刘珍洪;杨桢;高琳
陈潮祖教授是全国首批名老中医,对经方研究造诣深厚,对麻黄的应用独有心得,据证配伍用于治疗肺系疾病疗效明显。笔者现总结陈老运用麻黄解表祛邪、宣降肺气、宣通津液的临床配伍经验,并分析麻黄调节气津、三焦的理论依据,继以风疹、喑哑、癃闭三案展示其用药特色。
作者:邓怀涵;叶明军;贾志超;贾波 刊期: 2016年第09期
目的:观察自血穴位注射疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:2015年9月—2016年3月,通过联系附近多家医院的针灸科及骨科,收集自血穴位注射疗法治疗肱骨外上髁炎的志愿者,给予真实的告知,采用双盲试验方法,将60例符合纳入标准的患者采用信封法分为两组,其中观察组30例,在确定患者自身情况后,采用穴位注射自身静脉血,每个穴位注射1mL,隔日1次,10d为一疗程;对照组30例,仅给予布洛芬缓释胶囊治疗,0.3g/次,2次/d,饭后服用,10d为一疗程。1个疗程后,观察并记录两组治疗前后病人的疼痛指数变化,3个月后回访。结果:两组治疗后症状均有改善,观察组总有效率90.00%,对照组总有效率60.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);3个月后观察组复发3例,对照组复发12例,观察组疗效明显优于对照组。结论:自血穴位注射疗法治疗肱骨外上髁炎疗效显著,副作用少,值得临床推广。
作者:吴连堤;万小明 刊期: 2016年第09期
阴冷是临床上少见的生殖泌尿系统疾病,主要表现为男子自觉阴茎、阴囊寒冷,女子自觉外阴及阴中寒冷,甚则冷及小腹尻股。廖金标教授结合自身行医30余年的经验对该病辨证分析,巧用四妙丸化裁,取得较好疗效。
作者:钟婷婷;章德林;廖金标;赖海斌 刊期: 2016年第09期
肺部弥漫性磨玻璃影病因众多,近期我科3例肺部弥漫性磨玻璃影患者经查证实为艾滋病,对其进行报告并对相关文献进行复习。
作者:程光宇;薛汉荣;喻强强;徐超;李轩 刊期: 2016年第09期
目的:观察中西医结合治疗在COPD困难脱机病人中的应用。方法:选取2012年10月-2014年1月收住我院ICU困难脱机的COPD病人40例采用前瞻性对照研究。所有病人均应用有创呼吸机辅助通气超过7天,采用常规程序脱机后随机将病人分为湿化高流量鼻导管通气联合中药穴位电超导观察组与湿化高流量鼻导管通气对照组,比较两组病人治疗后1、2、3、7、24h的氧合指数、二氧化碳分压、呼吸频率以及舒适度、二次插管率。结果:观察组病人氧合指数高于对照组,二氧化碳分压、呼吸频率、二次插管率低于对照组,比较有差异性(P<0.05),舒适度方面两组病人无明显差异。结论:湿化高流量鼻导管通气联合中药穴位电超导治疗能提高ICU困难脱机的COPD病人的氧合指数,增加病人舒适度,降低二氧化碳分压以及二次插管率,对于ICU困难脱机的COPD病人顺利脱机能够作为良好的过渡性治疗。
作者:李琛;阚建英 刊期: 2016年第09期
慢阻肺缓解期病机为气阳亏虚,痰瘀伏肺。刘良徛教授认为,慢阻肺缓解期重在调理脾胃,运用培土生金法治疗,解除“肺胀”发病的宿根,取得较好疗效。
作者:何媚燕;刘良徛 刊期: 2016年第09期
旴江医学分布于江西旴江(抚河)流域16个县市,从西汉迄民国有医家1200余、医籍700余种,江西古代十大名医中有八人出自旴江流域。经考证,旴江医学因方士修真炼丹而萌芽于先秦、因黄老修行施医而起源于秦代、因高道创教传医而兴起于汉晋、因高僧创教传医而弘扬于南北朝隋唐五代、因崇儒尚医而发展于宋元、因政治中心南移而繁盛于明清、因战乱诸因而停滞于民国、因当代政府重视而传扬于寰宇。明代,随着我国政治中心的南移,旴江流域经济和文化更趋繁盛,医学群体更加蓬勃壮大,尤其以南昌、南城等王府等所在地和临川、金溪、清江等文化和经济发达地更为突出,名医云集,著述丰富,计有重医藩王朱权和朱祐槟、儒医相通大家汤显祖、医学教育家李梴、御医世家龚信、医林状元龚廷贤、医国神针胡朝凤等医家188人,撰《医学入门》《寿世保元》《万病回春》《红炉点雪》《外科活人定本》《内府秘传经验女科》《活幼心法》《秘授眼科百效全书》《咽喉说》《神应经》等医籍186种,代有传承,流传域外,促进了旴江医学的繁盛。
