李湘医；黄见平
浅谈临床上抗高血压药使用的常见误区,介绍临床高血压的主要治疗方法,高血压药物的临床使用情况及对联合用药、个体化给药介绍,为临床合理用药及高血压患者提供参考.
作者：陈增 刊期： 2016年第08期
目的 建立保健食品中他达拉非、西地那非和伐地那非3种违禁药物的高效液相色谱-串联质谱检测方法.方法 样品采用乙腈提取,经超声,Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6×150mm,5.μm)分离,等度洗脱,在LC-MS/MS多反应监测(MRM)模式下进行定性及定量分析.结果 3种药物的检出限:他达拉非0.0166mg· kg-1,西地那非为0.0075mg·kg-1,伐地那非为0.0204mg·kg-1,在10～ 100ng·mL-1范围内,10ng·mL-1、50ng·mL-1、100ng·mL-13个添加水平的平均回收率为93.9％～98.8％,相对标准偏差(RSD,n=3)为1.7％ ～3.1％.结论 该方法能够快速、准确、灵敏地对保健食品中非法添加的他达拉非、西地那非和伐地那非进行定性及定量测定.
作者：蔡振世；林东波；徐端琼；卢文斌；许琨琨；池秀珍 刊期： 2016年第08期
目的 对比欣母沛与催产素治疗宫缩乏力性产后出血临床疗效,分析欣母沛的临床应用价值.方法 宫缩乏力性产后出血患者170例,随机分为实验组和对照组,对照组患者给予催产素进行治疗;实验组患者给予欣母沛进行治疗,观察并对比两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况,分析欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床价值.结果 实验组患者的临床总有效率为96.5％,对照组患者的临床总有效率为80.0％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组和对照组患者治疗后的不良反应发生率分别为10.6％和28.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著,不良反应的发生率较低,具有一定的临床应用价值.
作者：杨华丽；刘亚静 刊期： 2016年第08期
目的 分析、评价单纯应用米非司酮治疗及联合宫瘤消胶囊治疗在子宫肌瘤中的应用价值.方法 选择2014 ～2015两个年度区间在我院接受治疗的子宫肌瘤患者190例,对照组为2014年收治的单纯应用米非司酮治疗的90例患者;实验组为2015年收治的联合宫瘤消胶囊治疗的100例患者;对比两组患者的治疗结局.结果 实验组综合有效率为71.0％,与对照组的55.5％相比具有显著差异,P＜0.05;治疗前,两组患者子宫及肌瘤体积、雌二醇及孕酮含量均未见统计学差异,P ＞0.05;治疗后,实验组的子宫及肌瘤体积、雌二醇及孕酮含量与对照组相比均有显著下降,P＜0.05;两组不良反应发生率未见统计学差异,P＞0.05.结论 米非司酮与宫瘤消胶囊联用临床价值更高,对子宫肌瘤的治疗效果更为显著.
作者：李莎；廖燕婷；陈燕斐；黎文英；尚雪 刊期： 2016年第08期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病率和死亡率较高,是一种常见不可逆转且进行性加重的呼吸系统疾病之一.本文重点从其发病机制,使用的药物及其治疗原则等方面进行阐述.
作者：王丹；朱丹燕；卢薇晖 刊期： 2016年第08期
肺炎支原体(MP)是一类介于细菌与病毒之间的病原体.支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,儿童、青少年及老年人为易感人群.近年来的研究显示,肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘发病之存在相关性,但其确切机制并不清楚,可能为MP直接损伤上皮细胞,影响细胞因子、炎症介质及IgE释放,调节黏液分泌,使呼吸道上皮内神经调节机制出现素乱,对刺激因子呈高反应性,引起咳嗽变异型哮喘.因此本研究对肺炎支原体感染与咳嗽变异型哮喘关系及其可能机制进行一简要综述,以期为临床诊治提供一定的依据.
作者：张海生 刊期： 2016年第08期
目的 观察左归丸加减联合柳氮磺吡啶片对48例强制性脊柱炎临床疗效.方法 选择2013年1月～ 2015年12月至我院进行AS治疗且符合纳入标准,病例完整的患者共计96例,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗.观察组在对照组治疗方案基础上给予中药左归丸加减进行治疗.对所有患者治疗前后进行AS活动指数、AS功能指数以及VAS评分,观察两组患者评分差异以及临床疗效.结果 观察组患者痊愈率与总有效率均明显高于对照组,且具有统计学差异(P＜0.05).治疗前两组患者BASDAI、BASFI、VAS评分均无统计学差异,治疗后,均比治疗前有所降低,但观察组降低的更加明显,且与对照组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 左归丸联合柳氮磺吡啶片对强制性脊柱炎具有良好的临床疗效,能够明显的缓解临床症状,提高临床疗效.
