王丽霞；陈清霞；杨红梅；梁小丽；刘伟忠
目的 探讨中药炮制方法在临床应用上对疗效的影响分析.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的180例须中药治疗患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组与观察组,两组患者各90例,其中观察组分为A、B、C 三组,各30例,A组予以生物碱类药、B组予以苷类药、C组予以挥发油类药,并将四组的临床疗效、不良反应进行对比.结果 A组总有效率为100.00%,B、C两组均为96.67%,均高于对照组,P<0.05,且A组不良反应发生率为3.33%,B、C两组无明显不良反应,对照组不良反应发生率为14.44%,对比具有显著差异,P<0.05.结论 中药炮制方法在临床应用上对疗效的影响效果显著,可提高其临床疗效,降低不良反应,值得在临床中推广实施.
作者：梁顺光 刊期： 2017年第07期
目的 按照《中国药典》2015版方法,比较目前市售铁皮石斛药材的多糖及甘露糖含量.方法 从市场上随机采购铁皮石斛样品6批,采用硫酸-苯酚法检测铁皮石斛总多糖含量,柱前衍生HPLC法检测其甘露糖含量.结果 市售铁皮石斛多糖含量在34%~42%之间,甘露糖含量在19%~27%之间.结论 HT6K 市售铁皮石斛质量虽存在差异,但均符合药典标准.
作者：赵立；阚永军；庞文生；胡娟 刊期： 2017年第07期
目的 分析口服药品自动摆药机在我院的实际应用,分享优势,提出新问题,探索新思路,对于亟需解决,在现有条件下难以操作和实现的问题希望引起业界重视.旨在为自动摆药机的广泛推广提供参考.方法 对比分析传统手工摆药与自动化摆药的工作时间,人力资源,差错事故等;分析并提出摆药机使用带来的新问题与思考.结果 平均住院患者为1200人时,口服药品实现自动化摆药后,摆药效率提高了3倍多,每天节约13.5个劳动力,人为差错约3个每月.单剂量摆药自动化显示出绝对优势,值得推广;同时医药生产企业需结合单剂量摆药提供更加安全、方便应用的药品包装单位,摆药机生产研发等部门需持续改善摆药机性能,降低生产成本,利于广泛应用.结论 口服药品单剂量摆药实现自动化,提供高效服务保障安全用药,不断推进药房自动化的同时,积极寻找解决新问题的方案,持续改善药事服务质量.
作者：潘艳娟；李涛；汤光花；潘保中；王金宝 刊期： 2017年第07期
目的 分析不同炮制方法以及煎煮时间对于大黄沉降药性的影响.方法 选择120只小鼠作为本次的研究对象,随机分为8组,每组15只.取4组进行大黄炮制实验,另4组进行大黄煎煮实验.其中炮制实验组中每组均采取不同的炮制方案,煎煮实验组中每组也采取不同的煎煮时间,对比小鼠灌胃水煎液的具体情况.结果 HT6K 比较不同炮制方法可知,生大黄组、经醋或者酒炮制的大黄组,胃残留率相比生理盐水组明显较低,P<0.05;小肠推进率明显高于生理盐水组,P<0.05;对比不同煎煮方法可知,短大黄组的胃残留率相比生理盐水组明显较低,小肠推进率明显高于生理盐水组,P<0.05,中大黄组与长大黄组的胃残留率、小肠推进率与生理盐水组比较无明显差异,P>0.05.结论 对大黄进行炮制与煎煮的过程中,适当将药物的煎煮时间延长有利于将药物沉降药性趋于温和,采取醋制与酒制可将药性适当增强.
