金鹏；郝立芳；鲁素雅
目的 降低门诊药房处方调剂差错.方法 发挥QC小组作用减少门诊药房处方调剂差错,分析处方调剂差错的主要原因,制定相应的对策并实施,同时评估该活动的效果.结果 成立QC小组后,处方调剂差错次数明显降低,下降比例达69.6％以上;药师在团队凝聚力、集体荣誉感等方面有明显提高.结论 发挥QC小组作用降低了门诊药房处方调剂差错次数,促使临床用药更加安全、有效,提高了门诊药学服务品质.
作者：董雅楠 刊期： 2017年第08期
目的 探讨专用药物标识在手术室安全用药中的应用价值.方法HT6K 对2015年1月至2015年12月(2015年度)以及2016年1月至2016年12月(2016年度)我院中心手术室护理管理措施进行对比分析,其中2015年度我院手术室护士尚未实施专用药物标识,2016年度开始应用色彩标识以及无菌记号笔进行专用药物标识,比较两年度护理管理效果并探讨专用药物表示在手术室安全用药中的应用价值.结果 2016年度评估质控药物管理评分以及护理人员对手术用药知晓度明显高于2015年度,PWTBZ<0.05,差异具有统计学意义;并且2016年度护士用药差错发生率明显低于对照组(WTBXP<0.05),同时2016年度患者满意度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在手术室安全用药过程中采用专用药物标识可显著提升手术室药物管理质量,提升护士对手术用药的知晓程度,降低护士用药出错率,具有应用及推广价值.
作者：陈榕 刊期： 2017年第08期
目的 探讨中成药百令胶囊联合舒利迭对比单用舒利迭治疗稳定期老年中度COPD的临床疗效.方法 将2012年12月至2015年4月我院收治的老年COPD患者70例,随机分为试验组34例,对照组单用舒利迭治疗,试验组采用百令胶囊联合舒利迭治疗方案,两组病例均用药6个月.治疗前后分别测定患者一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6min步行距离测试(6MWT).随访1年,观察患者急性发作情况.结果 治疗6个月后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、6MWT均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);随访一年后,试验组发作次数显著低于对照组发作次数,差异具有统计学意义(WTBXP<0.05);试验组稳定期持续天数显著高于对照组,差异具有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 两种治疗方案对稳定期老年COPD均有良好的临床疗效,百令胶囊联合舒利迭能更好的预防COPD急性发作,改善患者肺功能和生活质量.
作者：马立民 刊期： 2017年第08期
目的 建立利胆片的HPLC指纹图谱.方法 采用C18柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈和0.1％磷酸溶液梯度洗脱;流速1.0mL·min-1;检测波长:315nm、230nm,测定了26批利胆片样品.结果 两个波长下,同企业不同批号之间的相似度均在0.90以上.不同企业之间的相似度极差,315nm下相似度在0.128～0.996之间,230nm下相似度在0.074～0.941之间.结论 所建立的利胆片的HPLC指纹图谱为比较各生产企业的利胆片质量提供参考.
作者：周丽清；陈海滨 刊期： 2017年第08期
目的 了解头孢孟多酯钠不良反应(ADR)的情况,促进临床合理用药.方法 采用文献计量学方法,收集头孢孟多酯钠公开报道的全部ADR,对因果关系明确的36例头孢孟多酯钠ADR病例进行总结性分析.结果 头孢孟多酯钠所致ADR以10岁以下儿童和60岁以上老年人居多,共27例,占75％.其中,头孢孟多酯钠致皮肤及其附件损害6例;因饮酒导致双硫仑样反应9例;泌尿系统损害致血尿3例;中枢及外周神经系统损害致精神异常3例;全身性损害共15例.结论 使用头孢孟多酯钠时应重点关注儿童和老年人群用药安全;加强医护患对易引起双硫仑样反应的抗菌药物的禁酒宣教及认识,以减少或杜绝双硫仑样反应的发生;头孢孟多酯钠引起的中枢神经系统及全身性损害等严重不良应不容忽视.
