学术投稿

糖尿病足多重耐药菌的感染现状与感染控制对策分析

周杰

关键词:糖尿病足, 多重耐药菌, 感染现状, 控制对策
摘要:目的 分析糖尿病足多重耐药菌的感染现状与感染控制对策.方法 选取我院2013年8月~2014年7月、2014年8月~2015年7月,2015年8月~2016年7月共收治的73例糖尿病足住院患者多重耐药菌的菌株分布、感染现状及控制对策进行分析.结果 2015年8月~2016年7月、2014年8月~ 2015年7月、2013年8月~ 2014年7月分别检出多重耐药菌17株、32株、24株;其中格兰阴性菌检出率分别为82.35%、75%、54.17%;革兰阳性菌分别为17.64%、25%、45.83%.结论 对于糖尿病足多重耐药菌的感染现状应采取有效的隔离措施,并加强管理,从而控制感染现象的发生.
海峡药学杂志相关文献
  • 静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病临床效果分析

    目的 探讨静脉注射丙种球蛋白对小儿川崎病的临床疗效,为临床治疗提高理论依据.方法 入选78例小儿川崎病患者均来着我院儿科2013年1月~2015年12月收治.按照随机数表法,将78例患者分为对照组和研究组,每组39例.对照组给予阿司匹林治疗,研究组在对照组基础上,给予丙种球蛋白静脉滴注.比较两组患儿发热,淋巴结肿大,皮疹,黏膜充血及手足肿硬等消退时间.结果 两组患儿一般资料无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患儿的临床症状消退时间均明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05),随访结果情况对比,也有统计学意义(P<0.05),均无不良反应发生.结论 阿司匹林联用丙种球蛋白对川崎病患儿快速改善临床症状,提高临床疗效具有重要作用,值得在临床推广.

    作者:林楚权;雷美华;张少迎 刊期: 2017年第04期

  • 早期小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

    目的 观察早期小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效.方法 选择2015年1月~2015年12月在本院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿60例,随机分为治疗组及对照组各30例,两组在常规治疗基础上治疗组予阿奇霉素联合甲基强的松龙治疗,对照组予阿奇霉素加安慰剂治疗.对比两组发热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、胸片改善、住院时间.结果 治疗组在退热时间、咳嗽时间、肺部啰音消失时间、胸片改善、住院时间均显著短于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期小剂量甲基强的松龙联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺里疗效显著,值得推广.

    作者:沈文霞 刊期: 2017年第04期

  • 以奥美拉唑为主的三联疗法在小儿消化性溃疡中的应用

    目的 探讨以奥美拉唑为主的三联疗法在小儿消化性溃疡中的应用.方法 选取小儿消化性溃疡患者102例,并随机分为治疗组(n=51)和对照组(n=51).治疗组采用以奥美拉唑为主的三联疗法,对照组采用以雷尼替丁为主的三联疗法,两组均连续用药1个月.评估两组患者临床疗效并计算Hp根除率,检测并比较两组血清胃肠激素水平的变化.结果 治疗组总有效率为96.08%,显著高于对照组的82.35%,且治疗1个月后,治疗组Hp根除率显著高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后两组GAS和MTL水平较治疗前显著下降,SS水平较治疗前显著升高(P<0.01),且组间差异显著(P <0.01或P<0.05).结论 以奥美拉唑为主的三联疗法可有效提高消化性溃疡患儿的Hp根除率,改善患儿的胃肠激素水平.

    作者:李留栓 刊期: 2017年第04期

  • 电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定化妆品中的总硒量

    目的 本文对化妆品中总硒含量的测定方法进行探讨.方法 采用HNO3-H2O2-H2O微波消解,锗内标在线校正基体效应,外标法ICP-MS定量测定化妆品中的总硒.样品经微波消解处理成溶液后,经气动雾化器以气溶胶的形式进入氩气为基质的高温射频等离子体中,经过蒸发、解离、原子化、电离等过程,转化为带正电荷的正离子,经离子采集系统进入质谱仪,在质谱仪中根据质荷比进行分离,质谱信号强度与进入质谱检测器中的离子数成正比,进行元素的定量分析检测.结果 硒在0.0~100.0ng·mL-1浓度范围内与峰强度呈现良好线性关系(r2=1),平均加样回收率为83.09%,RSD为3.8%(n=9);检测限为0.04ng·g-1.结论 ICP-MS具有宽线性范围,低检出限,高灵敏度及良好的准确度和精密度等优点,能适应不同的样品基体,是高效可行的方法,适用于市售化妆品中总硒的常规测定.

