学术投稿

张柏林论“卫出三焦”及其临床经验

秦莉;苏文弟;赵蓬;柴霞

关键词:卫气, 卫出三焦, 实卫之道, 养胃为宝, 养胃之道, 积精为本
摘要:重点阐述张柏林主任医师关于卫气的生成、出处的独到见解.传统医学理论有“卫出上焦”“卫出下焦”的不同说法,张柏林认为卫气的生成、出处应是“卫出三焦”,并结合临床实践提出“实卫之道,养胃为宝”和“养卫之道,积精为本”,临床从健脾、补肾着手,养阳护卫,取得良效.
江西中医药杂志相关文献
  • 车树强补肾活血法辨治肾性血尿经验

    血尿是慢性肾炎的主要症状之一,也是临床治疗的难点.目前西医对本症只是对症治疗,临床效果欠佳.中医学虽然没有肾性血尿之病名,但对此症认识深刻,可归属其“尿血”“溺血”的范畴.补肾活血法是全国名老中医张大宁教授继承创新中医学理论与经验的研究成果,其学术继承人车树强主任医师认为,肾性血尿的基本病因病机是肾虚血瘀,补肾活血化瘀是辨证治疗本症的根本.

    作者:田颖华;车树强 刊期: 2015年第07期

  • 免疫性血小板减少症大鼠模型骨髓基质细胞和TPO的变化

    目的:通过建立免疫性血小板减少症(ITP)大鼠模型,观察其对血液中血小板生成素(TPO)和骨髓微环境中基质细胞的影响.方法:将18只SD大鼠依据外周血小板数量随机均分为正常组、模型组,模型组大鼠于1、3、4、6、7、8天腹腔注射兔抗大鼠血小板血清(APS),正常组大鼠注射相应量的生理盐水.观察各组动物外周血象的变化,实验结束后进行骨髓涂片,ELISA检测血浆中TPO的含量,体外培养并观察骨髓基质细胞生长状况.结果:与正常组比较,模型组动物血小板数量、TPO含量均显著下降(P<0.05),骨髓涂片巨核细胞数目没有明显变化(P>0.05),基质细胞贴壁时间和贴壁率也显著下降(P<0.05).结论:免疫性血小板减少症大鼠模型血小板数目降低可能与TPO含量和骨髓微环境基质细胞生长状况密切相关.

    作者:彭文虎;卢晓南;徐国良;严小军;刘红宁;尚广彬 刊期: 2015年第07期

  • 针药结合治疗肾虚型卵巢早衰40例

    目的:探讨中药配合针刺腧穴治疗肾虚型卵巢早衰的临床疗效.方法:对40例肾虚型卵巢早衰的患者采取中药联合针刺腧穴的方法治疗.采用自身对照法比较治疗前后的临床症状改善情况、月经改变情况及血清激素FSH、LH、E2值.结果:临床综合总效率高达87.5%,月经复潮率为75%,且治疗后FSH、LH值均下降、E2上升,与治疗前相比均有极显著性差异(P<0.01).结论:中药配合针刺腧穴治疗肾虚型卵巢早衰疗效显著.

    作者:周莹;蒋贵林 刊期: 2015年第07期

  • 旴江名医陈自明喉科学术思想探讨

    南宋旴江名医陈自明,精于内、妇、外、喉科,善治喉喑、咽痛、喉咳、咽喉口舌生疮、梅核气等喉科疾病,是旴江喉科流派的主要创始人.撰有《管见大全良方》、《妇人大全良方》及《外科精要》,有关喉科辨治思想独到,内容丰富,论述精辟,对后世旴江喉科流派的发展起到了极其重要的作用;尤其是有关声病喑哑的未病先防思想和经验甚为可贵,在我国医学史上首先提出了备孕预防小儿聋哑观,至今仍然有着重要的指导作用.

