学术投稿

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

沈志杰

关键词:慢性充血性心力衰竭, 厄贝沙坦, 美托洛尔, 临床疗效
摘要:目的 对照研究分析厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰(Chronic heart f ailure,CHF)对心功能等指标影响,分析其起效机制.方法 对照研究,从2014年1月开始筛选患者,经筛查排除,入选对象132例,采用奇偶数数字表达,奇数入选对照组(n=65)、偶数入选观察组(n=67),对照组采用美托洛尔治疗,观察组联合厄贝沙坦治疗,连续6周,对比治疗前后相关指标.结果 观察组完成研究63例,对照组61例;观察组显效率63.49%、总有效98.41%率高于对照组29.51%、78.69%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组LVEF高于治疗前、观察组高于对照组,两组LVESD、Nt-pro-BNP、DBP、SBP低于治疗前,观察组低于对照组,观察组HR低于对照组、对照组高于治疗前,差异有统计学(P<0.05);两组均未见心、肝、肾等器官以及系统毒副作用.结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰疗效肯定,可改善心功能,可能与其可控制心率、血压,抑制心室扩张,改善心脏输出功能,减轻心肌细胞损伤有关.
海峡药学杂志相关文献
  • 布洛芬治疗痛风关节炎的疗效及安全性分析

    目的 为了进一步提高临床对痛风关节炎的治疗效果,研究和探讨在给予中药治疗同时加用布洛芬治疗的价值和意义.方法 从2015年5月至2016年5月来我院就诊的痛风关节炎的患者中选取60例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组各30例,其中接受纯中药治疗的设定为对照组,接受中药联合布洛芬治疗的设为试验组,比较不同治疗方案的疗效差异.结果 研究数据显示,试验组和对照组患者都能取得治疗效果,但是和对照组相比试验组的总有效率更占优势,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痛风关节炎患者在给予中药治疗基础上加用布洛芬治疗,有助于提高治疗效果,减轻患者的关节疼痛,效果明显,值得临床推广和应用.

    作者:罗尉豪;谢祖萍 刊期: 2017年第03期

  • 2016~2017我院242例超说明书用药分析与管理

    对我院2016~2017年242例药品超说明书用药进行回顾性分析,并对典型病例进行讨论,以期加强药事管理工作,促进临床合理用药,保障临床用药安全性、有效性、合理性及医生、药师自身安全,避免不必要的医疗纠纷.

    作者:张妮 刊期: 2017年第03期

  • 乌司他汀与生长抑素联合治疗急性胰腺炎患者的临床随机对照研究

    目的 探讨乌司他汀与生长抑素联合治疗急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 选取我院自2015年6月~2016年7月收治的88例急性胰腺炎患者作为观察对象,将单一接受生长抑素治疗的44例患者设置为对照组,将接受乌司他汀与生长抑素联合治疗的44例患者设置为治疗组,观察并对比两组疗效情况.结果 治疗组治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗组白细胞计数(WBC)及血清淀粉酶(AMS)恢复时间、腹痛腹胀减轻时间以及住院时长等方面均分别明显短于对照组(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(WTB XP>0.05).结论 将乌司他汀与生长抑素联合应用于急性胰腺炎患者的治疗中,具有起效快、疗效好等优点,加上不增加不良反应,具有较高的临床推广价值.

    作者:张磊 刊期: 2017年第03期

  • 我院2015年住院患者抗菌药物应用情况分析

    目的 对我院2015年住院患者抗菌药物应用情况进行分析,促进我院临床抗菌药物合理使用.方法 调取我院2015年应用抗菌药物住院病历共650份,进行回顾性调查分析.结果650份病历中共有99例抗菌药物应用不合理情况.结论我院应继续加强抗菌药物监督管理工作,提高临床合理用药水平,保证抗菌药物安全、有效、经济、合理地使用,保障患者用药安全.

    作者:程征 刊期: 2017年第03期

  • 胺碘酮与心律平治疗心律失常的临床对比研究

    目的 研究胺碘酮与心律平治疗心律失常的临床对比研究.方法HT6K选取2014年1月到2015年1月我院收治的96例心律失常患者,根据数字法随机分成观察组和对照组,每组各48例,对照组选取心律平治疗,观察组采用胺碘酮治疗,观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后心率指标上升幅度显著高于对照组,不良反应显著少于对照组,以上差异均有统计学意义,P<0.05.两组患者血压情况治疗前后无明显差异,P>0.05.结论HT6K 胺碘酮治疗心律失常患者效果显著,对患者心率失常症状改善明显,值得推广应用.

