石盛明
川杜仲为杜仲科植物杜种(Eucommia ulmoides oliv)的干燥树皮,别名丝棉皮、扯丝皮,是中医常用补肝肾、壮筋骨、安胎、强壮药.近年来由于杜仲需用量较大,供不应求,全国各地出现多种混用品.为去伪存真,现将川杜仲与常见伪品藤杜仲的特征鉴别如下,供同行们参考.
作者:刘美娥 刊期: 1999年第04期
中药饮片的重量、质量、精粗程度,以及临方配制时的每一道操作工序,直至煎炖、服法,都直接地影响着中药的治疗效果.现略述于下.
作者:郑玉藩 刊期: 1999年第04期
随着药物日新月异的发展,其复方制剂的临床使用量也不断加大,由于复方制剂的配制合理、疗效确切、副作用小,因而深受临床医师的欢迎.但由于许多复方制剂的成份、含量及配伍等说明并不完整,致使临床医师在使用时不能完全了解其性能,以致屡屡出现配伍禁忌,现将基层医院常用复方制剂的配伍禁忌,举例分析如下.
作者:郑守忠;黄峰 刊期: 1999年第04期
我院自1996年底起,每批一次性输液器具都经我院药检室进行热原检查,完全合格后才投放于临床,有效地控制了临床因输液器具问题而引发的输液反应,现将细菌内毒素试验方法介绍如下.
作者:竭雅;陈建清 刊期: 1999年第04期
<无菌检查法>和<微生物限度检查法>已载入1995年版<中华人民共和国药典>.无菌检查法系指检查药品与敷料是否无菌的一种方法.微生物限度检查法是指非规定灭菌制剂及其原、辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量及控制菌的检查.国家卫生部颁(86)卫药字第81号<药品卫生标准>于1987年12月1日起供内部执行,卫药字(89)第50号文<药品卫生标准补充规定和说明>对中药和含中药及化学药的复合制剂的卫生标准作了补充规定.对中药(口服药品、外用药品等)、化学药品及生化药品的卫生标准作出了规定.
作者:王国权;杨韶明;周金生;陈元俊 刊期: 1999年第04期
本院急诊科1996年5月抢救1例吞服大剂量定安、氯丙嗪后昏迷、二便失禁、低血压休克病人获得成功,现报告如下.
作者:江扬聪 刊期: 1999年第04期
处方药与非处方药是现代药品管理分类的一种方法,也是发达国家药品分类管理的一种制度.西方部分资本主义国家从50年代开始就陆续实行了药品按处方药与非处方药管理制度,并制定了相应的管理法规.我国过去长期以来在药品管理上没有将处方药与非处方药分开.随着我国市场经济的逐步完善、成熟,现代科学技术不断提高,人民生活水平不断改善,为尽快与国际惯例接轨,逐步建立适合我国国情,具有中国特色的社会医疗保健制度,尤其是对公费医疗体制的改革和社会医疗制度的推行,国家药品监督管理局今年6月18日以局长令公布了<处方药与非处方药分类管理办法(试行)>,共15条,将在2000年1月1日起施行.
作者:林和 刊期: 1999年第04期
80年代中期,我所受中央有关部门的指派,对我省及广东、广西等省的苏铁贯众的原植物来源及其分布和药用情况作过深入调查.上述各地不仅分布广,资源丰富,而且各省、地、县药材部门还广为收购.虽然历代本草未见收载,但各地习用历史已久,调查中还发现苏铁贯众具有清热解毒,活血化瘀的独特功能,且疗效显著.为更好地开发这一植物药资源,我们将有关原植物鉴定、资源分布、药材性状、显微特征及理化鉴别报道如下.
