卢园华；张鹰庆；张彦锋
目的：分析与探讨将氨甲环酸局部应用于全膝关节置换术（ TKR）中止血效果以及临床护理。方法选取在我院接受全膝关节置换术病患126例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组均63例患者。对照组患者不给予氨甲环酸，试验组给予氨甲环酸术前静滴，缝合前应用。在整个过程中两组均给予精细护理。对比两组患者AKSS评分情况、术后引流量、总失血量、不良反应情况。结果试验组术后膝评分、功能评分、不良反应发生情况、总失血量、引流量均明显优于对照组膝，统计学上有意义（P<0.05）。结论局部应用氨甲环酸，可明显减少病患出血量，止血效果较好，护理与治疗相结合后，膝关节各项功能均得到改善，并发症情况发生较少，有助于患者恢复。
作者：陈云非 刊期： 2016年第09期
目的：探究紫杉醇注射液联合多西他赛在治疗乳腺癌中的临床疗效。方法在本次研究中选择2015年1月~2016年1月我院收治的102例乳腺癌患者为研究对象，根据治疗方式的差异性，分为对照组和治疗组，分别采用紫杉醇注射液以及紫杉醇注射液联合多西他赛进行治疗，每组51例患者。结果对照组的有效人数34例，治疗组的有效人数45例，治疗组的总有效率为88.2%，对照组的总有效率为66.7%，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（ P<0.05）。对照组的不良反应率为7.8%，治疗组的不良反应率为3.9%，治疗组的不良反应率明显低于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌患者采用紫杉醇注射液联合多西他赛进行治疗，不良反应少，能有效改善循环现状，防止乳腺癌的术后并发症，值得临床推广应用。
作者：陈晓峰；邢国良 刊期： 2016年第09期
目的：探明不同种质资源山药同属药材作为山药商品药材使用的依据。方法采用高效液相色谱法测定不同种质资源山药同属药材腺苷含量。结果不同种质资源山药同属药材褐苞薯蓣、参薯和山薯腺苷平均含量分别为0.1250%、0.0850%和0.0950%，其中褐苞薯蓣和山薯的腺苷含量高于薯蓣根茎（山药）腺苷含量（0.0946%）。种质来源于福建邵武产褐苞薯蓣、福建永春参薯、广西合浦山薯的腺苷含量为相应类群药材中腺苷含量高，分别为0.2163%、0.2018%和0.1201%。结论褐苞薯蓣、参薯和山薯作为山药长期药用及食用是有科学根据的。
作者：高华娟；黄玉仙；何文胜 刊期： 2016年第09期
目的：探究膏滋药处方中药饮片的临床应用情况。方法采用回顾性分析的方法，对2014年10月~2015年10月我院开具的500张膏滋药处方进行调查分析，对膏滋药处方中所含的各类中药饮片销售情况、用药频率以及用药味数等进行分析，探究膏滋药处方中药饮片临床应用的科学性。结果在500张膏滋药处方中，销售量中药饮片以补虚药居多，活血化瘀药次之，再次为理气药。用药频率高的药物为甘草，其次为茯苓、白术等，占比分别为95.0%、93.4%、91.8%，其中当归用药频率低，占44.2%。处方用药味数在15~20味的为173张，占34.6%，11~14味为136张，占27.2%，6~10味药为92张，占18.4%，2~5味为68张，占13.6%，其余处方味数为31张，占6.2%。结论我院膏滋药处方中药饮片应用基本合理，其多为补虚、活血化瘀等饮片，体现了中医辨证治疗的原则。
作者：杨力 刊期： 2016年第09期
目的：通过调查某院住院患者质子泵抑制剂（ PPIS）的使用情况，分析用药合理性及干预前后的实施效果。方法抽取2015年10~12月共2107例（干预组）及2015年6~8月共2634例（非干预组）使用PPIS的出院病例，对比干预前后使用PPIS的合理性。结果干预后，PPIS在适应症、剂型选择、用法用量、使用疗程、药物相互作用等方面较干预前有明显改善，不合理医嘱由30.71%（809／2634）降至15.95%（336／2107）；使用PPIS病历的占比由31.17%降至25.36%，PPIS占药品总金额的比例由5.213%降至4.627%。结论住院患者的 PPIS 不合理使用情况突出，干预措施有效可行，干预效果明显，是控费的有效途径之一。