作者：招志辉；丘振文；梁文能 刊期： 2017年第07期
现阶段造成肿瘤死亡为主要的原因就是肺癌,其中非小细胞肺癌的比例大约占了85%,同时很多的患者都有晚期的临床表现,患者5年的存活下来的机率仅仅只有1%~5%.近年来临床工作者研究开发了一种新型的酪氨酸激酶抑制剂,迎来了肿瘤小分子靶向治疗的新时代,其中为突出的就是阿斯利康公司研制并且开发出来的吉非替尼,为晚期非小细胞肺癌患者提供了一种有效的治疗药物,对晚期非小细胞肺癌患者具有非常重要的临床意义.本文综合的论述了吉非替尼的作用机制和在临床中的有效应用,希望为临床工作者提供一定的借鉴和参考意见.
作者：王利 刊期： 2017年第07期
本文对近年来甘草及其制剂相关研究进行总结以及归纳,对近年来关于甘草及其制剂和甘草酸相关方面的临床应用进行系统性的整理,从而更好的为相关学者的研究以及自身的学习和研究提供相应的理论基础.
作者：余新华；阮君山；王少明 刊期： 2017年第07期
目的 建立反相高效液相色谱法测定人血浆中卡马西平浓度的方法.方法 以Agilent TC-C18反相柱(150mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为0.03mol·L-1醋酸铵-乙腈-甲醇(20∶15∶65 V/V/V);流速:0.8mL·min-1;检测柱温:35℃;检测波长:285nm.灵敏度为0.01AUFS.以乙酸乙酯和二氯甲烷 (80∶20 V/V)为提取剂.结果 卡马西平的低、中、高(2.0,8.0,48.0μg·mL-1)3种浓度平均相对回收率分别为101.1%,100.6%,99.89%,提取回收率分别为81.91%,85.02%,88.53%;日内、日间相对标准偏差(RSD)均低于10%(n=5);分析方法的检测限0.5μg·mL-1;线性范围为1.0~64.0μg·mL-1.线性方程:Y=12.512X+1.46,相关系数r=0.9991(n=8).结论 该方法简单、快速、灵敏、准确,可用于卡马西平临床血药浓度监测和药动学研究.
作者：王丽霞；陈清霞；杨红梅；梁小丽；刘伟忠 刊期： 2017年第07期
目的 为有效治疗社区获得性呼吸道感染轻中度小儿患者,临床观察中药制剂金蝉口服液与注射用头孢美唑联合治疗的可行性、有效性.方法 选取我院2015年1月~2016年7月期间80例经诊断为社区获得性呼吸道感染入院治疗的小儿患者,按双盲法随机分为两组包括单一组40例、中西组40例.所有患儿均根据临床病症给予对症治疗,单一组使用西药头孢美唑,中西组在此基础上加用中药制剂金蝉口服液,对患者临床治疗效果进行评估,统计患儿症状改善所用时间,同时对治疗前后患儿白细胞数、中性粒细胞比率及超敏CRP水平变化情况进行检测.结果 用药后中西组临床症状改善有效率为97.5%,单一组为85.0%,单一组较中西组治疗效果差,P<0.05;中西组患者症状消失时间、住院用时较单一组少,P<0.05;入院时两组指标中性粒细胞比率、超敏C反应蛋白、白细胞数水平比较差别无意义,PWTBZ>0.05,用药后两组均有改善,且单一组指标水平改善效果明显低于中西组,WTBX P<0.05.结论 对于社区获得性呼吸道感染轻中度小儿患者,为提高治疗效果、促进患儿康复,可选择中药制剂金蝉口服液与西药头孢美唑联合用于疾病治疗.
作者：仇毅 刊期： 2017年第07期
目的 对临床药师在癌痛规范化示范病房药物治疗过程中的作用进行调查分析.方法 收集临床药师参与干预前2015年1~6月和干预后2016年1~6月癌痛患者的出院病历,对比干预前后镇痛药物的使用情况.结果 经临床药师干预,用药合理率、癌痛患者的疼痛评分、干预后便秘和恶心呕吐的不良反应分别由干预前77.78%,5.5分,64.81%下降为15%,2.9分,35%.结论 临床药师采取的干预措施有效可行,对促进临床合理使用镇痛药物,规范癌痛治疗起到积极作用.