    作者:王炳理 刊期: 2017年第03期

  • 腹股沟疝手术围手术期预防使用抗菌药物的干预研究

    目的 评价干预腹股沟疝手术围手术期预防性应用抗菌药物的效果.方法 将病历分成干预前组(70例)和干预组(131例),分别对围手术期预防用药的合理性给予评价.结果 干预前组抗菌药物预防性使用率是11.43%;干预组预防性使用抗菌药物的比例降为1.53%.结论 通过干预,腹股沟疝手术围手术期预防用药比例明显降低.对该手术围手术期抗菌药物合理应用进行干预具有一定的可行性及有效性.

    作者:翁燕丽;周燕琼;符红波;林少梅;吴少霞 刊期: 2017年第03期

  • 生物靶向药物贝伐单抗与伊立替康用于晚期结直肠癌患者中的效果以及临床护理体会

    目的 探讨生物靶向药物贝伐单抗与伊立替康在晚期结直肠癌患者治疗中的应用价值,并分析临床护理方法.方法 选取我院于2014年5月~2016年6月间收治的晚期结直肠癌患者86例,回顾性分析患者临床资料.结果 ①治疗效果:B组总有效率为88.37%,A组为72.09%,对比有差异(P<0.05).②护理优良率:B组为97.67%,A组为83.72%,对比具有显著差异性(P<0.05).③两组患者的各项不良反应率对比无差异,无统计学意义(P>0.05).结论 晚期结直肠癌患者采用贝伐单抗与伊立替康联合治疗,能获取显著疗效,同时辅以舒适护理干预,能提升病患舒适度,值得临床推广.

    作者:高竹筠 刊期: 2017年第03期

  • 吡嗪酰胺共晶的制备与表征

    目的 制备与表征吡嗪酰胺共晶,并考察其溶解度.方法 运用研磨法制备吡嗪酰胺共晶,利用粉末X射线衍射法(PXRD)、差示扫描量热法(DSC)、红外光谱法(IR)对样品进行表征分析,考察其在纯水中的溶解性.结果 PXRD、DSC及IR结果均表明成功制备了吡嗪酰胺安赛蜜(1∶1)共晶;溶解性实验表明吡嗪酰胺形成共晶后,溶解性是原药的1.4倍.结论 通过研磨法首次成功获得了吡嗪酰胺安赛蜜共晶,溶解性得到了改善.

    作者:韩薇 刊期: 2017年第03期

  • 西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效分析

    目的 观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取入住我院的PPHN患儿62例,随机分为观察组(西地那非+硫酸镁)和对照组(硫酸镁)各31例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率93.55%显著高于对照组77.42%(P<0.05).治疗前两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组下降肺动脉压力、动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).且观察组下降肺动脉压力和动脉二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05),动脉血氧分压显著高于对照组(WTB XP<0.05).结论 西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效显著,值得临床推广.

    作者:胡娟娟;孙永辉 刊期: 2017年第03期

  • 清热合剂的质量新标准研究

    目的 建立清热合剂的质量新标准.方法 采用薄层色谱鉴别法对处方中连翘、青蒿、大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷的含量.结果 薄层色谱鉴别法分别检出连翘、青蒿、大黄,且斑点清晰,阴性对照无干扰.黄芩苷进样量在0.24979~1.24895μg范围内与其峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均加样回收率103.28%,RSD为0.28%(n=6).结论该实验建立的质量控制方法简便、准确、重现性好,可用于清热合剂的质量控制.

    作者:沈烨;曹桂萍 刊期: 2017年第03期

  • 社区门诊药师对抗菌药物剂量和频次信息化干预及效果

    目的 分析社区门诊药师对抗菌药物剂量和频次信息化干预的效果,为临床应用抗感染药物提供参考意见.方法 选取社区服务中心2014年5月至2015年4月未进行干预前的成年人处方100例为对照组,同时选取2015年5月至2016年4月干预后的成年人处方100例为观察组.所有患者的处方均来自2014年至2016年成人常见病,例如感冒、发热、支气管炎等病症处方,随机选取干预前100例处方和干预后100例处方,对使用次数多的抗菌药物剂量和使用频次进行分析研究.结果 观察组患者处方中的抗菌药物的单次剂量、频次超过设置范围的数量明显低于对照组患者处方中的抗菌药物的单次剂量、频次超过设置范围的数量同时观察组患者处方中抗菌药物的总用药量也明显低于对照组患者处方中抗菌药物的总用药量.结论 门诊药师对抗菌药物用药进行信息化干预后,不合理的用药情况明减少,能够有效的提高抗菌药物的合理使用情况,大大提升医疗质量.

