朱晓婉
目的 探讨比较口服尿毒清颗粒和包醛氧淀粉胶囊治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效.方法 选取本院在2015年8月至2016年7月收治的慢性肾功能衰竭患者40例,随机分为甲组(20例)和乙组(20例),甲组给予基础治疗+尿毒清颗粒,乙组给予基础治疗+包醛氧淀粉,对两组患者治疗后的临床效果进行观察和比较.结果 甲组治疗总有效率75%,乙组为55%.甲组的临床治疗效果明显优于乙组,且差异具有统计学意义(P<0.05);甲、乙两组治疗后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低,甲组更优于乙组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后甲、乙两组内生肌酐清除率(Ccr)均有所上升,两组比较差异无统计学意义.结论 在基础治疗的基础上加服尿毒清颗粒能有效改善CRF的临床症状,降低BUN、Scr值,无明显不良反应发生,应用十分安全,价值明显,值得临床推广和普及.
作者:吴耀东 刊期: 2017年第01期
他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一线用药,随着他汀类药物的广泛长期应用,研究者们开始质疑其安全性,他汀类药物除了对肝脏和肌肉潜在的不良反应外,而近年来对于其是否引起肾脏损害、认知功能缺陷、新发肿瘤和糖尿病的风险成为研究者关注的热点.经过大量的研究和荟萃分析发现,他汀类药物引起肾脏功能损害、认知功能改变和引发肿瘤的证据还不充分,但有增加新发2型糖尿病的风险,而与他汀类药物保护心血管的作用相比,新发糖尿病风险表现的微乎其微.
作者:陈成辉;何丽芳;鄢英慧;肖淋 刊期: 2017年第01期
目的 观察和评价厄贝沙坦联用吲达帕胺治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选取我院2013年10月至2015年10月收治的原发性高血压患者60例作为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组患者单纯使用厄贝沙坦片治疗,治疗组患者采用厄贝沙坦片联用吲达帕胺片治疗.治疗8周后观察统计两组患者的血压变化及临床疗效.结果 疗程结束后,两组患者的收缩压和舒张压较治疗前均明显下降,具有显著性差异(P均<0.01).且与对照组比较,治疗组的舒张压与收缩压下降更为明显(P<0.01).治疗组的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为66.7%,两组数据差异明显,具有统计学意义(c2=6.48,P<0.05).结论 厄贝沙坦联用吲达帕胺治疗原发性高血压患者的临床效果显著,可有效降低血压水平,缓解临床症状,减少不良反应,值得临床推广使用.
作者:蔡若琳;郭木恭;蔡朝庚 刊期: 2017年第01期
临床药师对急性前壁心肌梗患者消化道保护药物的使用进行分析,并且对患者实施药物服务.临床药师全程参与患者治疗的过程,协助临床医师制定治疗方案,并实施药学服务,与医师合作提高了药物治疗的有效性
作者:张蓓蓓 刊期: 2017年第01期
目的 介绍我院静脉用药调配中心合理用药管理措施及成效.方法 分别从医嘱合理性、合理用药标识、避光药品、冷藏药品、现配现用药品、粉针剂药物溶解、高危药品、中药注射剂、细胞毒药品等方面采取具体措施,进行合理用药管理.结果 有效的解决了临床存在或潜在的不合理用药问题,规范临床用药.结论 采用此方式进行合理用药管控,措施得力,成效显著.
作者:岳红霞;刘五江;李冬梅 刊期: 2017年第01期
目的 探讨五种常用中药注射液(清开灵注射液、喜炎平注射液、复方丹参注射液、双黄连注射液以及生脉注射液)的不良反应.方法 选择我院2015年间使用常见的五种中药注射液发生不良反应的90例患者,分析各科室发生不良反应的情况、临床症状以及发生时间.结果 使用中药注射液科室较多,排名前三的为消化内科、心内科和皮肤科,发生率前三位的分别是呼吸内科17例(18.89%)、儿科15例(16.67%)和心内科13例(14.44%);患者发生不良反应的时间主要在用药后0~30 min内,发生比例达66.66%;皮肤出现不良反应的几率高,占比35.56%.结论 临床使用中药注射液,应重视患者是否会出现不良反应,合理应用中药注射液,保证其安全性.