    作者:廖文榕 刊期: 2017年第04期

  • 关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果分析

    目的 探讨关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果分析.方法 将2015年11月~2016年11月在我院骨科治疗的64例半月板损伤患者随机分为两组,对照组采用膝关节镜治疗,观察组在此基础上给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组患者的治疗效果、膝关节功能恢复情况.结果 观察组治疗有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%,两组间有明显差异(P<0.05);观察组治疗后膝关节疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能较对照组明显好转,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果显著,能够有效缓解膝关节疼痛,增加关节活动度,促进膝关节功能恢复,具有积极的临床意义.

    作者:李贵星 刊期: 2017年第04期

  • 基于决策树模型的耐多药铜绿假单胞菌感染治疗的成本效果分析

    目的 考察6种耐多药铜绿假单胞菌感染治疗方案的药物经济学相关指标和临床有效率,给临床的用药提供一定的参考.方法 采用回顾性分析的方法,选取莆田学院附属医院2012年~2014年期间的铜绿假单胞菌感染患者,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的为A组,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸米诺环素胶囊(T)联用的AF组,使用注射用美洛西林舒巴坦的为L组,注射用美洛西林舒巴坦与盐酸左氧氟沙星注射液联用的LH组,使用注射用阿莫西林钠舒巴坦钠的为N组,使用注射用美罗培南的M组.运用成本效果分析法对其进行经济学分析并构建决策树模型.结果 病例共88例,A组15例,AF组8例,L组34例,LH组5例,N组18例,M组8例.各组方案治疗的临床有效率分别为:A组86.67%,AF组62.50%,L组91.18%,LH组80.00%,N组88.89%,M组75.00%.总成本分别为:3216.8±1295.67元,3666.50(244)元,2073.00(1236)元,2093.80±818.12元,1420.50(543)元,4494.75±2326.83元.结论 治疗PA感染,阿莫西林舒巴坦是经济的方案.

    作者:池慧琼 刊期: 2017年第04期

  • 32例严重的不良反应报告分析

    目的 了解我院严重的不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,提高临床用药的安全性.方法 采用回顾性研究方法,对我院2015年1月-12月上报的严重的ADR进行分类汇总分析.结果 新的严重的ADR 23例,严重的ADR 9例,总计32例.引发严重的ADR的药物以抗肿瘤药为主(合计10例,占31.25%);50-59岁患者严重的ADR发生率较高(合计12例,占37.5%);ADR累及器官或系统主要为全身损害(合计31例次,占26.72%);静脉滴注给药引起的严重的ADR较多(合计25例,占78.13%).32例严重的ADR中有26例好转,6例痊愈,无导致死亡等病例.结论 临床医师应重视ADR上报工作,特别别注重抗肿瘤药物的使用监测;关注儿童及老年患者的用药安全;重视注射剂的使用安全;医院及相关部门积极采取多种措施,共同保障公众安全用药.

    作者:肖得英;赵志斌;谢龙 刊期: 2017年第04期

  • 痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染的疗效分析

    目的 观察痰清热注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床治疗效果.方法 使用双盲法,将选取100例患儿分为实验组和对照组.实验组患儿在治疗过程中所使用的主要药物为痰热清注射液,而对照组患儿所使用的主要药物双黄连注射液.两组患儿的其他辅助治疗方案相同.在不同的干预模式下,对比两组患儿临床治疗有效率.结果 实验组患儿的临床治疗有效率为96.00%,对照组为88.00%,两组患儿的临床治疗有效率存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学价值.结论 从总体上看,实验组患儿的治疗效果要好于对照组患儿,两组患儿的有效率对比差异显著,这表明,使用痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染,效果较好,具有较高的临床推广价值.

    作者:尹维敏 刊期: 2017年第04期

  • 马来酸曲美布汀与多虑平治疗肠易激综合征的临床效果观察

    目的 研究探讨对肠易激综合症的患者采用马来酸曲美布汀与多虑平进行治疗的临床效果.方法 选取2012年1月~2016年1月期间,本医院接收的患者128例为研究对象,将在2012年1月~2014年1月期间仅采取常规干预治疗的患者作为对照组(64例),将在2014年1月~2016年1月期间采用马来酸曲美布汀与多虑平联合治疗的作为观察组(64例),观察比较两组患者服用药物后的总有效率情况.结果 观察组患者的总有效率(92.19%)明显高于对照组的总有效率(62.50%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用马来酸曲美布汀与多虑平联合的方法对肠易激综合症患者进行治疗可以有效改善患者的临床症状,造成的毒副作用的情况较少.

