陈德娥；陈全华
目的：总结奥美拉唑药物应用后引发的不良反应及其与其他药物之间存在的相互作用情况，为临床治疗工作有效用药提供参考。方法本次实验研究对象是我院在2015年1月到2015年12月期间收治治疗的80例消化系统溃疡疾病患者，按照入院治疗时间分为实验组和参照组两组。实验组采取奥美拉唑治疗，参照组采取雷尼替丁治疗，对比两组消化系统溃疡患者的药物不良反应问题。结果经过统计学分析，实验组患者的用药不良反应低于参照组， P <0.05。结论奥美拉唑药物应该过程不良反应低，但是为了更好的提升治疗效果，在用药的时候需要强化管理，观察药物之间出现的相互作用，降低不良反应发生几率。
作者：王定姣 刊期： 2016年第09期
目的：为有效治疗小儿癫痫，临床探究左乙拉西坦的治疗效果以及用药安全性。方法选取我院2013年11月~2015年11月期间50例小儿癫痫患者，按进院时间分为对照组25例、治疗组25例。对照组使用丙戊酸钠，治疗组使用左乙拉西坦，观察两组疗效、治疗前后病发次数以及用药期间不良反应发生情况。结果对照组临床有效率为96.0%，治疗组为84.0%，两组临床治疗效果差别无意义，P>0.05；治疗组不良反应发生率为12.0%，对照组为24.0%，治疗组较对照组用药期间不良反应少、用药安全性高，P<0.05；治疗前两组癫痫发病次数差别无意义，P>0.05，治疗后两组发病次数均有明显减少，且治疗组较对照组发病次数少，P<0.05。结论临床对小儿癫痫患者进行治疗时，选择左乙拉西坦治疗，临床疗效好、用药安全性高、不良反应少，能有效减少患者疾病发作次数，可临床推广应用。
作者：许锦平；陈玲；白海涛；赵珊珊 刊期： 2016年第09期
目的：为有效缓解心力衰竭合并心律失常老年患者呼吸困难、乏力等病症，临床探究静脉注射胺碘酮的效果。方法选取2014年7月~2015年7月期间我院96例心力衰竭合并心率失常的老年患者，按病床单双号分为观察组和对照组，每组48例。对照组用常规药物治疗，观察组在对照组治疗基础上加用胺碘酮。记录两组疗效以及治疗前后心率、血压等方面的变化。结果观察组临床有效率为93.8%，对照组为89.6%，对照组较观察组疗效差，P<0.05；治疗前两组患者心率、血压差别无意义，P>0.05，治疗后观察组较对照组患者心功能指标恢复好，P<0.05。结论临床治疗心衰合并心律失常老年患者时采用静脉注射胺碘酮，患者恢复快、疗效好且对心功能有一定改善作用。
作者：兰潇 刊期： 2016年第09期
目的观察艾司西酞普兰联合认知行为治疗（ CBT）治疗惊恐障碍的疗效及长期治疗优势。方法选取70例住院惊恐障碍患者，随机接受艾司西酞普兰+CBT（实验组）或艾司西酞普兰（对照组）单药治疗。于基线期和治疗6周评估14项汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14），出院后3个月和6个月随访评估复发和依从性，并记录相关不良反应。结果治疗6周时，实验组与对照组有效率无显著差异（94.29% vs 85.71%，P>0.05）。治疗6个月时，实验组治疗依从性显著高于对照组（94.12% vs 69.70%，P<0.01），同时复发率显著低于对照组（8.82% vs 27.27%， P<0.05）。治疗期间两组不良反应无显著差异（P>0.05）。结论艾司西酞普兰联合CBT治疗惊恐障碍的短期疗效与单药治疗相当，长期可显著降低复发和提高治疗依从性，安全性较好，值得临床上进一步推广应用。
作者：李斌 刊期： 2016年第09期