作者：陈敏 刊期： 2017年第08期
目的 对比药物流产与无痛人工流产术终止早期妊娠的临床效果.方法 选取我院就诊的90例终止早期妊娠的孕妇,随机分为观察组(无痛人工流产术)和对照组(药物流产)各45例.对比两组临床疗效.结果 观察组完全流产率97.78％显著高于对照组73.33％(P<0.05).观察组出血时间、出血量、腹痛时间、不良反应发生率和再次清宫率显著少于对照组(P<0.05).结论 无痛人工流产术终止早期妊娠可以有效减少出血量,缩短出血时间,降低不良反应和再次清宫率,效果优于药物流产,值得临床推广.
作者：高美 刊期： 2017年第08期
目的 了解我院门诊处方用药情况,分析不合理原因,为临床医师开具规范处方提供参考,为患者安全用药提供保障.方法 对2016年门诊处方点评数据进行回顾性分析.结果 门诊随机抽取的6000张处方中,合理处方5883张,占处方总数的98.05％,不合理处方117张,占处方总数的1.95％.结论 处方点评结果表明,我院临床医师合理用药水平较高,但仍有不足,需进一步加强处方点评工作,促进临床合理用药.
作者：黄迎春；林建松 刊期： 2017年第08期
目的 考察陈夏疏风解毒颗粒贮存期间的质量稳定性.方法 采用加速6个月试验和长期12个月试验,分别对该制剂的外观性状、薄层鉴别、粒度、水分、溶化性、微生物限度等6个项目进行检测,并与0个月数据进行比较、分析.结果 各检测指标在稳定性考察期内均符合该药品质量标准规定,颗粒所含水分呈缓慢上升趋势.结论 陈夏疏风解毒颗粒以现有包装贮存12个较稳定,但颗粒有逐渐吸潮迹象,提示药品生产企业注重该药贮存期间的质量追踪,考虑改进干燥技术、包装工艺,同时,在贮存过程中应注意控制温湿度,确保药品安全、有效、稳定.
作者：郑秀斌；何琳俐；罗春燕 刊期： 2017年第08期
通过对我院药库存放的药品进行详细调查,发现目前对药品包装上注明的药品基本信息的编排印刷格式没有统一的标准和规范,药品基本信息在药品包装上的印刷处于随意、分散、一个厂家一个样的混乱状态之中.这给药品的仓储、运输、销售、采购、贮存、发放、使用等各个环节对药品基本信息的识别都带来了许多不便,人为地造成了不必要的人力、财力和时间的浪费,更严重的是人为地增加了出现差错的机会,给用药安全造成隐患.建议国家对在药品包装上标识的药品基本信息进行统一的标准化和规范化管理.本文草拟了在药品包装标识中的药品基本信息的标准化内容和印刷格式的样本.
作者：张云；饶克成 刊期： 2017年第08期
目的 探讨纳洛酮治疗妇产科围手术期慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 抽取本院2012年11月至2016年11月在我院妇产科收治的需要行妇产科手术且合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭的患者98例作为本次研究的研究对象,对所有研究对象应用随机数表法进行分配,分为观察组和对照组进行比较研究,每组均为49例,两组患者均应用临床常规措施进行治疗,在此基础上,对照组患者应用尼可刹米进行治疗,观察组患者应用纳洛酮进行治疗,比较观察组、对照组临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后FEV1、PEFR、PaO2、PaCO2、pH、SaO2水平均显著优于治疗前,对照组患者治疗后仅FEV1、PaO2、PaCO2、pH、SaO2水平均显著优于治疗前优于治疗前,有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标、血气分析指标R水平均优于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组无一例发生严重不良反应.结论 纳洛酮对妇产科围手术期合并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效理想,能显著改善患者临床症状,大大降低了此类患者手术的风险,值得积极推广应用.
