王将军;高新强;刘宇;陈伟;王北京;郑雪倩;吴迪;赵宁
目的:调查分析医疗纠纷成因,寻找避免医疗纠纷的有效办法。方法:检索国内全文期刊数据库,提取近3年来文献资料齐全的文章进行分析,从中寻找出医疗纠纷形成的主要原因、高发科室、纠纷防范的佳措施。结果:剔除不含原始数据、原因归类不清、无科室分类及分类不细的文章,终纳入1552例案例,进行纠纷原因、科室分布、防范措施统计分析。结论:1552例中形成纠纷的主要原因:责任因素47.10%、技术因素38.60%;高发科室外科占30.86%、内科18.43%、骨科14.69%、妇产科11.34%。纠纷防范佳措施:贯彻落实医疗核心制度、加强医务人员专业技术培训、加强全员法律教育和职业责任心教育。
作者:林雪玉;李雯 刊期: 2015年第02期
基于目前大型综合医院门诊患者流量过于集中的现状,为进一步规范就诊秩序,改善就诊感受,在多年来开展预约诊疗的基础上,探索分时段就诊方式。按时段测算各科室门诊流量,调整信息系统,分配不同时段的号源数量。同时组织医务人员培训,宣传、引导患者按照建议时段就诊,转变医院管理理念和患者就诊习惯。通过监测按建议时段就诊符合率、问卷调查等阶段性评价手段,发现医患双方对分时段就诊具有一定知晓、关注和认可程度,同时也反映出实际运行中的问题。
作者:姚峥;汉业旭;刘琳;刘德海;赵国光 刊期: 2015年第02期
县级公立医院改革深入推进,必须有效建立起可持续的县级公立医院经济运行机制。从浙江省县级公立医院改革先行试点县市的医疗服务与经营现状出发,分析了医改后影响县级公立医院经济运行的原因,提出了政府补偿机制要到位、医疗价格机制要合理、医院自主经营要提升、医院管理服务要高效等优化县级公立医院经济运行的对策,以期为进一步推进县级公立医院改革提供参考。
作者:俞强 刊期: 2015年第02期
郭燕红,国家卫生计生委医政医管局副局长,硕士,1989年8月毕业于中国协和医科大学,1998年赴美国亚利桑那大学进修医疗卫生管理。1991年至今一直从事医政管理工作,曾参与《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法规、配套文件的研究制定工作。近年来,组织各地专家开展了医疗纠纷预防、处理、技术鉴定以及医疗风险分担机制等课题研究,为修订《医疗事故处理条例》提供依据。
作者: 刊期: 2015年第02期
汇总北京地区19家医院图书馆1998年、2008年、2013年3次调查数据,了解这些医院图书馆在人力资源、馆舍硬件、年度经费、馆藏建设、服务等5个方面的变化,探讨本地区医院图书馆的发展趋势,发展过程中所面临的问题及对策,对医院图书馆建设、管理和标准制定提供参考。
作者:吴晓海 刊期: 2015年第02期
目的:评价情景演示法和PBL在医患沟通培训中的应用效果。方法:采用自行设计的评价问卷,通过对某医院参加培训的853名职工进行调查,采用单因素方差分析方法对不同类别职工进行培训效果评价。结果:情景演示与PBL相结合方法在总体满意度、吸引力以及对于整个培训的帮助程度方面,除性别和工作年限外,其他因素均有显著性差异(P<0.05)。采用SNK法进行两两比较后显示:年龄29岁及以下职工高于其他年龄段;学历为本科职工高于其他学历职工、护士高于医生和医技人员;初级职称人员高于其他职称人员。结论:情景演示与PBL相结合方法在医患沟通培训中的应用切实可行,培训效果良好,但需要进一步细化。
作者:孙鑫;吕春梅;董碧莎;余权;卓滋泽;王挺;王欢 刊期: 2015年第02期
本刊讯2015年1月7日由中国医院协会医院医疗保险管理专业委员会制定的《全国医院医疗保险服务规范》(以下简称“规范”)在北京正式发布。
作者:郝秀兰 刊期: 2015年第02期
通过使用平面媒体指标法及内容分析方法,对检索到的428篇有关医院平衡记分卡的中国文献进行分析,发现医疗相关期刊是平衡记分卡在中国医院传播的主要渠道,医院职工和大学学者是平衡记分卡的主要传播者。通过实施平衡记分卡提高医院绩效,实现在经济效益和社会效益之间的平衡,成为平衡记分卡在中国医院传播的热点。研究认为,评价平衡记分卡在中国医院中是否是一种管理时尚为时尚早。
作者:高天 刊期: 2015年第02期
为深入贯彻落实党的十八大、十八届三中、四中全会精神和习近平总书记系列重要讲话精神,总结2014年卫生计生工作,深入分析形势,部署2015年卫生计生改革发展任务,1月8日,2015年全国卫生计生工作会议在京召开。国家卫生计生委主任、党组书记李斌代表委党组作工作报告,国家卫生计生委副主任、党组副书记孙志刚主持会议并作总结讲话。国家卫生计生委副主任王国强、马晓伟、王培安、刘谦、尹力、崔丽、金小桃,中央纪委驻国家卫生计生委纪检组组长陈瑞萍出席会议。
