李俊荣；翁淑琴
目的研究地奥司明在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢水肿等方面的临床作用。方法将156例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者随机分成治疗组和对照组，每组78例。由同一手术组完成乳腺癌改良根治术。治疗组除常规治疗外术后第一天开始口服地奥司明片，每次500mg，1日2次，共14d；对照组仅行常规治疗。结果治疗组发生皮下积液4例（5.1％）、皮瓣坏死2例（2.6％）、患侧上肢水肿3例（3.8％）；对照组发生皮下积液12例（15.4％）、皮瓣坏死8例（10.3％）、患侧上肢水肿11例（14.1％），两组分别比较，差异有显著性（P ＜0.05）。结论乳腺癌改良根治术后应用地奥司明能有效降低皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢水肿等并发症的发生。
作者：王瑞娟；林强；游振辉 刊期： 2014年第08期
目的：对比观察冠心丹参滴丸与其它常用活血化瘀类滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者104例随机分为5组，各组均予硝酸酯类药物联合β受体阻滞剂治疗，并在此基础上分别加用冠心丹参滴丸、血塞通滴丸、速效心痛滴丸、复方丹参滴丸和银杏叶滴丸。治疗4周后观察对比各组临床疗效、心电图、血液流变学指标及不良反应的变化。结果经过4周的治疗，①冠心丹参滴丸组患者心绞痛疗效总有效率明显优于其它组，心电图有效率均优于其它组；②血流变学方面，冠心丹参滴丸组治疗前后比较，除红细胞压积改善不明显外，其它指标均有明显改善。与其它组治疗后指标相比，冠心丹参滴丸组治疗后全血黏度、血浆黏度与纤维蛋白原改善明显；③不良反应方面，冠心丹参滴丸没有观察到任何不良反应。结论与其它活血化瘀类滴丸制剂相比，冠心丹参滴丸更能明显缓解心绞痛临床疗效、改善心电图以及血液流变学等客观指标。
作者：翁黎荣 刊期： 2014年第08期
目的：观察针刺治疗躯体形式功能障碍的临床疗效。方法采用ICD-10诊断标准选取88例躯体形式障碍患者，随机数字表法分为试验组（48例）和对照组（40例）用针刺治疗6个疗程共6周，观察针刺治疗前后的临床疗效及与西医治疗的对比。结果试验患者10例痊愈，25例好转，3例无效，总有效率93.75％；对照组痊愈5例，好转20例，有效率62.50％，治疗组有效率明显优于对照组（ P＜0.05）。试验组治疗后SCL-90显示躯体化、焦虑、抑郁等因子显著低于治疗前（ P＜0.05）。结论针刺治疗躯体形式功能障碍，能在早期缓解躯体形式障碍入睡困难、紧张不安、抑郁等症状发挥重要作用，可作为临床治疗躯体形式障碍的一种方法。
作者：蔡艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德预防术后肠粘连的临床疗效。方法对30例腹腔手术后患者联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德预防术后肠粘连，对其临床治疗与随访资料进行分析总结，并与对照组进行临床比较。结果观察组患者出现术后腹痛腹胀或肠梗阻比例下降（和对照组相比），通气时间缩短，再手术率降低。结论腹腔手术后，联合应用透明质酸钠凝胶和曲安奈德可以有效防止术后肠粘连，减少肠梗阻的发生机会，缩短患者平均住院日，可预防腹腔术后肠粘连。
作者：周红平；罗勇；张怡芸；李晓春；汪启 刊期： 2014年第08期
目的：完善药物胶囊囊壳中痕量铬含量的测定方法，并对目前药房中常见的胶囊药物的囊壳进行评价。方法分别采用加氢氟酸和不加氢氟酸两种不同微波消解方法对样品进行预处理，并用石墨炉原子吸收分光光度法测定胶囊中铬的含量。铬的检测波长为357.9nm，灯电流为10mA；狭缝宽度为0.7nm。结果铬浓度在0～2ppm范围内与吸光度呈良好线性关系（r＝0.9996）；所检测的15种胶囊药物囊壳中的铬含量均远远低于国标。结论不加氢氟酸进行微波消解也可用于样品处理，未消解的白色固体二氧化钛不影响铬含量的检测，被测15种胶囊药品均为合格产品。
作者：王丽红 刊期： 2014年第08期
