廖远平；章德林
目的:建立补肾强筋凝胶的质量控制方法.方法:采用薄层鉴别技术(TLC)对补肾强筋凝胶中补骨脂、骨碎补、龙血竭等中药进行薄层鉴别,采用高效液相色谱技术(HPLC)对方中所含补骨脂素和异补骨脂素的含量进行测定.结果:所建立的TLC法能较好地鉴别方中含的补骨脂、龙血竭、骨碎补,斑点对应清晰,阴性无干扰;补骨脂素在15.081ng~482.598ng、异补骨脂素在14.578ng~460.65ng范围内与峰面积呈良好的线性关系,补骨脂素平均回收率为97.73%,RSD为1.57%,异补骨脂素平均回收率为97.87%,RSD为1.15%.结论:所建立的质量控制方法准确、专属性好,能较好地对补肾强筋凝胶进行定性、定量检测,可用于补肾强筋凝胶的质量控制.
作者：李养学；曾文雪；李素梅；毕晓黎；陈伟韬 刊期： 2017年第12期
本文对10年来常见糖尿病慢性并发症中医治疗进展进行综述,发现西医治疗以药物控制为主,而中医具有许多行之有效的特色疗法,可以对其补充完善.且在常规西医治疗基础上联合适当的中医疗法,往往会取得更好的效果.
作者：熊微；程绍民；冯金晨；沈鹏英；付丝羽 刊期： 2017年第12期
目的:观察热敏灸对KOA兔模型核因子κB亚基p65/p50(Nuclear factorκB-p65/p50,NF-κB p65/p50)、白介素-1β(lniierleukin-1β,IL-1β)、Ⅱ型胶原的影响,探讨热敏灸治疗KOA的作用机制.方法:42只雄性日本长耳兔按随机数字表随机分为空白组(6只)、模型组(6只)、艾灸组(24只)、假手术组(6只).空白组正常饲养,模型组与艾灸组采用木瓜蛋白酶注射膝关节建立KOA模型,假手术组采用腔内注射生理盐水造模,每日强迫活动30min,造模15天.造模结束后,艾灸组艾灸犊鼻穴,每日1次,每次40min,共14天,根据家兔艾灸过程中温度变化分为热敏灸组和非热敏灸组,两组各随机抽取6只;空白组、模型组、假手术组正常饲养,不予任何干刺激.治疗结束后,采用放射免疫法检测IL-1β含量,Real-time PCR检测法检测软骨NF-κB p65/p50、Ⅱ型胶原.结果:(1)与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组血清、关节炎IL-1β表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,热敏灸组、非热敏灸组、假手术组表达均明显偏低(P<0.05,P<0.01);与非热敏灸组相比,热敏灸组表达明显偏低(均P<0.05).(2)与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组NF-κB p65/p50表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,热敏灸组、非热敏灸组、假手术组表达均明显降低(P<0.01);与非热敏灸组相比,热敏灸组表达明显降低(均P<0.05).(3)与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组Ⅱ型胶原表达均下降,差异有统计学意义(均P<0.01);与模型组相比,热敏灸组、非热敏灸组、假手术组表达均明显升高(均P<0.01);与非热敏灸组相比,热敏灸组表达明显升高(P<0.05).结论:热敏灸可能通过抑制NF-κB信号通路,减少炎症反应、保护关节软骨从而达到治疗KOA的目的.
作者：章海凤；潘毅；陈树涛；黄建华；黄小冬；夏雷翔；许金水；王珏；付勇 刊期： 2017年第12期
目的:观察和分析闭合复位经皮克氏针固定术治疗Gartland-Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:依照纳入标准,选取2015年10月—2016年10月在我院儿童骨科接受手术治疗的72例Gartland-Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的患儿作为临床研究对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=36).对照组治疗采取切开复位克氏针固定手术方案,观察组采取闭合复位克氏针固定术治疗.术后3~12月定期回访两组患儿肘关节功能恢复状况(Flynn评价标准),比较两组疗效差异.结果:两组经手术治疗后骨折均愈合,观察组手术时长、住院及骨质愈合天数较对照组有显著性差异(P<0.05).观察组术后功能等级情况较对照组有显著性差异(P<0.05).患儿优良率观察组(97.2%)高于对照组(77.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位经皮克氏针固定术治疗Gartland-III型儿童肱骨髁上骨折临床疗效较佳,术后功能恢复优良率较高,骨折愈合时间短,感染率低,无并发症,患儿家属普遍愿意接受,值得临床推广.