作者:杨荣英 刊期: 2017年第01期
目的 探讨舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的60例神经外科颅内肿瘤择期手术患者,随机分为两组,观察组(舒芬太尼组)与对照组(芬太尼组),各30例,两组患者均在气管插管全麻下行神经外科手术,手术麻醉期间其他药物使用相同,通过测定两组患者诱导前、插管时和插管后各个时刻的上肢动脉血压(AP)和心率(HR)的变化判断舒芬太尼与芬太尼两种药物在全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.结果 所有患者均顺利完成手术,两组患者在插管时的AP、HR与全麻诱导前比较明显降低,且观察组患者的AP、HR在全麻诱导期间的各个时间段均低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼比较,其对脑外科手术患者全麻诱导期间的血流动力学影响更小,安全性更高,具有较高的临床推广应用价值.
作者:邓巧荣 刊期: 2017年第01期
目的 探讨疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年3月至2016年3月期间收治的120例急性脑梗死患者的临床资料,将所有患者根据不同的给药方法 分为对照组和研究组,对照组60例患者单用奥扎格雷钠治疗,研究组60例患者给予疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分.结果 研究组治疗总有效率为93.33%(56/60),显著高于对照组的81.67%(49/60),两组比较差异性显著(P<0.05),治疗2周后研究组NIHSS评分为(6.29±1.48)分,对照组NIHSS评分为(9.78±1.83)分,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 疏血通注射液与奥扎格雷钠联合能有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善神经功能,具有一定的临床应用价值.
作者:王祖峰 刊期: 2017年第01期
目的 分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭临床疗效.方法 选取从2014年1月~2016年1月收治的90例乙型肝炎肝衰竭患者,均采取常规内科治疗,并在此基础上给予恩替卡韦治疗,分析治疗前后肝功能指标与生存率.结果 本组90例患者中,68例生存(75.56%),22例死亡(24.44%),其中8例死于上消化道出血,14例死于肝性脑病.治疗前后ALT、TBIL、PTA有明显差异(P<0.05);治疗前后ALB无明显差异(P>0.05).结论 对乙型肝炎肝衰竭患者采用恩替卡韦治疗,安全有效,具有临床应用价值.
作者:纪燕华;许诚;舒丹 刊期: 2017年第01期
目的 对地骷髅药材进行生药学鉴别研究.方法 从原植物形态、药材性状、显微特征及薄层色谱等方面对地骷髅进行定性鉴别.结果 地骷髅的性状特征、显微特征及薄层色谱斑点均清晰明显.结论 通过实验研究完善了地骷髅药材的生药学鉴别方法 ,所建立的薄层色谱鉴别方法 简单易行、准确可靠,可作为莱菔叶药材的鉴别和质量评价的参考依据.
作者:张璐 刊期: 2017年第01期
目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对急性小儿哮喘发作的预防效果.方法 我院接诊的120例小儿哮喘患儿进行研究.随机均分为两组.两组患者均采用吸氧、平喘、抗感染等常规治疗措施进行治疗.对照组60例患儿在常规治疗基础上,雾化吸入布地奈德进行治疗.观察组60例患儿在对照组用药的基础上,口服孟鲁司特钠进行治疗.治疗后,观察记录两组患者的β受体激动剂使用次数、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR)、嗜酸性粒细胞(Eosinophilic granulocyte,EC)及哮喘急性加重率,并且记录两组的疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组患者的β受体激动剂使用次数明显少于对照组(P<0.05),PEFR及EC水平明显低于对照组(P<0.05),哮喘急性加重率明显低于对照组.观察组治疗的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义.两组不良反应发生率无显著性差异.结论 布地奈德联合孟鲁司特钠对急性小儿哮喘发作的预防效果良好,值得在临床中进行广泛推广应用.
