何强
目的 调查我院抗菌药物临床应用情况,为提高我院合理应用抗菌药提供参考.方法 调查2015~2016年我院住院抗菌药使用情况,总结存在问题,提出持续改进建议.结果 年、季度抗菌药物使用强度(DDD)为37.5~46.5、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用疗程合理率25%~30%;预防用抗菌药物主要存在品种选择不适宜、使用疗程长;治疗性应用抗菌药物主要存在品种选择不适宜、疗程长、频繁更换品种;特殊级抗菌药物使用主要存在适应症不强.结论 医院管理部门应加强抗菌药物管理,促进抗菌药物应用持续改进.
作者:毛平;苏悦兴;赖善城;谢丽珊 刊期: 2017年第08期
目前,我国60岁以上老年人口已达2.22亿人,占总人口的16.1%.老年人心血管疾病增加,伴随基础疾病和合并用药的增多,导致药物不良反应(ADR)增多.故老年病人的合理用药是一个重要的问题.现从药物动力学、药效学、心血管药物相互作用及老年人易发生的不良反应,分析老年人临床合理用药.
作者:章桂芳 刊期: 2017年第08期
目的 探讨奥美拉唑联合瑞巴派特对活动期胃溃疡患者的治疗效果,及其对患者预后质量的影响.方法 选择2012年12月至2015年12月我院收治并明确活动期胃溃疡的患者154例为研究对象,随机平均分为两组,观察组予以奥美拉唑联合瑞巴派特治疗,对照组予以单独奥美拉唑治疗组,统计两组患者临床治疗效果和预后质量情况并做分析.结果 观察组患者临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组在炎症细胞程度、黏膜形态结构、中性黏液含量等方面评分均优于对照组.结论 奥美拉唑联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡临床效果更佳,值得广泛推广.
作者:朱宝勤;蓝玉萍;袁玉婵 刊期: 2017年第08期
目的 结合我院实际情况初步探索并建立临床药师工作规范和量化管理模式,为促进医院临床药学发展提供参考.方法 根据相关文件对临床药师工作的要求为基础,通过制定临床药师工作规范和量化考核标准,初步建立适合我院临床药师工作管理的模式.结果 量化的临床药师管理模式,不仅增强了医院整体药学工作的有序开展,同时也为临床药师量化考核提供了依据.结论 我院通过量化的管理模式,能够有效促进医院临床药学发展,为临床和患者提供了更加专业的药学技术服务,提高了我院医疗质量.
作者:冯志平;王芳;于思源;阮广新;林卓辉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨色谱法测定清肝疏郁颗粒剂中成分含量的效果.方法HT6K 取清肝疏郁颗粒剂约0.5g,处理后选择0.45μm微孔滤膜过滤,采用高效液相色谱仪测定柴胡皂苷A与柴胡皂苷D的含量.结果 柴胡皂苷A和D的线性回归方程分别为Y=1.85X+1.66(r=0.9991,线性范围10.00~100.00μg·mL-1)和Y=2.02X+1.46,r=0.9996,线性范围10.00~100.00μg·mL-1),精密度实验与重复性考察都比较好,3批清肝疏郁颗粒剂的柴胡皂苷A的含量分别为3.06μg·mg-1、3.04μg·mg-1与3.01μg·mg-1,柴胡皂苷D的含量分别为2.54μg·mg-1、2.11μg·mg-1与1.98μg·mg-1.结论 色谱法测定清肝疏郁颗粒剂中成分含量操作快速、方便、简单,能为进一步提高清肝疏郁颗粒剂的质量控制奠定基础.
作者:赵晓丽 刊期: 2017年第08期
目的 了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和一般规律,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2013年1月~2015年12月收集的328份ADR报告进行回顾性分析.结果 ADR报告主要来源于临床医师(占90.5%);老年人的不良反应发生率较高;给药途径以静脉滴注所占比例大(占81.1%);ADR涉及的药品抗感染类药物居首位(占51.5%),其次是中药制剂(占19.2%);临床表现以全身性反应、皮肤及其附件损害常见.结论 ADR发生与多种因素有关,需重视ADR的监测工作,提高合理用药水平,降低药品使用风险.
