毛云
小细胞肺癌是临床常见呼吸内科恶性肿瘤疾病之一,也是肺部恶性肿瘤疾病的常见病理类型.临床数据统计结果显示,小细胞肺癌患者的发病率约占肺癌患者总发病率的20％,且近年来所占比例有升高趋势.长期临床观察发现,小细胞肺癌具有倍增时间短、易转移、复发率高等临床特点,对化疗和放疗均具有较高的敏感性,发病早期接受治疗可获得较高的缓解率,而晚期确诊的患者则多合并病灶转移,临床治疗难度较大.脑转移是小细胞肺癌患者常见的病灶转移类型,发生后不仅会导致患者生活质量下降,也会对患者的预后产生影响,目前如何提高小细胞肺癌合并脑转移患者的疾病缓解率是我国临床重点研究课题之一.
作者：刘晓 刊期： 2016年第08期
为降低药源性疾病的发生率于低限度,防止药害重演,真正提高治疗质量.文章着重介绍了引发药源性疾病的主要原因及防治原则.
作者：吴佳梅 刊期： 2016年第08期
目的 建立黄连上清片中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱、表小檗碱和黄连碱的测定方法.方法 采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agel C18反相柱,流动相为乙腈-2.5mmoL·L-1庚烷磺酸钠和50mmoL·L-1磷酸二氢钾溶液(含0.14％三乙胺,磷酸调pH至3.0)=27:73,检测波长为348nm,柱温为35℃,流速为1.0mL·min-1,进样量为10μL.结果 5种生物碱成分色谱分离行为良好,盐酸小檗碱检测浓度在10.14 ～ 101.40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.88％,RSD=0.74％;盐酸巴马汀检测浓度在4.53～45.30μg · mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.12％,RSD=0.69％;盐酸药根碱检测浓度在1.54～ 15.40μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.07％,RSD=1.03％;表小檗碱检测浓度在3.09 ～30.90μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.79％,RSD =1.03％;黄连碱检测浓度在4.56 ～45.60μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为98.50％,RSD =0.89％.结论 本方法灵敏度高,专属性强,准确性好,重复性好,可用于黄连上清片的质量控制.
作者：胡紫艳；冯振斌；朱颖 刊期： 2016年第08期
目的 本文就葡萄糖酸钙锌联合消旋卡多曲在轮状病毒性肠炎中的临床治疗效果进行了讨论和分析.方法 就我院2015年01月01日至2016年01月31日进行就诊的120例轮状病毒性肠炎的患者进行讨论和分析.在使用蒙脱石散、双歧三联活菌及口服补液盐基础上对照组患者和干预组患者分别加用消旋卡多曲和葡萄糖酸钙锌联合消旋卡多曲的治疗方式,并对比两组患者治疗的总有效率和临床症状改善情况.结果 通过上述实验的对比分析后发现,干预组患者的临床症状的改善情况明显好于对照组患者(P＜0.05),两组患者的数据对比据有明显差异,差异具有统计学意义.同时,对照组患者的临床治疗效果明显低于干预组患者(P＜0.05),两组患者的数据对比据有明显差异,差异具有统计学意义.结论 通过上述实验研究结果的对比分析后发现,对于轮状病毒性脑炎的患者经由葡萄糖酸钙锌联合消旋卡多曲的治疗方式不仅能够有效的改善患者的临床症状,而且还能够提高总有效率.
作者：叶永芝；区远赵；贺道机 刊期： 2016年第08期
目的 探讨苦瓜桑椹复合饮的优制备工艺.方法 分别建立有效成分槲皮素和苦瓜素的高效液相色谱分析方法,探讨不同稳定剂羧甲基纤维素、海藻酸钠、明胶对苦瓜桑椹复合饮制剂生物利用度和稳定性的影响.结果 成功建立苦瓜桑椹复合饮有效成分的高效液相色谱分析方法,得到选取0.1％海藻酸钠作为稳定剂有助于确保制剂生物利用度和稳定性.结论 选取0.1％海藻酸钠作为苦瓜桑椹复合饮的稳定剂具有口感好、携带方便等优点,稳定性好,生物利用度高,对2型糖尿病的治疗具有一定的促进作用.
