苏渝
目的 系统评价中药方剂治疗乳腺癌术后的上肢水肿的疗效.方法 检索CNKI、VIP、CBM和万方数据库,检索时限为1996年1月1日至2016年7月31日,检索策略为中药方剂治疗乳腺癌术后上肢水肿的随机对照试验(RCTs),运用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入的11篇RCTs显示,中药治疗有更好的疗效〔中药组较物理治疗组OR=4.40,95%CI=(2.82,6.85),P<0.00001〕〔中药组较利尿剂治疗组OR=5.67,95%CI=(3.27,9.82),P<0.00001〕,中药治疗能明显增加水肿患者肢体周径差〔SMD=-2.37,95%CI=(-2.85,-1.89),P<0.00001〕,中药治疗降低水肿患者的上臂周径显著〔SMD=-1.98,95%CI=(-2.34,-1.64),P<0.00001〕.结论 中药可降低乳腺癌术后上肢水肿患者上臂周径差,疗效良好.
作者:谢林辉;邓婕;史道华 刊期: 2017年第01期
目的 探讨舒芬太尼在脑外科手术患者全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的60例神经外科颅内肿瘤择期手术患者,随机分为两组,观察组(舒芬太尼组)与对照组(芬太尼组),各30例,两组患者均在气管插管全麻下行神经外科手术,手术麻醉期间其他药物使用相同,通过测定两组患者诱导前、插管时和插管后各个时刻的上肢动脉血压(AP)和心率(HR)的变化判断舒芬太尼与芬太尼两种药物在全麻诱导期间对患者血流动力学的影响.结果 所有患者均顺利完成手术,两组患者在插管时的AP、HR与全麻诱导前比较明显降低,且观察组患者的AP、HR在全麻诱导期间的各个时间段均低于对照组(P<0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼比较,其对脑外科手术患者全麻诱导期间的血流动力学影响更小,安全性更高,具有较高的临床推广应用价值.
作者:邓巧荣 刊期: 2017年第01期
目的 分析革兰氏阴性杆菌在呼吸道的感染特性,总结耐药性.方法 选择我院呼吸与危重症二科2015年7月至2016年7月期间住院患者感染标本细菌株为80株,其后将所有标本进行定量培养,对革兰氏阴性杆菌的分布情况进行分析,同时配合药敏试验,对耐药性进行总结.结果 感染标本细菌株中,大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌及其他菌株分布为30株、15株、10株、8株、10株、7株.在大肠埃希菌中,头孢噻肟、美罗培南和头孢曲松的耐药较为敏感;鲍曼不动杆菌中,氨苄西林、头孢唑啉及头孢曲松的耐药较为敏感;铜绿假单胞菌中,氨苄西林和头孢曲松耐药较为敏感;阴沟肠杆菌中,氨苄西林耐药较为敏感.结论 呼吸道感染的主要致病菌为:鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌以及大肠埃希菌,因此,临床需对上述病原菌予以重视,从而为临床疾病的治疗奠定基础.
作者:李宁宁 刊期: 2017年第01期
目的 探讨疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年3月至2016年3月期间收治的120例急性脑梗死患者的临床资料,将所有患者根据不同的给药方法 分为对照组和研究组,对照组60例患者单用奥扎格雷钠治疗,研究组60例患者给予疏血通注射液与奥扎格雷钠联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分.结果 研究组治疗总有效率为93.33%(56/60),显著高于对照组的81.67%(49/60),两组比较差异性显著(P<0.05),治疗2周后研究组NIHSS评分为(6.29±1.48)分,对照组NIHSS评分为(9.78±1.83)分,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 疏血通注射液与奥扎格雷钠联合能有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善神经功能,具有一定的临床应用价值.