作者：陈德娥；陈全华 刊期： 2016年第09期
目的：测定复方三七胶囊中欧前胡素与异欧前胡素含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法，Agilent 5HC-C18（2）柱，乙腈-水（44∶56）为流动相，流速为1.0mL· min -1，检测波长为300nm，柱温为35℃。结果制剂中其它组分与主峰有效分离，欧前胡素与异欧前胡素分别在1.076~21.52μg · mL -1（ r =0.9999）和0.5289~10.58μg · mL -1（ r =0.9999）线性关系良好，平均加样回收率（ n =9）为99.73%和100.15%，RSD分别为0.98%和1.00%。结论方法简便、准确，适用于测定复方三七胶囊中欧前胡素与异欧前胡素含量。
作者：朱颖；朱兴平 刊期： 2016年第09期
目的：分析在甲状腺功能亢进合并糖尿病中采用胰岛素泵的治疗和护理效果。方法选取我院收治的68例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者，以治疗方法为依据将患者分组，使用胰岛素注射治疗的患者设为对照组，使用胰岛素泵的患者设为治疗组，在治疗同时给予护理干预，对两组患者在用药前不同时间段血糖水平变化情况、临床治疗情况以及不良事件发生情况进行比对。结果治疗组患者血糖水平早饭后2h、中饭后2h、晚饭前、晚饭后2h与对照组患者相比较低；治疗组患者的胰岛素平均用量、血糖控制时间以及住院时间与对照组患者相比明显较少；治疗组患者的低血糖、甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷、甲状腺代谢紊乱的发生率显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论在甲状腺功能亢进合并糖尿病的治疗中采用胰岛素泵的临床作用较为突出，在临床应用中具有一定应用价值。
作者：郭薇 刊期： 2016年第09期
目的观察艾司西酞普兰联合认知行为治疗（ CBT）治疗惊恐障碍的疗效及长期治疗优势。方法选取70例住院惊恐障碍患者，随机接受艾司西酞普兰+CBT（实验组）或艾司西酞普兰（对照组）单药治疗。于基线期和治疗6周评估14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14），出院后3个月和6个月随访评估复发和依从性，并记录相关不良反应。结果治疗6周时，实验组与对照组有效率无显著差异（94.29% vs 85.71%，P>0.05）。治疗6个月时，实验组治疗依从性显著高于对照组（94.12% vs 69.70%，P<0.01），同时复发率显著低于对照组（8.82% vs 27.27%， P<0.05）。治疗期间两组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论艾司西酞普兰联合CBT治疗惊恐障碍的短期疗效与单药治疗相当，长期可显著降低复发和提高治疗依从性，安全性较好，值得临床上进一步推广应用。
作者：李斌 刊期： 2016年第09期
目的：探析老年高血压病采用缬沙坦胶囊治疗的临床效果。方法选择2014年1月~2016年1月期间我院收治的84例老年高血压患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组依那普利治疗，而观察组则运用缬沙坦胶囊治疗，比较两组疗效。结果与对照组比较，观察组的总有效率较高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的不良反应发生率比较存在显著差异（P<0.05）。结论临床上给予老年高血压患者缬沙坦胶囊治疗，具有不良反应轻、疗效显著等优点，值得推广。
作者：李立；郑福成 刊期： 2016年第09期
目的：比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效和不良反应。方法将86例符合 ICD-10诊断标准的精神分裂症患者随机分组，分别给予帕利哌酮或奥氮平单一抗精神病药物治疗，观察期共8周，采用疗效及PANSS、TESS评分评估其疗效及副反应。结果8周末时，帕利哌酮、奥氮平的治疗有效率、PANSS量表减分率及TESS评分减分率均无显著性差异（P>0.05），帕利哌酮的锥体外系副反应、血清泌乳素水平均明显高于奥氮平，而奥氮平引起的嗜睡、体重增加高于帕利哌酮，差异均有显著统计学意义。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效相当，总体副反应少、安全性高，二者副反应有所差异。
