张苏华
目的：探讨术后抗菌用药干预对Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间及药物经济性的影响。方法选取2014年10月至2015年10月于我院行Ⅰ、Ⅱ类切口手术的患者120例为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组各60例，观察组术后给予抗菌用药干预，对照组行常规用药及护理干预，均干预1个月。干预结束记录两组住院时间、医疗费用、药品费用，术后1个月比较两组切口感染率、不合理用药率及不良反应发生率。结果观察组住院时间（8.47±2.10）d与对照组（10.81±2.39）d比较明显较短（P<0.05），观察组医疗费用（7.21±1.35）×103元、药品费用（2.17±0.84）×103元、药品费用占医疗费用百分比（28.13±3.05）%明显低于对照组（7.83±1.96）×103元、（2.47±0.76）×103元（P<0.05）；观察组干预后切口感染率6.7%、不合理用药率8.3%与对照组20.0%、23.3%比较明显较低（ P <0.05）；两组不良反应发生率16.7%、13.3%比较无显著差异（ P >0.05）。结论术后抗菌用药干预可有效减少Ⅰ、Ⅱ类切口患者住院时间、医疗费用，同时降低切口感染率、不合理用药率，提高手术疗效及药物经济性，临床应根据情况采取抗菌用药干预，提高整体医疗质量。
作者：钟润娴；朱结桃；邓丽华；王桂霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨输尿管结石采用坦索罗辛联合双频双脉冲激光碎石治疗的疗效。方法选取68例于2014年5月至2015年5月期间我院接收的输尿管结石患者，根据治疗方式不同分为对照组（双频双脉冲激光碎石）与实验组（坦索罗辛联合双频双脉冲激光碎石），观察两组疗效。结果术后1个月实验组结石排净率显著高于对照组（ P<0.05），同时实验组结石排净时间、住院时间均短于对照组（ P<0.05）。结论输尿管结石采用双脉冲激光碎石联合坦索罗辛治疗可提高结石排除率，安全性高，具有推广价值。
作者：邵昶；叶清 刊期： 2016年第09期
目的：探讨rPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床价值。方法选取2010年4月~2015年4月我院收治的38例符合中国脑血管防治指南中规定的溶栓条件的急性脑梗死患者，均行rPA静脉溶栓治疗，观察并记录所有患者治疗前及治疗后的神经功能缺损评分（ NIHSS），评价其临床疗效。结果本组38例患者治疗后NIHSS平均得分为（12.52±1.63）分，31例患者治疗24h后的 NIHSS评分变化大于4分，治疗有效率为81.58%。结论 rPA静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著，能有效改善患者神经功能缺损症状，安全可靠，但治疗期间须注意患者凝血功能，若发现APTT异常需立即采取相应处理措施。
作者：杨莉 刊期： 2016年第09期
目的：研究中老年女性骨质疏松症患者使用Vit D3及钙治疗时股骨颈骨密度改善情况。方法选取我院从2013年2月至2015年1月接诊的200例中老年女性骨质疏松症患者进行研究。依据随机数表法均分为两组。观察组患者使用钙和VitD3联合治疗，对照组患者只采用上述碳酸钙进行治疗，连续服用2年。治疗后，总结分析两组的治疗效果和股骨颈骨密度改善情况。结果两组患者的临床症状均减轻，观察组较之症状减轻更快且无不良反应出现，对照组有11例出现不良反应。两组患者的骨量减少均降低，观察组股骨颈骨密度变化无明显差异（ t=0.3263，P=0.7445），对照组降低幅度较大（t=2.6350，P=0.0091）。两组对比差异显著（P<0.01）。结论 Vit D3和钙联合治疗骨质疏松效果好，患者的股骨颈骨密度大大改善。
作者：罗荣 刊期： 2016年第09期
目的：观察顺铂／培美曲塞二钠方案与卡铂／培美曲塞二钠方案一线治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC），对比其疗效和安全性。方法使用我院电子病历系统，筛选2012年1月至2013年12月应用培美曲塞联合铂类一线治疗非小细胞肺癌的案例共71例，将其分为顺铂组（34例）和卡铂组（37例），对比分析两组的疗效和不良反应。结果顺铂组无进展生存时间（PFS）为160d，顺铂组为150d，（P>0.05）；一年生存率为分别为50%和48.7%（P>0.05），客观缓解率（CR+PR）分别为为26.5%和29.7%（P>0.05）；两方案Ⅲ-Ⅳ度血液毒性和肠胃道反应发生率对比差异无显著性（P>0.05）。结论两组方案在一线治疗晚期NSCLC中具有相似的疗效与不良反应。
