学术投稿

黄利兴闻咳嗽声辨治肺系病证举隅

方涛

关键词:咳嗽, 咳声特征
摘要:临床上咳嗽声音类型非常丰富,且声音的特征突出了主症鉴别,对辨证有关键作用.黄利兴副教授深入探索不同中医证型咳嗽症状缓解变化的声学规律,通过定量分析不同中医咳嗽证型的咳嗽声音,搭建中医咳嗽证型与声学指标的对应关系,并应用于临床,提高了临床疗效.
江西中医药杂志相关文献
  • 试论真武汤临证拓展

    《伤寒论》82条:“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之.”《伤寒论》316条:“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之.茯苓三两,芍药三两,白术二两,生姜三两,切附子一枚,炮,去皮,破八片,上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服.若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤.”真武汤证为阳虚水泛,所以阳虚为本,水泛为标.附子温少阴之阳,治其本;茯苓、白术培土以制水,且兼利水治标;生姜散寒饮.

    作者:牛广斌 刊期: 2015年第10期

  • 当归多糖对结肠炎小鼠peyer's patches结T淋巴细胞亚群水平的调控作用

    目的:探讨当归多糖对溃疡性结肠炎小鼠小肠peyer's patches结(PP结)T淋巴细胞亚群水平的调控作用.方法:50只雄性小鼠分成5组,正常对照组(normal)、模型对照组(model)、当归多糖低剂量观察组(low)、当归多糖高剂量观察组(high)、柳氮磺吡啶阳性对照组(SASP),采用传统的TNBS乙醇复合法建立小鼠溃疡性结肠炎模型,给药7d后,观察小鼠病理组织学变化,并分离其小肠上皮淋巴细胞,检测各种淋巴细胞亚群水平.结果:各观察组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分较模型组明显下降(P<0.01或P<0.05).同时当归多糖在一定的剂量下,可明显下调PP结中CD4+、CD8 +T细胞水平(P<0.01或P<0.05),且高剂量组可降低CD4/CD8水平(P<0.05).结论:当归多糖可缓解溃疡性结肠炎结肠粘膜损伤,且缓解作用可能与调节结肠炎小鼠小肠PP结淋巴细胞亚群平衡、纠正肠粘膜免疫状态的紊乱有关.

    作者:潘琦虹;李燕珍;刘端勇;赵海梅 刊期: 2015年第10期

  • 中药饮片鹿血晶PCR检测方法的建立

    目的:为中药饮片鹿血晶的鉴别,建立PCR检测方法.方法:分别提取鹿血、牛血、猪血、鹿血晶和它们的混合物的基因组,然后加入相应的引物进行PCR扩增和产物检测.结果:用鹿、牛和猪的全血提取基因组后进行PCR扩增,扩增后它们各自PCR产物的大小分别为鹿408bp,牛271bp和猪149bp;用鹿特异性引物,扩增不同动物血液来源基因组,结果显示该引物对鹿血具有特异性.选取市场上两个生产厂家的鹿血晶,经PCR检测,均检出鹿特异性目的条带.结论:用PCR的方法鉴别中药饮片鹿血晶的真伪,是一种客观可靠的方法.

    作者:沈海英;鲍方名;顾珉;张国林;黄依雯;李倩 刊期: 2015年第10期

  • 温阳护卫汤治疗ANCA相关性血管炎1例

    坏死性肉芽肿性血管炎(NGV)又称韦格纳肉芽肿(WG)是一种罕见的病因不明的中小血管的坏死性肉芽肿性炎性疾病.ANCA相关性血管炎是ANCA为阳性的NGV.临床症状复杂,轻重不一,是一种具有三联征的血管炎病,即上、下呼吸道坏死性肉芽肿血管炎、肾小球局灶或弥漫性肾炎和广泛性坏死性血管炎.此外,还可累及其他多种器官和组织,如耳、喉、眼等.本病分为全身型和局限型两种类型:全身型呼吸道、肺、肾均有病变,病情重,预后差;局限型仅限于呼吸道而无肾损害,病情相对较轻,预后良好.临床主要运用糖皮质激素合免疫抑制剂治疗,副作用多,目前无其他特效药.

    作者:曹芬芬 刊期: 2015年第10期

  • 浅析《傅青主女科》对药之相反相成配伍

    对药又称药对,其组合大抵分为相辅相成、相合相成、相制相成、相反相成.历代医家对《傅青主女科》中对药之相辅相成描述甚多,对其它几类则描述甚微.盖《傅青主女科》理法方药,独有建树,制方用药,独出心裁,其不仅善用相辅相成之对药,而且对相反相成之对药的应用独具匠心.本文对《傅青主女科》相反相成对药之阴阳互济、升降相合、寒热并调、补泻兼施、开合同用进行了系统总结,并分析了其在妇科尤其是在经、带、胎、产等方面的临床价值.

