付乐荣；张子江；胡晓兰；郑晶晶
根据我院药品零差率销售的试行情况现状，分析药品零差率销售目前存在问题及可持续发展的可行性。药品零差率销售要顺利实施，必须进一步完善药品零差率销售及药事服务费相关的配套政策，落实财政补助，转变医务人员观念，提高医疗服务质量。
作者：黄艳；王波 刊期： 2015年第05期
目的：研究欣母沛和宫腔填纱联合治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果，探讨其临床适用性。方法取2013年4月至2014年10月在我院就诊的72例前置胎盘剖宫产患者，随机分为实验组（36例）和对照组（36例），对照组给予常规的欣母沛配合子宫按摩治疗产后出血的方法，实验组在该基础上使用宫腔填纱治疗产后出血，比较两组产妇治疗后的出血时间、出血量，产后止血成功率。结果实验组产妇的出血时间、出血量均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产后10min、20min、30min的止血成功率均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论治疗前置胎盘剖宫产产后出血采用欣母沛联合宫腔填纱方法的临床效果显著，产妇产后出血时间短、出血量小，值得临床推广应用。
作者：林棠英 刊期： 2015年第05期
新版GMP施行以来，许多药品生产企业通过新建或改造通过并取得了GMP证书，获得了药品生产经营权的准入门槛。但有些企业往往认为一旦通过GMP认证就万事大吉了，就开始松懈了管理。本文主要针对药品生产企业在通过药品GMP认证后出现的管理滑坡问题，就解决措施提出自己的见解。
作者：庄志红 刊期： 2015年第05期
目的：探讨丹参注射液与丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年冠心病的治疗效果比较。方法老年冠心病住院患者随机分为复方丹参注射液组（A组）50例和丹参酮ⅡA磺酸钠组（B组）各50例.常规治疗基础上，A组患者给予丹参注射液，B组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。观察临床症状、心电图变化、测定C-反应蛋白（ CRP）、纤维蛋白原（ Fg）等，观察早期主要心血管病事件发生率。结果临床有效率和心电图疗效方面，复方丹参注射液组（A组）明显优于丹参酮ⅡA磺酸钠组（B组）（A组：92％、90％；B组：78％、77％），差异有统计学意义（P＜0.05）；心绞痛情况、早期主要心血管病事件发生率A组亦低于B组；血液流变学指标（ CRP、Fg、APTT等） A组改善情况优于 B组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论丹参注射液治疗老年冠心病疗效优于丹参酮ⅡA磺酸钠注射液。
作者：赵志芳 刊期： 2015年第05期
目的：通过临床实验，观察加味石韦汤对尿路结石的临床疗效。方法患者86例分为对照组和治疗组，对照组每日饮水2000mL，治疗组予石韦汤加减视病情变化辩证应用，1剂煎3次，每次取150mL药液，1日3次温服。10d为1个疗程，共计4疗程。每个疗程复查1次，如果结石及症状均消失则停止治疗。观察患者的临床症状及结石排出情况。结果经过治疗，治疗组的痊愈率及总有效率明显高于对照组，且具有统计学意义（ P＜0.05）。结论加味石韦汤对尿路结石的临床疗效明显，无副作用，值得临床推广。
作者：欧凡；叶清 刊期： 2015年第05期
目的：探讨消化道溃疡上消化道出血采取兰索拉唑治疗的临床疗效。方法选择我院2012年7月至2014年6月收治的94例消化道溃疡上消化道出血患者为研究对象，所有患者均使用克拉霉素及阿莫西林胶囊治疗，经随机数字表法分为对照组47例，加用法莫替丁，观察组47例，加用兰索拉唑。对两组患者治疗后效果进行对比分析。结果观察组治疗总有效率为93.62％，对照组为72.34％，观察组疗效显著较对照组高（P＜0.05）；观察组止血时间及住院时间明显较对照组短，存在明显差异（P＜0.05）。结论消化道溃疡上消化道出血采取兰索拉唑治疗，其安全性高，效果显著，可缩短出血及住院时间，值得临床推广。
作者：金路男 刊期： 2015年第05期
目的：探究分析氯沙坦和替米沙坦治疗高血压伴高尿酸血症的临床疗效。方法选取我院自2014年1月～2015年1月期间收治的高血压伴高尿酸血症患者88例，作为临床研究对象。将所有患者进行随机分组，每组各44例，对照组患者在入院确诊后采用单纯替米沙坦治疗，治疗组患者在入院确诊后采用单纯氯沙坦治疗。对患者治疗后进行随访，记录并比较两组患者用药治疗前后血压及血尿酸变化情况。结果治疗组患者采用氯沙坦治疗后其收缩压、舒张压〔（122.1±2.3）mmol· L －1、（87.2±2.4）mmol· L －1〕均明显优于对照组〔（148.8±5.0）mmol· L －1、（102.0±3.6）mmol· L －1〕，且其治疗后血尿酸〔（346.5±27.6）μmol· L－1〕也明显优于对照组〔（421.8±32.4）μmol· L －1〕，P＜0.05，具有统计学意义。结论高血压伴高尿酸血症患者应用氯沙坦治疗相较于常规替米沙坦治疗能有效控制患者血压，降低患者血尿酸浓度，减少并发症的发生，在一定程度上提高患者的生活质量，在临床应用中有一定的优势，值得推广。
作者：金莉丹 刊期： 2015年第05期
目的：探讨替考拉宁和万古霉素治疗下呼吸道感染革兰阳性球菌的疗效对比分析。方法将我院收治的116例下呼吸道感染革兰阳性球菌患儿随机分为两组。治疗组58例采用替考拉宁治疗，而对照组58例采用万古霉素治疗。比较两组患儿临床疗效及不良反应方面的差异。结果治疗组患儿临床有效率为87.9％稍低于对照组89.7％，比较无统计学差异（ P＞0.05）；治疗组患儿不良反应发生率为3.4％显著低于对照组17.2％，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论替考拉宁治疗下呼吸道感染革兰阳性球菌的疗效显著。其与万古霉素同样具有较高的临床有效率。但其较万古霉素不良反应少。其安全性高、副反应少、用药剂量小，值得临床选择。
