张俊鸿；曲敬来；李俊；张爱玲；饶小勇；张尧；何雁
目的：探讨甲状腺结节手术治疗方案合理性。方法：随机抽取进行甲状腺细针抽吸细胞学检查后再进行治疗的患者列为A组（55例），未进行甲状腺细针抽吸细胞学检查直接进行甲状腺结节切除的患者列为B组（45例），进行检查合理性、用药合理性及临床治疗方案合理性的对比分析。结果：A组患者在检查合理性、用药合理性、治疗方案合理性方面均优于B组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论：进行甲状腺细针抽吸细胞学检查后再进行治疗可以明显提高检查结果阳性率，减少患者经济负担，提高患者治疗满意度。
作者：黄慧青 刊期： 2016年第07期
盆腔脓肿是妇科常见病之一，盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗，脓液流入于盆腔深部而形成的。随着社会的发展，女性盆腔操作大大增加，盆腔炎症随之增多，盆腔脓肿亦随之增多。盆腔脓肿大部分发生在育龄妇女，临床主要表现为发热、腹痛及盆腔包块。
作者：钟石秀；吴向武；付志红 刊期： 2016年第07期
自身免疫性甲状腺炎的发病与情志、饮食、水土、体质等因素密切相关，病及肝、脾、肾三脏，病机总属本虚标实。目前中医主要从分期、辨证等方面论治，采取中西医结合、内外并治的理念，临床应用专家经验方及中成药等，治疗效果明确，副作用小。相关的实验研究也在一定程度上揭示了中医治疗自身免疫性甲状腺炎的作用机制。
作者：王丹；赵勇；左新河 刊期： 2016年第07期
类风湿关节炎是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病，骨质破坏是RA的一项重要表现， RA患者常继发骨质疏松症。对于二者之间的内在关联，目前研究相对较少，本文从病因病机、辨证论治等方面出发，为中西医结合防治RA继发性骨质疏松症提供相关理论依据。
作者：孙婧；喻建平 刊期： 2016年第07期
目的：观察以朱良春先生“胃安散”化裁治疗慢性萎缩性胃炎42例的临床疗效。方法：42例慢性萎缩性胃炎患者口服“胃安散”化裁的汤剂，3月后观察临床疗效。结果：总治愈率33.3%，总有效率92.8%。结论：“胃安散”化裁治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
作者：毛玉安 刊期： 2016年第07期
“皮肤是人的第三大脑”，中医许多外治法是通过刺激皮肤实现的。皮肤不仅有屏障、吸收、分泌、排泄的功能作用，还能像大脑一样参与到神经调节、内分泌调节和免疫调节，起到类似大脑的作用。皮肤与大脑密切联系，大脑既可受影响于皮肤的状态，皮肤又可反作用于大脑，二者互为因果，相互影响。笔者试图从中医临床角度及生命科学角度论述“皮肤是人的第三大脑”，从皮肤及神经系统的胚胎发育、神经—内分泌—免疫调节网络、中医外治法对机体的调节作用三方面，浅析皮肤与脑之间联系，希望能为指导中医临床提供思路。
作者：吕中茜；郭义 刊期： 2016年第07期
目的：观察中药密蒙花对小鼠碱烧伤角膜新生血管的影响。方法：建立Balb/C小鼠碱烧伤动物模型，40只Balb/C小鼠随机分成模型组、典必殊眼药水组、密蒙花灌胃低剂量和高剂量组，观察治疗前和治疗14天后角膜CNV形态，计算其CNV面积，并用ELISA检测前房水中VEGF浓度。结果：碱烧伤后可见新生血管长入，经治疗后，各治疗组CNV较前延迟长入， CNV面积和房水中VEGF表达较模型组均明显减少（P<0.05）。结论：密蒙花可以减少角膜新生血管生成。
作者：刘军；左志琴；黄一涛；沈志华 刊期： 2016年第07期
