黄纪彬；谢强
《素问·阴阳别论》日:“阳加于阴谓之汗.”即阳气蒸腾津液外泄于腠理谓之汗.若出汗的部位、时间,汗液的量、质、色、气味等发生改变,可作为许多疾病的前兆或者诊断依据,故对于临床疾病的认识与诊断具有重要意义.蒋小敏主任中医师从事中医临床工作30余载,临床经验丰富,辨证治疗汗证临床疗效确切,现将其辨证思路与经验总结、整理如下.
作者：卢雪莲；王蒙蒙；蒋小敏 刊期： 2015年第10期
目的:探讨经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的疗效.方法:回顾性分析109例粘连性肠梗阻患者的临床资料,经鼻型肠梗阻导管减压治疗的53例为对照组,经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗的56例为观察组,分析对比两组排气排便时间、白细胞恢复正常时间、住院时间、复发率(随访1年)及疗效.结果:观察组首次排气排便时间(28.9±5.4h)、住院时间(12.7±3.1d)均低于对照组首次排气排便时间(30.3±6.1h)、住院时间(13.0±2.2d),但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组白细胞恢复正常时间(3.3±0.9d)较对照组(5.7±1.5d)明显缩短(P＜0.05).观察组复发率(19.6％)较对照组(35.8％)明显降低(P＜0.05).观察组总有效率(96.4％)较对照组(79.2％)明显提高(P＜0.05).结论:经鼻型肠梗阻导管联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻,疗效确切,复发率低.
作者：张居元；周振理；张楠；杨士民；赵卫川 刊期： 2015年第10期
目的:探讨体外张力刺激对来自经脉相关筋膜结缔组织成纤维细胞的整合素β1亚基的影响,从实验和理论的角度佐证针推基本机械力学感受的基本原理.方法:应用不同强度的张力对培养的经脉相关筋膜结缔组织成纤维细胞施加单次和多次刺激,成纤维细胞整合素β1表达情况通过荧光显微镜技术和图像分析技术进行观测.结果:跟空白对照组相比,在不同的刺激强度因素和刺激次数情况下,经脉相关筋膜结缔组织成纤维细胞整合素β1荧光密度表达均增高,有统计学意义(P=0.000 ＜0.01).结论:在张力刺激作用下,经脉相关筋膜结缔组织成纤维细胞整合素β1表达量发生了改变,在微观力学上可能揭示针推张力刺激在经脉组织细胞中信号感受的细胞生物学机制.
作者：熊江艳；陈波；刘峰；胡铁汉 刊期： 2015年第10期
临床上咳嗽声音类型非常丰富,且声音的特征突出了主症鉴别,对辨证有关键作用.黄利兴副教授深入探索不同中医证型咳嗽症状缓解变化的声学规律,通过定量分析不同中医咳嗽证型的咳嗽声音,搭建中医咳嗽证型与声学指标的对应关系,并应用于临床,提高了临床疗效.
作者：方涛 刊期： 2015年第10期
《伤寒杂病论》中所载方剂,称为经方,具有组方严谨,药简价廉,方证一体的特点.本文运用经方思维对溃疡性结肠炎验案进行浅析,并阐述其病因病机、组方原则及治疗效果.通过临床实践验证了经方辨证立法独特,处方用药详备,治之效验.至今仍为治疗溃疡性结肠炎的有效药方,且被古今临床医家所推崇的主要药方为黄土汤、乌梅汤、白头翁汤.
作者：朱治铭；叶平贵 刊期： 2015年第10期
目的:观察酸枣仁汤(SZRT)对睡眠剥夺后模型大鼠学习记忆和海马一氧化氮(N0)和一氧化氮合酶(NOS)的影响.方法:♂大鼠被分为大平台对照组(对照组)、睡眠剥夺组(模型组),SZRT高剂量组(21g生药/kg),中剂量组(10.5g生药/kg),低剂量组(5.25g生药/kg),采用多平台法复制大鼠睡眠剥夺动物模型,造模期间ig给药7d,Y-maze测定学习记忆,HE染色观察大鼠海马CA1区组织形态学,硝酸还原酶法测定海马NO含量,化学比色法测定海马NOS活性.结果:Y-maze测试显示,与模型组相比较,SZRT高剂量组的错误次数减少,主动回避率增多.SZRT可减轻睡眠剥夺后大鼠海马锥体细胞损伤,SZRT高剂量组可降低海马NO含量和NOS活性.结论:SZRT能改善睡眠剥夺后大鼠的学习记忆障碍,可能与降低NO含量,抑制NOS活性有关.