    作者:曹媛媛;张建伟 刊期: 2015年第10期

  • UHPLC/Q-TOF-MS/MS快速鉴定瓜馥木化学成分研究

    目的:利用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UHPLC/Q-TOF-MS/MS)联用技术,对瓜馥木根和藤茎的化学成分进行分析.方法:采用Welch C18色谱柱(100 mm× 2.1 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相梯度洗脱进行色谱分离;质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正离子模式下采集数据,运行时间40 min,使用质谱分析软件中的目标化合物筛查法,通过保留时间、精确相对分子质量和二级质谱裂解碎片鉴定化学成分.结果:初步鉴定了44个化学成分.结论:该方法快速、简单,可作为瓜馥木化学成分的一种快速鉴定方法.

    作者:李晓芳;刘翔;李立芳;邓红;张建康;叶凤玉;欧阳挥;叶喜德 刊期: 2015年第10期

  • 针刺风府、哑门穴为主治疗脑卒中失语60例

    目的:观察针刺风府、哑门等穴位对脑卒中失语患者的临床疗效.方法:共选取脑卒中后失语患者120例,随机分为对照组与观察组各60例,对照组常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加针刺治疗,观察两种治疗方法对失语的临床疗效.结果:观察组的临床疗效与对照组相比有显著性差异.结论:针灸治疗失语的临床疗效显著.

    作者:封丽华;王河宝 刊期: 2015年第10期

  • 酸枣仁汤对睡眠剥夺后大鼠海马NO和NOS的影响

    目的:观察酸枣仁汤(SZRT)对睡眠剥夺后模型大鼠学习记忆和海马一氧化氮(N0)和一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:♂大鼠被分为大平台对照组(对照组)、睡眠剥夺组(模型组),SZRT高剂量组(21g生药/kg),中剂量组(10.5g生药/kg),低剂量组(5.25g生药/kg),采用多平台法复制大鼠睡眠剥夺动物模型,造模期间ig给药7d,Y-maze测定学习记忆,HE染色观察大鼠海马CA1区组织形态学,硝酸还原酶法测定海马NO含量,化学比色法测定海马NOS活性.结果:Y-maze测试显示,与模型组相比较,SZRT高剂量组的错误次数减少,主动回避率增多.SZRT可减轻睡眠剥夺后大鼠海马锥体细胞损伤,SZRT高剂量组可降低海马NO含量和NOS活性.结论:SZRT能改善睡眠剥夺后大鼠的学习记忆障碍,可能与降低NO含量,抑制NOS活性有关.

    作者:白黎明;白扇扇;崔小虎;张晓双 刊期: 2015年第10期

  • 经方治疗溃疡性结肠炎验案1则

    《伤寒杂病论》中所载方剂,称为经方,具有组方严谨,药简价廉,方证一体的特点.本文运用经方思维对溃疡性结肠炎验案进行浅析,并阐述其病因病机、组方原则及治疗效果.通过临床实践验证了经方辨证立法独特,处方用药详备,治之效验.至今仍为治疗溃疡性结肠炎的有效药方,且被古今临床医家所推崇的主要药方为黄土汤、乌梅汤、白头翁汤.

    作者:朱治铭;叶平贵 刊期: 2015年第10期

  • 中医外治寻常型银屑病研究进展

    本文对近五年来中医外治法包括中药外搽法、中药熏蒸法、中药药浴法、中药塌溃法、自血疗法、针灸疗法等在寻常型银屑病中的现代实验研究和临床应用进行概述,指出目前存在的不足及今后发展方向.

    作者:蓝宏荣;连婉仪;吴允波 刊期: 2015年第10期

  • 南宋旴江名医黎民寿耳鼻喉科辨治特色

    南宋著名旴江医家黎民寿,工于临床,通晓诸科,擅治耳鼻咽喉口齿病症,所著《黎居士简易方论》论治耳鼻咽喉口齿病症辨证严谨,设方论,重治法,分类呈现耳鼻喉科常用验药、良方,擅以塞耳、搐鼻、点喉、灌喉、拭口、揩牙等众多外治法为先导,结合汤剂内服以通利清窍,形成颇具特色的学术思想和临证风格.

    作者:黄纪彬;谢强 刊期: 2015年第10期

  • 列缺配照海临证举隅

    列缺、照海属八脉交会穴,分别通于任脉、阴跷脉,其经脉之气合于胸膈、肺系、咽喉.二穴合用具有滋阴降火之功.通过对列缺配照海的临证病案分析,为证属肺肾阴虚病症的针灸选穴提供参考.

    作者:邓陈英;刘建武;黄征;郑佳 刊期: 2015年第10期

  • 经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻56例

    目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:回顾性分析109例粘连性肠梗阻患者的临床资料,经鼻型肠梗阻导管减压治疗的53例为对照组,经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗的56例为观察组,分析对比两组排气排便时间、白细胞恢复正常时间、住院时间、复发率(随访1年)及疗效.结果:观察组首次排气排便时间(28.9±5.4h)、住院时间(12.7±3.1d)均低于对照组首次排气排便时间(30.3±6.1h)、住院时间(13.0±2.2d),但差异无统计学意义(P>0.05).观察组白细胞恢复正常时间(3.3±0.9d)较对照组(5.7±1.5d)明显缩短(P<0.05).观察组复发率(19.6%)较对照组(35.8%)明显降低(P<0.05).观察组总有效率(96.4%)较对照组(79.2%)明显提高(P<0.05).结论:经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻,疗效确切,复发率低.

