王益民
1 病情介绍女性,84岁,因“反复咳嗽、咳痰、喘气50余年,加重10天”入院.患者近50年来受凉后反复出现咳嗽、咳黄白色粘痰,量中等,易咳出,伴有胸闷、气喘,活动后加重,天气转凉及秋冬季节好发,症状呈逐渐加重趋势,多次院外诊断“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”,住院治疗,每次经抗感染、止咳祛痰、平喘等对症处理后症状可缓解,10天前受凉后再次出现胸闷、气喘,活动后明显,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,无发热、咯血、盗汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急等不适,遂就诊于湖北省人民医院,给予抗感染(具体不详)等对症处理后胸闷、气喘缓解不明显,于2012年2月27日就诊省中医院,行胸部CT示双上肺陈旧性肺结核及慢支、肺气肿改变,继续予以抗感染等对症处理(具体不详),经治疗上述症状未见明显缓解,为求进一步症状,于2012年3月2日就诊广州军区武汉总医院,门诊未作特殊处理,以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收入呼吸内科.
作者：胡静 刊期： 2012年第08期
目的 测患者丙戊酸血药浓度,为临床合理用药提供参考.方法 采用化学发光酶免疫法(CLEIA)测定患儿血清VPA浓度207例,并对结果及疗效进行分析.结果 总有效率为84.5％.其中在治疗窗范围内有115例,占55.6％.不同VPA给药剂量组间血药浓度差别没有统计学意义.结论 丙戊酸血药浓度个体差异大,影响因素复杂,临床用药时需个体化给药.
作者：胡建英；陈志蓉 刊期： 2012年第08期
目的 考察不同温度,不同时间下参麦注射液配伍后微粒的变化.方法 测定参麦注射液配伍后放置在4～8℃、20～23℃、32～35℃3种温度的环境中,分别在0min、30min、60min、120min、180min这五个时间点测得pH值及微粒的变化.结果 参麦性状,pH无明显变化.不同时间、不同温度下微粒数变化较大.结论 参麦注射液配伍后微粒较多,对于心脏术后尤其是有肺动脉高压的病人,可使用输液加温袋将液体加温至32～ 35℃输液以减少微粒数.
作者：曹艳君；康玉斌；杨丽丽；唐慧娟；李文玉 刊期： 2012年第08期
目的 建立高效液相色谱法测定复方美托洛尔胶囊中酒石酸美托洛尔的含量.方法 采用美国Agilent高效液相色谱仪,以醋酸盐缓冲液-乙腈(850∶150)为流动相,流速2mL· min-1,柱温30℃,检测波长为275nm.结果 美托洛尔在100.6～603.6μg·mL-1范围内,线性关系良好,r=0.9996.回收率99.2％.结论 该法可准确测定复方美托洛尔胶囊中酒石酸美托洛尔的含量,适用于产品的质量控制.
作者：王璐 刊期： 2012年第08期
目的 确定灵芝多糖的佳提取工艺.方法 以苯酚-硫酸法作为灵芝多糖的测定方法,以多糖提取量为考察指标,改进灵芝的提取工艺.对浸提过程中的温度、时间以及固液比3个因素进行单因素试验和正交试验.结果 灵芝多糖的佳提取条件为浸提温度90℃,浸提时间2.0h,料液比1∶15;浸提温度对多糖提取率的影响大,其次为浸提固液比和浸提时间.结论 该工艺可用于灵芝多糖的提取生产,为灵芝产品的开发提供了有益的参考.
作者：禹建春；罗向华；吴昌枝；徐冠 刊期： 2012年第08期
目的 采用均匀设计法对舒胸滴丸的处方进行优选,并对优化组方进行初步的药效学研究.方法 舒胸滴丸5种组分分别是川芎嗪、阿魏酸、川芎挥发油、三七总皂苷及红花中间体.以离体主动脉环舒张率(主要优化参数)、抗血小板聚集率(辅助优化参数)为考察指标,采用均匀设计法筛选优组方.采用异丙肾上腺素(ISO)制备小鼠心肌缺血损伤模型、结扎左冠状动脉造成大鼠急性心肌缺血模型,观察优化组方对小鼠、大鼠心肌损伤后血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响,对大鼠心电图变化和心肌组织形态学的影响.结果 优化组方的组成为川芎嗪0.32μg· mL -1；阿魏酸1.2μg·mL-1；川芎挥发油67μL·L-1;三七总皂苷4μg·mL-1;红花中间体400μg· mL-.优化组方可使去甲肾上腺素预收缩的离体主动脉环舒张率为98.43％,抗血小板聚集率为9.48％；与模型组相比,优化组方显著降低心肌缺血小鼠、大鼠血清的CK、LDH水平,显著降低缺血引起心电图T波升高,明显改善冠脉结扎致心肌细胞形态学变化,肌纤维排列较整齐.结论 舒胸滴丸优化组方对扩张血管和抗血小板聚集作用显著有效,且对异丙肾上腺素诱发的小鼠心肌缺血、结扎冠脉引发的大鼠急性心肌缺血的损伤有保护作用.