作者：韦国麟；余小雁；邓义卫；林羽慧 刊期： 2016年第08期
为了解我院口服中成药的使用现状,为口服中成药的合理应用及库存管理有效参考依据.采用限定日剂量法和ABC分析法对本院2014～ 2015年口服中成药的使用情况进行分析.2014 ～2015年本院口服中成药的品种数及使用总DDDs基本稳定,而使用金额及金额比例2015年较2014年有所下降;理血剂、补益剂、清热剂和理气剂,DDDs、用药金额都占主体地位,口服中成药DDDs排序前15位的品种多属于ABC分析法中的A类注射液.本院口服中成药用药基本合理,但是还应继续加大对口服中成药临床使用的监管,促进临床合理用药.
作者：吴学辉；肖钦 刊期： 2016年第08期
目的 调查广州市民政局精神病院救治病区428例外地来稳流浪精神病人(以下简称:流浪精神病人)精神药物的一日使用情况.方法 选取2015年5月10日所有在院流浪精神病人的用药资料进行统计分析.结果 救治病区流浪精神病人使用药物频度高的是利培酮[229例(53.50％)].结论 救治病区在救治流浪精神病人的多数用药方案合理,也符合经济、有效、安全原则,应注意防止滥用盐酸苯海索、苯二氮(卓)类等药物.
作者：谢穗峰；王秀芹；喻俊；徐炳聪 刊期： 2016年第08期
目的 观察左归丸加减联合柳氮磺吡啶片对48例强制性脊柱炎临床疗效.方法 选择2013年1月～ 2015年12月至我院进行AS治疗且符合纳入标准,病例完整的患者共计96例,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗.观察组在对照组治疗方案基础上给予中药左归丸加减进行治疗.对所有患者治疗前后进行AS活动指数、AS功能指数以及VAS评分,观察两组患者评分差异以及临床疗效.结果 观察组患者痊愈率与总有效率均明显高于对照组,且具有统计学差异(P＜0.05).治疗前两组患者BASDAI、BASFI、VAS评分均无统计学差异,治疗后,均比治疗前有所降低,但观察组降低的更加明显,且与对照组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 左归丸联合柳氮磺吡啶片对强制性脊柱炎具有良好的临床疗效,能够明显的缓解临床症状,提高临床疗效.
作者：陈光强 刊期： 2016年第08期
Toll样受体是架接固有免疫和适应性免疫的桥梁,TLR4是当前研究的热点之一.影响胰岛素抵抗的主要因素有:游离脂肪酸、炎症、氧化应激和内质网应激.胰岛素抵抗早期处于慢性炎症状态,而TLR4与炎症有着密不可分的关系.对TLR4信号通路与胰岛素抵抗相关性进行深入研究,有助于解释胰岛素抵抗的发病机制及病理过程.
作者：石小计；吴斐华 刊期： 2016年第08期
本科生导师制是推进医学生素质教育、培养创新能力的一种新型教育模式.文章从药理学系教师视角出发,阐述药学专业本科生导师制实施的基本情况以及成效等,并结合近年来实施导师制的实践分析了本科生导师制目前存在的一些问题,提出了自身的体会与思考,为进一步完善本科生导师制度提供经验与参考借鉴.