    作者:赵秀芹 刊期: 2017年第04期

  • 某院骨科患者鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性分析

    目的 探讨某院患者鲍曼不动杆菌的医院感染率及其耐药情况,为临床预防感染及选用合理抗菌药物提供研究基础.方法 对某院2013年1月~2015年12月住院患者鲍曼不动杆菌的感染率及耐药性进行回顾性分析.结果 656例鲍曼不动杆菌感染患者中,骨科患者中检出率较高,为13.87%;通过对常用19种抗菌药物耐药率进行比较,除粘菌素和复方新诺明外,对另外17种抗菌药物耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率逐年上升趋势,临床治疗上仍然存在抗菌药物不合理使用现象,应加强预防控制和治疗,合理应用抗菌药物.

    作者:陈小舟;郑钦钦 刊期: 2017年第04期

  • 复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中的应用效果及对婴幼儿生长发育的影响

    目的 探讨复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中的应用效果及对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择2013年5月~2015年5月我院收治的晚期妊娠并慢性乙肝患者104例,以随机数字表将其均分研究组与对照组各52例.对照组应用甘草酸二铵注射液治疗与常规护理干预,研究组应用复方甘草酸苷治疗与针对性护理干预.结果 研究组总有效率为96.15%,高于对照组80.77% (P <0.05).研究组1年后婴幼儿MDI、PDI评分与对照组对比差异均无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷与针对性护理在晚期妊娠并慢性乙肝患者中具有显著的应用效果,对婴幼儿生长发育无明显影响,适于临床推广.

    作者:李爱玲 刊期: 2017年第04期

  • 我院2016年第一季度辅助治疗药品临床应用合理性分析

    目的 初步了解我院进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品的临床应用情况并做出相应整改措施,以控制辅助治疗药品用药强度并促进临床合理用药.方法 利用药品信息管理系统对全院每月药品销售金额前二十位中的辅助治疗药品进行统计,按既定的要求随机抽取门诊处方及住院病历并做点评.结果 进入销售金额排名前二十的辅助治疗药品主要有脾多肽注射液、磷酸肌酸钠、单唾液四己糖神经节苷脂、大株红景天、鼠神经生长因子、鹿瓜多肽针和注射用奥拉西坦粉针等;主要用药科室有急诊科、神经内科、小儿科、骨科、神经外科及肿瘤外科等;不合理用药主要表现在疗程过长、溶媒遴选和用量不适宜、无适应症用药、无冲管等方面,但经过监管出现一定成效.结论我院辅助治疗药品不合理使用情况比较明显,需加大监管力度并大程度发挥临床药师的作用,以促进合理用药.

    作者:聂雪坤;林敏华;黄维英;许双临;陈家鑫;张立;陈子春 刊期: 2017年第04期

  • 基于PBL的多元教学法在《中药学》教学模式中的运用研究

    为提高中医药专业基础课程《中药学》教学效果及教学质量,规避传统“填鸭式”教学中存在的教师满堂灌、教学气氛沉闷、学生被动接收、学习积极性不高的现象,本文探索将PBL教学法及基于PBL教学模式的多元教学法运用到《中药学》的教学并实践.本文践行的教学模式有助于提高《中药学》教学效果及学生主动学习的热情,对其它基础课程的教学也具有一定参考价值.

    作者:李绍林;汪小根;赵珍东;段启;夏黎;颜仁梁 刊期: 2017年第04期

  • 依那普利联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能与神经内分泌功能及血管内皮功能的影响

    目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年1月~2016年7月我院104例CHF患者,根据治疗方案分组,各52例.在常规治疗基础上,对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利+卡维地洛治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、内皮素(ET)及神经内分泌功能指标[醛固醇(ALD)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)]水平.结果 治疗前,两组LVEF、ET及PRA、ATⅡ、ALD水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组LVEF高于对照组,ET及PRA、ATⅡ、ALD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭,有利于改善患者心功能及内皮功能,且对神经内分泌功能调节作用显著.

