魏鹏辉;邓陈英
江西的旴江流域是我国戏曲和喉科成长的摇篮.“戏曲”一词早由宋代盱江流域南丰人刘埙提出.我国早的喉科医生范叔清(元代),著名戏曲大家汤显祖(明代),都诞生在吁江流域临川.旴江流域戏曲和喉科的繁荣促进了医家对艺人声病(艺术声病、艺术嗓音病)防治的积极探索,也由此积累了丰富的临床经验.针对目前中医诊治声病仍停留在对声喑(喉喑)的声嘶、声哑的辨治上,缺乏更为精确的分类辨识和分证辨治,笔者发掘和传承旴江医学喉科流派诊治艺人声病的经验,倡导旴江喉科的艺术声病分类辨识和分证辨治,对声怯、声弱、声暗、声疲、声涩、声亢、声断、声窄、声塌、声散、声瓮、声破、声毛、声沙、声嘶、声哑等16种艺术声病进行系统的发掘和整理,形成一套独特而行之有效的声病分类辨识和分证辨治方法,冀希为临床诊治职业性声病提供新思路和新方法.
作者:谢强;卢娜环 刊期: 2015年第10期
南宋著名旴江医家黎民寿,工于临床,通晓诸科,擅治耳鼻咽喉口齿病症,所著《黎居士简易方论》论治耳鼻咽喉口齿病症辨证严谨,设方论,重治法,分类呈现耳鼻喉科常用验药、良方,擅以塞耳、搐鼻、点喉、灌喉、拭口、揩牙等众多外治法为先导,结合汤剂内服以通利清窍,形成颇具特色的学术思想和临证风格.
作者:黄纪彬;谢强 刊期: 2015年第10期
目的:观察13例应激性心肌病患者的临床特征,探究其中西医结合治疗方法,提高对本病的认识.方法:整理分析确诊的13例应激性心肌病患者的临床资料:诱因、症状、体征、心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉造影、左室造影、中西医结合法、预后调护.结果:13例患者临床表现、心电图、心肌标志物均无特异性表现,冠状动脉造影正常,左心室造影示心尖部气球样变,收缩期呈现章鱼瓶样征象为确诊依据,中西医结合治疗及随访提示预后良好.结论:应激性心肌病,中西医结合治疗,疗效确切.
作者:李成龙;姜浩;吉峰;都伟 刊期: 2015年第10期
列缺、照海属八脉交会穴,分别通于任脉、阴跷脉,其经脉之气合于胸膈、肺系、咽喉.二穴合用具有滋阴降火之功.通过对列缺配照海的临证病案分析,为证属肺肾阴虚病症的针灸选穴提供参考.
作者:邓陈英;刘建武;黄征;郑佳 刊期: 2015年第10期
中国古代未建立过专门的社会医疗保障制度,但统治阶级为了维护政权的稳定,都会有一些措施来保证百姓能安居乐业.古代的社会医疗保障措施都归属于“荒政”,其发展经历了从无到有,从简单到复杂的过程;同时每朝每代都具有一定的继承性和时代性.随着这一发展,受益的百姓也有了人数上的从少到多,地区上从局部到大部的变化.其主要特点可以归纳为:(1)保障力度不断加大;(2)形式上对前朝的继承;(3)保障实施的形式较为简单.虽然具有覆盖面广、受益人数多和形式多样的优点,但同时也具有可靠性差、维稳为主和医药结合不紧密的缺点.但对于维护百姓的身体健康都起到了一定的作用.
作者:李宝龙;张煜 刊期: 2015年第10期
目的:探讨当归多糖对溃疡性结肠炎小鼠小肠peyer's patches结(PP结)T淋巴细胞亚群水平的调控作用.方法:50只雄性小鼠分成5组,正常对照组(normal)、模型对照组(model)、当归多糖低剂量观察组(low)、当归多糖高剂量观察组(high)、柳氮磺吡啶阳性对照组(SASP),采用传统的TNBS乙醇复合法建立小鼠溃疡性结肠炎模型,给药7d后,观察小鼠病理组织学变化,并分离其小肠上皮淋巴细胞,检测各种淋巴细胞亚群水平.结果:各观察组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05).同时当归多糖在一定的剂量下,可明显下调PP结中CD4+、CD8 +T细胞水平(P<0.01或P<0.05),且高剂量组可降低CD4/CD8水平(P<0.05).结论:当归多糖可缓解溃疡性结肠炎结肠粘膜损伤,且缓解作用可能与调节结肠炎小鼠小肠PP结淋巴细胞亚群平衡、纠正肠粘膜免疫状态的紊乱有关.
