学术投稿

舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响

邓巧荣

关键词:舒芬太尼, 脑外科手术患者, 全麻诱导期间, 血流动力学
摘要:目的 探讨舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的60例神经外科颅内肿瘤择期手术患者,随机分为两组,观察组(舒芬太尼组)与对照组(芬太尼组),各30例,两组患者均在气管插管全麻下行神经外科手术,手术麻醉期间其他药物使用相同,通过测定两组患者诱导前、插管时和插管后各个时刻的上肢动脉血压(AP)和心率(HR)的变化判断舒芬太尼与芬太尼两种药物在全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.结果 所有患者均顺利完成手术,两组患者在插管时的AP、HR与全麻诱导前比较明显降低,且观察组患者的AP、HR在全麻诱导期间的各个时间段均低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼比较,其对脑外科手术患者全麻诱导期间的血流动力学影响更小,安全性更高,具有较高的临床推广应用价值.
海峡药学杂志相关文献
  • 舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响

    目的 探讨舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的60例神经外科颅内肿瘤择期手术患者,随机分为两组,观察组(舒芬太尼组)与对照组(芬太尼组),各30例,两组患者均在气管插管全麻下行神经外科手术,手术麻醉期间其他药物使用相同,通过测定两组患者诱导前、插管时和插管后各个时刻的上肢动脉血压(AP)和心率(HR)的变化判断舒芬太尼与芬太尼两种药物在全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.结果 所有患者均顺利完成手术,两组患者在插管时的AP、HR与全麻诱导前比较明显降低,且观察组患者的AP、HR在全麻诱导期间的各个时间段均低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼比较,其对脑外科手术患者全麻诱导期间的血流动力学影响更小,安全性更高,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:邓巧荣 刊期: 2017年第01期

  • 动静脉溶栓联合动脉成形术治疗急性脑梗死临床价值体会

    目的 探究动静脉溶栓联合动脉成形术治疗急性脑梗死临床价值.方法 选取我院收治的80例急性脑梗死患者,经随机双盲的方式,分成观察组和对照组,各40例.观察组通过动静脉溶栓联合动脉成形术治疗,对照组通过动静脉溶栓治疗,对比两组临床效果.结果 观察组的再通率90%,明显高于对照组的再通率62.5%,P<0.05.两组ESS评分、Barthel指数、MRS评分比较,差异均具有统计学意义,P<0.05.观察组的治愈率、有效率、死亡率,均明显优于对照组,差异显著,P<0.05.结论 急性脑梗死,经动静脉溶栓联合动脉成形术治疗,临床效果显著,值得临床广泛应用和推广.

    作者:章敏;黄文国;颜冬润;张敏 刊期: 2017年第01期

  • 阿托伐他汀对高血压脑出血患者C-反应蛋白的影响分析

    目的 探讨阿托伐他汀治疗高血压脑出血患者的临床治疗效果,并对患者血检指标中C-反应蛋白指标变化差异进行对比.方法 选取我院2014年1月至2015年6月收治的95例高血压脑出血患者,分为实验组与对照组,实验组48例,对照组47例,对照组采用常规治疗方法 ,实验组加用阿托伐他汀进行治疗,对比治疗前后两组患者C-反应蛋白指标变化情况,并对高血压脑出血患者阿托伐他汀用药治疗的有效率进行分析.结果 实验组治疗有效率100%,对照组治疗有效率为80.85%,实验组CRP(3.53±1.57)mg·L-1,NIHSS量表评分(3.12±1.04)分,对照组CRP(5.37±2.86)mg·L-1,NIHSS量表评分(6.25±2.28)分,两组NIHSS量表评分与C-反应蛋白指标结果 具有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血患者通过阿托伐他汀药物治疗的疗效更为确切,治疗效果更高,具有非常高的临床应用价值.

    作者:赵耀;程云帆;蒋小玲 刊期: 2017年第01期

  • 国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床体会

    目的 探讨国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床疗效.方法 选取2014年5月~2016年7月在医院接受治疗的22例晚期非小细胞肺癌患者作为此次研究对象,采用回顾性分析方法 对22例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行分析研究,分析22例晚期非小细胞肺癌患者治疗效果及毒副作用情况.结果 22例晚期非小细胞肺癌患者完全缓解1例,占比4.5%,部分缓解10例,占比45.5%,稳定7例,占比31.8%,进展1例,占比4.5%,总有效率为55%;患者中转氨酶升高、尿素氮升高、皮疹、发热和脱发的Ⅲ+Ⅳ为0,白细胞下降、血小板下降、血红蛋白下降和恶心呕吐的Ⅲ+Ⅳ分别为18.2%、27.3%、9.1%和13.6%.结论 国产吉西他滨、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌22例临床疗效较好,毒副作用较轻,治疗费用较低,临床上值得应用.