作者：白黎明；白扇扇；崔小虎；张晓双 刊期： 2015年第10期
中国古代未建立过专门的社会医疗保障制度,但统治阶级为了维护政权的稳定,都会有一些措施来保证百姓能安居乐业.古代的社会医疗保障措施都归属于“荒政”,其发展经历了从无到有,从简单到复杂的过程;同时每朝每代都具有一定的继承性和时代性.随着这一发展,受益的百姓也有了人数上的从少到多,地区上从局部到大部的变化.其主要特点可以归纳为:(1)保障力度不断加大;(2)形式上对前朝的继承;(3)保障实施的形式较为简单.虽然具有覆盖面广、受益人数多和形式多样的优点,但同时也具有可靠性差、维稳为主和医药结合不紧密的缺点.但对于维护百姓的身体健康都起到了一定的作用.
作者：李宝龙；张煜 刊期： 2015年第10期
目的:建立栀子胶囊的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中栀子和葛根的有效成分栀子苷和葛根素进行定量研究.结果:确定同时对两种成分进行定量测定的方法,栀子苷在0.0531～5.31μ g/mL、葛根素在0.0288 ～2.88μg/mL范围内均呈良好的线性关系,栀子苷的平均加样回收率为101.52％(RSD=0.58％,n=6),葛根素的平均加样回收率为103.41％(RSD=0.60％,n=6).结论:建立的方法分析效率高,重复性好,准确度高.
作者：周美娟；胡浩武；沈丽琴；耿炤 刊期： 2015年第10期
南宋著名旴江医家黎民寿,工于临床,通晓诸科,擅治耳鼻咽喉口齿病症,所著《黎居士简易方论》论治耳鼻咽喉口齿病症辨证严谨,设方论,重治法,分类呈现耳鼻喉科常用验药、良方,擅以塞耳、搐鼻、点喉、灌喉、拭口、揩牙等众多外治法为先导,结合汤剂内服以通利清窍,形成颇具特色的学术思想和临证风格.
作者：黄纪彬；谢强 刊期： 2015年第10期
2型糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,随着患病人数的日趋增多及并发症的日益复杂,中医在防治及延缓其并发症方面逐渐突显优势.近年来,中医重视从脾胃方面改善2型糖尿病的相关症状,并取得了显著的临床效果,本文从脾胃治疗2型糖尿病的临床进展作简要综述.
作者：刘亚梅；付雪聪；李凯晴；谭万初 刊期： 2015年第10期
《伤寒论》82条:“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之.”《伤寒论》316条:“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便不利,或下利,或呕者,真武汤主之.茯苓三两,芍药三两,白术二两,生姜三两,切附子一枚,炮,去皮,破八片,上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服.若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤.”真武汤证为阳虚水泛,所以阳虚为本,水泛为标.附子温少阴之阳,治其本;茯苓、白术培土以制水,且兼利水治标;生姜散寒饮.
作者：牛广斌 刊期： 2015年第10期
世人皆以“外三阳五会”为百会穴之别名,笔者认为非仅指百会一穴而言,而是指百会、水沟、少商、涌泉、厉兑、隐白、少冲共七穴的一组腧穴.
作者：周秀娟；李季；赖祥俊；吴扶生 刊期： 2015年第10期
目的:利用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UHPLC/Q-TOF-MS/MS)联用技术,对瓜馥木根和藤茎的化学成分进行分析.方法:采用Welch C18色谱柱(100 mm× 2.1 mm,1.7μm),以0.1％甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相梯度洗脱进行色谱分离;质谱采用电喷雾(ESI)离子源,在正离子模式下采集数据,运行时间40 min,使用质谱分析软件中的目标化合物筛查法,通过保留时间、精确相对分子质量和二级质谱裂解碎片鉴定化学成分.结果:初步鉴定了44个化学成分.结论:该方法快速、简单,可作为瓜馥木化学成分的一种快速鉴定方法.
作者：李晓芳；刘翔；李立芳；邓红；张建康；叶凤玉；欧阳挥；叶喜德 刊期： 2015年第10期
概述连方教授月经调周“八期理论”关于经后三期的治疗机理,阴阳消长特点及临床调周治疗应用经验.
