常丽娟
目的 为临床个体化药物治疗、减少药品不良反应(ADR)发生率提供用药参考.方法 通过分析药物代谢酶、药物转运体、药物受体和白细胞抗原等与ADR的相关性,为患者选择适合的药物种类和佳的用药剂量,大限度地提高药效,减少ADR发生率,实现以基因为导向的个体化药物治疗.结果 和结论目前已发现多种与ADR相关基因,该基因多态性可以预测个体用药后出现ADR的可能性大小,临床可在药物治疗前对患者先行基因检测,以减少或避免不良反应的发生.
作者:林玉真 刊期: 2019年第01期
目的 提高我院门诊药房服务质量.方法 总结我院门诊药房现存的问题,提出解决相应问题的方法.结果 门诊药房药学服务质量明显得到提高,患者也能感觉到药师带给他们的关怀.结论 加强药师的思想素质与业务水平的教育,改善药房环境,增设便民药房是提高药学服务水平的重要方法.
作者:王绍钧;杨凡;王锐 刊期: 2019年第01期
目的 使用灰色系统GM(1,1)方法分析我国综合医院2000~2015年人均医药费用的变化趋势,并对2016年 ~2018年我国综合医院人均医药费用进行预测分析,验证医改对人均医药费用的影响.方法 对我国综合医院2000~2015年间人均医疗费用数据进行统计分析,并使用Matlab软件利用2000~2015年度人均医疗费用数据建立灰色系统GM(1,1)模型进行分析预测.结果 2016年~2018年综合医院患者人均医药费和人均药品费将继续升高,而药占比将持续降低.结论 通过医疗改革,我国综合性医院药占比呈下降趋势,但药品费用和医药费用呈持续上升趋势.
作者:段自皞;沈炳香;陈捷;王法财;李晶 刊期: 2019年第01期
目的 探究碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎患者中的应用及对根管消毒效果及封药后疼痛反应情况的影响.方法 选取86例慢性根尖周炎患者为本次研究对象,病例选取时间为2016年1月~2018年1月,随机将患者分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予甲醛甲酚治疗,观察组给予碘仿氢氧化钙糊剂治疗,比较两组不同治疗方法的应用效果.结果 两组总有效率比较,观察组(93.00%)明显好于对照组(67.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 碘仿氢氧化钙糊剂在对慢性根尖周炎患者的治疗可取得良好的临床疗效,减轻患者的疼痛感,碘仿可对患者根管进行良好消毒,临床疗效显著.
作者:张学梅;娄新荣 刊期: 2019年第01期
伏立康唑是广谱抗真菌药,在伏立康唑治疗过程中常引起视觉异常,但视神经萎缩少见.本文分析1例因肺部真菌感染口服伏立康唑患者,第1天服药1h后双眼视物模糊,第2天右眼恢复正常,但直到第5天停药,左眼视力持续性下降,会诊考虑视神经萎缩.患者直至出院,左眼视力未恢复.提示我们,在患者使用伏立康唑时,要做好用药监护,尽可能做好个体化给药,确保患者用药安全.
作者:周婧琪;朱芹汶 刊期: 2019年第01期
目的 探讨瘢痕子宫中期妊娠利凡诺尔联合米非司酮引产中的优质护理策略及方法.方法 回顾性分析49例瘢痕子宫中期妊娠引产中实施常规护理和52例实施优质护理患者的临床资料,分别记为常规组和优质组,均采用利凡诺尔联合米非司酮引产.总结归纳优质护理策略,并对比两组引产成功率、产后出血量、总住院时间、阴道恶露干净时间、总医疗费用,并评价负性情绪变化.结果 优质组与常规组引产成功率相近(P>0.05),但前者产后出血量、总医疗费用少于后者,总住院时间、阴道恶露干净时间短于后者,两组间数据经检验可发现差异均有统计学意义(P<0.05);优质组引产前焦虑、抑郁、紧张、恐惧情绪量化评分均低于常规组,组间评分对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对瘢痕子宫中期妊娠引产中采用利凡诺尔、米非司酮联合优质护理效果良好,可明显减少产后出血量,促进引产后康复,减轻患者的经济负担,还有利于疏导负性情绪.
作者:王静 刊期: 2019年第01期
目的 探究外用重组人碱性成纤维细胞生长因子联合莫匹罗星治疗烧伤患者残余创面并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染临床疗效.方法 选取2016年2月~2017年5月我院52例烧伤残余创面并MRSA感染患者,依据随机数表法分组,各26例.对照组予以常规方法治疗,实验组予以莫匹罗星+重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗.观察记录两组治疗效果及创面愈合时间.结果 实验组治疗总有效率92.31%(24/26)较对照组61.54%(16/26)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面愈合时间相比,实验组(18.06±3.56)d较对照组(31.18±5.47)d短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对烧伤残余创面并MRSA感染患者联合采用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子、莫匹罗星治疗,可有效杀灭MRSA,显著加速创面愈合,进一步提高治疗效果.