    作者:方晓颖;谢强;曾敏华 刊期: 2015年第07期

  • 宋南昌临床验案3则

    全国名老中医宋南昌治学严谨,承古拓新,具有丰富的临床经验,在温针灸治疗腰椎间盘突出症,针药并施治疗肩周炎,耳压治疗颞下颌关节功能紊乱综合症方面有独到经验,疗效显著.

    作者:潘浩;周奕;钟光亮 刊期: 2015年第07期

  • 浅谈肝应春的临床应用

    本文从肝与五季的关系、肝的生理功能以及肝应春的临床指导意义入手,结合王惠珍教授辨治绝经前后诸症、月经病、月经前后诸症、腹泻等病案,探讨了肝应春理论在临床的应用及其对养生的指导意义.

    作者:李素敏;王惠珍 刊期: 2015年第07期

  • 中医外治法治疗麦粒肿近况

    麦粒肿即睑腺炎,是临床多发病、常见病,临床表现为胞睑生疮,红肿热痛,甚而影响视力,导致生活、学习、工作诸多不便,西医治疗麦粒肿红肿硬结期无速效方法,多于麦粒肿成脓后手术切开排脓,因麦粒肿易复发,反复多次手术切开排脓易造成眼睑留疤,甚而局部感染等.中医外治法治疗此病有确切的疗效,且治疗方法多样,大多无后遗症,故查阅文献,将近年来中医外治法治疗麦粒肿临床报道总结如下.

    作者:陈燕 刊期: 2015年第07期

  • 自拟盆炎1号方合耳穴压豆法治疗慢性盆腔炎30例

    目的:观察自拟盆炎1号方合耳穴压豆法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床效果,为治疗慢性盆腔炎提供更有效的治疗方案.方法:选取至本院就诊的60例中医诊断为湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,随机分为观察组30例与对照组30例,对照组给予自拟盆炎1号方内服,经期停用,4周为一疗程,观察3个疗程,观察组在对照组基础上配合耳穴压豆法治疗,记录两组病例治疗前后症状改善情况.结果:治疗慢性盆腔炎总有效率观察组为90%,对照组为73.3%,观察组临床治疗效果明显优于对照组.结论:对湿热瘀结型慢性盆腔炎的治疗,采用自拟盆炎1号方合耳穴压豆法比单用自拟盆炎1号方疗效更好,值得临床推广.

    作者:毛穗;戴志红;邹芸香 刊期: 2015年第07期

  • 江一平辨治慢性乙型肝炎经验撷菁

    江一平教授辨治慢性乙型肝炎有着丰富的临床经验,认为此病乃因感受湿热毒邪与正气不足内外相合而致,病机总属本虚标实,以肝、脾、肾虚损为主.从明辨肝脾气血,分期辨证论治,清利湿热毒邪,常取肝脾同治,活血化瘀相兼,重视饮食情志六方面介绍江教授辨治慢性乙型肝炎的临床经验.

    作者:魏鹏辉;江一平;邓陈英 刊期: 2015年第07期

  • 艾灸对运动训练小鼠耐缺氧的影响

    目的:观察艾灸对运动训练小鼠耐缺氧时间的影响.方法:将小鼠分为空白对照组、运动对照组、艾灸组,每组均为20只.运动对照组、艾灸组每日进行运动训练,艾灸组于运动训练后进行艾灸关元和肾俞穴,检测运动训练后小鼠的血乳酸和肌酸激酶、耐缺氧时间.结果:艾灸后,小鼠的耐缺氧时间由24.8±1.7提高到32.8±2.7(P <0.01).结论:艾灸可以防止小鼠骨骼肌微细结构在运动训练中的损伤,从而提高耐缺氧时间.