作者：杨渐；陈洲；俞昌喜 刊期： 2016年第08期
目的 探讨不孕症患者用阴道超声检测卵泡发育结合促排卵治疗的效果.方法 选取我院于2013年11月～ 2015年11月期间,确诊的86例不孕症患者作为研究对象,均采取促排卵治疗,以克罗米酚结合戊酸雌二醇为主;经促排卵治疗后,成功受孕38例,作为受孕组;未受孕48例,作为未受孕组;所有患者均采取阴道超声检测卵泡发育情况,对比两组患者的阴道超声检测结果、卵泡情况和子宫内膜厚度.结果 未受孕组的卵泡成熟率显著小于受孕组,而卵泡黄素化率、卵泡闭锁率及子宫内膜厚度不均率均显著大于受孕组;两组数据具有显著性差异(P＜0.05);未受孕组的卵泡每天增长及成熟卵泡直径水平均显著低于受孕组,子宫内膜厚度水平显著高于受孕组;两组数据具有显著性差异(P＜0.05).结论 卵泡发育水平与不孕症密切相关,通过阴道超声检测卵泡发育情况,有助于提高对不孕症的诊断水平,并采取克罗米酚结合戊酸雌二醇进行促排卵治疗,对于改善预后具有积极作用.
作者：黄丹梅 刊期： 2016年第08期
目的 分析我院急诊儿科处方不合理用药情况,提高处方质量,促进临床合理用药.方法 随机抽取我院2015年7月9日至15日连续7天急诊儿科处方共计700张,进行统计分析,并对不合理用药处方进行评价.结果 不合理用药处方45张,不合格率为6.43％,不合理用药发生频率较高的是用法用量不适宜的、遴选药品不适宜的和药品剂型或给药途径不适宜的,各自占不合理处方数的31.11％、28.89％和15.56％.结论 我院急诊儿科用药基本合理,但仍存在一些问题,药师和临床医师应该加强沟通,共同促进合理用药,保障患儿用药安全有效.
作者：郭瑶尝；郑东 刊期： 2016年第08期
目的 以效应面法对纳米乳膏的处方进行优化,并对其透皮性能进行考察.方法 以混合乳化剂用量以及水相中甘油用量为二因素,以乳膏粒径和延展性为指标,对处方进行的优化.以维生素A棕榈酸酯为模型药,对纳米乳膏的透皮性能进行研究.结果 优化得到的乳膏其粒径为110.4nm.透皮实验结果表明相比普通乳膏,纳米乳膏中维生素A棕榈酸酯具有更快的透皮行为.结论 通过效应面法得到的优纳米乳膏相比普通乳膏具有较快的透皮速率.
作者：孙蓉；许小艺；徐伟；刘振南；许葱葱；刘子琪；朱伊婷；陈稀琪；陈小龙 刊期： 2016年第08期
目的 探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心痛合并心律失常的疗效评价.方法 选取2014年2月至2016年1月期间,在我院治疗的冠心痛患者132例作为研究对象,随机分为研究组66例和对照组66例,研究组应用联合药物治疗,对照组采用常规药物治疗,观察比较两组患者的血脂水平变化情况.结果 两组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平较治疗前均有降低,高密度脂蛋白胆目醇水平较治疗前有升高,研究组变化更显著,组间差异有统计学意史(P＜0.05).结论 联合药物能够有效的降低冠心痛患者的血脂水平,并能减轻其心律失常的程度,临床治疗效果较佳,临床应用价值较高.
作者：闫生玲 刊期： 2016年第08期
目的 探讨铜绿假单胞菌临床分离株药敏试验结果.方法 选择2014年1月～2014年12月之间分离得到的临床标本作为研究对象,严格按照相关规程进行操作,对菌株进行细菌学培养以及药敏试验.结果 1年中分离得到的铜绿假单细胞菌有142株,主要来源为呼吸道检查标本.结果提示铜绿假单细胞菌对于氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、头孢替坦以及复方新诺明等药物具有高耐药性,耐药率均达到90％以上;对于哌拉西林、美罗培南以及亚胺培南等的耐药性较低.结论 铜绿假单细胞菌耐药现象非常严重,具有明显的多重耐药性,临床中应当加强抗生素使用的监管,减少耐药菌株的出现.