作者：林海燕；谢瑞祥 刊期： 2016年第09期
目的：观察右美托咪定的抗炎作用。方法在小鼠腋窝植入等质量的无菌棉球建立炎症模型，实验分对照组、地塞米松（ dexamethasone （Dxm）5mg· kg-1）组、Test-L（右美托咪定（Dex）6.25μg· kg -1）、Test-M（Dex 12.5μg· kg-1）、Test-H （Dex 25μg· kg-1），共5组，每组8只，植入当天开始腹腔注射给药，1日1次，共7d。 ELISA测定小鼠血清TNF-α和IL-6的表达。结果右美托咪定能够抑制小鼠棉球肉芽组织的生成，能够抑制炎症因子TNF-α和IL-6的表达，且这种作用均呈现浓度依赖性。结论右美托咪定可能是通过抑制炎症因子的表达来发挥抑制棉球植入诱发的小鼠炎症反应。
作者：王莹；吴伟芳；林剑鸣；陈祖盛；林秀珍 刊期： 2016年第09期
目的：建立测定吡罗昔康片有关物质的高效液相色谱法。方法采用C18色谱柱（250mm ×4.6mm，5μm），流动相为乙腈-0.05mol· L -1磷酸二氢钾溶液（用磷酸调节pH至3.0）（35∶65），流速1.0mL· min -1，检测波长为230nm，柱温为40℃，进样体积为20μL。结果在选定的色谱条件下，主成分与杂质峰之间分离度良好；方法的检测限为0.3μg· mL -1；供试品溶液在20h内稳定性良好。结论本方法简单，准确，重现性好，可用于吡罗昔康片的有关物质检查。
作者：李玲；姜燕；陈乃江 刊期： 2016年第09期
目的：分析加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的护理。方法选取本院收治的70例带状疱疹后遗神经痛患者进行本次研究，将患者按数字表法分为对照组和观察组，每组35例患者。两组患者均给予加巴喷丁进行治疗，同时对照组患者给予常规护理；观察组患者治疗的同时给予综合性护理干预措施。对比观察两组患者的SAS、PSQI及VAS评分。结果护理后观察组患者的SAS评分、PSQI评分及VAS评分分明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛后采取综合护理措施，效果明显，极大程度缓解了患者的疼痛，减轻了心理负担，焦虑情绪得到有效改善，有利于患者睡眠质量的提高，意义重大。
作者：郑婷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的疗效。方法选取我院在2014年1月~2015年12月期间收治的150例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照入院顺序将其分为两组，对照组75例患儿给予常规治疗，研究组75例患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗，观察并比较两组患儿的临床疗效。结果研究组治疗总有效率（93.33%）明显高于对照组治疗总有效率（81.33%），研究组疗效优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；两组患儿治疗期间不良反应情况对比差异无统计学意义，P>0.05。结论在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中，应用孟鲁司特钠疗效十分显著，能有效改善患儿的肺通气功能，安全性高，缓解患儿的临床症状，值得临床推广。
作者：潘巧波；萧喜文；鲍永君 刊期： 2016年第09期
目的：观察大鼠长期重复接受通脉灵后的毒性反应，评价它的安全性。方法 SD大鼠160只随机分为4组：对照组、通脉灵高、中、低剂量组，每组20只，雌雄各半。通脉灵干膏粉用蒸馏水配制不同浓度的药液，相当于人用剂量的80、40、20倍，连续灌胃给药180 d后停药，继续饲养30天。观察动物给药期和停药期的一般状况，体重变化；在给药180d和停药后30d，用乙醚麻醉后分别处死四分之三量和四分之一量，心脏取血，行血生化和血液学指标检测；取大鼠主要脏器称重计算脏器系数，并进行脏器组织学检查。结果通脉灵三个剂量组给药期和停药恢复期大鼠的体重、血液学、血生化学指标、脏器指数与对照组比较没有统计学上的显著差异，组织学检查均未见形态学改变，无造成明显的毒性反应和继发性毒性反应。结论大鼠长期毒性实验表明通脉灵是安全的。
作者：王梅兰；黄亦琦；林向党；曹育；杨辉；罗友华；黄颖；范希承 刊期： 2016年第09期