作者：揭育猛；孙世兰；梁丽娟 刊期： 2015年第05期
目的：观察卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将100例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为两组，对照组予甲钴胺注射液0.5mg肌肉注射，隔日1次，10次为1个疗程，治疗组予卡介菌多糖核酸注射液1mL肌肉注射，隔日1次，10次为1个疗程。1个疗程结束后比较两组患者的疗效及疼痛缓解指数。结果疗效方面对照组总有效率为64.00％，治疗组为86.00％，两组比较，差异有显著性意义（P＜0.05），疼痛缓解程度方面，对照组为3.24±0.98，治疗组为4.78±1.12，两组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论卡介菌多糖核酸治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效。
作者：黄爱萍 刊期： 2015年第05期
目的：探讨住院精神分裂症患者藏药的原因和方式，评价PDCA循环护理管理程序对干预精神分裂症患者藏药行为的效果。方法采用2013年6月至2014年6月在我院住院264例精神分裂症患者，对1周内有藏药行为的56例进行归纳和分析，探讨其藏药的原因和方式，并以PDCA循环护理程序对其进行干预，评价实施后的效果。结果 PDCA循环护理程序实施前后，藏药行为发生率分别为21.21％和13.25％（χ2＝5.86，P＜0.05），藏药原因为无自知力、椎体外系副作用、住院次数、年龄等因素。结论通过对患者实施PDCA循环护理程序，可有效预防或减少藏药行为的发生。
作者：邹红；彭华；刘海琼；张新风 刊期： 2015年第05期
目的：探讨注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛临床效果。方法选取2013年2月～2014年2月我院收治100例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上采用注射用丹参多酚酸盐治疗，比较两组患者治疗后3月内心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、治疗效果及药物不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为98.00％明显高于对照组86.00％总有效率，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者药物不良反应发生率和对照组比较无统计学意义（P＜0.05）；随访3月内观察组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量均明显少于对照组，两组间各值比较有统计学意义（P＜0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛可改善患者临床症状，减少心绞痛发作次数和持续时间，具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：饶国华；洗立维 刊期： 2015年第05期
目的：利用Meta分析方法评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效和安全性。方法检索国内、外公开发表的关于益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血的临床试验文献，利用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果采用随机效应模型对13项研究进行Meta分析，益母草注射液联合缩宫素组与单用缩宫素的对照组比较，产后2h、产后24h出血量比对照组少，并有统计学意义；试验组的不良反应发生率较对照组低，并有统计学意义。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血有效、安全。
作者：夏梦；倪观太 刊期： 2015年第05期
目的：观察鱼腥草蒸馏液保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法将符合入选标准的56例放射性肠炎患者随机分为治疗组（28例）和对照组（28例），分别给予鱼腥草蒸馏液和生理盐水、地塞米松、蒙脱石散保留灌肠治疗，两组均以14d为1个疗程。观察总体疗效及局部肠镜疗效。结果治疗组总体疗效优于对照组（P＜0.05）。结论鱼腥草蒸馏液保留灌肠治疗放射性肠炎具有较好的临床效果。
作者：陈勇 刊期： 2015年第05期
目的：探讨甲状腺腺瘤采用优甲乐与施普瑞联合优甲乐效果对照。方法本次选取80例甲状腺腺瘤患者，均为我院2013年5月与2014年5月收治，随机分组，就优甲乐治疗（对照组，n＝40例）与优甲乐联合施普瑞治疗（观察组，n＝40）效果展开对比。结果观察组选取的病例临床总有效率为95％，对照组临床总有效率为70％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论甲状腺囊腺癌患者采用优甲乐联合施普瑞治疗，可显著提高临床效果，且无不良反应，具有较高安全性，对保障患者生存质量有非常重要的作用。
作者：王晓飞 刊期： 2015年第05期