    作者:张俊江 刊期: 2017年第04期

  • 预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停疗效观察分析

    目的 分析预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取我院收治的68例超低出生体质量儿呼吸暂停患儿,随机分成对照组与观察组各34例,对照组在患儿呼吸暂停发病后给予低剂量咖啡因治疗,观察组在患儿出生后呼吸暂停未发病前给予预防性持续低剂量咖啡因治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 观察组的总有效率为91.2%,对照组的总有效率为70.6%,观察组明显高于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.8%,对照组的并发症发生率为35.3%,观察组明显低于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的临床疗效显著,并发症发生率较低,临床应用价值高,值得大力推广.

    作者:李良珍 刊期: 2017年第04期

  • 硝普钠治疗冠心病心力衰竭的疗效分析

    目的 探讨硝普钠治疗冠心病心力衰竭的疗效.方法 2013年2月到2016年1月选择在我院诊治的480例冠心病心力衰竭作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,每组各240例患者,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予硝普钠治疗,两组治疗观察时间为2周.结果 治疗后观察组的总有效率为90.0%与对照组的总有效率80.0%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗期间的恶心呕吐、发热、头晕、腹胀等不良反应发生率为3.8%,对照组为17.5%,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠治疗冠心病心力衰竭能提高治疗效果,减少不良反应的发生,有很好的应用价值.

    作者:郭保军 刊期: 2017年第04期

  • 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效分析

    目的 分析研讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘疾病临床疗效.方法 此研究为前瞻性研究,采用随机抽签方式,从我院2014年1月~2016年1月期间收治的支气管哮喘患者中,抽取120例纳入到讨论中,120例患者按入院单双顺序分60例对照组(氨茶碱治疗)和60例研究组(多索茶碱治疗),对比两组患者治疗状况.结果 研究组治疗总疗效93.33%比对照组78.33%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组肺功能指数,包含PEF、FEV1/FVC、FVC、FEV1等指数,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应发生率6.67%比对照组20%低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗支气管哮喘疾病可考虑采用多索茶碱药物,其疗效突出,和氨茶碱药物治疗疗效对比,优势更为明显,有较大推广应用价值.

    作者:刘小彬 刊期: 2017年第04期

  • 冻伤治疗药物研究进展

    冻伤是由于寒冷潮湿作用引起的人体局部或全身损伤.药物治疗是冻伤的主要治疗手段之一,近年来,冻伤治疗药物的研究取得了很大的进展.本文就冻伤治疗药物的研究进展作一综述,旨在为冻伤的治疗及相关药物的临床合理应用提供参考.

    作者:宋洁;李森浩 刊期: 2017年第04期

  • 左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效分析

    目的 评价左氧氟沙星与头孢曲松配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效,总结用药经验.方法 对照研究,以2014年1月~2016年1月,医院收治的70例患者作为研究对象,根据医师意见以及随机数字表达法,其中选择左氧氟沙星配伍甲硝唑患者32例纳入左氧氟沙星组,头孢曲松配伍甲硝唑38例纳入头孢曲松组.结果 左氧氟沙星组医院感染发生率12.5%,头孢曲松组15.8%,左氧氟沙星组不良反应1例、头孢曲松组2例,差异无统计学意义(P>0.05);左氧氟沙星组切口分泌物阳性率53.13%(17/32),低于头孢曲松组84.21%(32/38),术后48h左氧氟沙星组体温(36.5±0.7)℃低于头孢曲松组(37.1±0.7)℃,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星配伍甲硝唑防治急性阑尾炎围手术期感染疗效更好,且不会增加不良反应发生风险.

    作者:程志辉 刊期: 2017年第04期

  • 微生物检定法测定注射用乳糖酸红霉素含量的不确定度评价

    目的 对按《中国药典》2015年版抗生素微生物检定法测定注射用乳糖酸红霉素含量进行不确定度评价.方法 根据《测量不确定度评定与表示》(JJF1059-1999)中有关规定,建立数学模型,对含量测定过程中各种影响因素进行分析评估.结果 通过量化各分量的相对标准不确定度,计算出总合成标准不确定度,得出本次含量测定的扩展不确定度为11666.2U.结论 选择适宜的方法设计,严格规范操作,可使测定结果更加可靠.

    作者:郭芯岐;张敏 刊期: 2017年第04期

海峡药学杂志

海峡药学杂志

主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会