目的：研究布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动治疗哮喘的临床效果和护理方法。方法入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的支气管哮喘患者66例，按照随机的分配方式分成对照组与观察组，每组33例。对照组应用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗，同时进行吸氧，观察组应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液在氧驱动下吸入治疗。两组患者在治疗同时采用综合护理干预进行护理，两组患者在治疗后对临床疗效和不良反应情况进行比较研究。结果观察组治疗后总的有效率显著性的高于对照组的总的有效率，P<0.05，观察组中不良反应发生较少。结论在支气管哮喘的治疗中采用布地奈德联合沙丁胺醇氧驱动的治疗方法和综合的护理干预，临床效果显著，不良反应发生少，可在临床中推广应用。
作者：金英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性。方法选取2014年5月至2015年4月于我院妇科就诊的130例细菌性阴道炎患者，按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组，每组各65例，其中对照组给予甲硝唑治疗，1次400mg，1日2次，治疗组在对照组的基础上加用克林霉素软膏，两组患者均持续治疗1周。对比分析两组患者的临床疗效，不良反应发生率和复发率。结果两组患者接受相应的治疗后，治疗组总有效率为96.9%，明显高于对照组的61.5%，差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组患者的复发率明显低于对照组，且治疗组患者消化道反应、神经系统反应、肝功能损害和肾功能损害等不良反应的发生例数没有明显增加（ P>0.05）。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎，临床疗效显著，复发率低，安全性好，在临床上值得推广应用。
作者：陈惠红 刊期： 2016年第09期
目的：了解我院住院药房超说明书用药医嘱病例的情况，为合理用药提供参考。方法对我院2014年12月至2015年12月的病历，每月随机抽取60份，根据药品说明书内容判断其是否为超说明书用药，并进行统计分析。结果抽取的780份病例中超说明书用药的医嘱80份，主要包括超适应症占56.25%，超剂量占31.25%，超用药途径占12.5%。结论我院超说明书用药现象较多，用药存在潜在风险，建议医师和药师必须做到谨慎行事，规范医师用药行为，保证患者用药安全。
作者：黄莺；陈郸 刊期： 2016年第09期
目的：研究培菲康对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌（ Hp）感染的疗效影响并对护理措施进行分析。方法选取从2013年3月至2015年8月，于我院进行治疗消化性溃疡Hp感染的患者107例。以数字法随机分为观察组53例，对照组54例。两组均给予培菲康治疗，观察组在此基础上给予护理措施干预。对比两组疗效，分析护理效果。结果观察组显效率及总有效率均明显高于对照组，观察组Hp阳性率、溃疡复发率和并发症均显著低于对照组，上述差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论培菲康对消化性溃疡患者Hp感染治疗有一定的疗效，而加上及时的护理措施干预能显著提高疗效，值得临床推广。
作者：龙莉娅；詹红菊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸伊立替康联合顺铂在老年宫颈癌患者中治疗效果。方法选取2013年4月~2015年11月我院收治老年宫颈癌患者84例为研究对象，采用随机分组表将患者分为研究组和对照组，对照组采用盐酸伊立替康治疗，研究组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗，比较两组患者疗效及药物不良反应发生率。结果研究组患者治疗有效率（95.24%）显著高于对照组（78.57%），比较有统计学意义（P<0.05）。两组患者白细胞减少、恶性呕吐、贫血、腹泻及乏力药物不良反应发生率比较无统计学意义（ P>0.05）。结果盐酸伊立替康联合铂顺在老年宫颈癌患者中治疗可提高患者治疗效果，并不增加药物不良反应，具有较为显著疗效和较高用药安全性。