作者：吕盼 刊期： 2017年第07期
目的 汇总并分析医院辅助用药情况,加强医院辅助用药的管理.方法 通过中联医院信息HIS系统调取辅助用药资料,分析辅助用药使用和排名情况;点评抽取的出院病历.结果 2016年我院辅助用药使用金额占医院用药19.76%,个别药品DUI稍高,存在辅助用药的不合理使用情况.结论 我院加强对辅助用药使用的管理后取得一定效果,但是仍需进一步规范药物的合理使用.
作者：许书花；冯锦辉；黄韫；龙文斌；刘宇 刊期： 2017年第07期
目的 研究米非司酮联合宫瘤消胶囊在子宫肌瘤的临床治疗中的疗效.方法 选取了2014年1月~2016年1月收治的子宫肌瘤的病患160例,随机平均分为两组,分别为观察组80例和对照组80例,对照组使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非司酮的基础上联合宫瘤消胶囊进行治疗,观察两组患者治疗前后治疗疗效,并进行评价.结果 两组患者经过不同的方法进行治疗之后,子宫和肌瘤体积明显减小,同时,观察组治疗子宫肌瘤总有效率为88.75%,对照组患者经单纯使用米司非酮治疗总有效率为58.75%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合宫瘤消胶囊使用治疗子宫肌瘤可以更好的保证子宫和肌瘤的缩小,临床症状得到了明显的改善,同时在很大程度上提高了患者的生活品质,值得在临床医学治疗中使用推广.
作者：和平 刊期： 2017年第07期
目的 通过调查我院糖尿病患者使用他汀类药物的情况,并比较其与未使用该类药物患者的血小板变化情况,分析并研究他汀类药物在糖尿病中的价值及应用.方法 调查我院使用他汀类药物患者的数量,并记录患者的疾病组成及药物种类,从2014年3~8月期间在我院接受治疗的糖尿病患者中随机选取200例,并分为观察组与对照组.前者应用他汀类药物,后者应用其他常规药物治疗,记录两组患者的血小板变化情况.结果 经过调查,我院应用他汀类药物的主要为糖尿病患者,结果显示应用他汀类药物的观察组患者的血小板数量与对照组患者有明显的不同.(PWTBZ<0.05).结论 他汀类药物有降低血小板活性的功能,在糖尿病的治疗中发挥了重要作用,其可以减少糖尿病患者出现血栓的情况发生.
作者：张开礼；李玉珍；李成；徐玉红；罗育新 刊期： 2017年第07期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 选取2014年6月~2016年6月我院收治的SAP患者70例并根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组.对照组给予泮托拉唑钠治疗,观察组在对照组的基础上给予生长抑素治疗.观察并记录两组患者的临床治疗效果,腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间以及撤离呼吸机时间情况,不良反应发生情况.结果 观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间以及呼吸机撤离时间均明显短于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP,可有效提高临床治疗效果,缓解患者的临床症状,促进其早日康复.
作者：朱晓锋 刊期： 2017年第07期
本文针对临床2种常用的HIV耐药检测方法,简要的分析解释了HIV耐药产生的作用机制及其发展规律,分析耐药检测方法的选择及其对象,还提出了未来HIV耐药检测及临床应用必须关注和解决的问题.
作者：李忠元 刊期： 2017年第07期
目的 针对血液透析患者,讨论哌拉西林他唑巴坦对导管感染的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 将我院收治的血液透析患者作为研究对象,所有患者的入选年份,均集中在2013年6月~2016年6月,血液透析患者总计79例.在79例患者当中,出现导管感染的患者为20例.在分组研究中,根据血液透析导管感染患者自身是否患有糖尿病进行分组处理,其中,糖尿病组患者11例,非糖尿病组9例.两组患者均实施哌拉西林他唑巴坦治疗干预,观察导管感染的治疗效果.结果 经过临床统计,糖尿病组患者经过治疗后,48h内体温恢复正常患者8例,占比72.7%;72h内体温恢复正常患者3例,占比27.3%.非糖尿病组患者经过治疗后,48h内体温恢复正常患者8例,占比88.9%;72h内体温恢复正常患者1例,占比11.1%.两组患者比较差异无统计学意义,P>0.05.结论 有效应用哌拉西林他唑巴坦完成干预,能够将血液透析患者的导管感染更好的治疗,少数患者在72h内体温恢复正常,针对糖尿病患者、非糖尿病患者,均具有较大的积极作用,建议在日后的临床治疗中推广应用.