将我院2011年（临床药师设立前）和2012年（临床药师设立后）上报的ADR报告，按报告人、给药途径、患者年龄与性别，引起 ADR的药品品种进行分析、评价、比较。以探讨临床药师干预对不良反应监测工作的影响。结果2011年共上报ADR报告657份，其中新的严重的ADR 6例，新的一般的有117例，引起ADR常见的药物为化学药物的有468例；2012年共上报ADR报告730份，其中新的严重的ADR7例，新的一般的有96例，引起ADR常见的药物化学药物的有513例。临床药师对ADR监测工作可有着重要的总用，发挥重要的作用。
作者：张茹茹；何尚映 刊期： 2014年第08期
目的：通过对我院协定处方倍生水煎剂的主要活性成分作分析比较，制成符合我院生产的，性质稳定的颗粒剂。方法分别采用水提取法和水提醇沉法制成相应的颗粒剂，并作薄层分析。结果两种方法制得的颗粒剂，其主要活性成分人参皂苷、黄芪甲苷的含量无明显差异。结论根据分析结果并从节约成本考虑，我们优选水提取法制备倍生颗粒。
作者：倪红辉 刊期： 2014年第08期
目的：建立匹多莫德片有关物质检查的方法。方法色谱柱Agilent zorbax NH2（250×4.6mm，5μm）0.01mol· L -1磷酸二氢铵（用10％磷酸调节pH 3.0）-乙腈梯度洗脱，流速1.0mL· min -1-1，检测波长210nm。结果四噻唑烷羧酸、L-焦谷氨酸、杂质 X、杂质 Y 浓度分别在5.665～56.65μg· mL -1、6.040～60.40μg· mL -1、6.032～60.32μg· mL -1、5.940～59.40μg· mL -1内与对应峰面积呈良好的线性关系；相关系数均大于0.9991。结论该方法可作为匹多莫德片有关物质检查的研究。
作者：林敏 刊期： 2014年第08期
本文结合新职教理念，以调研材料为基础，对药剂专业（药品营销方向）岗位群及典型工作任务进行了分析，确定了各岗位的职业能力，并提炼出本专业的职业岗位核心能力，从而为药剂专业的人才培养方案的修订、专业标准的制定、课程体系改革与建设打下良好的基础。
作者：毛秀华 刊期： 2014年第08期
表皮生长因子受体（EGFR）为酪氨酸激酶活性的受体，由生长因子激活。调节上皮细胞的生长分化。表皮生长因子受体（EGFR）突变与EGFR酪氨酸激酶抑制剂（ TKI）的疗效存在相关性，本文通过查阅和总结近几年的有关文献，对EGFR突变及其EGFR-TKI类药物疗效相关性研究进展进行探讨。
作者：陈艳 刊期： 2014年第08期
目的：评估我院抗结核药的应用情况，为临床合理用药提供依据。方法采用限定日剂量（DDD）分析方法，对我院2012年～2013年间抗结核药的种类、用量、用药频度、销售金额等数据进行统计、分析。结果抗结核药的数量及销售金额大幅度增长。销售金额排序前4位的是利福平针剂、乙胺丁醇片、对氨基水杨酸片和利福布汀胶囊；用药频度（ DDDs）排序前3位的是乙胺丁醇片、异烟肼片和利福平胶囊。结论我院抗结核药的使用合理，加强防治和结核病的药物治疗是人类控制结核病的主要手段，合理使用抗结核药，定能遏制结核病疫情的发展。
作者：朱圣婷 刊期： 2014年第08期
目的：建立静态顶空气相色谱法测定盐酸西那卡塞中残留的乙醇、叔丁基甲醚和甲苯。方法采用 DB-624色谱柱（30m ×0.32mm，0.25μm），FID检测器。结果乙醇浓度在2.014～1007μg· mL -1范围内与峰面积呈良好的线性关系，r为1.000；叔丁基甲醚浓度在2.053～1026μg· mL -1范围内与峰面积呈良好的线性关系，r为1.000；甲苯浓度在0.4050～202.5μg· mL -1范围内与峰面积呈良好的线性关系，r 为0.9998；乙醇、叔丁基甲醚和甲苯加样回收率的平均值分别为99.0％、98.0％和98.9％；RSD 分别为3.4％、3.5％和3.4％。结论本方法简便、准确可靠，适用于盐酸西那卡塞中溶剂残留的控制。
作者：黄志民；郭福团 刊期： 2014年第08期
对新版GSP实施前医药经营现状、新版GSP实施背景、新版GSP标准的变化及要求等方面的分析，探讨新版GSP下的药品经营管控思路及发展策略。
作者：陈孝军；牛绍利 刊期： 2014年第08期