    作者:古群英;黄玲萍;王风婷 刊期: 2017年第01期

  • 他汀类药物安全性再认识

    他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一线用药,随着他汀类药物的广泛长期应用,研究者们开始质疑其安全性,他汀类药物除了对肝脏和肌肉潜在的不良反应外,而近年来对于其是否引起肾脏损害、认知功能缺陷、新发肿瘤和糖尿病的风险成为研究者关注的热点.经过大量的研究和荟萃分析发现,他汀类药物引起肾脏功能损害、认知功能改变和引发肿瘤的证据还不充分,但有增加新发2型糖尿病的风险,而与他汀类药物保护心血管的作用相比,新发糖尿病风险表现的微乎其微.

    作者:陈成辉;何丽芳;鄢英慧;肖淋 刊期: 2017年第01期

  • 人性化护理用于米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床效果观察

    目的 探析米索前列醇与缩宫素联合治疗产后出血中运用人性化护理的临床价值.方法 选择产后出血患者110例为研究对象,运用数字随机法将其分为两组,两组均运用米索前列醇和缩宫素联合治疗,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用人性化护理,对比两组护理效果.结果 与对照组比较,观察组的产后2h和24h出血量均较少,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组的住院时间、护理满意度评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上运用缩宫素和米索前列醇对产后出血进行治疗时,再运用人性化护理,不仅可以使产后出血量减少,还能缩短住院时间,促进患者康复.

    作者:苏艺娟 刊期: 2017年第01期

  • 热毒宁注射液对小儿毛细支气管炎的疗效

    目的 探讨热毒宁注射液对小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将2014年1月到2015年11月近期在本院接受治疗的288例婴幼儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,随机均分为A组和B组,每组144例.A组144例患儿给予抗感染以及对症处理等常规治疗,B组144例患儿在抗感染以及对症处理的基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患儿治疗疗程均为7天,观察比较A、B两组患儿治疗后的症状改善、体征恢复时间以及住院时间.结果 B组患儿咳嗽、喘憋消失时间、退热时间以及住院时间均短于A组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);B组患儿的总有效率明显高于A组(P<0.05).结论 热毒宁注射液对于治疗小儿毛细支气管炎可有效缓解症状,缩短病程,疗效好,安全可靠,值得在临床推广应用.

    作者:唐艳 刊期: 2017年第01期

  • 决明子、丹参、苦丁茶、绞股蓝不同组分配伍的降血脂的价值分析

    目的 分析决明子、丹参、苦丁茶、绞股蓝不同组分配伍的降血脂价值.方法 选择本院2014年8月~2015年8月收治的原发性高血脂症患者30例,随机分为A组、B组和C组,各10例,A组患者采用辛伐他汀治疗,B组患者采用决明子、丹参、苦丁茶提取物治疗,C组患者采用决明子、丹参、绞股蓝提取物治疗,治疗4周,分别于治疗前、治疗后观察三组患者的血脂情况.结果 治疗前,三组患者各项血脂指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组与C组患者TC、TG、LDC-C均低于A组,HDL-C高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组见血脂水平差异无统计学意义(P>0.05),但B组患者血脂水平优于C组.结论 决明子、丹参、苦丁茶、绞股蓝不同组分配伍治疗原发性高脂血症患者时,均具有良好的降血脂效果,但决明子、丹参与苦丁茶的配伍降血脂效果更为明显,具有较高的应用价值.

    作者:方鉴 刊期: 2017年第01期

  • 尿素软膏的含量测定

    目的 建立测定尿素软膏中尿素含量的方法 .方法 采用电位滴定法,分别以甘汞电极和玻璃电极为参比电极和指示电极,以醋酐-苯(1:1)为溶媒,用高氯酸滴定液(0.1mol·L-1)滴定测定尿素软膏中尿素的含量.结果 该方法 △E/△V大值为400mV,回归方程y=0.166807x-0.01075,r=0.9990,表明尿素含量在20mg~300mg范围内线性关系良好,平均回收率99.91%.结论 该方法 测定尿素软膏中尿素含量,结果 准确可靠,简便易行,适合医院制剂的质量检查和控制.