作者：刘勤；何雪梅 刊期： 2017年第07期
目的 研究米非司酮对疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前的临床效果.方法 选择2013年1月~2015年12月在我院进行诊治的疤痕子宫妊娠早期患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.在终止妊娠清宫前,观察组患者使用米非司酮,对照组患者不使用米非司酮,观察两组完全流产、不完全流产、无效的发生率,并比较两组的宫缩发动时间和出血量.结果 观察组的有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的80.00%(32/40)(P<0.05);观察组的宫缩发动时间和出血量均明显低于对照组(P<0.05).结论 米非司酮对疤痕子宫妊娠早期终止妊娠清宫前具有较好的临床效果,可以有效降低出血量,提高清宫成功率.
作者：马玥 刊期： 2017年第07期
1 临床资料患者,男,36岁,1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,加重1周.入院时查体:T 36.5℃,P 79次/min,R 16次/min,BP 125/80mmHg.发育正常,神清语利,查体合作,呼吸平稳,全身皮肤黏膜未见黄染、出血点,表浅淋巴结未触及肿大.胸廊对称,呼吸动度一致,左中肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.胸部CR:左肺中野密度不均斑片状阴影,结核快速试验强阳性,痰涂片找抗酸杆菌(2+),血尿便常规大致正常.
作者：张云颖 刊期： 2017年第07期
目的 探讨低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产的价值.方法 将2015年6月~2016年6月在我院妇科治疗的70例病理性高凝复发性流产患者随机分为两组,对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗,比较两组患者治疗效果、凝血指标及不良反应.结果 观察组妊娠成功率为82.86%,显著高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TT、D-D、LAR均较对照组明显改善,差异有统计学意义(PWTBZ<0.05);观察组皮下针眼出血、血小板减少、骨质疏松、过敏反应、胎儿宫内发育迟缓等不良反应与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 低分子肝素钙治疗病理性高凝复发性流产效果显著,利于改善患者血液循环,促进胎盘微循环系统恢复正常,提高妊娠成功率,具有积极的临床意义.
作者：黄珊珊；罗奕巾 刊期： 2017年第07期
目的 针对儿科患者采用蝉蜕为主要成分的中药进行治疗的效果进行初步探讨.方法 分别对喘咳、高热、急性肾炎、夜啼等疾病患儿应用蝉蜕为主的药方成分进行分析.结果 蝉蜕在中医儿科中对喘咳、高热、急性肾炎、夜啼等疾病的治疗应用比较广泛,都具有良好效果.结论 在儿科临床中应用蝉蜕成分的药物易被患儿接受,目前已成为儿科一种常用的中药成分,具有明显疗效.
作者：孙秀丽 刊期： 2017年第07期
目的 分析南京军区福州总医院糖尿病及其并发症的临床用药情况,以便于指导临床实践.方法 系统抽样调查2014~2016年第一诊断为糖尿病的出院病历,分析评价药物疗效,并对药物利用、联合用药进行合理性分析.结果 101例出院病例中FPG和2hPG的控制总有效率为50.5%和39%,治疗效果良好(P<0.05).降糖药DDDs排序前3位的为胰岛素类似物、二甲双胍和胰岛素增敏剂,联合用药治疗占76.64%.结论 我院糖尿病及其并发症治疗基本合理,降糖药无滥用现象,联合用药较为突出.
作者：林美玲；付金华；黄晓莉 刊期： 2017年第07期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