    作者:张海涛 刊期: 2017年第03期

  • 不同厂家奈韦拉平片的溶出度对比研究

    目的 考察国产奈韦拉平片与进口制剂的体外溶出度情况,并比较其体外溶出相似性.方法 分别考察各厂家奈韦拉平片在pH 2.0磷酸盐缓冲液中的溶出度,并比较了国产奈韦拉平片与进口制剂分别在pH 1.2盐酸水溶液、pH 2.0磷酸盐缓冲液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、pH 6.8磷酸盐缓冲液4种介质中溶出行为相似性.结果 各厂家奈韦拉平片在pH 2.0磷酸盐缓冲液60min时溶出度均高于75%;有3个厂家的奈韦拉平片在4种溶出介质中的溶出曲线与进口制剂相似.结论不同厂家生产的奈韦拉平片溶出行为有显著差异,可能会影响药物在体内的生物利用度.

    作者:伊丽 刊期: 2017年第03期

  • 甘油水溶液对人参皂苷Rg1在大鼠体内生物利用度的影响

    目的 以三七总皂苷为样品,考察不同浓度的甘油水溶液对人参皂苷Rg1在大鼠体内的药动学参数和生物利用度的影响.方法 静脉注射(i.v.)和十二指肠给药(i.d.)后,采集血样,HPLC-UV法测定大鼠血浆中人参皂苷Rg1的浓度,绘制药-时曲线并计算药动学参数及生物利用度.结果 大鼠十二指肠注射给予PNS-甘油水溶液(Rg1剂量175.68mg·kg-1,甘油浓度分别为:20%、40%、60%、80%)、PNS-水溶液(Rg1剂量439.2mg·kg-1)后,人参皂苷Rg1的达峰时间Tmax分别为(0.25±0.00)h、(0.438±0.125)h、(0.375±0.144)h、(0.313±0.125)h、(0.5±0.00)h,AUC(0~t)分别为(9.099±1.452) 、(18.727±2.058) 、(4.625±1.102) 、(2.756±1.022)、(6.012±0.647)μg/(min·mL),其绝对生物利用度分别为4.13%、8.51%、2.10%、1.25%、1.09%.结论 各浓度甘油溶液均能较大提高三七总皂苷中人参皂苷Rg1的绝对生物利用度,其中浓度为40%的效果佳.

    作者:郭婧;李婷;金诚;徐茜;姜婷婷;黄罗生;林以宁 刊期: 2017年第03期

  • 开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效观察

    目的 观察和评价开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 选取我院2015年5月至2016年11月收治的疱疹性咽峡炎患儿150例(含门诊及住院部)作为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组,每组各75例.两组患儿均给予常规治疗,治疗组患儿在此基础上加用开喉剑喷雾剂直喷患处,疗程3~5d,观察两组患儿的体征变化及临床疗效.结果 疗程结束后,治疗组的总有效率为90.7%,对照组的总有效率为74.7%,两组数据差异明显,具有统计学意义(X2=10.25,WTBX P<0.05).治疗组患儿的退热时间、咽痛消失时间和疱疹及溃疡消失时间,与对照组患儿相比均明显缩短,具有显著性差异(P均<0.01).结论 开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效显著,可有效缓解临床症状,缩短治疗时间,值得临床上进一步推广应用.

    作者:何诗华 刊期: 2017年第03期

  • 奥扎格雷钠与桂哌齐特联合治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性研究

    目的 探讨奥扎格雷钠与桂哌齐特联合治疗老年急性脑梗死的临床效果及安全性.方法 收集126例老年急性脑梗死患者按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组63例,两组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组用桂哌齐特治疗,研究组用桂哌齐特与奥扎格雷钠联合治疗.对比两组患者的临床疗效、治疗前后NIHSS评分及ADL评分、不良反应情况.结果 治疗后两组患者NIHSS评分较治疗前降低,ADL评分升高,研究组NIHSS评分与对照组比较更低,ADL评分与对照组比较更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).研究组的总有效率与对照组比较更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠与桂哌齐特联合治疗疗效确切,可有效改善患者的神经功能缺损程度,提高日常生活能力,建议在临床推广应用.