作者:张莉;李建瑜;李韵梅 刊期: 2017年第08期
目的 通过建立坐骨神经慢性压迫性疼痛(Chronic constriction injury,CCI)模型大鼠,观察腹腔注射地佐辛的镇痛作用及其可能机制.方法 SD大鼠32只,随机分为假手术(Sham)组、模型(Model)组、地佐辛 2.5mg·kg-1(D1)组和地佐辛10mg·kg-1(D2)组等4组,每组8只,各组于手术后即刻至术后7天,每天腹腔注射1次药物,假手术组和模型组给予等体积的生理盐水.造模前和造模后1、3、5、7d观察各组大鼠的机械痛阈变化,于造模后7d免疫荧光组织化学法观测各组脊髓胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达.结果 大鼠建模1天后,PWT显示CCI大鼠的机械痛阈均出现明显下降,模型组在3d时降到低,地佐辛干预的D1组在3d对CCI大鼠的痛阈有所改善(P<0.05),随后改变不大,D2组对大鼠的痛阈有明显改善,在5d时提高为明显(P<0.01),同时,可见7d时各组脊髓GFAP的表达有所区别,模型组GFAP的表达明显增强,D1组较模型组表达减弱(WTBXP<0.05),D2组较模型组差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 地佐辛对神经病理性疼痛的抑制作用可能与下调脊髓GFAP的表达,影响星形胶质细胞的活化有密切关联.
作者:林航;林剑鸣;林需枰;陈小坤;杜隆海;柯鸿倩;谢玲;袁颖 刊期: 2017年第08期
目的 筛选注射用泮托拉唑钠处方.方法 参照正交试验方法设计不同处方,用相同生产工艺制备样品,以有关物质为指标,对配方进行筛选.结果 优选得到辅料佳用量为甘露醇2.5%,依地酸二钠0.025%,不添加枸橼酸钠.结论 按该处方制备的泮托拉唑钠粉针质量均一稳定,在长期稳定性试验中优于原研处方.
作者:密玮玮;刘志恒;姚忠明;沈振忠 刊期: 2017年第08期
目的 探究在对肉瘤患者的治疗中采用阿霉素联合异环磷酰胺治疗的临床疗效,并对护理方法进行探究.方法 选取120例肉瘤患者作为本次研究对象,选取时间为2015年1月至2017年1月,对研究对象分组,依据随机数字表法分为两组,每组60例,对照组采用阿霉素治疗,观察组采用阿霉素联合异环磷酰胺治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率(90.00%)、生活质量的优良率(95.00%)明显好于对照组总有效率(65.00%)、生活质量的优良率(55.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对肉瘤的治疗中,采用阿霉素联合异环磷酰胺化疗治疗的近期临床效果良好,且通过采用个性化的护理方法,提高了护理质量.
作者:冯肖宁 刊期: 2017年第08期
目的 探讨小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林联合治疗小儿急性上呼吸道感染的临床治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月~2016年1月期间我院收治的50例急性上呼吸道感染患儿的临床资料,按照治疗方法分为研究组和对照组,每组25例,两组患儿均给予常规综合性治疗,在此基础上对照组给予利巴韦林治疗,研究组给予小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林联合治疗,对比临床疗效、临床症状消失时间.结果 研究组发热、鼻塞流涕、咽部红肿、咳嗽消失时间与对照组比较更少,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率与对照组比较更高,差异有统计学意义(WTBXP<0.05).结论 小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林联合治疗小儿急性上呼吸道感染疗效较好,可使患儿的临床症状体征显著改善,有较高的安全性,建议推广应用.
作者:李鹏;郝全新 刊期: 2017年第08期
目的 减少静脉药物调配中心调配差错,提高输液配置质量,保证临床输液安全性与合理性.方法 按照PDCA循环的计划、执行、检查、处置程序,对静脉药物调配中心的差错进行统计分析,对比循环前后差错率的、改善程度.结果 循环前的差错率为0.053%,循环后的差错率降至0.015%,实际降幅达77.4%.结论 将PDCA循环应用到静脉药物调配中心的差错管理中,坚持PDCA循环的计划、执行、检查、处置程序,循序渐进,循环往复,能有效的降低静脉药物调配中心的差错率.
作者:赵雯雯;李轶 刊期: 2017年第08期
目的 研究分析西药房差错纠纷原因分析及应对措施.方法 对本院2014年5月至2016年5月的处方调配、发药等相关数据进行收集,对这些数据进行回顾性分析,探讨西药房差错纠纷原因,并提出针对性的改进措施.结果 西药房出现差错纠纷主要有药剂人员、患者和其他医务人员三个方面的因素,药剂人员因素引起的纠纷18起,主要是投诉服务态度、无皮试发药、发错药物等;患者因素引起的纠纷3起,主要是个体化用药需求投诉以及价格投诉;其他医务人员因素引起的纠纷6起,主要是医师开方错误、输液反应和护士未检查出药品差错.结论 西药房差错纠纷主要是由服务态度恶劣、发错药物等原因引起的,西药房针对这些原因,应积极开展药师培训工作,规范操作流程,制定严格工作制度,建立差错登记制度等,从而减少西药房差错纠纷的发生.