作者：杨丽丽；刘康；黄罗生；黄芳 刊期： 2012年第08期
目的 筛选维C银翘片佳处方并评价制剂稳定性.方法 用正交试验设计方法对处方工艺进行筛选与优化制成维C银翘片双层片,并进行稳定性研究.结果 经筛选所得处方制备的样品外观光洁,各项指标符合规定,稳定性好.结论 此方法简便可行,可用于制备维C银翘片双层片.
作者：王典瑜；黄巧文；池志珍 刊期： 2012年第08期
目的 筛选生姜提取物巴布剂的处方.方法 以聚丙烯酸钠、柠檬酸、甘油、卡波姆U10的用量为可变因素,选用L9(34)表进行试验.结果 佳成型处方比例为M聚丙烯酸钠:M柠檬酸∶M甘油∶M卡波姆U10为6∶8∶8∶4.所制得的生姜提取物巴布剂外观、粘着力涂展性、剥离性、残留性等各项指标良好.结论 成型工艺良好.
作者：陶德林；易建勇 刊期： 2012年第08期
目的 对中药饮片的质量管理和整改措施进行探讨,使中药饮片能更好地应用于临床.方法 通过对我院2011年中药库房的饮片验收入库记录进行回顾性分析,对所得数据进行统计分析和总结,分析造成饮片验收不合格的主要原因.结果 2011年我院中药库房的饮片验收入库药品共3877批次,其中因各种因素导致的验收不合格饮片达99批次,占总批次的2.55％；中药饮片的炮制加工不严谨,饮片装量差异过大及品种数量不符、批号漏标或标错及药品贮存不当是验收不合格的主要原因.结论 针对致使中药饮片质量下降的主要原因,加强采购管理、规范炮制过程及使饮片贮存得当,都将有助于人民用药安全,推进中医药现代化的进程.
作者：章志红；吴宏华；朱晓红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨肿节风总黄酮对溴酸钾诱发小鼠肾损伤的保护作用.方法 200mg· kg-1溴酸钾腹腔注射诱发小鼠肾损伤模型,观察肿节风总黄酮给药后对肾损伤的保护作用.采用HPLC法测定小鼠血清中肌酐含量及肾组织中谷胱甘肽含量,分光光度法测定小鼠肾组织中丙二醛含量和谷胱甘肽过氧化物酶活力,Griess反应法测定血浆及肾组织的一氧化氮含量.结果 与肾损伤模型组相比,肿节风总黄酮可以有效降低血清肌酐水平和肾组织中丙二醛含量,对血浆及肾组织中一氧化氮水平的升高也有一定的改善作用,同时可提高肾损伤小鼠肾组织的谷胱甘肽及谷胱甘肽过氧化物酶水平.结论 肿节风总黄酮对溴酸钾诱发的小鼠肾损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与肿节风总黄酮通过清除自由基缓解溴酸钾诱发的肾组织氧化应激状态有关.
作者：吴文燕 刊期： 2012年第08期
本实验通过DPPH·法、硫氰酸铁法等方法测定儿茶素清除DPPH·自由基、抗脂质过氧化和还原能力.研究结果表明儿茶素在清除自由基、抗脂质过氧化及还原能力方面均有一定作用,尤其是清除自由基和还原能力较对照品Vc强,差异性较显著；但在抗脂质过氧化方面儿茶素并未表现出剂量-效应关系,然而当加入表面活性剂后,增强了儿茶素的抗脂质过氧化活性.因此,儿茶素在清除自由基和还原能力方面均较优越,但在抗脂质过氧化方面较差,当加入适量的表面活性剂可以改善其活性.
作者：刘志刚；孟庆莉 刊期： 2012年第08期
对2009年1月到2011年6月我院114例中成药ADR报告进行回顾性分析,114例ADR报告中,临床表现以胃肠道系统和皮肤及其附件损害多见,占65.8％；新的ADR有74例,占64.9％,主要原因与多数中成药说明书不规苑、过于简单有关.