作者:李公英 刊期: 2019年第01期
目的 调查分析我院药学服务现状,反映就诊患者合理用药需求,探索药师提供药学服务的方向和途径.方法 根据参考文献及我院门诊药房咨询窗口提供的患者普遍关心的问题及内容,设计调查问卷,收回有效问卷进行统计分析.结果 大部分患者自我用药意识增强,目前获得的药学服务还比较缺乏,渴望获得专业的合理用药指导.结论 优质药学服务对患者安全用药有重要的作用,做好门诊药房的药学服务是医院药师工作的重要方向.
作者:肖淋;陈成辉;肖钦;赵晓立;陈肖虹 刊期: 2019年第01期
目的 研究血清叶酸(FOL)和维生素B12(Vit B12)水平检测对巨幼细胞性贫血(MA)的诊断价值.方法 将2016年11月 ~2017年10月我院治疗的68例MA患者作为研究对象,同时选取同期于我院进行体检的健康人群60例作为对照组.对比观察组治疗前后FOL、Vit B12水平与对照组的差异.结果 治疗前较对照组相比,观察组FOL、Vit B12水平相对较低;较治疗前相比,观察组治疗后FOL、Vit B12水平上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FOL、Vit B12水平相比对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清FOL和Vit B12可作为MA诊断中的有效指标,通过对FOL和Vit B12水平进行定期监测有利于为MA的诊断及治疗效果进行评估.
作者:李英 刊期: 2019年第01期
目的 探究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀胶囊及阿托伐他汀钙片在冠心病治疗中的效果及经济适用性.方法 选取近年来来院治疗的冠心病患者作为试验研究样本,梳理分析病例资料,挑选出符合试验要求的135例患者建立试验研究模型,A组45例行阿托伐他汀钙片治疗,B组45例行阿托伐他汀胶囊治疗,C组则施用瑞舒伐他汀钙片治疗,观察血脂水平、治疗效果及经济性的组间差异性.结果 在治疗总有效率方面组间差异无统计学意义(P>0.05),三组患者治疗前后的血脂变化组内差异显著(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);在治疗成本、成本-效果比方面B组均低,优势明显.结论 阿托伐他汀胶囊在冠心病患者的血脂控制方面效果显著,且成本低,经济适用性强,临床应用前景好.
作者:郑利峰 刊期: 2019年第01期
目的 分析美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭患者中的用药效果.方法 选取2015年10月~2017年4月96例冠心病心力衰竭患者,双盲法纳入分组,对照组(n=48)采用美托洛尔,实验组(n=48)给予美托洛尔加曲美他嗪联合疗法,对比两组患者临床治疗效果.结果 实验组总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),组间对比存在明显差异(P<0.05);实验组治疗后各项心功能指标改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 美托洛尔联合曲美他嗪,临床效果明显,不仅能够改善心功能,还能进一步提高临床疗效,对患者具有重要作用.
作者:李敏 刊期: 2019年第01期
目的 分析利伐沙班与低分子肝素预防关节置换术后下肢静脉血栓形成的效果.方法 选取2017年3月至2018年6月在本院行髋关节置换术患者122例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各61例.对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予利伐沙班治疗.观察两组术后凝血指标、血小板计数、引流量及下肢静脉血栓发生率.结果 两组PT、APTT、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后引流量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利伐沙班与低分子肝素均具有预防关节置换术后发生下肢静脉血栓的作用,但利伐沙班在用药方面更具有优势,并且能够降低术后引流量,更利于促进患者术后康复.
作者:冯小辉 刊期: 2019年第01期
目的 研讨医院获得性肺炎患者接受头孢他啶治疗与护理干预的临床价值.方法 对80例医院获得性肺炎患者作随机非盲实验,同时划分患者为两组,Ⅰ组接受常规内科用药,Ⅱ组在上述条件下使用头孢他啶治疗,两组同时配合相关的护理指导,观察评估效果.结果 与Ⅰ组相比,Ⅱ组在临床药效上有明显提升,在发热、咳嗽诸症的缓解时间上有明显缩短,比较有统计学意义(P<0.05).结论 对医院获得性肺炎患者使用头孢他啶治疗同时辅以适当的护理指导是一种可行策略,能够明显提升药效,加速缓解肺炎相关症状,值得推荐.
作者:王丹华 刊期: 2019年第01期
目的 研究我国药学会诊现状,为药师从事会诊提供参考.方法 检索1989~2016年中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学数据库、维普数据库,有关药师会诊的相关文献,利用execl表格进行汇总分析.结果 共得到文献160篇,文献数量呈逐年增长趋势,大部分文献发表在2009年以后,2009年~2016年文献数量149篇,占文献总量的93.1%;案例分析类文献数量大,占总文献量的50.6%;自2009年后文献增幅较快;三级医院文献133篇,占文献总量的83.1%,明显高于二级医院;文献第一作者职称以中高级为主,集中在江苏、广东、河南、湖南、广西、上海、北京等地;统计源以上级别期刊占到52.5%;会诊内容主要是抗感染药物.结论 我国药学会诊于1999年已经起步,但前期发展较慢,自2009年后发展迅速;药学会诊发展不均衡,目前仍然没有深入,需要加强制度支撑和技术支撑;文献的研究水平有待提高.