    作者:顾任钧;李忠仁;顾一煌 刊期: 2015年第07期

  • 补肾壮骨药膳治疗原发性骨质疏松症50例

    目的:观察补肾壮骨药膳治疗原发性骨质疏松症各指标及骨密度变化,探寻食疗防治骨质疏松症的途径.方法:选取原发性骨质疏松症患者100例,随机分为两组各50例,观察组给予补肾壮骨药膳治疗,对照组给予阿法骨化醇、钙尔奇D治疗,期间检测疼痛积分、骨代谢指标及肝肾功能等确认安全性,治疗6个月后复查骨密度.结果:(1)疗效:观察组总有效率86%,对照组总有效率84%,二者无显著差异;(2)改善症状方面:治疗1个半月、3个月观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),3个月后观察组与对照组比较无差异(P>0.05);(3)骨代谢指标:两组B-ALP均较治疗前明显下降(P<0.05),两组同期非参数检验无显著差异(P>0.05);(4)骨密度方面:治疗6个月后,两组与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较无显著差异(P>0.05).结论:两组药物均对原发性骨质疏松症有明显疗效,观察组在改善症状方面明显优于对照组,在改善骨代谢增强骨密度方面无明显差异.

    作者:翁绳和;丁宗平;马小燕;黄兰珠;曾良成;曾修钗;沈梦茜;黄斌 刊期: 2015年第07期

  • 针刺结合背俞穴刺络拔罐治疗顽固性呃逆1例

    患者,男,56岁,因“呃逆3d”于2014年1月8日就诊于针灸门诊.自述近日与他人争执后出现呃呃连声,声音高亢,不能自止,醒时尤甚,近几日内几乎无缓解,纳差,寐欠安,二便可,舌红苔薄白,脉弦数.中医诊断:呃逆(气机郁滞证).西医诊断:单纯性膈肌痉挛.给予放血及针刺治疗.

    作者:高雅 刊期: 2015年第07期

  • 谈血证问题是识辨毒邪致病的重要着眼点

    中医毒邪致病,其与六淫及其他邪气如何鉴别,此是临床与理论需要明确的问题.因毒邪易入血,干血,毒邪与血分关系密切,识辨毒邪只有以血证为着眼点.

    作者:章新亮 刊期: 2015年第07期

  • 胡珂自拟胃复康方加减治疗慢性萎缩性胃炎50例

    目的:探讨胡珂“胃复康方”辨治慢性萎缩性胃炎(CAG)肝郁脾虚,湿热瘀毒证的临床疗效及应用价值.方法:选取经电子胃镜及胃黏膜病检确诊为慢性萎缩性胃炎的患者100例,按抽签法随机分为胃复康方+西药组(观察组)和西药组(对照组),对照组50例口服维酶素片及多潘立酮片;观察组50例口服胃复康方,西药同对照组,治疗3个疗程(3个月).结果:临床疗效:观察组显效30例,有效15例,总有效率90%;对照组显效13例,有效20例,总有效率66%,有效率差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组.胃镜疗效:两组治疗后较治疗前均有好转,观察组明显优于对照组(P<0.05).病理组织活检:治疗后观察组固有腺体萎缩块数明显少于对照组(P<0.05).舌像:两组治疗前后均有改善,观察组优于对照组(P<0.05).脉象:治疗前后均无明显变化.安全性观测:治疗期间,两组均无不良反应及造血系统、心、肝、肾功能损害等.结论:胡珂“胃复康方”对慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚,湿热瘀毒证有良好的治疗作用,值得临床推广.

    作者:徐秀梅;胡珂;周城林 刊期: 2015年第07期

  • 冮顺奎运用柴芩温胆汤经验

    柴芩温胆汤为《医宗金鉴》所载温胆汤加柴胡、黄芩,入少阳以清热化痰、疏肝解郁.此方在临床上运用广泛,对邪郁少阳,痰气互结的各种病症有着良好的效果.冮顺奎主任医师是首批全国优秀中医临床人才、云南省名中医、享受国务院政府特殊津贴及云南省政府特殊津贴专家.笔者有幸跟随冮顺奎主任,学习冮老师运用柴芩温胆汤治疗多种疾病的经验,现举例介绍如下:

    作者:张仕杰;赵泽滢;侯敏;冮顺奎 刊期: 2015年第07期

  • 柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热60例

    目的:观察柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感发热临床疗效.方法:60例流感发热患儿予柴葛解肌汤合银翘散加减治疗,观察患儿退热情况,并评价临床疗效.结果:痊愈34例,显效16例,有效8例,无效2例(2例合并肺炎),总有效率96.67%.结论:柴葛解肌汤合银翘散加减治疗小儿流感效果显著,能够在较短时间内控制体温、改善流感症状.