作者:王祖峰 刊期: 2017年第01期
目的 研制一种适合于儿童服用的碳酸钙维生素D3咀嚼片.方法 采用DOE及单因素设计,对各辅料用量进行了筛选,确定了佳处方;对总混工艺进行了筛选,确定了佳工艺.结果 佳处方为麦芽糊精5.33%、山梨醇13.33%、日落黄0.04%、甘露醇30.17%,硬脂酸镁1.0%、橙味香精0.1%;佳工艺是采用碳酸钙湿法制粒,外加维生素D3,用提升式混合机进行混合.结论 产品口味香甜,硬度适宜,维生素D3含量均匀,质量稳定,易于产业化,适合用作儿童补钙产品.
作者:吴学萍;何淑旺;刘长涛;王凤英;王英新;李树英;王文笙 刊期: 2017年第01期
为了解我院中西医结合皮肤科近期门诊处方的中药的使用情况,随机抽取我该科2015年的12个月时间的4038张中药处方涉及中药品种166味,进行了统计和分析,探讨其临床用药特点及发展趋势,以便为临床提供参考.
作者:周胜 刊期: 2017年第01期
目的 探讨益气滋阴活血法治疗糖尿病合并脑梗塞的临床疗效.方法 选取我院就诊的98例糖尿病合并脑梗塞患者,随机分为观察组(常规治疗+益气滋阴活血法)和对照组(常规治疗),每组各49例,比较两组总有效率,治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 观察组总有效率93.88%显著高于对照组79.59%(P<0.05).治疗后两组FPG、2hPPG和HbA1c显著低于治疗前,且观察组FPG、2hPPG和HbA1c显著低于对照组(P<0.05).结论 益气滋阴活血法治疗糖尿病合并脑梗塞临床效果显著,值得临床推广.
作者:韩松林 刊期: 2017年第01期
目的 探讨分析注射用质子泵抑制剂使用中的不合理性.方法 选取我院2015年1月至2016年6月使用注射用质子泵抑制剂的300份病例为研究对象,根据国内外质子泵抑制剂使用标准及药品说明书评价其合理性,并进行统计分析.结果 在入选的使用注射用质子泵抑制剂的300份病例中,其中不合理用药病例133份(占44.33%),其中外科系统76份(占57.14%),内科系统57份(占42.86%),外科不合理用药情况与内科比较更为严重,PPI不合理用药原因主要为用药指征不明确共61份(占45.86%,)其次为用药疗程偏长、药物使用过量以及联合用药不合理.结论 医院应针对不同的科室,全面考虑药物使用疗程、用法用量、用药指征、联合用药等制定注射用质子泵抑制剂使用的相关标准,提高注射用质子泵抑制剂使用的合理性.
作者:翁晓珊;李锡浩;周娜;谢玲 刊期: 2017年第01期
目的 观察布地奈德联合孟鲁司特钠对急性小儿哮喘发作的预防效果.方法 我院接诊的120例小儿哮喘患儿进行研究.随机均分为两组.两组患者均采用吸氧、平喘、抗感染等常规治疗措施进行治疗.对照组60例患儿在常规治疗基础上,雾化吸入布地奈德进行治疗.观察组60例患儿在对照组用药的基础上,口服孟鲁司特钠进行治疗.治疗后,观察记录两组患者的β受体激动剂使用次数、呼气高峰流量(Peak expiratory flow rate,PEFR)、嗜酸性粒细胞(Eosinophilic granulocyte,EC)及哮喘急性加重率,并且记录两组的疗效及不良反应.结果 治疗后,观察组患者的β受体激动剂使用次数明显少于对照组(P<0.05),PEFR及EC水平明显低于对照组(P<0.05),哮喘急性加重率明显低于对照组.观察组治疗的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义.两组不良反应发生率无显著性差异.结论 布地奈德联合孟鲁司特钠对急性小儿哮喘发作的预防效果良好,值得在临床中进行广泛推广应用.
作者:欧阳慧萍 刊期: 2017年第01期
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果.方法 选取我院2015年6月1日~2016年7月30日收治的98例老年糖尿病患者.按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予患者甘精胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者经治疗后,观察组患者的空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组,观察组治疗的总有效率97.96%高于对照组治疗的总有效85.71%(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果显著,能使患者的血糖控制在稳定的范围,减少了并发症的发生.