作者：高明；林涌超；罗兰珠；莫夸耀；郭少楠；林明钦 刊期： 2016年第09期
目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（ PDR）的临床效果。方法将临床确诊为 PDR的患者79例79眼纳入本研究。依据术前是否行玻璃体腔内注射康柏西普将患者分为试验组和对照组：试验组40例40眼、对照组39例39眼。试验组术前3d玻璃体腔内注射康柏西普0.05mL（0.5mg），然后行玻璃体切割术，对照组直接行玻璃体切割术，术后随访12个月。比较两组术后视力、平均手术时间、术后眼压、术后并发症。结果试验组较对照组术后视力明显提高，分别为0.25±0.18和0.15±0.12，有统计学意义（P<0.05）。平均手术时间试验组为25.26±10.31min，而对照组为41.12±13.54min（P<0.05）。试验组术后3d眼压0眼升高，而对照组眼压Tn+1为5眼，占12.8%（P>0.05），术后随访期内，试验组发生牵拉性视网膜脱离行再次手术后视网膜复位为1眼，而对照组再出血8眼，其中4眼出现牵拉性视网膜脱离需要再手术。结论增殖性糖尿病视网膜病变的患者，术前玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普可以显著提高视力，缩短手术时间，减少术后并发症的发生率，而对术后腿压的影响不大。
作者：朴天华；张召弟；杨岚；帅天姣 刊期： 2016年第09期
目的：本研究旨在探讨红景天苷对活化小胶质细胞MMP-2和MMP-9表达水平的影响作用及其可能的作用机制。方法应用LPS刺激小胶质细胞N9制备炎症细胞模型，通过MTT法筛选红景天苷的干预浓度。用红景天苷预处理细胞2h后，再加入LPS共培养小胶质细胞18h。通过ELISA法检测细胞培养上清中MMP-2和MMP-9的分泌水平，应用RT-PCR法检测活化小胶质细胞中的MMP-2和MMP-9的基因表达水平。通过EMSA法观察炎症通路上转录因子NFκB的活化水平。结果红景天苷可梯度依赖性抑制小胶质细胞活化后MMP-2和MMP-9的基因和蛋白的表达水平，同时，红景天苷可以降低NFκB的活化水平。结论红景天苷可能通过抑制明胶酶（ MMP-2、MMP-9）的表达保护血脑屏障，其机制可能与调控NF-kB通路有关。
作者：何丽君；肖作为；鄢英慧；翁淑琴；林和辉；吴符火 刊期： 2016年第09期
目的：分析1例唑来膦酸致糖尿病合并骨质疏松患者骨骼痛及其药学监护的过程。方法临床药师对患者进行全程药学监护，评估可能的药物不良反应，考虑唑来膦酸治疗骨质疏松过程中引起患者难以忍受的骨骼痛及一过性发热不良反应高度怀疑，严密关注患者疼痛情况并协助医师选择镇痛药物，加强患者用药教育并监护患者后续用药过程。结果通过全程药学监护，该患者发生骨骼痛不良反应后经治疗疼痛感明显缓解，对后续治疗较为满意。结论药师进行临床用药监护、不良反应追踪，参与制订用药方案，保证患者安全用药，减少不良反应危害，提高患者治疗质量，促进医患关系和谐。
作者：李瑞珺；荆莉；陆瑜；朱余兵 刊期： 2016年第09期
目的：建立丹参配方颗粒的HPLC指纹图谱。方法以丹酚酸B为参照物，利用高效液相色谱梯度洗脱，测定了11批丹参配方颗粒样品；色谱柱为Waters SunFire C18（4.6mm ×250mm，5μm）；流动相：甲醇（A）-0.4%的甲酸溶液（B），检测波长270nm，柱温30℃，流速1.0mL· min -1。结果通过HPLC指纹图谱分析，标示出丹参配方颗粒16个共有色谱峰，相似度均大于0.96，并确认2个已知峰为丹酚酸 B和丹参酮ⅡA。结论建立的丹参配方颗粒的HPLC指纹图谱稳定可靠，操作简便，可为丹参配方颗粒质量控制提供科学依据。
作者：郑江萍；叶政德；杨光义 刊期： 2016年第09期