作者:潘琦虹;李燕珍;刘端勇;赵海梅 刊期: 2015年第10期
目的:观察壳寡糖缓释凝胶治疗阴道炎、宫颈炎的疗效.方法:筛选我院妇科阴道炎患者60例、宫颈炎患者60例进行实验,将壳寡糖缓释凝胶通过给药器推至阴道深处,每天1次,连续用药15 d后判断疗效.结果:壳寡糖缓释凝胶治疗阴道炎痊愈40例(66.67%),有效12例(20%),总有效率为86.67%;治疗宫颈炎痊愈16例(26.7%),有效29例(48.3%),总有效率为75%.结论:壳寡糖缓释凝胶使用方便,避免了交叉感染,治疗阴道炎、慢性宫颈炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
作者:丛竹华;张继娟;赵希义 刊期: 2015年第10期
目的:观察一贯煎合交泰丸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合症60例的治疗效果.方法:选择2014年5月-2015年5月在江西省妇幼保健院更年期门诊的患者126例进行调查,将患者随机分为观察组(一贯煎合交泰丸治疗)60例,对照组(西药治疗)66例.结果:观察组60例,治愈32例,好转20例,无效8例,总有效率86.67%.对照组66例,治愈22例,好转21例,无效23例,总有效率65.15%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:一贯煎合交泰丸能明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合症患者的绝经期症状,达到较高的有效率和治愈率,值得临床推广.
作者:付丽霞;张倩平 刊期: 2015年第10期
《伤寒杂病论》中所载方剂,称为经方,具有组方严谨,药简价廉,方证一体的特点.本文运用经方思维对溃疡性结肠炎验案进行浅析,并阐述其病因病机、组方原则及治疗效果.通过临床实践验证了经方辨证立法独特,处方用药详备,治之效验.至今仍为治疗溃疡性结肠炎的有效药方,且被古今临床医家所推崇的主要药方为黄土汤、乌梅汤、白头翁汤.
作者:朱治铭;叶平贵 刊期: 2015年第10期
目的:为中药饮片鹿血晶的鉴别,建立PCR检测方法.方法:分别提取鹿血、牛血、猪血、鹿血晶和它们的混合物的基因组,然后加入相应的引物进行PCR扩增和产物检测.结果:用鹿、牛和猪的全血提取基因组后进行PCR扩增,扩增后它们各自PCR产物的大小分别为鹿408bp,牛271bp和猪149bp;用鹿特异性引物,扩增不同动物血液来源基因组,结果显示该引物对鹿血具有特异性.选取市场上两个生产厂家的鹿血晶,经PCR检测,均检出鹿特异性目的条带.结论:用PCR的方法鉴别中药饮片鹿血晶的真伪,是一种客观可靠的方法.
作者:沈海英;鲍方名;顾珉;张国林;黄依雯;李倩 刊期: 2015年第10期
坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)又称韦格纳肉芽肿(WG)是一种罕见的病因不明的中小血管的坏死性肉芽肿性炎性疾病.ANCA相关性血管炎是ANCA为阳性的NGV.临床症状复杂,轻重不一,是一种具有三联征的血管炎病,即上、下呼吸道坏死性肉芽肿血管炎、肾小球局灶或弥漫性肾炎和广泛性坏死性血管炎.此外,还可累及其他多种器官和组织,如耳、喉、眼等.本病分为全身型和局限型两种类型:全身型呼吸道、肺、肾均有病变,病情重,预后差;局限型仅限于呼吸道而无肾损害,病情相对较轻,预后良好.临床主要运用糖皮质激素合免疫抑制剂治疗,副作用多,目前无其他特效药.
作者:曹芬芬 刊期: 2015年第10期
本文对近五年来中医外治法包括中药外搽法、中药熏蒸法、中药药浴法、中药塌溃法、自血疗法、针灸疗法等在寻常型银屑病中的现代实验研究和临床应用进行概述,指出目前存在的不足及今后发展方向.
作者:蓝宏荣;连婉仪;吴允波 刊期: 2015年第10期
世人皆以“外三阳五会”为百会穴之别名,笔者认为非仅指百会一穴而言,而是指百会、水沟、少商、涌泉、厉兑、隐白、少冲共七穴的一组腧穴.
