张居元;周振理;张楠;杨士民;赵卫川
江一平教授临证详察病因病机,辨证明确,熟谙成方而不拘于成方,临床疗效显著.本文总结了江一平教授治疗口腻症、口疡症、口干症、口臭症及口中异味症的临床经验.
作者:魏鹏辉;邓陈英 刊期: 2015年第10期
《素问·阴阳别论》日:“阳加于阴谓之汗.”即阳气蒸腾津液外泄于腠理谓之汗.若出汗的部位、时间,汗液的量、质、色、气味等发生改变,可作为许多疾病的前兆或者诊断依据,故对于临床疾病的认识与诊断具有重要意义.蒋小敏主任中医师从事中医临床工作30余载,临床经验丰富,辨证治疗汗证临床疗效确切,现将其辨证思路与经验总结、整理如下.
作者:卢雪莲;王蒙蒙;蒋小敏 刊期: 2015年第10期
目的:建立栀子胶囊的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中栀子和葛根的有效成分栀子苷和葛根素进行定量研究.结果:确定同时对两种成分进行定量测定的方法,栀子苷在0.0531~5.31μ g/mL、葛根素在0.0288 ~2.88μg/mL范围内均呈良好的线性关系,栀子苷的平均加样回收率为101.52%(RSD=0.58%,n=6),葛根素的平均加样回收率为103.41%(RSD=0.60%,n=6).结论:建立的方法分析效率高,重复性好,准确度高.
作者:周美娟;胡浩武;沈丽琴;耿炤 刊期: 2015年第10期
目的:研究自拟通痹汤对实验性关节炎小鼠单核吞噬细胞系统的吞噬功能、脾细胞抗体生成及迟发性变态反应的影响探讨自拟通痹汤治疗类风湿关节炎的机理.方法:从吞噬指数K值和吞噬系数α值,脾细胞抗体生成的量,耳肿胀值及胸腺指数探讨自拟通痹汤对类风湿关节炎小鼠免疫调节的变化.结果:自拟通痹汤给药组的吞噬指数K值和吞噬系数α值与模型组比较无显著性差异;自拟通痹汤给药组的脾细胞抗体生成量与模型组相比有显著性差异(P<0.05);自拟通痹汤高剂量组耳肿胀值与模型组相比有显著性差异(P<0.01).结论:自拟通痹汤能降低实验性关节炎小鼠脾细胞抗体生成的量,抑制迟发型变态反应,从而调节其免疫功能.
作者:杨军平 刊期: 2015年第10期
中国古代未建立过专门的社会医疗保障制度,但统治阶级为了维护政权的稳定,都会有一些措施来保证百姓能安居乐业.古代的社会医疗保障措施都归属于“荒政”,其发展经历了从无到有,从简单到复杂的过程;同时每朝每代都具有一定的继承性和时代性.随着这一发展,受益的百姓也有了人数上的从少到多,地区上从局部到大部的变化.其主要特点可以归纳为:(1)保障力度不断加大;(2)形式上对前朝的继承;(3)保障实施的形式较为简单.虽然具有覆盖面广、受益人数多和形式多样的优点,但同时也具有可靠性差、维稳为主和医药结合不紧密的缺点.但对于维护百姓的身体健康都起到了一定的作用.
作者:李宝龙;张煜 刊期: 2015年第10期
目的:观察一贯煎合交泰丸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合症60例的治疗效果.方法:选择2014年5月-2015年5月在江西省妇幼保健院更年期门诊的患者126例进行调查,将患者随机分为观察组(一贯煎合交泰丸治疗)60例,对照组(西药治疗)66例.结果:观察组60例,治愈32例,好转20例,无效8例,总有效率86.67%.对照组66例,治愈22例,好转21例,无效23例,总有效率65.15%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:一贯煎合交泰丸能明显改善肝肾阴虚型围绝经期综合症患者的绝经期症状,达到较高的有效率和治愈率,值得临床推广.