目的：探究肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法根据药物治疗方案不同将62例糖尿病肾病患者分为观察组（32例）和对照组（30例），分别在常规治疗基础上采用肾炎康复片联合缬沙坦和单用缬沙坦治疗，比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗后24h尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄量均低于对照组，治疗总有效率（93.8%）高于对照组（83.3%），比较差异显著（P<0.05）；治疗期间均未见严重不良反应发生。结论肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著，安全性高，推荐临床应用。
作者：邱燕红；汤光化 刊期： 2016年第09期
目的膝关节骨性关节炎（ Knee osteoarthritis，KOA）现已成为困扰老年人身体健康的疾病之一，故收集独活寄生汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的病例，探讨其临床疗效。方法选取2012年10月~2015年10月来本院骨科治疗的膝关节骨性关节炎的患者85例，随机分为两组，观察组和对照组，然后观察两组患者治疗后的临床疗效及疼痛、肿胀、晨僵、行走能力评分变化情况。结果两组患者治疗后，观察组临床有效率为37例（86.05%），对照组临床有效率为25例（59.52%），两组对比差异有统计学意义P<0.05；两组通过治疗后，膝关节疼痛、肿胀、晨僵、行走能力均得到改善，两组对比差异有统计学意义P<0.05。结论独活寄生汤联合玻璃酸钠能够有效的治疗膝关节骨性关节炎，并提高患者的生活质量，可以在临床上推广应用。
作者：彭文旭 刊期： 2016年第09期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛配合治疗功能性消化不良的疗效。方法收集2014年1月~2014年12月功能性消化不良患者99例，随机分二组，对照组给予口服多潘立酮片和泮托拉唑钠肠溶片常规治疗，治疗组加服氟哌噻吨美利曲辛片冶疗，疗程均为4周，观察疗效及不良反应。结果治疗4周治疗组总有效率为79.54%、对照组为85.38%，治疗组疗效优于对照组，二者有显著差异（ P<0.05）。结论功能性消化不良患者，配合用氟哌噻吨美利曲辛能有效提高临床疗效，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：陈侃；蔡忠捷 刊期： 2016年第09期
目的：多年来药品包装一直处在一个低调的位置，而且它的作用被许多广大普通市民所忽略〔1〕，有些急救药如硝酸甘油由于包装问题而没有发挥应有的作用，改进药品包装设计，提高使用的方便快捷。方法在分析市场上硝酸甘油包装存在的不足，探讨药品包装的改进方案。结论注重人性化、智能化的药品包装，单剂量、定量的包装设计，将大大提高药品使用的便捷性，以及药品品质的保持。
作者：王伟洲 刊期： 2016年第09期
目的：研究替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化颈动脉内膜-中层厚度（ IMT）的影响。方法选取2015年1月至2015年12月间来我院治疗的116例原发性高血压伴动脉粥样硬化患者，随机分为两组，对照组给予替米沙坦治疗，观察组在此基础上联合应用瑞舒伐他汀钙治疗，分析比较两组间血压、血脂及IMT的变化情况。结果两组患者治疗后，观察组患者血压、血脂指标显著好于对照组（ P<0.05），两组IMT值治疗前后均有显著下降（P<0.05），而且观察组IMT值显著低于对照组（P<0.05）。结论对原发性高血压伴动脉粥样硬化患者联合应用替米沙坦与瑞舒伐他汀钙治疗，不但能有效控制血压及血脂情况，还能有效降低颈动脉内膜-中层厚度，从而延缓动脉粥样硬化病变的进程。
作者：雷建林 刊期： 2016年第09期
对临床儿科用药主要存在的问题及不良反应情况进行分析。促进临床儿科的合理用药。儿科用药主要的问题有：儿童使用成人药、重复用药、不合理适应注射剂、用法用量不合理等。主要的不良反应类型有皮肤损害、全身性损害、肝功能异常、急性肾衰等等。
作者：陈志蓉 刊期： 2016年第09期