作者:谢强 刊期: 2016年第09期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)为妇科临床多发病、常见病、难治病,在育龄妇女中的患病率为5~10%,占排卵障碍性不孕症患者75%左右[1]。韩冰教授系国家级名老中医,治疗该病有其独到的见解和经验。
作者:王瑞婷;宋殿荣;王雅楠 刊期: 2016年第09期
目的:观察低分子肝素钠联合中医定向透药疗法防止股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓的临床疗效。方法:收集100例符合研究标准的患者,随机分成两组,观察组采用低分子肝素钠联合中医定向透药疗法治疗,对照组单纯使用低分子肝素钠治疗,观察术前、术后第3、7、14d患者血液中凝血四项(TT、APTT、PT、D-Dimer)及术后患肢彩色多普勒超声检查为评判标准。结果:两组临床比较,存在统计学差异(P<0.05)。结论:两种治疗预防方式均有较高的治疗效果,且观察组疗效优于对照组(P<0.05),低分子肝素钠联合中医透药疗法防止股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓效果显著,临床上值得推广。
作者:余兆仲;吴连堤;万小明 刊期: 2016年第09期
目的:观察半四左方加味对功能性消化不良患者的临床疗效。方法:对300例中医辨证为脾虚气滞、肝胃不和、脾胃湿热、脾胃虚寒、寒热错杂等五个证型(每一证型60例,随机分为中药观察组30例和西药对照组30例)功能性消化不良患者,分别采用半四左方加味汤剂治疗与西沙必利治疗。治疗前和治疗4周后,对比两组主要症状积分、体征变化、安全性指标及不良反应。结果:观察组改善症状的有效率达93.33%,对照组改善症状的有效率为76%,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后症状积分和积分差值比较,均有统计学意义(P<0.05);中医不同证型之间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半四左方加味治疗功能性消化不良疗效肯定,且无不良反应。
作者:陈建章;傅斌;徐步海;喻菁;王小平;杨永寿;章琴;徐泽宇 刊期: 2016年第09期
吴伟教授从事中西医结合心血管临床29年,在临证时积累了丰富的经验,尤其对于血脂异常的中医论治有着独到的见解和治疗经验。吴伟教授认为血脂异常的病机主要包括禀赋异常、饮食不节、情志因素、年老体虚,并创造性的提出热毒血瘀为血脂异常的基本病机之一。治疗方面主张祛痰化瘀与清热解毒并重,并自拟降脂方,临床多有效验。
作者:刘珊珊;吴伟;卿立金;欧阳学认 刊期: 2016年第09期
疮口或创口对于体质虚弱者来说往往难以愈合,临床上也屡见不鲜。笔者在细研《房芝萱外科经验》基础上,所创“托补促愈汤”,旨在攻补兼施,扬中医千年古训“消里托毒”之所长,数十年用之临床疗效肯定,受益者众。
作者:李超医;刘艺 刊期: 2016年第09期
糖尿病骨质疏松症是因糖尿病日久而发的骨质疏松症。因其具有较高的致残、致死率受到医学界的广泛关注。中医药在对其治疗方面的应用也受到中外医家的青睐,且疗效甚佳。因此,笔者通过分析糖尿病骨质疏松症的病机及近年来中医药治疗此病方面的应用,得出可用“补泻兼施”法来组方立药以治疗此病。“虚以补之”“实以泻之”,针对糖尿病骨质疏松虚实夹杂之证,以采取相应的治法对其病证加以治疗。
作者:曹灵修;张林 刊期: 2016年第09期