感冒后久咳严重影响患者的生活质量和社会交往，因而成为急需解决的临床问题，笔者从麦门冬汤的源流探析、千金麦门冬汤的方解、加减化裁及验案4个方面介绍千金麦门冬汤治疗感冒后久咳的经验，该病多以外邪未解，寒郁化热，导致虚实寒热错杂，使病程缠绵，故而选方以表里双解、寒热平调立法，而防虚虚实实之变，临床效果显著，故做以总结，以期进一步扩大本方在临床中的应用，使在诊疗感冒后久咳提供更多思路。
作者：司刘霞；刘菲；祁坤明；黄青松 刊期： 2016年第07期
目的：优选风咳颗粒的提取工艺。方法：以抗炎消肿为药效指标，考察提取溶媒和提取方式，以黄芩苷转移率和浸膏得率为指标，采用正交试验对溶剂倍量、提取时间及提取次数三因素进行优化。结果：佳提取工艺为6倍量水，提取3次，每次90min，黄芩苷转移率和浸膏得率分别为85.59%，25.83%。结论：优化的提取工艺稳定、可行，为之后成型工艺提供实验依据。
作者：张俊鸿；曲敬来；李俊；张爱玲；饶小勇；张尧；何雁 刊期： 2016年第07期
探讨中医学对糖尿病肾病微炎症及氧化应激的认识，并总结糖尿病肾病微炎症及氧化应激的中医药研究，有利于丰富糖尿病肾病的治疗手段。本文就糖尿病肾病微炎症及氧化应激相关性及中医药对其在临床上的应用等作简要探讨，并作一综述。
作者：朱蓓；宋卫国；彭璘 刊期： 2016年第07期
当代旴江医门名医谢强教授，传承旴江医学喉科流派诊治艺人声病经验，临床擅治声病（嗓音病），他将声病详分声怯、声弱、声暗、声疲、声涩、声亢、声断、声窄、声塌、声散、声瓮、声破、声毛、声沙、声嘶、声哑等16种，以便于临证精确的分类辨识和分证辨治。谢氏治疗声散，审证求因，重视喉与脏腑之间生理、病理的联系，认为声散多见肺气虚证，但久病者亦见心肺气虚、脾肺气虚、肺脾肾气虚等复杂证型，应该予以精确的分证辨治，权衡病程，才能切中病机，取得佳效。
作者：宋济；谢强 刊期： 2016年第07期
经过中医辨证治疗及西药规范化治疗，患者剖宫产术后月经淋漓不尽症状明显改善，此案例对于不愿接受手术及不宜再次接受手术治疗患者可供临床参考。
作者：李琪；刘宇翔；刁军成 刊期： 2016年第07期
通过跟随皮老学习，发现皮老运用“甘温除热法”治疗阳虚发热有独特见解，现将老师运用补中益气汤治疗阳虚发热的典型病案介绍如下。
作者：钟丽娟；王婷；谢娟；晏子友 刊期： 2016年第07期
三维宏观态势思维治疗就是三维（物质、能量、时空）纠偏、因势利导、扶正祛邪治疗思维，来源于八纲辨证又不同于八纲辨证。以之指导肾系疾病治疗，可以兼收中、西医长处，提高临床疗效。以狼疮性肾炎为例，基于三维宏观态势思的治疗思路是：扶正祛邪以治本、抑制免疫损伤以治标、纠正寒热、其他对症治疗等。这种思维进一步发展、应用需要理论、临床、实验研究相互促进。
作者：梁启军；周婷；杨光华 刊期： 2016年第07期
目的：清热化痰疏肝方结合穴位敷贴治疗痰热内扰型不寐的临床研究。方法：以江西省中医院的60例失眠患者为研究对象。随机分成观察组和对照组，每组各30例，治疗4周。观察组以清热化痰疏肝方结合穴位敷贴治疗，对照组口服西药艾司唑仑片治疗。根据其治疗前后效果观察其治疗4周后中医临床疗效以及PSQI积分，对结果进行比较并评定。结果：治疗4周后，临床疗效比较，观察组总有效率93.3%，对照组总有效率83.3%，存在显著性差异（P<0.05）。结论：清热化痰疏肝方结合穴位敷贴能够有效改善患者的睡眠状况，观察组优于对照组，值得临床推广。
作者：张含；丁丽；吕国雄 刊期： 2016年第07期
动眼神经麻痹病因复杂，伴见于颅内占位、颅脑外伤、糖尿病、高血压或动脉硬化等患者。笔者跟随导师何兴伟教授从益气升阳立法，以温针灸为主治愈动眼神经麻痹1例，现报道如下。