作者：刘耀先；连方 刊期： 2015年第10期
列缺、照海属八脉交会穴,分别通于任脉、阴跷脉,其经脉之气合于胸膈、肺系、咽喉.二穴合用具有滋阴降火之功.通过对列缺配照海的临证病案分析,为证属肺肾阴虚病症的针灸选穴提供参考.
作者：邓陈英；刘建武；黄征；郑佳 刊期： 2015年第10期
目的:为中药饮片鹿血晶的鉴别,建立PCR检测方法.方法:分别提取鹿血、牛血、猪血、鹿血晶和它们的混合物的基因组,然后加入相应的引物进行PCR扩增和产物检测.结果:用鹿、牛和猪的全血提取基因组后进行PCR扩增,扩增后它们各自PCR产物的大小分别为鹿408bp,牛271bp和猪149bp;用鹿特异性引物,扩增不同动物血液来源基因组,结果显示该引物对鹿血具有特异性.选取市场上两个生产厂家的鹿血晶,经PCR检测,均检出鹿特异性目的条带.结论:用PCR的方法鉴别中药饮片鹿血晶的真伪,是一种客观可靠的方法.
作者：沈海英；鲍方名；顾珉；张国林；黄依雯；李倩 刊期： 2015年第10期
目的:探讨当归多糖对溃疡性结肠炎小鼠小肠peyer's patches结(PP结)T淋巴细胞亚群水平的调控作用.方法:50只雄性小鼠分成5组,正常对照组(normal)、模型对照组(model)、当归多糖低剂量观察组(low)、当归多糖高剂量观察组(high)、柳氮磺吡啶阳性对照组(SASP),采用传统的TNBS乙醇复合法建立小鼠溃疡性结肠炎模型,给药7d后,观察小鼠病理组织学变化,并分离其小肠上皮淋巴细胞,检测各种淋巴细胞亚群水平.结果:各观察组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分较模型组明显下降(P＜0.01或P＜0.05).同时当归多糖在一定的剂量下,可明显下调PP结中CD4+、CD8 +T细胞水平(P＜0.01或P＜0.05),且高剂量组可降低CD4/CD8水平(P＜0.05).结论:当归多糖可缓解溃疡性结肠炎结肠粘膜损伤,且缓解作用可能与调节结肠炎小鼠小肠PP结淋巴细胞亚群平衡、纠正肠粘膜免疫状态的紊乱有关.
作者：潘琦虹；李燕珍；刘端勇；赵海梅 刊期： 2015年第10期
目的:观察调理情志对治疗痤疮的影响.方法:30例患者在辨证施治的基础上,辅以调理情志的指导.结果:30例痤疮患者治疗总有效率达93.3％.结论:在治疗痤疮患者过程中,辅以调理情志可有效提高疗效.
作者：边晶；李钰 刊期： 2015年第10期
目的:研究自拟通痹汤对实验性关节炎小鼠单核吞噬细胞系统的吞噬功能、脾细胞抗体生成及迟发性变态反应的影响探讨自拟通痹汤治疗类风湿关节炎的机理.方法:从吞噬指数K值和吞噬系数α值,脾细胞抗体生成的量,耳肿胀值及胸腺指数探讨自拟通痹汤对类风湿关节炎小鼠免疫调节的变化.结果:自拟通痹汤给药组的吞噬指数K值和吞噬系数α值与模型组比较无显著性差异;自拟通痹汤给药组的脾细胞抗体生成量与模型组相比有显著性差异(P＜0.05);自拟通痹汤高剂量组耳肿胀值与模型组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:自拟通痹汤能降低实验性关节炎小鼠脾细胞抗体生成的量,抑制迟发型变态反应,从而调节其免疫功能.
作者：杨军平 刊期： 2015年第10期
李明富,成都中医药大学中医内科教授,博士生导师,四川省名中医,四川省学术技术带头人,享受国务院特殊津贴专家,1962年毕业于成都中医药大学,从事中医内科临床、教学及科研50余年,临床经验丰富,擅长治疗心、脑血管疾病和呼吸系统疾病,现将其辨治窦性心动过缓验案1则介绍如下.
作者：左冠超；李果；任佳辉；齐鸣；李胜涛 刊期： 2015年第10期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