目的:观察加味五苓散口服加外敷治疗恶性肿瘤双下肢水肿的临床疗效。方法:将2015年11月―2016年05月辽宁中医药大学附属医院肿瘤科下肢淋巴水肿的患者23例,随机化分组分为两组。对照组11例,观察组12例。对照组予常规西药呋塞米;观察组12例在对照组基础上予加味五苓散水煎取汁口服兼以药渣外敷。连续治疗4周为1疗程。两组疗程均为4周。治疗前、后采用卷尺测量患肢周径变化、观察局部体征变化情况及KPS评分变化情况。结果:观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味五苓散的应用可有效减轻恶性肿瘤患者的双下肢水肿,并对局部症状有明显改善,进一步改善晚期肿瘤患者的生活质量。
作者:丁艳艳;王文萍 刊期: 2016年第09期
为了探讨针灸和药物配合应用是否能提高临床疗效,80例面神经炎患者随机分成针药组和普通针刺组,两组治疗10d及20d后临床疗效比较,针药组较普通针刺组有明显的优势。
作者:郭志龙 刊期: 2016年第09期
目的:观察黑逍遥散治疗左偏瘫与右偏瘫的中风后抑郁的临床疗效并进行比较。方法:70例偏瘫患者分为左偏瘫和右偏瘫各35例,均予西医常规治疗,中药治疗给予黑逍遥散加减,两组均以2周为一个疗程,连续治疗3个疗程,并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定每个疗程患者抑郁的治疗效果。结果:治疗6周后,两组治疗效果均有显著改善,疗效比较左偏瘫组优于右偏瘫组。结论:黑逍遥散治疗中风后抑郁疗效确切,而且对于左偏瘫的中风后抑郁患者更加有效。
作者:黄晓青;林宁;黎飞猛;梁兆球 刊期: 2016年第09期
胃复春片具有健脾益气、活血解毒的功效,由红参、香茶菜、枳壳(炒)组成。临床上主要用于治疗慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变、胃十二指肠溃疡等。本文通过探讨胃复春片临床运用、作用机制及安全性,以期为慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变等消化系疾病的临床治疗寻求更好的方法和途径。
作者:陈曦;赵亚红;张也青;叶冠;孙明瑜 刊期: 2016年第09期
目的:观察行为矫正对学龄前孤独症儿童攻击性行为问题干预的效果。方法:经过4周的行为干预,比较学龄前孤独症儿童和精神发育迟滞儿童攻击性行为的改善情况。结果:孤独症儿童的攻击性行为大部分能在训练的4周以内进行纠正。训练2周内打人、咬人、扔东西、吐口水等攻击性行为明显改善,4周后打人、咬人、吐口水行为大多数已完全消失。对比精神发育迟滞儿童打人、咬人行为在2周和4周均有有明显差异(P<0.05),吐口水在第4周差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过行为矫正对学龄前孤独症儿童的攻击性行为大多数都能控制,因此在孤独症儿童的行为问题应该早期干预,强化训练,才能有效改善。
作者:邵江洁;邱晓露;李维君 刊期: 2016年第09期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定虫草中腺苷的含量。方法:采用ZORBAX SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:乙腈-水(10:90,V/V),检测波长:260nm,柱温:30℃,流速:1.0mL/min。结果:腺苷的线性范围2.0~100μg/mL, r=0.99996,腺苷的加标平均回收率为98.2%,低检出限为0.45μg/mL(S/N=3)。结论:本方法简单,灵敏,重现性好,结果准确,适合虫草中腺苷的含量检测。
作者:黄力君 刊期: 2016年第09期
完带汤为傅山论治带下病诸方之首,其祛湿之法,颇具特色。概括其要点有四:健脾疏肝以杜生湿之源,燥湿利湿以分消湿浊,理气化滞以使气行湿化,升发清阳则湿不下流。诸法并行,脾健郁舒,湿浊得化,清阳得升,带下自止。
作者:张红梅 刊期: 2016年第09期