    作者:符宋锋 刊期: 2017年第01期

  • 左乙拉西坦片的制备工艺研究

    目的 研究左乙拉西坦片的制备方法 .方法 以制剂的外观、硬度、溶出曲线为指标,筛选片剂处方和制备工艺.结果 后确定的处方为:左乙拉西坦250g,微晶纤维素80g,乳糖80g,低取代羟丙基纤维素(L-HPC)9g,5%淀粉浆适量,硬脂酸镁1.5g.制备工艺为:将处方中的原辅料皆粉碎过80目筛,称取处方量的左乙拉西坦、微晶纤维素、乳糖、低取代羟丙基纤维素,先将除左乙拉西坦及硬脂酸镁外的其它辅料混匀,按照等量递增法将左乙拉西坦与混合好的辅料混匀.加5%淀粉浆制成软材,过20目筛制粒,50~60℃烘干,18目筛整粒,加硬脂酸镁,混合均匀,测颗粒含量,计算片重,7.5 mm浅凹冲压片,即得.结论 本品处方设计合理,工艺稳定可行.

    作者:温伟添;张彩玲 刊期: 2017年第01期

  • 巴氯芬治疗胃食管返流病相关顽固性咳嗽的疗效观察

    目的 观察巴氯芬用于胃食管反流病相关顽固性咳嗽治疗的临床疗效.方法 选择我院收治的胃食管反流病相关顽固性咳嗽患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例.对照组予多潘立酮片,埃索美拉唑镁肠溶片,观察组在对照组的基础上加用巴氯芬片.观察记录患者治疗后临床疗效和各项症状积分.结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后各项症状积分及症状总积分均有减少.观察组的不良反应发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 巴氯芬可有效治疗胃食管反流病相关顽固性咳嗽,减轻患者症状.

    作者:吴伟聪;张海全;张志伟;朱柏桂 刊期: 2017年第01期

  • 健脾肥儿糖浆质量标准研究

    目的 建立健脾肥儿糖浆的质量标准.方法 考察不同提取方法 、不同展开系统和展开条件、确定佳试验方法 对焦山楂、麸炒白术进行鉴别.结果 对3批样品进行试验,均斑点清晰,分离度好.结论 鉴别方法 灵敏度高、专属性好,可用于健脾肥儿糖浆中焦山楂和麸炒白术的鉴别,可对健脾肥儿糖浆进行有效的质量控制.

    作者:孔燕;田静;尹萌 刊期: 2017年第01期

  • 灵芝颗粒对小鼠免疫功能的影响

    目的 研究灵芝颗粒对小鼠免疫功能的影响.方法 小鼠按体重分成五大组,分别为免疫一组:空斑、溶血素测定、脏器指数;免疫二组:NK活性、淋转试验;免疫三组:DTH试验;免疫四组:小鼠碳廓清试验;免疫五组:小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验.每大组动物按体重随机分成4小组,每小组10只动物,按人日推荐量的5倍、10倍、30倍分别设0.833、1.67、5.00g/kg·BW 3个剂量组和蒸馏水对照组.动物每天按20mL/kg·BW连续灌胃30天后,分别进行碳廓清测定、迟发型变态反应(DTH)检测、抗体生成细胞和血清溶血素测定、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞(半体内法)和脏器/体重比值测定、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化实验和小鼠NK细胞活性测定(乳酸脱氢酶LDH测定法).结果 样品各剂量组与对照组比较:①各剂量组小鼠体重、胸腺指数、脾指数、小鼠碳廓清能力、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数均无统计学意义;②样品高剂量组明显增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应;③样品中、高剂量组明显增强小鼠抗体生成能力,高剂量组明显升高小鼠血清溶血素水平;④样品高剂量组明显增强小鼠NK细胞活性.结论 灵芝颗粒具有增强免疫力的功能.

    作者:王金亮;吴长辉;华正根;姚渭溪;李晔;陈冠敏 刊期: 2017年第01期

  • 喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效探析

    目的 观察分析喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取我院2015年3月至2016年2月进行治疗的80例上呼吸道感染的患儿作为研究对象,通过随机数字法分成研究组40例和对照组40例,对照组患儿采取利巴韦林注射液治疗,研究组患者采取喜炎平注射液治疗,比较两组患儿临床疗效及不良反应发生率.结果 研究组患儿总有效率明显低于对照组,结果 差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,结果 具有统计学意义(P<0.05).结论 对上呼吸道感染的患儿应用喜炎平注射液进行治疗,效果显著,症状恢复时间短,且不良反应发生率低,安全性高,值得在临床上应用及推广.

    作者:刘少锋 刊期: 2017年第01期

  • 和血明目片治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血疗效分析

    目的 分析和血明目片治疗视网膜静脉阻塞性眼底出血的疗效.方法 将2013年1月到2015年12月期间在本院接受治疗的204例视网膜静脉阻塞性眼底出血患者作为研究对象,将患者按照入院的顺序分为研究组与对照组,每组各102例患者.为对照组患者采用复方血栓通胶囊治疗,研究组采用和血明目片治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及生活质量评分.结果 研究组患者治疗后的总有效率为99.02%(101/102),明显高于对照组患者的91.18%(93/102),数据对比结果 具有统计学意义(P<0.05).治疗后研究组患者各项生活质量评分显著提升,提升的指数高于对照组患者,差异对比较为显著(P<0.05).结论 和血明目片在视网膜静脉阻塞性眼底出血临床治疗中应用的价值较高,能够有效改善患者的生活质量,提升临床治疗的总有效率,建议在临床治疗中广泛应用.