作者:欧阳慧萍 刊期: 2017年第01期
目的 建立蝉蜕止咳颗粒质量标准.方法 采用薄层色谱法鉴别紫菀和诃子,采用HPLC法测定黄芩苷含量.色谱柱为Gemini-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇:0.6%磷酸(50:50);流速为1.0mL·min-1;检测波长为280nm.结果 紫菀、诃子薄层色谱斑点清晰,阴性无干扰;黄芩苷在0.0313~0.626μg线性良好,回归方程为Y=34355X-18506,平均回收率为99.23%,RSD为2.22%.结论 所建立的质量标准方法 简便、专属性强、重现性好,可用于该产品质量的控制.
作者:周红燕;刘文一;徐向阳;谢俊;许润 刊期: 2017年第01期
目的 观察甲巯咪唑(MMI)与丙硫氧嘧啶(PTU)在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中的效果,及其对患者肝功能的影响.方法 选取我院附属医院收治的甲亢患者126例为研究对象,按照1:1比例分为两组,各63例,MMI组患者给甲巯咪唑治疗,PIU组给予丙硫氧嘧啶治疗,疗程结束后,对两组患者的临床疗效及肝功能进行比较.结果 A、B两组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率相比差异均不具有显著性(P>0.05).A组患者治疗的总成本为3955.31元,B组患者治疗的总成本为3876.09元,B组患者治疗的总成本低于A组患者,但二者相比差异不具有显著性(P>0.05).结论 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢均有效,但丙硫氧嘧啶较甲巯咪唑更易发生肝功能损伤,而甲巯咪唑出现ALT升高时间早于丙硫氧嘧啶,但二者均为轻度肝功能损伤.
作者:林浩 刊期: 2017年第01期
目的 研究左乙拉西坦片的制备方法 .方法 以制剂的外观、硬度、溶出曲线为指标,筛选片剂处方和制备工艺.结果 后确定的处方为:左乙拉西坦250g,微晶纤维素80g,乳糖80g,低取代羟丙基纤维素(L-HPC)9g,5%淀粉浆适量,硬脂酸镁1.5g.制备工艺为:将处方中的原辅料皆粉碎过80目筛,称取处方量的左乙拉西坦、微晶纤维素、乳糖、低取代羟丙基纤维素,先将除左乙拉西坦及硬脂酸镁外的其它辅料混匀,按照等量递增法将左乙拉西坦与混合好的辅料混匀.加5%淀粉浆制成软材,过20目筛制粒,50~60℃烘干,18目筛整粒,加硬脂酸镁,混合均匀,测颗粒含量,计算片重,7.5 mm浅凹冲压片,即得.结论 本品处方设计合理,工艺稳定可行.
作者:温伟添;张彩玲 刊期: 2017年第01期
目的 研制一种适合于儿童服用的碳酸钙维生素D3咀嚼片.方法 采用DOE及单因素设计,对各辅料用量进行了筛选,确定了佳处方;对总混工艺进行了筛选,确定了佳工艺.结果 佳处方为麦芽糊精5.33%、山梨醇13.33%、日落黄0.04%、甘露醇30.17%,硬脂酸镁1.0%、橙味香精0.1%;佳工艺是采用碳酸钙湿法制粒,外加维生素D3,用提升式混合机进行混合.结论 产品口味香甜,硬度适宜,维生素D3含量均匀,质量稳定,易于产业化,适合用作儿童补钙产品.
作者:吴学萍;何淑旺;刘长涛;王凤英;王英新;李树英;王文笙 刊期: 2017年第01期
对药物制剂的新技术和新剂型进行探讨,了解新技术和新剂型的发展动向,及中药在新技术新剂型方面的应用.