    作者:张居元;周振理;张楠;杨士民;赵卫川 刊期: 2015年第10期

  • 中国古代社会医疗保障浅析

    中国古代未建立过专门的社会医疗保障制度,但统治阶级为了维护政权的稳定,都会有一些措施来保证百姓能安居乐业.古代的社会医疗保障措施都归属于“荒政”,其发展经历了从无到有,从简单到复杂的过程;同时每朝每代都具有一定的继承性和时代性.随着这一发展,受益的百姓也有了人数上的从少到多,地区上从局部到大部的变化.其主要特点可以归纳为:(1)保障力度不断加大;(2)形式上对前朝的继承;(3)保障实施的形式较为简单.虽然具有覆盖面广、受益人数多和形式多样的优点,但同时也具有可靠性差、维稳为主和医药结合不紧密的缺点.但对于维护百姓的身体健康都起到了一定的作用.

    作者:李宝龙;张煜 刊期: 2015年第10期

  • 大柴胡汤对豚鼠胆囊黏蛋白分泌及其基因表达的影响

    目的:观察大柴胡汤对豚鼠胆囊黏蛋白分泌及基因表达的影响.方法:豚鼠60只,分为6组.先将50只豚鼠造成高胆圉醇结石模型,后分别灌服大柴胡汤(低、中、高剂量)混悬液;熊去氧胆酸胶囊混悬液;同体积的生理盐水.每天给药1次,连续给药8周,于第4周及第8周分批处死豚鼠.收集各组豚鼠胆汁量、胆囊壁、胆囊粘膜,检测胆汁中黏蛋白浓度、总胆固醇、总胆汁酸含量,观察胆囊壁病理改变,检测胆囊黏蛋白基因表达情况.结果:大柴胡汤可促进胆汁分泌,使豚鼠胆汁中胆汁酸含量显著升高(P<0.01),胆固醇含量显著降低(P<0.01),降低胆汁中黏蛋白含量,降低胆囊黏蛋白基因MUC1、MUC2、MUC3的表达.结论:大柴胡汤能够促进豚鼠胆汁分泌,降低胆汁中黏蛋白含量,降低胆囊黏蛋白基因MUC1、MUC2、MUC3的表达.

    作者:陈小菁;胡晓晴;许亚超;韦宇峰;郑志祥;杨军平;张元 刊期: 2015年第10期

  • 养血润肠汤治疗阴血亏虚型老年习惯性便秘50例

    目的:观察自拟养血润肠汤治疗阴血亏虚型老年习惯性便秘的临床疗效.方法:将我院100例阴血亏虚型老年习惯性便秘患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组以自拟养血润肠汤治疗;对照组以乳果糖口服溶液治疗.疗程均为15d,随访3个月.结果:观察组总有效率为96%,治愈率为60%,显效率为20%,好转率为16%,随访复发率为16.67%;对照组总有效率为92%,治愈率为2%,显效率为16%,好转率为74%,随访复发率为93.48%.结论:养血润肠汤治疗阴血亏虚型老年习惯性便秘治愈率及好转率高,复发率低.

    作者:邓仰刚;傅萍;邓露露;易小玉 刊期: 2015年第10期

  • 黄利兴闻咳嗽声辨治肺系病证举隅

    临床上咳嗽声音类型非常丰富,且声音的特征突出了主症鉴别,对辨证有关键作用.黄利兴副教授深入探索不同中医证型咳嗽症状缓解变化的声学规律,通过定量分析不同中医咳嗽证型的咳嗽声音,搭建中医咳嗽证型与声学指标的对应关系,并应用于临床,提高了临床疗效.

    作者:方涛 刊期: 2015年第10期

  • 浅析益气化瘀法在冠心病心绞痛中的临床应用

    冠心病心绞痛正成为严重威胁人们身体健康的一大疾病,现代医学治疗有一定的疗效,但也存在很多不良反应,中药在此方面有其独特的优势,可以避免很多副作用.源于冠心痛心绞痛的病因病机,中医治疗采用益气化瘀法临床效果颇佳.益气化瘀法是中医“八法”中补法与消法的结合,益气药与活血药同用共奏益气化瘀之效,使气行血行,气血通畅,诸症可除.根据中医学辨证论治的原则,凡属气虚血瘀者应用此方法均可奏效.

    作者:董文秀;张世亮 刊期: 2015年第10期

  • 浅论“外三阳五会”

    世人皆以“外三阳五会”为百会穴之别名,笔者认为非仅指百会一穴而言,而是指百会、水沟、少商、涌泉、厉兑、隐白、少冲共七穴的一组腧穴.

    作者:周秀娟;李季;赖祥俊;吴扶生 刊期: 2015年第10期

  • 情志调理辅助治疗痤疮30例

    目的:观察调理情志对治疗痤疮的影响.方法:30例患者在辨证施治的基础上,辅以调理情志的指导.结果:30例痤疮患者治疗总有效率达93.3%.结论:在治疗痤疮患者过程中,辅以调理情志可有效提高疗效.

    作者:边晶;李钰 刊期: 2015年第10期

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