作者：李大菊；李爱国 刊期： 2017年第08期
目的 米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果探究.方法 本文选取200例早孕妇女,随机划分两组,对照组采用顿服方式,治疗组采用小剂量分次口服方式,对比两组的不良反应发生率、孕囊排出时间、妊娠终止情况、阴道出血时间等指标大小.结果 孕囊排出时间:在全部服药完成后2～4h内,治疗组有81例,对照组有75例,全部服药完成后6h内,治疗组有91例,对照组有84例.阴道出血时间:治疗组为(8.51±1.33)d,对照组为(13.04±3.30)d.阴道出血量:治疗组中,小于月经量患者10例,和月经量基本相同患者75例,是月经量两倍患者15例.对照组中,小于月经量患者5例,和月经量基本相同患者73例,是月经量两倍患者22例.两组上述各项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05).结论 早孕妇女采用小剂量分次口服方式后,可以明显改善患者的不良反应发生情况,缩短孕囊排出时间和阴道出血时间,同时可以有效的减少阴道出血量,提升妊娠终止效果.
作者：阮霖 刊期： 2017年第08期
丁基胶塞是注射剂领域中的常见药物瓶塞,但是受到其生产工艺和药物相容性问题的影响,药物生产企业在选择丁基胶塞时不能盲目选择,否则就会出现影响药效或者带来药物安全性的问题.本文就丁基胶塞在注射剂领域中的选用策略进行探析,首先介绍了丁基胶塞的分类、特性等,然后针对丁基胶塞的药物相容性问题提出了合理的选用策略,旨在为药物生产企业的丁基胶塞选择提供参考.
作者：张青坡 刊期： 2017年第08期
从门诊药房人员应具备的素质、单位各相关制度的建设入手.系统阐述影响药房管理质量的各种因素.结果与结论:门诊药房内部管理制度化、服务流程规范化、服务队伍专业化、服务手段信息化的配套服务体系,是提升药房管理质量的关键因素.
作者：谢晨；蔡周权；罗军；苏玲；黄德华 刊期： 2017年第08期
目的 分析辛伐他汀的药理作用、药代动力学特点以及常见不良反应.方法 本研究所选对象为我院2015年1月至2016年2月收治的血脂异常患者200例,高血脂患者70例,冠心病患者50例,心绞痛患者40例,2型糖尿病合并血脂异常患者40例,全部患者均给予辛伐他汀治疗,观察临床治疗效果,并分析辛伐他汀的药理作用、药代动力学特点以及常见不良反应.结果 全部200例患者经为期6个月时间的治疗发现,显效例数、有效例数和无效例数分别为129例、55例、16例,临床治疗总有效率为92.0％(184/200);高血脂患者、冠心病患者、心绞痛患者、2型糖尿病合并血脂异常患者的临床治疗总有效率分别为91.4％(64/70)、94.0％(47/50)、92.5％(37/40)、90.0％(36/40).结论 辛伐他汀作为一种甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,能对内源性胆固醇合成进行有效抑制,口服吸收效果比较理想,而且存在肝脏选择性;口服吸收后血浆蛋白结合率高达95％.辛伐他汀作为一线降脂类用药,其优点主要为服用方便、治疗效果显著、毒副作用轻微等.
作者：许群萍 刊期： 2017年第08期
目的 对2015年龙岩市第一医院门诊抗菌药物的处方进行点评.方法 采用回顾性分析方法,对门诊处方进行点评和应用情况分析,并对数据进行处理及统计.结果 统计结果显示处方合格率总体呈上升趋势,门诊抗菌药物的使用基本合理,但也存在超常处方、适应症不适宜处方、用法用量不适宜处方、遴选药品不适宜处方、联合用药不适宜处方等不合理处方.结论 医院要加强对门诊抗菌药物合理使用的管理,医师要有高度的责任心和熟悉药品说明书及相关用药指南,这样才能促进抗菌药物的合理使用.