    作者:孙婷婷;王方;刘栋;陈志磊 刊期: 2017年第03期

  • 丹参注射液对急性肝损伤小鼠的保护作用

    目的 研究丹参注射液对四氯化碳(CCl4)诱导的急性肝损伤小鼠的保护作用及其机制.方法 连续7d小鼠尾静脉注射丹参注射液,继而用CCl4形成急性肝损伤,测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平,以及肝匀浆中丙二醛(M DA) 和超氧化物歧化酶(SOD)水平,并观察肝脏的形态学变化.结果 丹参注射液各剂量组均能降低急性肝损伤小鼠血清中ALT和AST水平,同时增高肝脏中SOD水平、抑制MDA水平,从而减轻肝损伤程度.结论 丹参注射液对小鼠急性肝损伤具有明显保护作用.

    作者:瞿慧;周继法 刊期: 2017年第03期

  • 右旋肌醇的制备方法

    目的 采用春雷霉素酸水解制备获得高纯度右旋肌醇的工艺方法研究.方法 采用春雷霉素原料通过三氟乙酸催化高温水解,除杂脱色,结晶获得右旋肌醇.结果 右旋肌醇外观、溶解度、灰分、及HPLC纯度等检测结果均达到合格标准,制备工艺快速可放大重复.结论 该方法原料廉价易得,制备快速、重复性好,可制备高纯度右旋肌醇.

    作者:乐占线 刊期: 2017年第03期

  • 依达拉奉联合丁苯酚治疗急性脑梗死患者的疗效及对其神经功能的影响

    目的 研究急性脑梗死采用依达拉奉联合丁苯酚治疗疗效,并观察其对患者神经功能的影响.方法 选取我院2014年3月~2016年5月收治的94例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组47例和对照组47例,两组入院后均给予常规治疗,对照组加用丁苯酚治疗,观察组加用依达拉奉联合丁苯酚软胶囊治疗,采用神经功能缺损评分(NIHSS)对两组治疗前后神经功能进行评估,并统计两组总有效率.结果HT6K与对照组总有效率(68.09%)相比,观察组(89.36%)较高,差异具有统计学意义;观察组治疗后NIHSS评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应率组间比较差异无统计学意义.结论 急性脑梗死患者给予依达拉奉联合丁苯酚治疗疗效显著,能显著改善患者神经功能,值得推广.

    作者:赵新侠 刊期: 2017年第03期

  • 石丹颗粒的药动学研究

    目的 考察石丹颗粒中的指标性成分在大鼠体内的药动学特征,建立LC-MS/MS法同时测定大鼠血浆中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、迷迭香酸、甘草苷的血药浓度.方法以淫羊藿苷为内标,血浆样品乙腈沉淀后,经LC-MS/MS分离分析,采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为A乙腈,B:0.1%的甲酸水溶液,梯度洗脱:0~10min,A-B(12∶88)~A-B(68∶32);10~11min,A-B(68∶32)~A-B(12∶88);11~15min,A-B(12∶88)~A-B(12∶KG-*3/588);流速:1mL·min-1;采用电喷雾离子源(ESI);以离子监测(SIR)扫描方式对正负离子进行监测.结果根据药动学参数得到,毛蕊异黄酮葡萄糖苷达峰时间为32.5min,迷迭香酸的达峰时间在25min,甘草苷的达峰时间为32.5min.3种成分的半衰期分别为:140min、98min、762min.结论 该方法准确、灵敏、稳定性好、回收率高,适用于石丹颗粒药动学的研究.

    作者:江宝红 刊期: 2017年第03期

  • 参松养心胶囊联合丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛的疗效评价

    目的 探讨参松养心胶囊联合丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年2月至2016年7月收治的92例冠心病心绞痛患者的临床资料,将其随机分为对照组和研究组,每组46例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组在对照组的联合参松养心胶囊与丹参川芎嗪治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果治疗后研究组中显效29例,有效14例,无效3例,治疗总有效率为93.48%,对照组显效24例,有效27例,无效17例,治疗总有效率为81.11%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后研究组临床症状改善情况较对照组更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参松养心胶囊联合丹参川芎嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,具有重要的临床应用价值.

    作者:张惠 刊期: 2017年第03期

海峡药学杂志

海峡药学杂志

主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会