目的：探究对咳嗽变异性哮喘小儿应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗效果。方法临床纳入2013年8月至2016年2月间来我院进行治疗的咳嗽变异性哮喘小儿68例，按治疗方式不同给予分组，对照组34例给予布地奈德治疗，研究组34例给予孟鲁司特钠加上布地奈德治疗，对比两组间肺功能及满意度情况。结果用药前研究组患儿FEV1、FVC、FEV1／FVC水平相比于对照组并无明显差异，P>0.05。用药后研究组患儿FEV1、FVC、FEV1／FVC水平相比于对照组得到好转改善，P<0.05。治疗后研究组总满意率91.18%相比于对照组70.59%有所提高，P<0.05。结论通过孟鲁司特钠联合布地奈德的联合治疗后提高了患儿的肺功能，改善了家属满意程度。
作者：朱冰封 刊期： 2016年第09期
目的：对狗皮膏进行质量分析评价。方法针对高温提取药味进行TLC和显微特征鉴别；针对原粉入药的药味进行 GC特征图谱研究和含量测定；应用AA测定家兔贴敷后血铅含量变化；应用UV法测定总羰基化合物含量。结果狗皮膏总体质量状况差，药品质量控制落后，产品质量问题棘手，个别企业未按工艺生产。结论建议：①研究大生产工艺迫在眉睫；②现行标准亟需提高；③限制膏药贴用时间。
作者：黄惠琼；陈惠玲；黄澜；黄迪；胡睿恩 刊期： 2016年第09期
目的：观察鲜鱼腥草外敷联合TDP治疗仪照射预防罂粟碱肌注致硬结产生的效果。方法选择我科罂粟碱肌注的患者140例，采用随机数字表法分成实验组和对照组各70例。实验组使用鲜鱼腥草外敷联合TDP照射的方法；对照组使用局部热敷的方法。通过观察两组患者肌注部位的红肿、硬结、疼痛情况以及发生时间和发生率，对比两种方法的临床效果。结果经临床实践两组疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05），实验组肌注部位的红肿、硬结及疼痛情况较对照组轻，而且红肿及硬结发生时间明显延迟，发生率明显下降。结论鲜鱼腥草外敷联合TDP治疗仪照射预防罂粟碱肌注致硬结产生的效果十分显著，值得临床推广应用。
作者：邱征丽；何婉珠；薛素贞；梁丽；谢云娥；康惠亭；刘文豪 刊期： 2016年第09期
目的：阐述山豆根肝毒性的研究进展。方法结合文献从山豆根的毒性认识、毒性研究方法、毒性作用机制、配伍减毒等方面进行分析和归纳总结。结果与结论山豆根临床治疗效果确切，具有较高的药用价值，但山豆根中毒事件时有发生，严重影响了其在临床中的使用。我们要通过合理配伍降低山豆根的毒性、运用现代技术深入研究山豆根中毒机制，以提高其临床用药的安全性和合理性。
作者：潘双凤 刊期： 2016年第09期
目的：探究对急性脑梗死患者应用依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗的临床效果。方法临床纳入2014年6月至2016年3月间我院接收的急性脑梗死患者88例，以随机投掷法给予分组，对照组44例以氯吡格雷进行治疗，研究组44例以依达拉奉联合氯吡格雷进行治疗，对比两组间治疗效果与凝血功能。结果用药后研究组PLT、PDW、MPV水平相比于对照组得到好转，P<0.05，FBG水平相比对照组并无明显区别，P>0.05。用药后研究组患者有效率90.91%相比于对照组68.18%改善提高，P<0.05。结论通过联合用药后，脑梗死患者PLT、PDW、MPV得到改善，疗效好转，促进了疾病的恢复。
作者：孙友霞 刊期： 2016年第09期
目的：比较利伐沙班与低分子肝素在胫骨平台骨折术后预防深静脉血栓的疗效及安全性。方法选择2015年01月至2015年12月在我院行胫骨平台骨折内固定术患者89例，随机分为利伐沙班组和低分子肝素组，两组均在术后6~8h给药，利伐沙班组1日10mg；低分子肝素组1日5000IU，疗程均为2周。结果利伐沙班组与低分子肝素组患者术后发现深静脉血栓分别为5例（11.11%）与5例（11.36%），无明显统计学差异（ P>0.05）。两组胫骨平台骨折患者手术前后血红蛋白含量、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及术腔引流量的差异均无显著性意义（P>0.05）。结论利伐沙班疗效稳定、安全可靠，对预防胫骨平台骨折术后深静脉血栓形成有良好的效果。