作者：林文宏；饶媚；赖小卿；简姣姣 刊期： 2017年第08期
目的 对热痹散与扶他林片治疗急性期湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效与安全性进行探讨.方法 择取我院在2014年7月至2016年7月接受的急性期温热蕴结型痛风性关节炎100例患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各50例,对照组给予扶他林片进行治疗,治疗组应用热痹散外敷进行治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后中医症候积分变化情况.结果 两组患者中医症候积分治疗前并无明显差异(P>0.05),各组内治疗前后数据差异显著(P<0.05),治疗后研究组中医症候积分显著低于对照组(P<0.05);研究组患者临床疗效92.00％,显著优于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(PWTBZ<0.05).结论 急性期温热蕴结型痛风性关节炎患者应用热痹散外用治疗相较于扶他林片口服,不仅临床疗效显著,还可较好改善患者中医症候积分,安全性较高.
作者：罗桢敏 刊期： 2017年第08期
目的 探究医院药品不良反应监测中应用PDCA循环管理的价值.方法 HT6K选取2014年1月～2015年1月500例药物治疗患者的病历作为对照组,此时实施常规管理方法对医院药品不良反应进行监测,选取2015年2月～2016年2月500例药物治疗患者的病历作为实验组,此时在医院药品不良反应监测中实施PDCA循环管理,对两组药物治疗患者经相关不良反应监测方法实施的效果进行分析.结果 实验组药物治疗患者药物不良反应几率(4.00％)与成功上报率(90.00％)均与对照组药物治疗患者的不良反应几率(12.60％)与成功上报率(65.08％)相比,差异明显,P<0.05.结论 在医院药品不良反应监测中实施PDCA循环管理,可以促进药品不良反应监测工作的改进,提高医护人员对不良反应事件的认识,降低不良反应几率,使得药品不良反应监督工作可以更好的发展.
作者：张明群；吴健茹；汪曙；邓燕利 刊期： 2017年第08期
目的 通过某三甲中医院临床药学服务工作的成效分析,探讨提高中医院临床药学服务工作质量的有效方案.方法 从2012年到2016年中西药临床药师共2人合作参与临床查房,处方点评,药品不良反应监测,疑难病例及用药事件分析处理,药物利用的调查分析及干预,合理用药信息服务,临床药品质量检查及合理用药宣教等工作.结果 本院门诊抗菌药物使用率由30％降低到19％,住院一类切口手术抗菌药物预防使用率由90％降低到15％,住院抗菌药物使用强度由50DDD降到35DDD,中药合理应用水平得到提高,门诊处方质量不断提高,4年中无药品不良事件发生.结论HT6K 中西药师结合开展临床药学服务工作对于促进中医院安全合理用药十分必要,作用显著,中医院发展中药临床药学可发挥中医药特色优势.
作者：钱志凯；何承杰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨社区护理干预对小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的影响.方法 选取我院应用小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗的老年高血压患者78例,随机分为观察组(社区护理干预+常规护理)和对照组(常规护理)各39例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率89.74％,显著高于对照组74.36％(WTBXP<0.05).护理后两组生活质量评分显著高于护理前(P<0.05),且观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预可有效控制小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗的老年高血压血压水平,提高生活质量,值得临床推广.
作者：王兰亭 刊期： 2017年第08期
目的 分析讨论我院门诊西药房药物咨询服务工作开展情况,为完善药学咨询服务提供参考.方法 收集2015年5月～2016年9月福建省南平市第一医院药物咨询记录1495例,对咨询内容进行统计分析.结果 汇总患者咨询的问题分析,用药咨询内容包括:服药时间、用法用量、特殊用药装置的使用、药物相互作用、特殊人群用药、药物储存保管、药物不良反应等.结论 开展药物咨询服务工作,药师需不断提高自身的专业知识和沟通交流水平,与时俱进,促进患者用药安全、合理、有效.
作者：何强 刊期： 2017年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