作者：郑丹丹 刊期： 2012年第08期
目的 利用近红外漫反射光谱分析技术对注射用五水头孢唑林钠的含量进行无损、快速的定量分析.方法 以注射用五水头孢唑林钠为分析对象,用光纤测定近红外漫反射光谱,采用矢量归一化作为光谱预处理方法建立定量校正模型.结果 55份样品选取 5446.3～12493.4cm-2谱段,建立注射用五水头孢唑林钠含量的定量校正模型并分析,结果R2为96.92,内部交叉验证均方差(RMSECV)为0.491.30份样品用于外部验证,预测误差均方差(RMSEP)为0.927.结论 该方法分析快速、简便,结果准确可靠,可实现样品的快速测定,对β-内酰胺类抗生素制剂的质量分析有一定的参考价值.
作者：童健 刊期： 2012年第08期
综述了近年来硫熏法加工中药材对中药材中有效成分含量的变化及二氧化硫残留的研究进展,为该加工法的取舍或者相应标准的提出提供一定的依据.
作者：朱敏丰 刊期： 2012年第08期
目的 对全须生晒参中人参总皂苷含量进行了测定,以此为指标评价不同来源市售生晒参的质量.方法 采用比色法测定.检测波长544nm.结果 比色法测定在20～120μg(r=0.9995)范围内线性关系良好,平均回收率为100.6％,RSD=0.50％ (n=5).中华参中人参总皂苷含量高,其次为长白山特产市场全须生晒参.结论 该方法操作简便,稳定性和重现性好,可用于全须生晒参中人参总皂苷含量的测定.4种市售全须生晒参中有3种人参总皂苷含量大于2.5％.仅有一对人参总皂苷含量略低于2.5％.
作者：曲正义；赵景辉；张瑞；孙成贺；常树卓；姚春林；王英平 刊期： 2012年第08期
目的 分析头孢西丁钠(CEF)与常用注射剂配伍的变化情况,为临床用药提供参考.方法 查阅国内近年来文献资料,对在临床上CEF与常用药物配伍后的稳定性进行统计分析.结果 CEF与0.9％氯化钠、5％葡萄糖、10％葡萄糖、5％葡萄糖氯化钠和本糖醇注射液,可配伍；与硝基咪唑类抗菌药物,可配伍；与酚磺乙胺、氨甲环酸和氨基己酸注射液,忌配伍；与卡络磺钠,禁止配伍；与氨甲苯酸、安络血和卡络磺酸注射液配伍后虽无明显变化,但需进一步临床观察；CEF在腹膜透析液中可保存12h;与葡萄糖氯化钠钾、维生素B6和复方乳酸钠注射液可配伍.结论 CEF在偏酸性条件下较稳定,而在偏碱性条件下不稳定.
作者：金雪枫；张桂芬；王建；殷卫清 刊期： 2012年第08期
目的 建立小儿麻甘颗粒中盐酸麻黄碱含量的测定方法.方法 采用HPLC法测定含量,Agilent Eclipse XDB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-水(45:55,v/v),流速:1.0mL·min-,检测波长:254nm,柱温:30℃.结果 盐酸麻黄碱在1.7248～21.56μg·mL-1(r=0.9998,n=6)浓度范围内与峰面积呈良好线性关系；样品在24h内基本稳定；平均加样回收率为99.0％,RSD=1.1％ (n=6).结论 本测定方法简便、快捷、准确,为小儿麻甘颗粒质量评价提供依据.
作者：汪艳；项玮 刊期： 2012年第08期
目的 探讨温脐巴布剂中挥发油提取及包合的佳工艺,为温脐巴布剂提供适宜的原料.方法 采用水蒸气蒸馏法,通过正交试验,优选温脐巴布剂中挥发油的提取工艺.采用研磨法,用HP-β-CD对挥发油进行包合,优选包合工艺.结果 佳提取工艺为:将药材粉碎成60目细粉,加12倍量水,浸泡3h,水蒸气蒸馏提取4.5h.佳包合工艺为V油∶mHP-β-CD=1mL∶3 g,加1倍量水,V油∶V丙二醇=1mL∶2mL,研磨60min.结论 提取和包合工艺简单易行,合理可靠,所得的水溶性包合物增加了挥发油在巴布剂亲水性基质中的容合性.
作者：祝星；富志军；朱鹃；童心 刊期： 2012年第08期
目的 优化九香虫蛋白质的酶解工艺条件.方法 采用响应面分析法,优化酶法水解九香虫蛋白质的工艺条件,探讨酶浓度、pH、固液比和酶解温度对九香虫蛋白水解度的影响.结果 九香虫蛋白的佳酶解工艺条件为:温度60℃、pH为5.0、固液比1∶7.在此条件下,氨基氮的理论大提取得率为1.22％.结论 该工艺提取得率高、操作简便,易于工业化大生产.
作者：谢红；任建航 刊期： 2012年第08期
通过植物形态、生药学形态、显微特征来鉴别研究紫苏子的真品和混淆品,以保证临床用药安全.
作者：张云方 刊期： 2012年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