作者：王民政；彭燕辉；江平频；吴凡；江政晃；张恒青 刊期： 2017年第12期
目的:观察自拟清香止痛方治疗肝郁气滞兼湿热型胁痛的临床效果.方法:选取我院2015年7月—2016年8月门诊治疗的69例慢乙肝胁痛患者为研究对象,采用乱数表法随机分为观察组(37例)及对照组(32例),观察组口服清香止痛丸,对照组口服加味逍遥胶囊,2周后比较两组临床症候疗效及疼痛缓解情况.结果:①总有效率观察组(91.2%)优于对照组(78.1%),组间比较有显著性差异(P<0.05);②胁痛、腹胀、乏力、烦热临床症候积分及VAS评分观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟清香止痛方针对岭南地区湿热气候致病特点,治疗慢乙肝胁痛肝郁气滞兼湿热证患者疗效更佳,针对性更强,服药后胁痛症状缓解效果显著,值得临床借鉴.
作者：魏东 刊期： 2017年第12期
目的:观察关节镜下清理术结合中药熏洗治疗早、中期膝骨性关节炎的临床疗效.方法:收集我院2016年1月—2016年12月早、中期膝骨性关节炎患者80例,随机分成观察组和对照组各40例.对照组采用关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术配合中药熏洗.使用Lysholm评分对患者治疗前及治疗后1、3、6月进行评分.结果:观察组各时间点Lysholm评分均高于对照组(P<0.05),两组的Lysholm评分随观察时间的延长而升高(P<0.05).结论:早、中期膝骨性关节炎患者接受关节镜清理术配合中药熏洗治疗对改善膝关节功能有较好的临床效果.
作者：周明；邹文；范少勇；侯慧铭；李骏宇 刊期： 2017年第12期
目的:探讨针刀配合推拿及注射疗法在髌下脂肪垫损伤保守治疗的疗效.方法:将60例本病患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组封闭治疗;观察组针刀推拿配合注射疗法,两组均以3周为一个疗程.结果:观察组总有效率为96.67%,而对照组仅为60%,两组比较,P<0.05.结论:针刀配合推拿及注射疗法治疗髌下脂肪垫损伤是安全有效可行的.本组患者未出现严重并发症,经治疗3次(1次/周)后,症状显著好转(P<0.05).
作者：王智泉；陈文艳 刊期： 2017年第12期
LTQ-Orbitrap MS是一种将多级质谱与超高分辨质谱相结合的新型质谱联用技术,能满足中药研发体系中复杂成分鉴定、代谢产物及其作用机制研究的多种分析要求.本文综述了LTQ-Orbitrap MS的特点及其近3年来在中药复杂成分鉴定、药代动力学、代谢组学、蛋白质组学等领域的研究进展.
作者：周立分；赵栋云；刘霞；熊耀坤；袁恩；胡建国；严志宏 刊期： 2017年第12期
张锡纯是近代影响力较大的医家,处方用药有着鲜明的特点.《医学衷中参西录》是张锡纯的代表作,展示了其学术思想、临证经验、处方用药特点.笔者从《医学衷中参西录》的中药篇、方剂篇提取了有用到黄芪的病案114例,分析总结了张锡纯运用黄芪用量规律,并找出其药效与药量的关系.
作者：刘建城；章文春 刊期： 2017年第12期
目的:探讨佐匹克隆和放松训练结合耳穴贴压治疗老年人失眠的临床效果.方法:选取2016年1月—2016年10月北京市东城区和平里社区卫生站和东革西里社区卫生站就诊的失眠患者60例,分为观察组和对照组各30例.对照组应用佐匹克隆结合放松训练联合治疗失眠,观察组在对照组治疗基础上加用耳穴贴压治疗,研究周期为4周.每组治疗前后均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)的评价疗效.结果:两组治疗前后PSQI各因子评分差及总分差均有统计学意义(P<0.01);两组间治疗后各因子评分及总分的比较显示,两组除睡眠效率外,均具有显著的差异(P<0.01).结论:佐匹克隆和放松训练结合耳穴贴压治疗能降低老年人对药物的过分依赖,更好地改善老年人睡眠质量、提高睡眠效率.