作者:管大平;吴陵;纪开明 刊期: 2017年第01期
目的 对应用较大剂量甲强龙冲击治疗重症哮喘效果进行观察和研究.方法 选取我院2014年3月~2015年3月收治的97例重症哮喘患者纳入观察研究中,依照入院时间不同随机分成探究组(51例)和常规组(46例);两组患者均进行积极专科治疗,同时常规组按1次60mg静滴甲强龙,1日3次;探究组则按1次120 mg静滴甲强龙,用法一致.连续用药3~d后,对两组临床疗效进行比较分析.结果 完成治疗后,探究组患者哮喘持续时间、症状改善时间及哮鸣音消失时间均要短于常规组,存在差异,有统计意义(P<0.05);探究组治疗总有效率为94.1,高于常规组的78.3%,有显著性差异(P<0.05);且探究组患者的PaO2、SaO2及pH等改善效果优于常规组,差异有统计意义(P<0.05);两组用药过程中均未出现明显的不良反应.结论 对于重症哮喘患者,在常规专科治疗基础上加用较大量甲强龙,效果显著,可有效改善患者症状和体征,安全性高,值得临床实践.
作者:张艳琳 刊期: 2017年第01期
目的 探讨拜阿司匹林和氢氯吡格雷在治疗心绞痛中的临床效果差异.方法 选择我院2014年2月至2016年2月期间收治的100例心绞痛患者(均为不稳定型心绞痛),随机将上述病例分为观察组和对照组.观察组和对照组均给与调脂类药物、改善冠脉供血及减少心肌耗氧量类药物(如硝酸酯类、钙通道阻滞剂等)、抗凝类药物等.观察组患者同时给与氢氯吡格雷;对照组同时给与拜阿司匹林.观察两组患者心绞痛控制效果、心脏不良事件、不良反应发生情况.结果 观察心绞痛有效控制率高于对照组,心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率和对照组不良反应发生率近似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氢氯吡格雷在治疗心绞痛临床效果方面优于拜阿司匹林,值得借鉴.
作者:麦艳芬;苏时光;邓翠玲 刊期: 2017年第01期
目的 探讨通过使用自主研发的处方审核干预系统提高我院门诊处方合理性.方法 对我院2016年3月~5月由处方审核干预系统拦截的处方进行分类统计并进行分析.结果 处方审核干预系统运行3个月共拦截处方2783张,其中用法、用量不适宜占比46.54%,用药与临床诊断不相符占比17.31%,我院处方管理方面问题占比8.80%,无临床诊断或诊断不完全占比5.71%,重复给药占比4.99%.结论 通过自主研发的处方审核干预系统协助药师审核处方,以信息化的手段提高了审核药师的工作效率,保障患者的安全用药.但是处方审核干预系统尚不能完全替代药师审方,审核药师仍需不断提高自身业务水平来保证门诊处方的合理性.
作者:张金;林文强 刊期: 2017年第01期
目的 针对神经内科脑梗死患者采用的营养神经药物辅助治疗的效果及其影响同型半胱氨酸的情况进行初步探讨.方法 收集2013年7月~2015年7月期间的40例神经内科脑梗死患者,随机将患者平均分为对照组和观察组两组,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者基于此添加神经节苷酯营养神经治疗,对两组患者的疗效及叶酸及同型半胱氨酸在治疗前后的差异进行比较.结果 观察组只有1例患者无效,总有效率高达95%;对照组有4例患者无效,总有效率为80%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的叶酸及同型半胱氨酸在治疗后显著高于对照组患者,两组患者之间存在的差异具有统计意义(P<0.05).结论 脑梗死患者采用营养神经药物进行辅助治疗具有比较明显的效果,使患者血同型半胱氨酸有效降低,对于维持营养状态及恢复神经功能具有十分重要的作用.
作者:高辉 刊期: 2017年第01期