作者:付丽霞;张倩平 刊期: 2015年第10期
目的:观察壳寡糖缓释凝胶治疗阴道炎、宫颈炎的疗效.方法:筛选我院妇科阴道炎患者60例、宫颈炎患者60例进行实验,将壳寡糖缓释凝胶通过给药器推至阴道深处,每天1次,连续用药15 d后判断疗效.结果:壳寡糖缓释凝胶治疗阴道炎痊愈40例(66.67%),有效12例(20%),总有效率为86.67%;治疗宫颈炎痊愈16例(26.7%),有效29例(48.3%),总有效率为75%.结论:壳寡糖缓释凝胶使用方便,避免了交叉感染,治疗阴道炎、慢性宫颈炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
作者:丛竹华;张继娟;赵希义 刊期: 2015年第10期
冠心病心绞痛正成为严重威胁人们身体健康的一大疾病,现代医学治疗有一定的疗效,但也存在很多不良反应,中药在此方面有其独特的优势,可以避免很多副作用.源于冠心痛心绞痛的病因病机,中医治疗采用益气化瘀法临床效果颇佳.益气化瘀法是中医“八法”中补法与消法的结合,益气药与活血药同用共奏益气化瘀之效,使气行血行,气血通畅,诸症可除.根据中医学辨证论治的原则,凡属气虚血瘀者应用此方法均可奏效.
作者:董文秀;张世亮 刊期: 2015年第10期
本文对近五年来中医外治法包括中药外搽法、中药熏蒸法、中药药浴法、中药塌溃法、自血疗法、针灸疗法等在寻常型银屑病中的现代实验研究和临床应用进行概述,指出目前存在的不足及今后发展方向.
作者:蓝宏荣;连婉仪;吴允波 刊期: 2015年第10期
目的:对知柏地黄丸中熊果酸的含量进行快速测定.方法:采用反向高效液相色谱法(RP-HPLC法)测定.结果:熊果酸在0.50μg/mL~10.00μg/mL间具有良好的线性关系(r=0.9985,n=6),平均加样回收率为100.19%,RSD为0.67%(n=6).结论:该方法检测结果稳定、准确、重现性好、操作简便.
作者:吴莉;江伟;刘永忠 刊期: 2015年第10期
目的:观察调理情志对治疗痤疮的影响.方法:30例患者在辨证施治的基础上,辅以调理情志的指导.结果:30例痤疮患者治疗总有效率达93.3%.结论:在治疗痤疮患者过程中,辅以调理情志可有效提高疗效.
作者:边晶;李钰 刊期: 2015年第10期
概述连方教授月经调周“八期理论”关于经后三期的治疗机理,阴阳消长特点及临床调周治疗应用经验.
作者:刘耀先;连方 刊期: 2015年第10期
《伤寒论》82条:“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之.”《伤寒论》316条:“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之.茯苓三两,芍药三两,白术二两,生姜三两,切附子一枚,炮,去皮,破八片,上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服.若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤.”真武汤证为阳虚水泛,所以阳虚为本,水泛为标.附子温少阴之阳,治其本;茯苓、白术培土以制水,且兼利水治标;生姜散寒饮.
作者:牛广斌 刊期: 2015年第10期
目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:回顾性分析109例粘连性肠梗阻患者的临床资料,经鼻型肠梗阻导管减压治疗的53例为对照组,经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗的56例为观察组,分析对比两组排气排便时间、白细胞恢复正常时间、住院时间、复发率(随访1年)及疗效.结果:观察组首次排气排便时间(28.9±5.4h)、住院时间(12.7±3.1d)均低于对照组首次排气排便时间(30.3±6.1h)、住院时间(13.0±2.2d),但差异无统计学意义(P>0.05).观察组白细胞恢复正常时间(3.3±0.9d)较对照组(5.7±1.5d)明显缩短(P<0.05).观察组复发率(19.6%)较对照组(35.8%)明显降低(P<0.05).观察组总有效率(96.4%)较对照组(79.2%)明显提高(P<0.05).结论:经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻,疗效确切,复发率低.