作者：陈光强 刊期： 2016年第08期
目的 优化免疫抑制类药物吡美莫司的合成和纯化工艺.方法 以子囊霉素为原料通过选择性的羟基酯化-氯化反应一锅法合成路线,再经过反相填料柱纯化后得到目标产物.结果 目标产物经过红外光谱、核磁共振氢谱和质谱确认化学结构,总收率为50％,纯度为99％.结论 经过该合成和纯化工艺,产品纯度高,且易于实现工业化.
作者：庄鸿；黄楷；乐占线；张祝兰；郑卫 刊期： 2016年第08期
对兰花多倍体人工育种的物理、化学和生物等途径,以及染色体倍性鉴定做了综述,介绍了兰科植物染色体多倍体化的研究现状,总结多倍体培育过程中存在的间题,为兰花多倍体育种产业化提供参考.
作者：吴丽民；陈建青；郑若男；李志平；胡巧云；候巧玲；陈林丛 刊期： 2016年第08期
目的 探究危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法.方法 择取我院2013年8月～2015年8月收治的危重老年患者90例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组方法进行分组,共分为A、B、C3组,每组患者均为30例,分别采取不同的麻醉治疗方案,其中A组患者采取异丙酚进行治疗,B组患者采取咪唑安定进行治疗,C组患者联合A、B两组的治疗方案,对比3组患者的临床治疗效果.结果 经过临床治疗后,显示C组患者的用药剂量明显少于其他两组,手术耗时明显短于其他两组,数据差异显著(P＜0.05);另外,C组患者的血压变化与心率变化稳定程度相比其他两组明显较优,数据差异显著(P＜0.05).结论 对危重老年患者采取异丙酚+咪唑安定进行临床治疗的药物疗效确切,可有效缩短住院时间,帮助患者稳定血压、心率水平,药物使用剂量较少,值得推荐采纳.
作者：魏世和 刊期： 2016年第08期
目的 调查广州市民政局精神病院救治病区428例外地来稳流浪精神病人(以下简称:流浪精神病人)精神药物的一日使用情况.方法 选取2015年5月10日所有在院流浪精神病人的用药资料进行统计分析.结果 救治病区流浪精神病人使用药物频度高的是利培酮[229例(53.50％)].结论 救治病区在救治流浪精神病人的多数用药方案合理,也符合经济、有效、安全原则,应注意防止滥用盐酸苯海索、苯二氮(卓)类等药物.
作者：谢穗峰；王秀芹；喻俊；徐炳聪 刊期： 2016年第08期
目的 探究盐酸氨溴索注射液在治疗儿科呼吸系统疾病中应用价值.方法 入选2014年5月至2015年5月的呼吸系统疾病惠儿130例,按照随机分组的方式将130例患者分成对照组与观察组,各65例.对照组给予倍氯米松治疗,观察组应用盐酸氨溴索注射液治疗.两组在治疗结束后,对临床疗效进行比较.结果 观察组中治疗总的有效率是90.8％,明显高于对照组治疗总的有效率73.8％,P＜0.05.不良反应发生率比较后,观察组的7.7％明显低于对照组的21.6％,P＜0.05.结论 在治疗儿科呼吸系统疾病中应用盐酸氨溴索注射液后,治疗的临床效果好,不良反应发生率低,可进一步应用于儿科呼吸系统疾病的临床治疗中.
作者：王少仪 刊期： 2016年第08期
目的 调查我区基层医疗机构麻醉、精神药品的管理和使用情况.方法 比较麻醉、精神药品相关管理制度,检查医疗机构的管理、相关制度、实际管理情况,检查处方、药品使用登记账册和安全设施情况.结果 3家有使用麻醉、精神药品的乡镇卫生院,管理不规范,药品使用的合理性有待加强.结论 需要进一步加强基层医疗机构麻醉、精神药品管理,促进这类药品的合理使用,以满足患者的治疗需要.
作者：林锋；吴美霖 刊期： 2016年第08期
目的 探讨分析小剂量阿加曲班在连续性血液净化治疗中的应用效果.方法 选取本院2015年1月～ 2015年12月收治的16例连续性肾脏替代治疗患者,给予其小剂量阿加曲班治疗,总结分析患者血滤器凝血和穿刺处出血及血肿情况.结果 统计观察发现,血凝器凝血情况治疗前后无明显差异,患者穿刺部位无明显出血和血肿情况,凝血Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别占13例(80.82％)、2例(16.44％)、1例(2.74％),凝血Ⅳ级为0.Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级凝血情况差异比较大,有统计学意义.结论 小剂量阿加曲班在连续性血液净化治疗中应用效果显著,能有效抗凝,无严重并发症,具有临床推广价值.