作者:周秀娟;李季;赖祥俊;吴扶生 刊期: 2015年第10期
目的:利用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UHPLC/Q-TOF-MS/MS)联用技术,对瓜馥木根和藤茎的化学成分进行分析.方法:采用Welch C18色谱柱(100 mm× 2.1 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相梯度洗脱进行色谱分离;质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正离子模式下采集数据,运行时间40 min,使用质谱分析软件中的目标化合物筛查法,通过保留时间、精确相对分子质量和二级质谱裂解碎片鉴定化学成分.结果:初步鉴定了44个化学成分.结论:该方法快速、简单,可作为瓜馥木化学成分的一种快速鉴定方法.
作者:李晓芳;刘翔;李立芳;邓红;张建康;叶凤玉;欧阳挥;叶喜德 刊期: 2015年第10期
概述连方教授月经调周“八期理论”关于经后三期的治疗机理,阴阳消长特点及临床调周治疗应用经验.
作者:刘耀先;连方 刊期: 2015年第10期
李明富,成都中医药大学中医内科教授,博士生导师,四川省名中医,四川省学术技术带头人,享受国务院特殊津贴专家,1962年毕业于成都中医药大学,从事中医内科临床、教学及科研50余年,临床经验丰富,擅长治疗心、脑血管疾病和呼吸系统疾病,现将其辨治窦性心动过缓验案1则介绍如下.
作者:左冠超;李果;任佳辉;齐鸣;李胜涛 刊期: 2015年第10期
《素问·阴阳别论》日:“阳加于阴谓之汗.”即阳气蒸腾津液外泄于腠理谓之汗.若出汗的部位、时间,汗液的量、质、色、气味等发生改变,可作为许多疾病的前兆或者诊断依据,故对于临床疾病的认识与诊断具有重要意义.蒋小敏主任中医师从事中医临床工作30余载,临床经验丰富,辨证治疗汗证临床疗效确切,现将其辨证思路与经验总结、整理如下.
作者:卢雪莲;王蒙蒙;蒋小敏 刊期: 2015年第10期
对药又称药对,其组合大抵分为相辅相成、相合相成、相制相成、相反相成.历代医家对《傅青主女科》中对药之相辅相成描述甚多,对其它几类则描述甚微.盖《傅青主女科》理法方药,独有建树,制方用药,独出心裁,其不仅善用相辅相成之对药,而且对相反相成之对药的应用独具匠心.本文对《傅青主女科》相反相成对药之阴阳互济、升降相合、寒热并调、补泻兼施、开合同用进行了系统总结,并分析了其在妇科尤其是在经、带、胎、产等方面的临床价值.
作者:曹媛媛;张建伟 刊期: 2015年第10期
目的:观察自拟养血润肠汤治疗阴血亏虚型老年习惯性便秘的临床疗效.方法:将我院100例阴血亏虚型老年习惯性便秘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组以自拟养血润肠汤治疗;对照组以乳果糖口服溶液治疗.疗程均为15d,随访3个月.结果:观察组总有效率为96%,治愈率为60%,显效率为20%,好转率为16%,随访复发率为16.67%;对照组总有效率为92%,治愈率为2%,显效率为16%,好转率为74%,随访复发率为93.48%.结论:养血润肠汤治疗阴血亏虚型老年习惯性便秘治愈率及好转率高,复发率低.
作者:邓仰刚;傅萍;邓露露;易小玉 刊期: 2015年第10期
目的:观察大柴胡汤对豚鼠胆囊黏蛋白分泌及基因表达的影响.方法:豚鼠60只,分为6组.先将50只豚鼠造成高胆圉醇结石模型,后分别灌服大柴胡汤(低、中、高剂量)混悬液;熊去氧胆酸胶囊混悬液;同体积的生理盐水.每天给药1次,连续给药8周,于第4周及第8周分批处死豚鼠.收集各组豚鼠胆汁量、胆囊壁、胆囊粘膜,检测胆汁中黏蛋白浓度、总胆固醇、总胆汁酸含量,观察胆囊壁病理改变,检测胆囊黏蛋白基因表达情况.结果:大柴胡汤可促进胆汁分泌,使豚鼠胆汁中胆汁酸含量显著升高(P<0.01),胆固醇含量显著降低(P<0.01),降低胆汁中黏蛋白含量,降低胆囊黏蛋白基因MUC1、MUC2、MUC3的表达.结论:大柴胡汤能够促进豚鼠胆汁分泌,降低胆汁中黏蛋白含量,降低胆囊黏蛋白基因MUC1、MUC2、MUC3的表达.
作者:陈小菁;胡晓晴;许亚超;韦宇峰;郑志祥;杨军平;张元 刊期: 2015年第10期