作者:张标;熊建群;杨远荣;邹小娟;胡惟紫 刊期: 2019年第01期
目的 分析应用氨氯地平与替米沙坦联合治疗高血压患者的临床疗效情况.方法 将506例高血压患者作为临床研究对象,入院时间为2016年5月~2018年5月,采用随机数字表法分为观察组(氨氯地平与替米沙坦联合治疗)和对照组(苯磺酸氨氯地平分散片治疗),每组患者253例.对比治疗后患者的临床疗效情况.结果 经治疗后,观察组患者治疗一个月后以及治疗两个月后的舒张压、收缩压水平明显优于对照组患者的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将氨氯地平与替米沙坦联合应用于高血压患者的治疗中,可有效调控患者的血压水平,值得广泛推广应用于临床.
作者:郭原草;殷琪琦 刊期: 2019年第01期
目的 探究分析尼可地尔治疗稳定型微血管病性心绞痛的效果和不良反应.方法 从2015年9月至2017年12月我院收治的稳定型微血管病性心绞痛患者中抽选120例,采用数字随机分配法分为实验组和对照组,每组60例,对照组采取常规治疗,实验组在常规治疗基础上,加用尼可地尔治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作频率无明显差异(t=1.32,P=0.19),治疗后,实验组患者心绞痛发频率明显低于对照组(t=5.51,P=0.00).实验组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为6.67%,两组患者不良反应发生率无明显差异(χ2=0.15,P=0.70).结论 在稳定型微血管病性心绞痛患者治疗中采取尼可地尔治疗能够有效提高临床治疗效果,不良反应发生率较低,安全性较高,值得临床推广使用.
作者:洪雨 刊期: 2019年第01期
目的 分析对比骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体后凸形成术联合与不联合唑来膦酸治疗的临床效果.方法 2012年07月~2017年12月期间,将45例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为对照组(22例)、观察组(23例),所有患者均进行经皮穿刺椎体后凸形成术,对照组术后不给予唑来膦酸治疗,观察组术后给予唑来膦酸治疗.对比两组的相关观察指标.结果 术后1年,观察组的VAS评分(1.43±0.34)分显著低于对照组;观察组的骨密度(-1.81±0.30)g/cm2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体后凸形成术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果明显,能够有效缓解疼痛,改善骨密度.
作者:郭小磊 刊期: 2019年第01期
目的 建立HPLC法测定石见穿中迷迭香酸和丹酚酸B的含量.方法 采用ZORBAX SB-C18柱(5μm,4.6×250mm),以乙腈-0.1%甲酸溶液(20:80)为流动相,检测波长为286nm.结果 迷迭香酸在0.0154~1.286μg,丹酚酸B在0.0132~1.103μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率分别为102.7%和101.5%,RSD分别为0.8%和1.7%.结论 本方法简便快捷、重复性好,为石见穿药材质量标准的建立提供研究基础.
作者:刘文斌;杨志业 刊期: 2019年第01期
目的 对赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果及对其心肌酶指标及心肌损害的影响进行分析和讨论.方法 将我院2016年1月~2018年1月接收的轮状病毒性肠炎患儿100例纳入到本次研究中,按照随机平均原则将其分为两组,各50例,对照组患儿接受消旋卡多曲治疗,研究组患儿则接受赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲治疗,对两组患儿治疗效果、心肌酶指标以及临床症状消失时间进行比较.结果 在治疗总有效率方面,对照组是82%,研究组是96%,研究组显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);在LDH、CK-MB和CK水平以及临床症状消失时间方面,研究组均显著低于对照组,差异统计学意义均成立(P<0.05).结论 将赖氨葡锌颗粒联合消旋卡多曲应用于小儿轮状病毒性肠炎治疗之中,在提升治疗效果的同时,也能够降低LDH、CK-MB和CK水平,缩短临床症状消失时间,值得广泛应用和推广.
作者:严飞飞;李国铭 刊期: 2019年第01期
目的 探讨前列地尔注射液对糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能的影响.方法 选取2016年5月至2017年11月期间本院收治的112例糖尿病肾病患者,利用随机数表法分为两组,各56例.对照组采用缬沙坦分散片治疗,在此基础上,观察组加用前列地尔注射液治疗,对比两组血液流变学及肾功能.结果 治疗后,两组PV、HCT、FIB、Cr及BUN水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔注射液可有效改善糖尿病肾病患者的血液流变学及肾功能.
作者:焦长丽 刊期: 2019年第01期