作者:周继斌;郑荣华;周云波 刊期: 1999年第04期
患者×××,男,70岁,退休干部,于1998年12月患左下肢血栓性静脉炎,单位医务室给头孢拉定胶囊口服,1日4次,每次0.5 g,连服1周,因病情未见好转,改用头孢唑啉钠1 g静注,1日2次共用1周,以后患者症状仍未见好转,且出现恶心呕吐,头晕乏力,而入院诊治.体检:T36.5℃,P85次/min,BP:16/10kPa,神志清楚,精神欠佳,面部巩膜未见黄染.血常规:白细胞总数6.2×109/L,中性0.79,淋巴0.21,血红蛋白120 g/L,尿常规(-);胸透心电图、肝功均正常.入院后继用头孢唑啉钠,1日4 g加入10%葡萄糖液500 ml静滴,共静滴14 d,用药期间下肢症状好转,但恶心呕吐,头晕乏力加剧,在排除胃肠道疾病后,行肾功能检查,发现尿肌酐1007 μmol/L;尿素氮13.7 mmol/L,并作肾彩超检查:见双肾弥漫性病变,确诊为肾功能衰竭、尿毒症.即给予血液透析治疗.
作者:洪安围;李明秋 刊期: 1999年第04期
龙牡壮骨冲剂是近年来用于治疗小儿佝偻病为主的营养不良性缺钙和老年人骨质疏松症的治疗.据说明书介绍无任何副作用,但关于其致膀胱结石症应属罕见,现报道如下.
作者:吴信义 刊期: 1999年第04期
绝经后妇女雌激素水平急剧下降,会出现快速骨丢失,又名绝经后骨质疏松症(PMO),骨质疏松症一旦发生,往往难以复原,应强调早期防治.药物治疗可分为二大类,抑制骨吸收、促进骨形成,前者有雌激素、降钙素、钙、维生素D、二磷酸盐,依普拉封,后者有氟化物,雄激素,孕激素,甲状旁腺激素片段,本文就上述药物作逐一介绍.
作者:宋淑钦 刊期: 1999年第04期
患者,女,住院号120559,因7 d前无明显诱因,出现中上腹持续性钝痛,阵发性加剧绞痛,并向腰背部反射痛,无发热、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等.收住院急查白细胞11.0×109/L,中性0.88,淋巴0.12,血淀粉酶1200 U/L,血糖7.5 mmol/L,二氧化碳结合力20.1 mmol/L,尿素氮5.0 mmol/L,电解质报告正常,B超检查胰腺显示不清,诊断为急性胰腺炎(胰源性)入院第一天给予补充能量,支持疗法,抗炎、及5%葡萄糖液500 ml+善得定0.3 mg静滴,1日2次,一切正常,于第2天加用葡萄糖盐水500 ml+抑肽酶20 u静滴,(抑肽酶本院缺货,外院购入),静滴15 min后,病人突然出现头痛,恶心、呕吐,继而意识不清,于昏迷状态,双侧瞳孔等圆大,直径2.5 mm,对光反射敏感,脉搏细弱,血压测不到,呼吸急促,即刻停用抑肽酶,立即肌注非那根25 mg,静脉推注地塞米松10 mg,0.1%肾上腺素1 mg,以及生理盐水40 ml加10%葡萄糖酸钙10 ml静推,15 min测脉搏110次/min,呼吸24次/min,意识转清,脉搏细弱,呼吸较促,心电监护显示窦性心律,节律齐,持续吸氧,并给予生理盐水34 ml加多巴胺160 mg推注泵推5 mg/h,次日病人逐渐恢复,继续心电监护,其它药物继续使用,至第3天完全恢复,说明系抑肽酶引起的过敏性休克.
作者:黄淑萍;梁美凤 刊期: 1999年第04期
杜仲为杜仲科杜仲属植物杜仲(Eucommia ulmoides Oliv.)干燥树皮,系落叶乔木,全树除木质部外,各种组织和器官都含有硬橡胶(杜仲胶)亦是制造海底电缆的优良绝橡材料,因此可大力发展种植.主产于四川、陕西、河南、湖南、湖北、贵州、云南等地.现我国大部份地区都有人工栽培,笔者对杜仲的几种人工栽培的方法进行比较研究,现报道如下.
作者:黄圣慧 刊期: 1999年第04期
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginous)是医院临床各类标本常见的致病菌之一.探讨其临床药敏试验,并对其耐药特性的分析,可为临床治疗铜绿假单胞菌更合理选用抗生素提供实验室参考.本方法采用对已分纯的临床各类标本进行菌种鉴定和药敏试验.结果显示,124株铜绿假单胞菌对17种抗生素中泰能耐药率低为13.71%,磷霉素耐药率高为84.68%,其它15种抗生素耐药率在20.16%~74.19%之间.结果说明,铜绿假单胞菌对多种抗生素存在较高的耐药性.因此在选用抗生素时应对抗生素敏感度有一定估计,并以药敏试验结果为准.