作者：蓝文彬；叶君健；林金銮 刊期： 2016年第09期
目的：分析1例唑来膦酸致糖尿病合并骨质疏松患者骨骼痛及其药学监护的过程。方法临床药师对患者进行全程药学监护，评估可能的药物不良反应，考虑唑来膦酸治疗骨质疏松过程中引起患者难以忍受的骨骼痛及一过性发热不良反应高度怀疑，严密关注患者疼痛情况并协助医师选择镇痛药物，加强患者用药教育并监护患者后续用药过程。结果通过全程药学监护，该患者发生骨骼痛不良反应后经治疗疼痛感明显缓解，对后续治疗较为满意。结论药师进行临床用药监护、不良反应追踪，参与制订用药方案，保证患者安全用药，减少不良反应危害，提高患者治疗质量，促进医患关系和谐。
作者：李瑞珺；荆莉；陆瑜；朱余兵 刊期： 2016年第09期
目的：研究中药中多成分油水分布系数变化与药效的关系。方法采用摇瓶法测定西贝素与伊贝母总黄酮混合前后油水分布系数的变化，然后采用Caco-2细胞模型研究西贝素与总黄酮混合前后透膜转运的差别，后采用小鼠氨水引咳模型比较西贝素与总黄酮混合前后药效的差别。结果西贝素与总黄酮混合后油水分布系数变小，Caco-2细胞表观渗透系数和吸收率增大，止咳药效明显增强。结论伊贝母中多成分间油水分布系数的变化，会影响中药的药效，此研究思路和方法为中药药效物质基础研究开辟新的视角。
作者：焦豪妍；杨燕军；沈小钟；聂阳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法选取我院128例妊娠晚期、无阴道分娩禁忌、单胎头位的初孕妇，将其随机分为两组，研究组60例，以阴道放置欣普贝生促宫颈成熟，对照组68例，常规采用催产素促宫颈成熟，比较两组 Bishop评分、产程、胎儿情况、分娩结局、新生儿窒息及产妇产后出血情况。结果研究组Bishop评分总有效率为91.67%，明显高于对照组（ P<0.01）；研究组用药到临产时间为（5.57±3.82）h，总产程（5.84±2.23）h，第一产程（4.50±1.87）h，均明显短于对照组（P <0.01）；研究组剖宫产率23%，明显低于对照组（P<0.01）；两组胎儿窘迫、羊水异常、新生儿结局以及产妇产后出血比较均无统计学差异（P>0.05）。结论欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产的药物，对母儿无明显不良影响，值得推广应用。
作者：陈金枝 刊期： 2016年第09期
目的：研究对腹腔镜手术老年患者应用七氟醚预先吸入，探讨该方法对围气腹期血清神经元特异性烯醇化酶（ NSE）和 S100β蛋白浓度的影响。方法将我院100例腹腔镜进行择期手术的老年患者分为两组，其中对照组患者不采用吸入麻醉，实验组采用2%七氟醚预先吸入，观察并比较两组患者围气腹期血清NSE和S100β蛋白浓度的变化情况。结果两组患者建立气腹的四个不同时间段里，在气腹建立后1h、气腹解除时和气腹解除后1h患者血清 NSE和S100β蛋白浓度均明显高于气腹建立前，统计学上有意义（P<0.05）；在不同时间段患者血清 NSE和S100β蛋白浓度无明显差异，统计学无有意义（P>0.05）。对比观察，实验组患者手术后自主呼吸恢复时间、拔出气管导管时间、清醒时间均明显短于应用对照组（P<0.05）。结论对腹腔镜手术老年患者应用2%七氟醚预先吸入，有助于患者术后清醒，但在改善脑损伤，降低永久性器质性损伤方面还有待于进一步研究。
作者：彭德良；龚琴；张诚章；余建华；刘莱莉 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