作者:张倩 刊期: 2017年第01期
目的 探讨盐酸左氧氟沙星与康妇消炎栓联合治疗盆腔炎临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的60例盆腔炎患者为研究对象,将所有患者根据不同的用药方法 分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者给予盐酸左氧氟沙星治疗,研究组患者给予盐酸左氧氟沙星与康妇消炎栓联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果、不良反应及复发情况.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组症状消失时间、总治疗时间、复发率以及不良反应发生率均显著低于对照组,组间比较差异性显著(P<0.05).结论 盐酸左氧氟沙星与康妇消炎栓联合治疗盆腔炎能有效的改善患者的临床症状,且不良反应少,复发率低,疗效显著,值得临床进行推广使用.
作者:苏渝 刊期: 2017年第01期
目的 探讨低分子肝素钠在不明原因的复发性自然流产中的应用效果.方法 选取2012年5月~2016年5月间我院收治的100例不明原因的复发性自然流产患者为研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组,各50例,观察组给予皮下注射低分子肝素钠治疗,对照组患者常规给予黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、叶酸及维生素E治疗,观察并比较两组患者的治疗效果,以其妊娠结局和活产率为评价指标.结果 观察组患者妊娠结局优于对照组(P<0.05);观察组患者的活产率明显高于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钠在不明原因的复发性自然流产中具有十分显著的疗效,能有效改善患者的妊娠结局,提高活产率,值得临床大力推广应用.
作者:李泰康 刊期: 2017年第01期
目的 探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸、前列地尔治疗肝内胆汁淤积的临床疗效.方法 选取我院2016年1月至2016年5月收治的50例肝内胆汁淤积患者为研究对象,将所有患者根据不同的给药方法 分为对照组和研究组,每组25例,对照组患者采用腺苷蛋氨酸与前列地尔联合治疗,研究组患者采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸、前列地尔治疗,观察两组患者临床治疗效果以及治疗前后肝功能变化.结果 研究组治疗总有效率为92.00%(23/25),显著高于对照组的76.00%(19/25),且治疗后研究组患者肝功能各指标水平显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝内胆汁淤积患者采用熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸、前列地尔能治疗,能有效的改善患者的肝功能,临床疗效显著,值得推广应用.
作者:南素红 刊期: 2017年第01期
目的 观察卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效.方法 62例晚期乳腺癌患者均接受卡培他滨1日1000mg/m2,分两次餐后30min口服,连用14d,间隔7d;长春瑞滨25mg/m2,于第1、8天快速静脉滴注,21d为1个疗程,化疗大于2个疗程.结果 62例患者中CR1例(1.6%),PR29例(46.8%),SD 24例(33.9%),PD 8例(16.1%),有效率为48.4%.结论 卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,不良反应轻,患者可耐受.
作者:黄远丽;王洪涛 刊期: 2017年第01期
目的 观察老年髋部骨折后下肢深静脉血栓防治中应用利伐沙班的临床效果.方法 入选2010年5月至2015年5月的我院内老年髋部骨折术患者150例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各75例.对照组不应用抗凝药物,观察组给予利伐沙班预防治疗.观察两组患者的术后下肢深静脉血栓的发生率,术中出血量和术后引流量.结果 观察组与对照组的术中出血量和术后引流量间比较,差异没有统计学的意义(P>0.05).术后,观察组的术后下肢深静脉血栓的发生率为2.7%,对照组的术后下肢深静脉血栓的发生率是17.3%,两组比较差异有统计学的意义(P<0.05).结论 应用利伐沙班预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的临床效果好,可在临床中推广应用.
作者:董文涛;周永芳 刊期: 2017年第01期
目的 分析我院门诊处方中中成药临床应用的不合理现象,并提出相应的防范对策.方法 回顾性分析2015年1月至2015年12月期间我院门诊中成药处方资料,依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及《中成药临床应用指导原则》对抽取的1200张中成药门诊处方进行评价.结果 抽查的1200张中成药处方中,中药注射剂处方数为128张,占处方总数的10.67%,中药注射剂的应用情况基本合理;共计106张处方不合理,占被抽查处方总数的8.83%;不合理处方的类型包括:不规范处方和用药不适宜处方,其中,适应症不合理处方总数61张,占不合理处方总数的57.55%,居于高水平.结论 加强门诊中成药处方临床合理应用的监测和管理工作,定期做好处方点评,提高医务人员的整体用药水平,大程度保证中成药处方临床应用的合理性,保证患者的用药安全有效.