作者：鲍蔚敏；蔡海英；肖诚 刊期： 2017年第12期
目的:优选鼻肺咳颗粒的提取工艺.方法:以黄芩苷转移率和浸膏得率为指标,在单因素实验基础上,采用Box-Behnken设计方法,考察加水倍量、提取时间、提取次数对鼻肺咳颗粒提取工艺的影响,应用响应面分析法模拟得到回归方程的预测模型.结果:佳提取工艺为12.97倍量水,提取3次,每次69.32min,预测黄芩苷转移率和浸膏得率分别为89.44%,25.62%.根据上述佳提取条件微调后进行验证试验,实验值与预测值基本相近.结论:采用响应面法优化得到鼻肺咳颗粒的佳提取工艺,简单可靠,适合工业化大生产.
作者：黄珊珊；简晖；陈生；饶小勇；张尧；张爱玲 刊期： 2017年第12期
脾阴学说在明代逐渐形成,明代医家缪希雍在这一学说的理论与应用上均颇具独创性.其所谓脾阴的功能主要是运化水谷与濡养四肢百骸,脾阴虚证的病机为运化失司、濡润无权、阴虚内热,以脾气不降为特点,证的实质即为脾气虚与阴虚内热之合证.缪氏对脾阴虚的论治宗李东垣法,以脾气升降失常为核心,在湿化成药补脾胃的基础上,大量使用燥降收类药滋阴润燥,配以寒沉藏类药降气泻火,形成了独特的甘寒滋润益阴法.
作者：冯亚慧；谷建军 刊期： 2017年第12期
目的:探讨中药辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将2014年6月—2015年6月收治的96例输尿管结石患者随机分成观察组和对照组各48例,两组均行ESWL常规治疗,观察组同时加服排石颗粒治疗.观察比较两组的治愈率、排石情况及疼痛、肉眼血尿变化情况.结果:观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05),结石排净时间明显少于对照组(P<0.05);碎石后疼痛缓解例数显著高于对照组(P<0.05),且止痛药使用率明显低于对照组(P<0.05);肉眼血尿持续次数显著少于对照组(P<0.05).结论:排石颗粒可以促进结石排出,减轻疼痛持续时间,减少止痛药使用率及血尿次数,提高治愈率,对ESWL治疗输尿管结石有良好的辅助作用.
作者：张宏勇 刊期： 2017年第12期
以《世医得效方·卷十七口齿兼咽喉科》为数据源,选用Microsoft Excel 2010软件建立药物性味、归经、功效等数据库,对《世医得效方》治疗口齿咽喉疾病115首方剂用药进行频数分析.发现危氏治疗口齿咽喉疾病頻用甘草,善用解表药、攻下药,重视活血药、理气药应用,用药主归脾、肺、胃经,性味多偏辛温.
作者：王非云；丁舸 刊期： 2017年第12期
目的:采用响应面法优化黄花远志中细叶远志皂苷超声波-微波协同提取工艺.方法:以黄花远志根中细叶远志皂苷提取率为考察指标,应用响应面分析法(Response Surface Methodology,RSM)优化黄花远志超声波-微波协同提取工艺,根据中心组合(Box-Benhnken)试验设计原理,考察微波功率、超声波-微波协同提取时间以及料液比对提取效果的影响.结果:佳工艺为:微波功率599 W,超声波-微波协同提取时间6 min,料液比1:23,黄花远志中细叶皂苷得率为1.24%.结论:优化后的黄花远志提取工艺稳定、可行.
作者：谢伟容；黄建军；李秋玲 刊期： 2017年第12期
目的:观察中医护理干预对腹腔镜胆囊切除术后疼痛及康复的影响.方法:选取2016年8月—2017年7月在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者70例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各35例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医护理干预,比较两组康复及术后疼痛情况.结果:观察组患者排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀消失时间及VAS评分均短于和低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理干预有助于减轻腹腔镜胆囊切除患者术后疼痛感,促进术后康复.