作者：赵梅；胡美凤；何兴伟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨热敏灸足三里治疗慢性非萎缩性胃炎的作用机制。方法：慢性非萎缩性胃炎患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组根据证型进行中药汤剂治疗，日1剂，疗程15d；观察组在对照组治疗的基础上，予热敏灸双侧足三里，日1次，连续15d。两组治疗前后分别进行中医证候疗效分析，采用酶联免疫方法检测血清胃泌素（gastrin， GAS）、胃蛋白酶原I（pepsinogen I，PGI）及胃蛋白酶原II（pepsinogen II，PGII）水平，并计算PGI/PGII比值。结果：治疗组中医证候疗效总有效率为97.5%，对照组为75%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；2组治疗后血清GAS水平均明显降低（P<0.05），与对照组相比，治疗组降低更明显（P<0.01）；两组治疗后血清PGI、PGII及PGI/PGII值均无明显变化（P>0.05）。结论：热敏灸足三里可有效改善慢性非萎缩性胃炎的临床症状，其机制可能是通过影响血清GAS水平来实现的。
作者：温伟琴；曾晶晶；饶珂寒；刑成涛；项凤梅；闵彩云 刊期： 2016年第07期
目的：探讨点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗粉碎性Colles骨折的可行性及临床应用价值。方法：采用单中心对照试验，观测时间为2个月。对来自2013年10月至2015年12月广东封开县中医院骨科门诊的180例AO分类属A3、C型的桡骨远端骨折患者，随机分为观察组（点牵位手法复位树脂绷带外固定组）、对照组一（传统手法复位小夹板外固定组）、对照组二（传统手法复位石膏外固定组），每组各60例。运用Gartland-Werley评分标准进行功能评价，影像学方面采用测量桡骨远端长度进行对比。结果：随访2~3月时，三组之间，观察组与对照组一、对照组二比较，腕关节功能及桡骨短缩长度评分均较少，有统计学意义（P<0.05），而对照组一、对照组二两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：点牵引手法复位树脂绷带外固定治疗粉碎性Colles骨折疗效确切且并发症少。
作者：袁世民；梁奇文；梁树禄；李豫明；李颖；丘青中；刘岳华；莫其斌 刊期： 2016年第07期
目的：研究SDS非手术脊柱减压系统对脊髓型颈椎病的治疗作用及临床效果。方法：将符合标准的35例患者于SDS治疗前对其进行JOA脊髓型颈椎病评分、Berg平衡量表评分及根据影像学测量计算Pavlov比值，在治疗4周后再以同样的方法进行评分，比照治疗前后的效果。结果：患者经治疗后，33例随治疗时间延续，JOA评分、Berg平衡量表分数增高， Pavlov比值增大，脊髓受压情况改善，总有效率达到94.3%。结论：非手术脊柱减压系统通过增加椎间隙，可使突出椎间盘还纳，恢复椎间盘的营养和功能，同时解除突出椎间盘或赘生物对脊髓的压迫，对于脊髓型颈椎病的治疗具有智能、安全、舒适等优点。
作者：杨民毅；刘梦微；秦鹏俊 刊期： 2016年第07期
膏方，是以中医药基本理论为指导、辨证论治为基础，依据病人的体质因素、疾病的性质，按照配伍原则，将中药饮片再加入适量辅料收膏制成的一种比较稠厚的半流体或半固体的制剂［1］。膏方具有整体观念，全面调理；辨证辨病结合，针对性强；浓度高，体积小，易携带，易保存，服用方便；药补兼顾，口味怡人，易于吸收等特点。膏方善于平调人体阴阳、提高机体免疫力、增强内分泌调节功能、调整消化系统功能等［2］。刘金星教授根据多年临床经验自拟补肾固元膏加减调治妇科疾病，效果显著，现举验案1则。
作者：刘伟婷；刘金星 刊期： 2016年第07期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