作者：周卫星 刊期： 2016年第08期
目的 探索研究含服卡托普利治疗老年高血压急症的治疗疗效以及安全性.方法 选取自2014年10月至2015年5月在我院接受治疗的108例老年高血压急症患者作为研究对象,测量患者血压达到诊断标准时立即给予患者舌下含服卡托普利25 mg.服用后每间隔15min检查记录血压及心率1次,如患者出现的不良反应,同样记录.结果 在服用卡托普利治疗15min后,大多数的患者血压可以得到有效降低缓解,有效率达61％;通过服药后60min观察,可以得出患者的血压下降平稳,总有效率达92％;患者在接受治疗后心率会略有下降,率压积降低明显;含有轻微不良反应.结论 舌下含服卡托普利治疗老年高血压急症的疗效明显,值得临床推用.
作者：付彦利；郝倩倩；李姝琰 刊期： 2016年第08期
目的 探讨胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的易感因素、临床特点、诊断治疗和预防措施.方法 分析1例胺碘酮致弥漫性肺炎的易感因素、临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及预后.结果 本例老年合并肺肾疾病患者,大剂量使用胺碘酮1月余后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,胸部CT示:双肺弥漫性改变.病程急剧发展,出现Ⅱ型呼衰,呼吸、心率降低,经对症处理给予胸外按压、气管插管、呼吸机辅助通气、激素、抗生素等治疗后,临床症状逐渐消失,胸部CT影像学改变基本吸收.结论 高龄、存在肺部疾病、肾脏疾病的患者大剂量或长期服用胺碘酮易发生弥漫性间质性肺炎.对于存在易感因素的患者在使用胺碘酮期间需注意监测.胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的诊断应根据病史、结合临床症状、实验室检查及影像学特点,治疗中应及时停用胺碘酮,同时给予激素治疗.
作者：刘美岑；谢凌燕；李赛玉；苏永华；钟素成 刊期： 2016年第08期
目的 控制三七血伤宁胶囊中贵重药材重接的质量.方法 高效液相色谱法同时测定三七血伤宁胶囊中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ4种皂苷的含量.采用SunFire C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);乙腈-水;梯度洗脱.结果 4种重楼皂苷的标准曲线线性良好(r＞0.9992),回收率99.14％～100.06％.可用于中成药三七血伤宁胶囊中4种皂苷的定量分析.结论 该方法准确、简捷、无干扰,可用于三七血伤宁胶囊中重楼的的定量分析和质量控制.
作者：何清彦；刘灿黄；贺敏才；林丽美 刊期： 2016年第08期
经皮给药系统是目前国内外药学工作者研究的重点,也是目前国内新药研究的主要方向之一.目前,透皮给药技术已成为开发新产品的热门手段,受到广大科研工作者的青睐,也受到患者的欢迎.本文主要从经皮给药系统的特点及优势和临床作用方面进行了综述,并对经皮给药系统的发展前景进行了展望,说明经皮给药系统具有广阔的发展前景,并有利于实现我国的中药现代化.
作者：薛倩倩；马黄璜；刘智勇；郑婉玉 刊期： 2016年第08期
为了解我院门诊处方开具情况.以提高我院处方质量和促进合理用药.从我院2014年1月～2015年10月门诊处方中,为了具有可比性,固定从每月的10 ～16日的处方等间隔抽取100张(约1％),共抽取2300张处方,参照药品说明书和相关书籍,相关法律法规以及合理用药指南等文献,结合《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》就处方用药和书写情况进行回顾性统计分析.2300张处方中,不合格处方83张,占3.6％.其中开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的处方43张,遴选的药品不适宜的处方9张,有配伍禁忌或者不良相互作用的处方1张,无适应证用药的处方有1张,适应症不适宜的处方有5张.我院需加强处方管理,重视处方规范化开具,减少不合理用药的发生.药师应不断提高业务技能,减少不合理用药,保障患者安全.
作者：陈亚妹 刊期： 2016年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