作者:张居元;周振理;张楠;杨士民;赵卫川 刊期: 2015年第10期
坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)又称韦格纳肉芽肿(WG)是一种罕见的病因不明的中小血管的坏死性肉芽肿性炎性疾病.ANCA相关性血管炎是ANCA为阳性的NGV.临床症状复杂,轻重不一,是一种具有三联征的血管炎病,即上、下呼吸道坏死性肉芽肿血管炎、肾小球局灶或弥漫性肾炎和广泛性坏死性血管炎.此外,还可累及其他多种器官和组织,如耳、喉、眼等.本病分为全身型和局限型两种类型:全身型呼吸道、肺、肾均有病变,病情重,预后差;局限型仅限于呼吸道而无肾损害,病情相对较轻,预后良好.临床主要运用糖皮质激素合免疫抑制剂治疗,副作用多,目前无其他特效药.
作者:曹芬芬 刊期: 2015年第10期
目的:观察13例应激性心肌病患者的临床特征,探究其中西医结合治疗方法,提高对本病的认识.方法:整理分析确诊的13例应激性心肌病患者的临床资料:诱因、症状、体征、心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉造影、左室造影、中西医结合法、预后调护.结果:13例患者临床表现、心电图、心肌标志物均无特异性表现,冠状动脉造影正常,左心室造影示心尖部气球样变,收缩期呈现章鱼瓶样征象为确诊依据,中西医结合治疗及随访提示预后良好.结论:应激性心肌病,中西医结合治疗,疗效确切.
作者:李成龙;姜浩;吉峰;都伟 刊期: 2015年第10期
目的:探讨当归多糖对溃疡性结肠炎小鼠小肠peyer's patches结(PP结)T淋巴细胞亚群水平的调控作用.方法:50只雄性小鼠分成5组,正常对照组(normal)、模型对照组(model)、当归多糖低剂量观察组(low)、当归多糖高剂量观察组(high)、柳氮磺吡啶阳性对照组(SASP),采用传统的TNBS乙醇复合法建立小鼠溃疡性结肠炎模型,给药7d后,观察小鼠病理组织学变化,并分离其小肠上皮淋巴细胞,检测各种淋巴细胞亚群水平.结果:各观察组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05).同时当归多糖在一定的剂量下,可明显下调PP结中CD4+、CD8 +T细胞水平(P<0.01或P<0.05),且高剂量组可降低CD4/CD8水平(P<0.05).结论:当归多糖可缓解溃疡性结肠炎结肠粘膜损伤,且缓解作用可能与调节结肠炎小鼠小肠PP结淋巴细胞亚群平衡、纠正肠粘膜免疫状态的紊乱有关.
作者:潘琦虹;李燕珍;刘端勇;赵海梅 刊期: 2015年第10期
江西的旴江流域是我国戏曲和喉科成长的摇篮.“戏曲”一词早由宋代盱江流域南丰人刘埙提出.我国早的喉科医生范叔清(元代),著名戏曲大家汤显祖(明代),都诞生在吁江流域临川.旴江流域戏曲和喉科的繁荣促进了医家对艺人声病(艺术声病、艺术嗓音病)防治的积极探索,也由此积累了丰富的临床经验.针对目前中医诊治声病仍停留在对声喑(喉喑)的声嘶、声哑的辨治上,缺乏更为精确的分类辨识和分证辨治,笔者发掘和传承旴江医学喉科流派诊治艺人声病的经验,倡导旴江喉科的艺术声病分类辨识和分证辨治,对声怯、声弱、声暗、声疲、声涩、声亢、声断、声窄、声塌、声散、声瓮、声破、声毛、声沙、声嘶、声哑等16种艺术声病进行系统的发掘和整理,形成一套独特而行之有效的声病分类辨识和分证辨治方法,冀希为临床诊治职业性声病提供新思路和新方法.
作者:谢强;卢娜环 刊期: 2015年第10期
列缺、照海属八脉交会穴,分别通于任脉、阴跷脉,其经脉之气合于胸膈、肺系、咽喉.二穴合用具有滋阴降火之功.通过对列缺配照海的临证病案分析,为证属肺肾阴虚病症的针灸选穴提供参考.
作者:邓陈英;刘建武;黄征;郑佳 刊期: 2015年第10期
世人皆以“外三阳五会”为百会穴之别名,笔者认为非仅指百会一穴而言,而是指百会、水沟、少商、涌泉、厉兑、隐白、少冲共七穴的一组腧穴.
作者:周秀娟;李季;赖祥俊;吴扶生 刊期: 2015年第10期