作者：郑文滔；倪薇薇；李嘉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨叶黄素酯片联合综合疗法治疗儿童弱视的临床效果。方法将66例（112只眼）弱视患儿随机分为观察组和对照组，对照组31例（53眼）采用弱视综合疗法治疗，观察组35例（59眼）在对照组基础上联合叶黄素酯片治疗，1年后比较两组治疗效果。结果观察组总有效率94.92%；对照组总有效率79.25%，观察组总有效率显著高于对照组（ P<0.05）。两组治疗后视力改善均优于治疗前，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论叶黄素酯片联合综合疗法治疗儿童弱视效果显著，值得临床推广。
作者：林伯飞 刊期： 2016年第09期
目的：评价中山大学孙逸仙纪念医院门诊抗菌药物的应用情况。方法对我院2013~2015年门诊抗菌药物的销售金额、用药频度（ Defined daily dose，DDDs）、日均费用等进行回顾性分析。结果2013~2015年我院门诊患者抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例基本处于下降的趋势；头孢菌素类、大环内酯类药物的销售金额排序各年度均居前列，注射用五水头孢唑林钠的销售金额三年来均位居首位；而DDDs排列居前3位的为头孢呋辛酯片、头孢丙烯分散片和头孢泊肟酯胶囊。结论我院门诊抗菌药物应用基本合理，但个别药物有滥用的趋势，应进一步加强监管，促进抗菌药物的合理应用。
作者：张伟东；陈嘉 刊期： 2016年第09期
目的：比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效和不良反应。方法将86例符合 ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分组，分别给予帕利哌酮或奥氮平单一抗精神病药物治疗，观察期共8周，采用疗效及PANSS、TESS评分评估其疗效及副反应。结果8周末时，帕利哌酮、奥氮平的治疗有效率、PANSS量表减分率及TESS评分减分率均无显著性差异（P>0.05），帕利哌酮的锥体外系副反应、血清泌乳素水平均明显高于奥氮平，而奥氮平引起的嗜睡、体重增加高于帕利哌酮，差异均有显著统计学意义。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当，总体副反应少、安全性高，二者副反应有所差异。
作者：高明；林涌超；罗兰珠；莫夸耀；郭少楠；林明钦 刊期： 2016年第09期
目的：制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，建立其主药含量测定方法。方法采用溶解法制备酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂，以高效液相色谱法测定酮咯酸氨丁三醇的含量，主要色谱条件：色谱柱：C18柱（150mm ×4.6mm，5μm）；流动相：甲醇-水-冰醋酸（55∶44∶1）；流速：1.0mL· min -1；检测波长：323nm；柱温：30℃；进样量：10μL。进行其初步稳定性考察。结果制备的酮咯酸氨丁三醇鼻喷雾剂为几乎无色的澄清液体，酮咯酸氨丁三醇检测浓度在20~100μg· mL-1范围内，线性关系良好，平均回收率为100.41%（RSD=0.24%，n=9）；初步稳定性试验表明，该制剂对光不稳定。结论该制剂制备工艺简单、可行，主药含量测定方法准确，宜避光保存。
作者：路伟；李成；肖仰；罗意文；巫小娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨口服药流程管理在降低初治结核病患者用药差错中的应用。方法以本中心结防科2010年1月到2013年12月登记的结核病患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组采用一般的发药流程，试验组给予口服药流程管理，比较两者的效果。结果在初治结核病患者中运用口服药管理流程，患者的口服药相关知识知晓率、按时服药依从性、满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论初治结核病患者用药依从性不高，抗结核药物知识不了解，开展口服药流程管理降低了患者的用药差错，确保了用药安全，提高了护理质量，提高的患者满意度。
作者：李晓霞 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