目的：探讨抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的合理应用，可及时发现和解决抗感染方面的问题，促进临床合理用药。方法通过参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的主要抗菌药物治疗实践，探讨其用药的合理性及治疗过程中存在的不足之处，为临床药师下一步深入临床实践，开展药学服务工作提供参考。结果本患者的抗菌药物治疗方案有效但存在不合理之处。结论对 AECOPD患者进行抗菌药物用药分析非常有必要，且具有可行性和实用性。
作者：黄玉叶 刊期： 2014年第08期
目的：观察雷公藤内酯醇（ Triptolide，TPL）和奥沙利铂（ Oxaliplatin，L-OHP）单用及联合应用对人结肠癌细胞 SW480体外增殖的影响，初步探讨其作用机理。方法 MTT法检测L-OHP和TPL单用和联合对人结肠癌细胞株SW480增殖的抑制作用；流式细胞仪检测细胞周期改变。结果 TPL和L-OHP联合应用对SW480细胞的增殖有协同抑制作用。流式细胞仪检测发现细胞阻滞于S期，G2/M期细胞减少及出现凋亡峰；结论实验证实TPL和L-OHP联合应用能协同抑制SW480细胞增殖，其作用机理有可能是通过阻滞细胞周期引起的。
作者：任丽琴；王成枫；王金海 刊期： 2014年第08期
目的：应用中药分离纯化技术从枇杷叶中提取纯化科罗索酸，并研究分离过程中不同样品对胃癌细胞 BGC823增长的抑制作用。方法通过大孔吸附树脂富集纯化、硅胶柱层析及制备色谱法，对枇杷叶95％乙醇提取物进行纯化。用 MTT法检测不同样品对胃癌细胞 BGC823生长的影响。结果科罗索酸具有抑制胃癌细胞BGC823的生长的作用，分离得到的不同科罗索酸样品具有不同程度的抑制作用，且其他组分（如山楂酸或成熟果酸）和科罗索酸能够产生协同作用。结论本法为建立科罗索酸的提纯工艺，开发新型抗癌药物提供实验依据。
作者：林江萧；黄娟；袁玲；陈浩；陈剑锋 刊期： 2014年第08期
目的：评价3种抗高血压药物治疗方案的成本-效果，促进合理用药，降低医疗费用。方法156例高血压病人，随机分为3组，分别给予氨氯地平、非洛地平、乐卡地平进行治疗，观察各组疗效，并进行成本-效果分析评价。结果3组成本分别为42.56元、90.72元、130.48元；有效率分别为71.15％、76.92％、78.85％（ P＞0.05）；成本-效果比分别为0.60、1.18、1.66差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论3组方案治疗高血压的临床有效率无显著性差异，但成本-效果比差异有统计学意义，盐酸氨氯地平组的成本-效果优于非洛地平、乐卡地平两组。药物经济学在临床药物治疗过程中拟定出合理的费用效果处方，具有指导作用。
作者：刘显治；莫云 刊期： 2014年第08期
目的：建立清肝利湿丸中龙胆苦苷含量的HPLC 测定方法。方法采用反相高效液相色谱法，使用 Agilent HC-C18（250mm ×4.6mm，5μm）色谱柱，以甲醇-水（20∶80）作为流动相，检测波长270nm，流速1.0mL· min -1，柱温为35℃。结果龙胆苦苷在0.008～0.12μg范围内线性较好（ r＝0.9999），平均回收率为98.86％（ RSD为0.70％）。结论该方法快速、简便、可靠、准确度高、重复性好，处方中其他成分对测定亦无干扰，分离效果好，可用于清肝利湿丸中龙胆苦苷含量测定。
作者：胡守莲；徐道华；李丹 刊期： 2014年第08期
对我院2012～2013年门诊他汀类调脂药应用的品种、数量、金额以及DDDs、DDC等进行分析。2013年我院门诊他汀类调脂药的销售金额和用药频度比2012年增高不少，平均日费用无明显变化。用药量大的是阿托伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀。说明他汀类调脂药在我院门诊占主导地位，是一类具有发展前途的常用药物。
作者：邱谊芳；游茂锦 刊期： 2014年第08期
对近年来在板蓝根的药理活性及临床应用方面的研究进展作了概述，供参考。
作者：许雪燕；周鹏 刊期： 2014年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