作者:吴锐 刊期: 2017年第08期
目的 探讨我院中药汤剂常见不良反应及药学干预的临床价值.方法 选取本院2013年1月~2014年7月采取中药汤剂治疗的门诊患者116例作为对照组,收集2015年1月~2016年7月本院收治的中药汤剂治疗的门诊患者118例作为观察组,记录对照组具体药物反应,分析不良反应发生原因并据此制定药学干预措施.观察组结合医院中药汤剂应用现状制定药学干预措施以减少不良反应.观察两组患者不良反应发生率、不良反应表现及不良反应累及器官.结果 观察组不良反应发生率优于对照组(P<0.05);两组不良反应累及器官均以皮肤及消化系统为主,组间差异无统计学意义(WTBXP>0.05).结论 中药汤剂引起不良反应的原因主要为疗程偏长,剂量偏大,药学干预可规范用药,有助于减少不良反应.
作者:周荔洪 刊期: 2017年第08期
目的 测定清肺化痰口服液中盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷、黄芩苷的含量.方法 采用ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6×250mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,检测波长为210nm,流速:0.8mL·min-1,柱温:30℃.结果3个成分的峰面积和质量浓度的线性关系良好,精密度和重复性良好,仪器稳定性较高.结论 该方法简便,准确,可用于测定清肺化痰口服液中3种成分的含量测定.
作者:薛平;李莉 刊期: 2017年第08期
目的 探讨慢性鼻窦炎中西药结合治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2013年4月~2015年4月我院门诊收治的慢性鼻窦炎患者140例,随机将140例患者分成观察组和对照组,分别采用中西医结合及单纯西药两种治疗方法,并结合治疗前后症状、体征等综合评价,进行对比观察两种方法对症状和体征的改善作用.结果HT6K 采用中西药治疗的观察组70例患者有效率为92.80%,对照组有效率69.90%,两组疗效相比P<0.05.结论 中西药结合治疗有利于慢性鼻窦炎症状和体征的改善,而且没有明显的副作用,有较好的临床应用价值.
作者:全梅玉;陈可香 刊期: 2017年第08期
目的 探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析我院2013年11月至2016年11月期间110例高血压脑出血患者的临床资料,将入组的患者根据随机原则分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者给予常规的临床治疗,研究组患者在对照组的基础上给予依达拉奉联合尼莫地平治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率较对照组显著较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的血肿、水肿体积及血浆ET-1水平均显著降低,且研究组与对照组比较降低更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉与尼莫地平联合应用能有效改善患者的临床症状,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者:秦海杰 刊期: 2017年第08期
目的 整理分析舒血宁注射液在我市各级医疗机构的发生特点,为临床安全用药提供参考.方法 对阜阳市2012年1月1日-2015年12月31日期间网络上报舒血宁注射液不良反应病例报告的来源、患者性别年龄、用法用量、用药原因、发生时间、累及系统-器官等进行分析.结果 657份病例,ADR与性别无关联性,多发于41岁以上患者,35.6%病例存在超说明书功能主治用药现象,94.2%病例用量在说明书规定范围以内,ADR以速发型为主,皮肤及其附件、消化系统、中枢及外周神经系统、心血管系统损害病例较多.结论 严格按照说明书规定用药,加强用药全过程监测,全力保障患者用药安全.
作者:张敏 刊期: 2017年第08期
目的 研究并探讨药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中的应用价值.方法 我院自2013年1月开始在医院西药房管理中实施药品合理分类及药品监管制度,分别于2013年1月~2015年12月、2010年1月~2012年12月期间各随机选取5000例西药房取药患者为观察组、对照组,比较药品合理分类及药品监管制度实施前后我院西药房的药品管理差错事件发生率、药品管理质量评分以及患者满意度.结果HT6K 观察组的药品管理差错事件发生率明显低于对照组(P<0.05),其药品管理质量评分明显高于对照组(P<0.05),且观察组患者对西药房服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 在医院西药房药品管理中实施药品合理分类及药品监管制度,可有效减少药品管理差错事件的发生,提高药品管理质量,还可提高患者对西药房服务的满意度.
作者:陈红梅;徐伟忠 刊期: 2017年第08期
我国自古就有将药食两用中药材加工成食品的传统,通过食疗达到预防疾病、强身健体的目的.本文对卫生部公布的及民间常用的具有降脂作用的几味中药材有效成分及其药理作用进行综述.
作者:林平发;江冬英 刊期: 2017年第08期
目的 采用高效液相色谱法测定他达拉非片的有关物质.方法 采用C8柱,以0.01%三氟乙酸溶液为流动相A,乙腈为流动相B,流速为1.0mL·min-1,梯度洗脱;检测波长285nm.结果 在该色谱条件下,杂质峰与主峰均能有效分离,杂质G与他达拉非的线性范围分别为0.016~1.614μg·mL-1(r=0.9994)及0.008~0.815μg·mL-1(r=0.9995),平均回收率分别为101.23%及102.65%.结论 本法简便、准确,专属性强,有助于更好地控制本品的质量.
作者:石笑弋;刘轶 刊期: 2017年第08期