作者：吴海燕 刊期： 2017年第12期
目的:评估内痔套扎联合外痔切除治疗混合痔疗效.方法:将60例混合痔(内痔III、IV期)患者按照随机数字表法分为观察组(内痔套扎+外痔切除)和对照组(传统外剥内痔术),各30例,评估两组患者疗效、手术和住院时间、住院费用、疼痛指数(术后24h、48h、72h),并记录两组患者并发症及半年后复发情况.结果:两组患者疗效相当,有效率均为100%,观察组的手术和住院时间均明显低于对照组(P<0.05),两组在住院费用、疼痛指数、并发症和复发方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:内痔套扎联合外痔切除治疗混合痔效果显著,在手术和住院时间方面优于传统的外剥内扎术且不加重患者的经济负担和疼痛,不失为治疗混合痔的一种好方法.
作者：张磊昌；胡晓阳；葛巍；陈光华；姚玉乔 刊期： 2017年第12期
目的:评价熨灸降低脑卒中后痉挛性偏瘫患者上肢肌张力的临床疗效,探讨降低脑卒中后痉挛性偏瘫患者肌张力的有效方法和治疗方案.方法:采用单盲、简单随机数字表法将60例符合纳入标准的脑卒中后痉挛性偏瘫患者随机分成观察组和对照组各30例,两组均在常规针刺、康复训练及常规西药等治疗基础上进行,观察组采用熨灸治疗,每日1次,每次30min,连续治疗30d为一个疗程,共治疗一个疗程;对照组采用传统艾灸治疗,每日1次,每次30min,连续治疗30min为一个疗程,共治疗一个疗程.两组均在治疗前后采用改良Ashworth痉挛评定级、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分,评定两组患者治疗前后痉挛程度、运动功能水平和日常生活能力,以评估疗效.结果:治疗前两组在性别、年龄、病程、脑卒中类型、Ashworth痉挛评定级、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数评分等基线比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性.治疗后结果显示Athworsh痉挛评定级比较:两组治疗前后比较(P<0.05),均有显著性差异,说明治疗后两组疗效均优于治疗前;两组治疗后比较,观察组总有率(83.3%)优于对照组(60.0%),有显著差异(P<0.05),说明治疗后熨灸组较传统艾灸组可明显提高疗效.上肢简化Fugl-Meyer运动功能比较:两组治疗前后比较(P<0.05),均有显著性差异,说明治疗后两组疗效均优于治疗前;两组治疗后比较,观察组总有率(63.3%)优于对照组(23.3%),有显著差异(P<0.05),说明治疗后熨灸组较传统艾灸组可明显提高疗效.Bathel日常生活能力比较:两组治疗前后比较(P<0.05),均有显著性差异,说明治疗后两组疗效均优于治疗前;两组治疗后比较,观察组总有率(86.6%)优于对照组(60.0%),有显著差异(P<0.05),说明治疗后熨灸组疗效优于传统艾灸组.结论:熨灸与传统艾灸均可降低脑卒中后痉挛性偏瘫患者肌张力,且熨灸疗效优于传统艾灸.熨灸集灸法、推拿为一体,具有无烟、舒适、安全、有效、无创痛及操作简便等独特优势,值得临床进一步研究与推广.
作者：黄仙保；李芳；张波；付勇；迟振海；陈日新 刊期： 2017年第12期
青钱柳是我国独有的珍稀植物,是集绿化、材用、茶饮保健、药用治疗于一体的树种.青钱柳化学成分复杂,药理活性多样,目前已知有黄酮类、多糖类、三萜类、酚酸类和无机元素类等化学成分,为进一步研究和开发青钱柳,现对近20年来青钱柳主要化学成分的含量测定与提取等方面研究进展作一综述.
作者：谢雪姣；刘国华；武青庭；杨帆；梁靓；马星雨 刊期： 2017年第12期
卧不安,是临床常见之病,和脾胃功能异常有关.临证时,辨证论治,同时把调理脾胃作为治疗关键,取得了较好的疗效.
作者：廖远平；章德林 刊期： 2017年第12期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