    作者:魏凌君;郑海涛 刊期: 2017年第01期

  • 阿替普酶联合肝素治疗急性脑梗死的疗效观察及护理

    目的 分析阿替普酶联合肝素治疗急性脑梗死患者的疗效及护理观察.方法 将我院神经内科近3年来收治的52例急性脑梗死患者做为本次实验对象,所选患者在阿替普酶溶栓治疗的基础上另外给予肝素静脉封管治疗,并在常规护理的基础上增加针对性护理,观察患者治疗前后神经功能缺损评分及不良反应情况.结果 治疗前患者NIHSS评分为(26.12±3.88)分,采取阿替普酶联合肝素治疗后评分降低至(12.69±4.38)分;且治疗期间不良反应发生率低至3.85%.治疗前后数据差异对比有意义(P<0.05).结论 对急性脑梗死符合溶栓与抗凝治疗的患者,早期进行阿替普酶联合肝素治疗,并给予针对性护理干预,提高治疗效果的同时降低并发症发生,安全性高,值得临床借鉴.

    作者:梅缙瑶 刊期: 2017年第01期

  • 疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变45例疗效观察

    目的 观察分析疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选择糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例.治疗组患者给予疏血通联合甲钴胺进行治疗,对照组患者给予单纯甲钴胺治疗,2个疗程后观察疗效及比较神经传导速度情况.结果 治疗组总有效率显著高于对照组,神经传导速度也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变具有较好疗效,值得临床推广使用.

    作者:丁爱仙 刊期: 2017年第01期

  • 复方糠酸莫米松乳膏的研制及含量测定

    目的 制备复方糠酸莫米松乳膏,建立对其主要成份糠酸莫米松、硝酸益康唑和尿囊素的含量测定方法 .方法 通过选择不同的乳化剂,进行处方筛选.采用高效液相色谱法测定含量.结果 通过选择不同的乳化荆,确定了佳处方.建立了测定复方糠酸莫米松乳膏含量的方法 ,结果 糠酸莫米松三个浓度的平均回收率分别为99.30%,98.98%和100.2%;RSD(n=3)分别为0.11%,0.32%和0.25%;硝酸益康唑的平均回收率分别为99.12%,99.47%和100.5%;RSD(n=3)分别为0.15%,0.38%,0.27%;尿囊素的平均回收率分别为99.27%,99.98%和101.1%;RSD(n=3)分别为0.25%,0.39%,0.37%,线性关系良好.结论 处方设计合理.测定方法 灵敏度高,专属性好,适用于复方糠酸莫米松乳膏的含量测定.

    作者:蔡伟;纪冬霞;崔俊丽;丁张军;吴志鹏 刊期: 2017年第01期

  • 多西环素联合克林霉素治疗女性生殖道支原体感染疗效观察

    目的 探讨多西环素和克林霉素联合治疗在女性生殖道支原体感染中的临床效果.方法 选择52例女性生殖道支原体感染病例,随机分为联合用药组和多西环素组,每组26例.联合用药组患者给予多西环素和克林霉素联合治疗,多西环素组患者给予多西环素服用.两组患者在治疗期间禁止房事.联合用药组和多西环素组患者分别完成1个疗程治疗,疗程完成后停药14天,对两组患者进行复查.结果 联合用药组治疗有效率为96.1%,多西环素组治疗有效率为73.1%,联合用药组治疗有效率和多西环素组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合用药组不良反应发生率为19.2%,多西环素组不良反应发生率为15.3%,多西环素组和联合用药组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多西环素和克林霉素联合治疗女性生殖道支原体感染效果显著,无严重不良反应,用药安全,值得借鉴.

    作者:徐桂华 刊期: 2017年第01期

  • 中医药治疗泌尿系结石症评价

    泌尿系结石严重影响人类康健,医治后易复发.目前多采取手术或其他方式碎石来医治本病,但这些疗法常常给患者带来较大疾苦,且不能避免结石复发.中医药及中西医结合医治泌尿系结石症具有较好的疗效,本文对泌尿系结石的病因病机、临床医治方法 、中医药及中西医结合医治等方面来进行综述.

    作者:张庆莲;黄娟;皮凤娟;邵单炫 刊期: 2017年第01期

海峡药学杂志

海峡药学杂志

主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会