作者: 刊期: 2015年第02期
医院物资点多面广,专业性强,采购活动中涉及各个环节。文章按照医院物资采购的常规流程,对采购活动中各个环节的作用进行了分析,阐述了医院物资采购全程监督的实施要点。
作者:罗军 刊期: 2015年第02期
目的:通过医院不良事件内部报告系统的搭建与推广,大限度保障患者安全,提高医院服务质量。方法:搭建了以OA系统为依托的不良事件上报平台,由质量控制中心统一管理,内容涵盖医疗、护理、行政、后勤、总务、保卫等各部门,通过制度修订、流程梳理、全员培训等措施进行推广运行。结果:不良事件上报系统运行以来,不同岗位的医务人员实际上报各类不良事件例数均有明显增加,应用不良事件上报系统的能力大幅增强。结论:良好的不良事件报告系统可以促进全院质量体系的改进,防止差错的再次发生,大限度保障患者安全。
作者:赵瑞萍;张兆旭;许冬梅 刊期: 2015年第02期
重庆市第九人民医院的创始人卢作孚先生曾经讲到:“做事有两要着:大处着眼,小处着手。”这位20世纪的中国民族实业家,在抗战初期中华民族危亡的紧要关头,率领他的船队成功实施中国“敦刻尔克”宜昌大转移;这位抱有富强中国宏愿的实践家,早在重庆北碚开展一系列乡村建设实验,将当年的穷乡僻野建设成为闻名遐迩的花园城区;这位被毛泽东称为中国实业史上四个不能忘记的人之一,正是以“大处着眼,小处着手”的开拓精神,1927年创建了当年的峡区地方医院,如今的重庆市第九人民医院。
作者:郝秀兰;朱小玲 刊期: 2015年第02期
《医疗事故处理条例》确定了医学会鉴定医疗事故的地位,而《侵权责任法》出台后,医疗纠纷民事赔偿中没有了医疗事故的概念,医疗损害责任鉴定由谁承担在实践中存在争议。通过对目前国内现行医疗事故技术鉴定和司法鉴定两种鉴定模式的利弊比较,进一步提出建立统一医疗损害技术鉴定制度的建议。
作者:郑雪倩;高树宽;曹艳林;王北京;邓利强 刊期: 2015年第02期
《侵权责任法》实施后,《医疗事故处理条例》法律地位被边缘化。研究表明,建立和完善医疗纠纷预防体系是减少纠纷、缓和医患关系的重要举措。为了完善国内医疗纠纷预防体系建设与医疗纠纷管理,保证《侵权责任法》的落实、建立完善的医疗纠纷预防体系及第三方调解和保险机制,有效处理医疗纠纷,解决医疗纠纷处理中的相关处置、病历等问题,本期特别策划邀请了相关课题组在分析《医疗事故处理条例》实施中存在的问题基础上,通过借鉴国内外医疗纠纷预防与管理的主要学术观点和实践经验,提出建立和完善医疗纠纷预防体系、制定《医疗纠纷预防与处理条例》的相关建议。
作者:王远美 刊期: 2015年第02期
作者: 刊期: 2015年第02期
利用360搜索引擎搜集了我国2011年7月至2014年7月3年间网络报道的91例伤医事件,从网络和医院两维角度分析其原因,并提出规范网络报道、加强医院防范、完善法律和医疗保险、引入第三方调解机制,建立政府、医院、网络联动机制等相关对策。
作者:丁伯凤;李大壮;李干;王练深;黄敏芳;魏东海 刊期: 2015年第02期
医院代煎制剂质量好坏直接关系中药的疗效及用药安全,本文针对医院代煎制剂现状,从煎煮加工前人员、设备、环境等硬件条件,加工过程中煎煮时间、次数、用水量等工艺参数及加工后质量控制技术等多方面进行质量评价方法的探讨,并提出看法,以求进一步确保医院代煎制剂质量稳定、有效。
作者:范晓良;陈芳;阮伟峰 刊期: 2015年第02期
作者: 刊期: 2015年第02期
目的:调查急诊科护士生活质量、社会支持及心理健康情况并分析相关影响因素。方法:调查219名急诊科护士生活质量、社会支持及心理健康情况并对相关影响因素进行比较分析。结果:急诊科护士生活质量总均分为57.51±13.99分,4个维度中社会领域评分高,环境领域评分低;社会支持总评分为31.84±8.79分,3个维度中主观支持评分高,支持利用度评分低;心理健康总均分为1.64±0.56分,10个维度中强迫症状评分高,恐怖症状评分低;急诊科护士生活质量评分在性别和夜班频次分布上差异显著(P<0.05);社会支持评分在性别、年龄、人事关系、职称、职位、月收入和夜班频次分布上差异显著(P<0.05);心理健康评分在职称、学历和夜班频次分布上差异显著(P<0.05)。结论:急诊科护士生活质量偏低,获得的社会支持不够,心理健康存在问题,受多种因素影响。
作者:沈雪黎 刊期: 2015年第02期
2014年12月12日,中国医院协会急救中心(站)管理分会在北京顺利召开“航空医疗救援专业学组成立会议”,来自全国三十余家城市急救中心的主任及代表近50人参加了大会。国家卫生计生委医政医管局副处长付文豪到会祝贺并作讲话。会议由分会副主任委员李金年、乔伍营分别主持。
作者: 刊期: 2015年第02期