作者：洪思白 刊期： 2016年第08期
枸杞属植物在我国药用历史悠久,宁夏枸杞的果实为中药枸杞子具有滋补肝肾,益精明目的作用,其根皮为中药地骨皮有凉血除蒸,清肺降火的功效.枸杞化学成分多样,主要含有生物碱类,黄酮类,多酚类等成分.为进一步了解枸杞化学成分,研究其药理活性物质基础,对其化学成分及药理活性等方面进行综述,可为枸杞进一步拓展应用提供参考.
作者：侯学谦；祝婉芳；曲玮；冯锋 刊期： 2016年第08期
目的 探讨地奥司明在围术期骨折患者中应用时对深静脉血栓形成和凝血功能的影响.方法 从2013年7月到2015年12月来我院治疗下肢骨折的患者中选出92例,将其分为两组.对照组采用低分子右旋糖酐进行治疗;研究组则在对照组基础上加用地奥司明治疗.分别记录两组患者小腿周径、凝血功能指标以及深静脉血栓发生率.结果 研究组患者深静脉血栓发生率为6.52％(3/46),明显低于对照组21.74％ (10/46).同时治疗各阶段研究组患者小腿周径明显低于对照组,各项凝血功能指标则均明显高于对照组,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 利用地奥司明不仅可以控制骨折患者围术期深静脉血栓的发生率,而且还可以有效改善患者各类凝血功能指标,保证患者的临床疗效.
作者：何文 刊期： 2016年第08期
目的 根据药物基因多态性原理,参与并指导临床合理用药,提高利用率,降低用药风险.方法 抽查三明市2015年2月1日～2016年2月1日第一医院821份内科系统住院病历,以及医务科配合药剂科发放404份个体化给药认知度问卷调查表,对其影响临床个体化给药因素进行帕累托图分析.结果 404份药物基因多态性与临床个体化给药调查问卷帕累托图显示:药物基因多态性药物目录、临床个体化给药方案制定、药物基因多态性代谢酶为影响临床个体化给药的主要因素.结论 同一药物对于同一疾病作用于不同患者由于存在基因代谢酶的差异,临床需实施个体化给药.
作者：魏光榕；苏德禹 刊期： 2016年第08期
目的 探讨混合糖电解质与葡萄糖对全肠外营养液临床配制稳定性的影响.方法 将10％的葡萄糖注射液作为对照组,将混合糖电解质注射液作为研究组,分别加入到相同配方、相同剂量的全肠外营养液中,在不同的时间节点取样观察两组注射液的变化.结果 研究组48h内外观、pH值与对照组比较无显著性差异,渗透压增高约100mOsm· L-1,不溶性微粒、脂肪乳颗粒随时间的转移变化较大.结论 混合糖电解质注射液对全肠外营养液的稳定性有一定的影响,临床上应现配现用,严格控制其含量.
作者：古梅英 刊期： 2016年第08期
目的 回顾静脉药物调配中心退回的处方,并分析其中不合理的处方.方法 根据审核系统软件对2015年1～5月静脉药物调配中心的处方进行回顾性分析和探讨.结果 共统计处方590067张,因审核发现不合理的处方4507张,占总处方数的0.96％.经汇总,其中不合理的处方主要在过期医嘱,溶媒量选择,溶媒选用错误和用药批次安排不合理等方面存在问题,错误发生率较高的是过期医嘱和溶蝶量不合理.结论 该医院静脉药物调配中心工作仍不到位,存在问题,须要改进;电脑审核系统不够完善,无法自动别除过期医嘱,软件需要更新.
作者：王燕；林接玉 刊期： 2016年第08期
目的 谈论两种阿奇霉素序贯治疗方案对支原体感染肺炎患儿的临床疗效及不良反应发生率的影响.方法 将100惠儿按照随机数表法分为A组和B组,每组50例.采用阿奇霉素序贯疗法.A组患儿静脉滴注阿奇霉素注射液(10mg/(kg·d))连续3d,停药4d,转为阿奇霉素肠溶胶囊(10mg/(kg·d))连续口服3d,停用4d;B组患儿静脉滴注阿奇霉素注射液(10mg/(kg· d)连续5d,停药2d,转为阿奇霉素肠溶胶囊(10mg/(kg·d))连续口服5d,停用2d;治疗周期均为14d.比较两组患儿临床疗效,临床症状或体征消失时间及不良反应发生率.结果 治疗后,A组惠儿总有效率为90.00％,B组患儿总有效率为92.00％,比较无统计学意义(P＞0.05);A组惠儿在咳嗽、发热及肺部啰音消失时间与B组惠儿症状消失时间无差别,两组比较无统计学意义(P＞0.05);A组患儿在皮疹、局部疼痛、胃肠道反应及肝肾功能异常发生率方面均低于B组患儿,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿具有很好的疗效,且静脉滴注3d,停药4d疗效可靠,不良反应少,值得在临床推广.
作者：钟志华；廖永华；李佩娟；严淑颜 刊期： 2016年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