作者:陈元泽 刊期: 2017年第01期
目的 研究灵芝颗粒对小鼠免疫功能的影响.方法 小鼠按体重分成五大组,分别为免疫一组:空斑、溶血素测定、脏器指数;免疫二组:NK活性、淋转试验;免疫三组:DTH试验;免疫四组:小鼠碳廓清试验;免疫五组:小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验.每大组动物按体重随机分成4小组,每小组10只动物,按人日推荐量的5倍、10倍、30倍分别设0.833、1.67、5.00g/kg·BW 3个剂量组和蒸馏水对照组.动物每天按20mL/kg·BW连续灌胃30天后,分别进行碳廓清测定、迟发型变态反应(DTH)检测、抗体生成细胞和血清溶血素测定、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞(半体内法)和脏器/体重比值测定、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化实验和小鼠NK细胞活性测定(乳酸脱氢酶LDH测定法).结果 样品各剂量组与对照组比较:①各剂量组小鼠体重、胸腺指数、脾指数、小鼠碳廓清能力、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数均无统计学意义;②样品高剂量组明显增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应;③样品中、高剂量组明显增强小鼠抗体生成能力,高剂量组明显升高小鼠血清溶血素水平;④样品高剂量组明显增强小鼠NK细胞活性.结论 灵芝颗粒具有增强免疫力的功能.
作者:王金亮;吴长辉;华正根;姚渭溪;李晔;陈冠敏 刊期: 2017年第01期
目的 针对异位妊娠,讨论实施米非司酮的疗效以及护理,为日后的临床医护工作提供参考与指导.方法 异位妊娠患者108例随机分为观察组与对照组.两组患者均接受米非司酮治疗.针对观察组患者实施综合护理,针对对照组患者实施常规护理,对比两组患者临床表现.结果 经过临床治疗,两组患者均取得良好的效果.在护理表现上,观察组患者的包块消失时间、腹痛消失时间、阴道止血时间,均少于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05.结论 针对异位妊娠患者,通过实施米非司酮治疗,可帮助患者及时的进行治疗干预,减少对身体造成的威胁.配合实施综合护理后,有助于患者减轻临床表现,尽快的恢复身体健康,对患者的积极意义较大.
作者:韦兰;张艳梅 刊期: 2017年第01期
目的 为了提高卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗产妇产后出血效果,分析和探讨实施护理干预的价值和意义.方法 根据患者就诊先后顺序从2013年1月至2016年1月来我院治疗的产后出血患者中选取90例作为研究对象并通过抽签的方法 将其分为试验组和对照组各45例,入组所有患者均接受卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗,其中对照组患者给予常规护理措施,而试验组患者在治疗过程中则给予护理干预,对比两组患者护理疗效差异.结果 研究数据显示,和对照相比试验组患者在疗效、出血量、止血速度三方面更占优势,且两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产后出血患者在应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗过程中实施护理干预,在提高治疗效果的同时减少出血量,效果明显,值得临床应用.
作者:冯玉珍 刊期: 2017年第01期
目的 建立高效液相色谱法(HPLC)测定复方金银花颗粒中黄芩苷的含量.方法 色谱柱为Agilent HC-C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(44:56:1),检测波长为280nm,流速为1.0mL·min-1.结果 黄芩苷线性范围为12.176~608.8μg·mL-1(r=1.0000),平均回收率为99.39%(RSD=0.56%).结论 该方法 简便、快速、分离度好、结果 稳定,可用于复方金银花颗粒的质量控制.
作者:李玟蔚;罗思婧;江伟鹏 刊期: 2017年第01期