作者:向玲;王美容;向荣 刊期: 1999年第04期
用小鼠骨髓细胞微核试验和小鼠睾丸染色体畸变试验探讨叶绿酸铜钠的抗突变作用.结果:叶绿酸铜钠能有效地抑制由环磷酰胺诱导的小鼠PCE微核的发生;在睾丸染色体畸变试验中,表现为对环磷酰胺诱导的小鼠精母细胞染色体畸变的抑制作用,由此表明,叶绿酸铜钠是一种有效的抗突变物质.
作者:蔡承惠;吴小南;黄芳;汪家梨 刊期: 1999年第04期
头孢三嗪系头孢菌素类抗生素,作用机理与青霉素相似,主要抑制细菌细胞壁粘肽合成,而呈现杀菌作用.头孢三嗪钠系第三代头孢菌素,具有抗菌谱广,杀菌力强,对革兰氏阴性菌,包括大肠杆菌、绿脓杆菌以及厌氧菌有较强作用,较易通过血脑屏障,对肾脏基本无毒性,对β-内酰胺酶较稳定以及过敏反应少(与青霉素仅有部分交叉过敏现象)等特点.近年来在我院仍发现3例不良反应,现报告如下.
作者:刘小英;曾力晓 刊期: 1999年第04期
中药威灵仙能祛风除湿、通络止痛,用于风湿痹痛,肢体麻木,筋脉挛急,屈伸不利等症.根据文献报道,其中有效成分是原白头翁素(Protoanemonin)和白头翁素(Anemonin),二者都具有显著的抗菌作用,白头翁素还具有镇痛和镇静作用.原白头翁素和白头翁素都能随水蒸气蒸馏,但原白头翁素很不稳定,易于发生两分子聚合生成白头翁素.白头翁素分子量小,熔点低,根据民间的外用疗法,推测其可能有一定的透皮吸收特性.目前,已有单位应用威灵仙注射液于临床治疗风湿性关节炎,腰肌劳损、坐骨神经痛、肥大性脊椎炎,急性腰扭伤、坐骨神经痛、肩周炎等症,具有显著疗效.现将其药学研究综述如下,供同道参考.
作者:吕丹 刊期: 1999年第04期
沿用多年的眼科传统给药方法是用滴眼液滴眼.由于人的正常泪液容量只有7 ml,而滴眼液每次至少滴入50 μl~70 μl.这样多的液体,受到泪液脉冲式的波动,真正发挥作用的药液是极为有限的,作用的时间也是短暂的.临床上为了获得预期的疗效,必然要反复多次滴眼,这给患者和医院工作人员增加了许多麻烦及工作量.作者鉴于滴眼液存在的缺点,经多次试验,拟制出一种延效,价廉,使用方便,配制简单的眼科用膜剂.现将经反复试验,摸索出了硫酸阿托品膜剂的方法介绍如下.
作者:石盛明 刊期: 1999年第04期
盐酸曲马多为非吗啡类强效镇痛药.镇痛机制作用于中枢神经系统与疼痛有关的指导性受体,无致平滑肌痉挛和呼吸抑制作用,镇痛作用可维持4~6 h.近年来已广泛应用于治疗癌症疼痛、骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛,取得较好疗效.主要副作用为恶心、呕吐、纳差、头昏、乏力、嗜睡等.服盐酸曲马多引起四肢抽搐未见文献报道,现将笔者近日遇到1例报告如下.
作者:陈学军;郑美榕 刊期: 1999年第04期
脂质过氧化物(LPO)是游离的或结合的不饱和脂质酸受自由基作用而形成的过氧化物,可进一步断裂生成丙二醛.人体内脂质过氧化物水平与某些生理病理过程的关系极为密切,其含量的测定也越来越受到人们的重视.
作者:曾伟成;袁文杰 刊期: 1999年第04期