    作者:赵金玉;郝瑞芳 刊期: 2015年第07期

  • 六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎30例

    目的:观察六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎的临床效果及安全性.方法:选取2014年3月至2015年3月期间在我院接受治疗的过敏性结膜炎患者90例,随机将患者分为观察组与对照1组与对照2组,每组患者30例.其中,对照组1组仅以六味玉屏风散进行治疗;对照2组仅以洗眼法进行治疗,观察组将上述两种治疗方法相结合,连续治疗15d后对三组患者的治疗效果进行观察比较.结果:观察组有效率为83.3%、对照1组有效率为66.7%、对照2组有效率为40%,观察组治疗效果优于对照1组与对照2组,结果具有统计学意义(P<0.05).三组患者治疗期间均无明显不良反应,治疗安全性较高.结论:六味玉屏风散联合洗眼法治疗过敏性结膜炎临床效果显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:易孟君;罗晃;王家卫;蒙云燕 刊期: 2015年第07期

  • 市售不同产地单叶蔓荆子挥发油成分分析

    目的:对市售单叶蔓荆子挥发油化学成分进行分析比较.方法:采用水蒸气蒸馏法提取单叶蔓荆子挥发油;测定挥发油的含量、折光率、旋光度及相对密度,并运用GC-MS对其化学成分进行分析.结果:市售的单叶蔓荆子挥发油得率为0.156% ~0.222%,相对密度为0.924~0.980,折光率为1.472~1.505,旋光度为-40.8°~-13.7°;广西玉林产单叶蔓荆子分离鉴定出32种化合物,江西产分离鉴定出28种化合物,共有成分13种;共有成分占各自挥发油总量的55.67%、69.39%.结论:市售不同产地的单叶蔓荆子挥发油的物理性质及化学成分组成存在差异.

    作者:陈宇帆;谢日健;张金莲;李志强;刘明贵 刊期: 2015年第07期

  • 复方益节健片中淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的TLC鉴别和HPLC含量测定

    目的:建立复方益节健片中淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的TLC鉴别和HPLC含量测定方法,为完善复方益节健片质量标准提供参考.方法:采用薄层色谱法对淫羊藿和丹参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中的淫羊藿苷和丹参酮ⅡA的含量.色谱条件:采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为水-乙腈,梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃;检测波长为270 nm;进样量为10 μL.结果:淫羊藿苷和丹参酮ⅡA分别在10~50 μg/mL(r =0.999 8,n=5)和4~20 μg/mL(r =0.999 8,n=5)范围内线性关系良好,平均回收率分别为97.82%和96.77%,RSD分别为1.14和1.80.结论:本方法专属性、重复性好,可用于复方益节健片的质量控制.

    作者:陈阿虹;李煌;洪振丰;徐伟;柳庆龙;孙照霞 刊期: 2015年第07期

  • 新型健脾疗法治疗代谢综合征50例

    目的:观察新型健脾疗法治疗代谢综合征的临床效果.方法:将符合代谢综合征诊断标准的90例患者,随机分为观察组50例和对照组40例.观察组采用新型健脾疗法治疗,对照组采用常规生活方式干预,连续观察3个月,观察治疗前后患者体重、BMI、腰围、血压、血糖、血脂的变化.结果:观察组体重、BMI、腰围、血压、FPG、0.5 hPG、2hPG、血脂均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.05).所有患者未出现严重低血糖事件及其他不良反应.结论:新型健脾疗法能有效降低代谢综合征患者体重、BMI、血压、血糖、血脂水平,是一种安全有效的整体干预代谢综合征的治疗方案.

    作者:张桂成;李辰慧;陈丁生 刊期: 2015年第07期

江西中医药杂志

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主管:江西中医学院

主办:江西中医学院,江西中医药学会