曲美他嗪联合疗法,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),组间对比存在明显差异(P<0.05);实验组治疗后各项心功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪,临床效果明显,不仅能够改善心功能,还能进一步提高临床疗效,对患者具有重要作用.
作者:李敏 刊期: 2019年第01期
目的 研究无痛分娩产妇使用盐酸罗哌卡因及舒芬太尼麻醉及护理的临床效果.方法 本实验抽选2016年3月 ~2018年3月在我院分娩的100例产妇作为观察对象,产妇按随机数表法划入两组,Ⅰ组未接受镇痛措施处理,Ⅱ组接受无痛分娩,方案选择盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,两组同时辅以一系列护理指导,观察比较两组的分娩情况.结果 入产房时,两组在MAP、HR的测定值上对比,无统计学意义(P>0.05);产程中,Ⅱ组相对Ⅰ组在上述指标测定值上均更为平稳,比较有统计学意义(P<0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ组的VAS评分、剖宫产率明显降低,第一、第二产程时间明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛分娩产妇中使用盐酸罗哌卡因与舒芬太尼麻醉并辅以适当的护理指导,能够有效维持产程中血液动力学的平稳,并且对降低剖宫产率、促进产程发展、减轻产妇疼痛也有明显帮助,值得推荐.
作者:王茜 刊期: 2019年第01期
目的 针对非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方结合外治法进行治疗,并探究分析其方法疗效.方法 选择200例患者作为本次研究对象,均为2016年12月至2017年12月在本院进行治疗的乳腺炎患者,将其按照投掷法随机分成两组,其中仅应用乳痈方治疗的100例患者作为对照组,另外100例观察组患者联合外治法进行治疗,对比分析两组患者治疗后疗效情况及随访期间的复发情况.结果 对照组治疗后总有效66例(66.00%),观察组治疗后总有效97例(97.00%),组间差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访一年期间观察组复发2例(2.00%),对照组复发19例(19.00%),其差异无统计学意义(P>0.05).结论 非哺乳期乳腺炎患者应用乳痈方联合外治法可有效改善患者乳房红肿、疼痛症状,建议广泛应用.
作者:宁伟 刊期: 2019年第01期
目的 建立头孢氨苄颗粒中乙醇残留量的测定方法.方法 采用顶空进样毛细管气相色谱法,色谱柱为DB-WAX石英毛细管柱,载气:氮气,FID检测器,等温程序:60℃保持10min,顶空平衡温度为80℃,平衡时间为25min,进样口温度:150℃,检测器250℃.结果 乙醇在43.1~247.8μg·mL-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999),平均回收率均在100.5%,RSD为2.64%(n=9).结论 该方法专属性强、重复性好、结果可靠,适用于头孢氨苄颗粒中乙醇残留量的检测.
作者:申琳;郝福;张艳侠;侯金才 刊期: 2019年第01期
目的 研究分析依那普利联用叶酸治疗H型高血压的临床疗效及对血管内皮功能的影响.方法 将78例H型高血压患者按数字法分为参照组39例给予患者依那普利治疗,研究组39例在此基础上联用叶酸治疗.对两组治疗前后的血管内皮功能(TM、ET-1、NO)和Hcy水平的改善情况,及治疗效果进行分析比较.结果 两组治疗前TM、ET-1、NO和Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后研究组TM、ET-1和Hcy水平显著低于参照组,NO水平显著高于参照组;治疗总有效率高达97.44%,明显高于参照组82.05%,差异均明显有统计学意义(P<0.05).结论 采用依那普利联用叶酸治疗H型高血压疾病效果确切,有利于保护患者血管内皮功能,避免严重心脑血管疾病发生,进而提高整体治疗效果.
作者:刘阳贵;高星;王振;文传辉 刊期: 2019年第01期
目的 建立西达本胺原料药中4种残留溶剂的气相测定方法.方法 采用顶空毛细管气相色谱法测定,SPB-1毛细管气相色谱柱(30m×0.32mm×0.5μm),进样口温度:180℃,进样量0.1mL,分流比1:1;柱温:40℃,保持4min,12℃/min升温至100℃,再以40℃/min升温至220℃,保持4min;检测器为FID,温度:250℃;载气:N2,恒流:2mL·min-1;溶剂为N,N-二甲基乙酰胺.结果 各残留溶剂均可以达到基线分离.测得甲醇、二氯甲烷和四氢呋喃线性关系良好.甲醇、二氯甲烷和四氢呋喃的平均回收率分别为98.23%(n=6)、97.87%(n=6)、99.15%(n=69).结论 该法操作简便,重现性好,结果准确可靠,可以用于西达本胺中残留溶剂的测定.
作者:朱克旭;张海波 刊期: 2019年第01期
目的 探究分析尼可地尔治疗稳定型微血管病性心绞痛的效果和不良反应.方法 从2015年9月至2017年12月我院收治的稳定型微血管病性心绞痛患者中抽选120例,采用数字随机分配法分为实验组和对照组,每组60例,对照组采取常规治疗,实验组在常规治疗基础上,加用尼可地尔治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作频率无明显差异(t=1.32,P=0.19),治疗后,实验组患者心绞痛发频率明显低于对照组(t=5.51,P=0.00).实验组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为6.67%,两组患者不良反应发生率无明显差异(χ2=0.15,P=0.70).结论 在稳定型微血管病性心绞痛患者治疗中采取尼可地尔治疗能够有效提高临床治疗效果,不良反应发生率较低,安全性较高,值得临床推广使用.
作者:洪雨 刊期: 2019年第01期
基于文献报道,对常用活血化瘀类中药饮片的不良反应进行分析和总结,并提出预防对策.显示常用活血化瘀中药饮片引起的12种不良反应中,以泌尿系统、呼吸系统和皮肤症状较为多见.根据文献分析,活血化瘀类中药饮片不良反应发生的主要原因是剂量过大、药物存在毒性、禁忌与配伍及个体差异等.引起不良反应的中药以丹参、马钱子、川芎、斑螯及当归为主.
作者:郑旭霞;刘培建;吴晓龙;秦娜 刊期: 2019年第01期
目的 优选复方银杏叶颗粒中银杏叶提取工艺.方法 以总黄酮醇苷的转移率为评价指标,采用正交实验设计优选提取工艺参数.结果 确定银杏叶提取的工艺为80%乙醇回流(80℃)2次,每次3h,银杏叶提取浓缩液用大孔吸附树脂的提纯研究.结论 该提取工艺为复方银杏叶颗粒制备及相关研究提供了一定科学依据.
作者:刘锋;文万江;彭常春;张琼;易耀江 刊期: 2019年第01期