目的：探讨在下肢深静脉血栓患者中，应用低分子肝素钠和小剂量尿激酶进行治疗的临床疗效。方法选取我院收治的下肢深静脉血栓患者52例进行分析，将其随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组采用低分子肝素钠治疗，观察组在此基础上联合使用尿激酶。观察两组患者的临床治疗效果，以及并发症发生情况。结果观察组治疗有效率（96.2％）明显高于对照组（73.1％），治疗后的患、健肢周径差值小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在并发症发生率上差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论对于下肢深静脉血栓患者而言，低分子肝素钠和小剂量尿激酶联合治疗方案疗效更佳，且并发症发生较少，值得临床推广。
作者：成军伟；孟保堂；谢悦林；梁军伟；王海东 刊期： 2015年第05期
目的：分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法本研究选取2012年4月至2014年3月96例妊娠期糖尿病孕产妇为对象，将其随机分组。对照组孕产妇接受生物合成人胰岛素治疗，实验组孕产妇接受门冬胰岛素治疗。对比分析两组孕产妇血糖的改变情况、胰岛素用量和妊娠结局的差异。结果采用t检验分析进行数据统计，实验组孕产妇血糖改善明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。采用 t检验分析进行数据统计，实验组孕产妇胰岛素用量跟对照组相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。采用卡方检验分析进行数据统计，实验组孕产妇不良妊娠结局发生率明显低于对照组，围产儿不良结局发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效跟生物合成人胰岛素对比更为显著，在用药量相似的情况下，有利于改善孕产妇血糖水平，改善妊娠结局，值得推广。
作者：刘惠明 刊期： 2015年第05期
目的：探讨分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效，以制定科学的治疗方案。方法68例小儿咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象，随机分为两组：观察组（34例）和对照组（34例），对照组患儿给予布地奈德气雾剂进行治疗，观察组患儿在对照组基础上，联合给予口服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗，治疗时间持续3个月，疗程结束后，随访观察6个月。结果观察组患儿治疗总有效率（94.1％）高于对照组患儿（76.5％），观察组患儿临床症状缓解时间早于对照组患儿，肺功能情况优于对照组患儿，观察组患儿复发率（5.9％）低于对照组患儿（23.5％），经统计学检验，其差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可以有效提高患儿的临床治疗疗效，缩短临床症状缓解的时间，促进肺功能情况的改善，不良反应发生与复发率低，安全性高，值得应用与推广。
作者：陈雪筠；李宁；陈志凤；马萍萍；谭志贤 刊期： 2015年第05期
目的：研究探讨桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生的临床效果。方法选取我院收治的乳腺增生患者40例作为研究对象，均给予桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺进行治疗，同时选择同期在我院接受治疗的乳腺增生患者40例作为对照，对照组患者只给予三苯氧胺进行治疗，比较两组患者治疗后的临床效果，并对其治疗的不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者和对照组患者的临床治疗有效率分别为97.5％和87.5％，不良反应发生率为0和5.0％，观察组显著优于对照组，比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论采用桂枝茯苓胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生的疗效确切，且中医西药联合治疗能发挥协同作用，降低患者的不良反应发生情况，并对内分泌平衡进行有效调节，值得临床推广应用。
作者：刘满元；张青叶 刊期： 2015年第05期
目的：了解干预前后白内障手术预防使用抗菌药物的情况。方法选取我院2012年8月至2013年12月的白内障手术病历232例，对病历中全身使用抗菌药物的使用率、使用强度、用药时机、用药疗程以及选用的品种等进行统计分析并进行合理性评价。结果干预后，抗菌药物使用率从100％下降至98.48％，DDD值从58.29下降至54.91，术前用药时机合理率上升至90.91％，用药疗程的合理率从10.84％上升至95.48％。结论在临床药师的参与下，通过一系列的干预措施，白内障清洁手术预防用药的合理率明显提高。
作者：刘江；曹伟灵；宋芳 刊期： 2015年第05期
目的：通过小鼠小肠墨汁推进率和大鼠的消化酶活性试验，观察太子参保健酒对实验动物消化功能的影响。方法动物经口灌胃不同剂量的太子参保健酒，用药数天后测定小肠墨汁推进率、胃液量、胃蛋白酶排出量、胃蛋白酶活性、胃液游离酸度和总酸度等指标的情况。结果发现3个剂量组的小鼠小肠墨汁推进率明显高于复方地芬诺酯模型对照组（P＜0.05），大鼠高剂量组游离酸的酸度和总酸度均明显高于空白组（P＜0.05），大鼠中、低剂量组胃蛋白酶排出量明显多于空白组（P＜0.05）。结论提示太子参保健酒具有一定的促进消化功能方面的作用。
作者：黄文绮；吴仲；李煌；徐伟；陈晨；王瑞国 刊期： 2015年第05期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