为提高药物化学实验的教学质量，减少环境污染，应用正交法试验对磺胺醋酰钠的合成实验的反应条件进行了优化。研究结果显示，通过对磺胺醋酰钠合成过程的醋酐交替加入时间，反应温度，反应时间，反应原料这四个因素对实验反应条件的优化，是产物的合成温度为70℃~75℃，反应时间为50min，醋酐交替加入时间为10min，反应原料为10% NaOH乙醇溶液。研究结果可增加了实验的成功率，降低环境污染，对于药物化学实验微型化、绿色化的实验教学改革有重要意义。
作者：刘佳；刘峤；王庆；张辉；王彬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的价值。方法200例帕金森病患者，根据治疗方案的不同分为研究组（治疗方案为美多芭+盐酸普拉克索）和对照组（治疗方案为美多芭）。结果两组治疗6周、治疗12周 UPDRS 帕金森评定量表评分比较有差异（ P <0.05）；研究组与对照组治疗的有效率分别是74.0%与61.0%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗期间不良反应发生率比较无差异（ P>0.05）。结论盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病疗效肯定，安全性好。
作者：罗丽霞 刊期： 2016年第09期
目的：比较玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法以我院2013年2月~2015年11月期间收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各75例，对比两组患者的临床治疗和恢复效果。结果观察组患者的治疗有效率（94.7%）明显高于对照组（84%）；治疗前后比较，治疗后两组患者的VAS评分明显降低，而Lysholm评分明显增加。与对照组相比，观察组患者的VAS评分更低，而Lysholm评分更高，对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论在膝关节骨性关节炎的临床治疗当中，玻璃酸钠与氨基葡萄糖联合应用治疗的效果十分显著，其疗效明显优于单独使用玻璃酸钠治疗，能够有效缓解患者的疼痛感，恢复膝关节功能，帮助其尽快恢复健康，具有很高的临床应用价值。
作者：陈清河 刊期： 2016年第09期
目的：分析临床治疗急性乳腺炎时应用止痛消炎膏加微波理疗的治疗效果。方法以本院2012年1月~2013年6月外科门诊收治的急性乳腺炎患者114例为研究对象，给予止痛消炎膏加微波理疗治疗，观察临床治疗效果，探讨治疗体会。结果114例患者经过治疗后，105例痊愈，治愈率为92.1%。结论临床治疗急性乳腺炎患者时，采用止痛消炎膏联合微波理疗的方法具有良好的治疗效果，可促进患者康复，提高患者的生活质量。
作者：陈鸿；徐滢 刊期： 2016年第09期
目的：探讨叶黄素酯片联合综合疗法治疗儿童弱视的临床效果。方法将66例（112只眼）弱视患儿随机分为观察组和对照组，对照组31例（53眼）采用弱视综合疗法治疗，观察组35例（59眼）在对照组基础上联合叶黄素酯片治疗，1年后比较两组治疗效果。结果观察组总有效率94.92%；对照组总有效率79.25%，观察组总有效率显著高于对照组（ P<0.05）。两组治疗后视力改善均优于治疗前，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论叶黄素酯片联合综合疗法治疗儿童弱视效果显著，值得临床推广。
作者：林伯飞 刊期： 2016年第09期
目的：总结和研究手术室局部麻醉药物毒性反应的护理和预防。方法收集我院手术室2014年6月到2015年11月出现的3例局麻中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过及时的抢救和护理，3例患者实现了有效的复苏，无后遗症产生。结论对局麻药毒性安全护理进行研究和总结，能够帮助医护人员提高预防意识，能有效降低患者发生麻醉并发症的可能性，制定严密的麻醉安全护理管理制度及进行严格控制观察，是保证手术中病人生命安全的举足轻重的环节。
作者：赵一 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
