郑金芳；刘小宝；漆俊芬
产后女性因各种原因不能哺乳或是哺乳后想停止哺乳都需要回乳，在部分乳汁分泌良好的产妇，回乳时期乳房胀痛难忍，甚至引起急性乳腺炎痛苦不堪。笔者在一退休助产士指导下通过针刺特定穴位回乳，临床获得满意疗效，现报道如下。特定穴定位：在前手臂内、外侧正中线上，手腕横纹上0．5寸，针刺经络在手少阳三焦经和手厥阴心包经上。
作者：钟素琴 刊期： 2014年第04期
患者，男，58岁，干部。初诊时间：2013年5月3日。主诉：双眼干涩、异物感1月。病史：患者长期于空调房内工作，夜间仍使用电脑工作，休息甚少。1个月前感双眼干涩、异物感、视物疲劳，未予以重视，10天后逐日加重，于某三甲医院眼科就诊，泪液分泌量测定（ Schirmer 法）为7 mm／5 min；泪膜破裂时间（BUT）为5s，血糖及自身抗体检查均正常。诊断为：干眼症。予以泪道冲洗1次，并予玻璃酸钠滴眼液治疗，症状稍有缓解，但停药后复发。故来我院就诊。查体：眨眼频繁，结膜稍有充血，舌淡苔薄白，脉沉细。诊断：干眼症（肝肾不足）。治疗：采用江西中医药大学附属医院自制艾条对患者关元穴施以温和灸治疗，距离皮肤约2～3cm，以患者感觉温热而不灼烫为度，每日1次，连续艾灸10次。艾灸时，患者感到沿带脉有紧束感，每次灸至患者紧束感消失为度。治疗10次，症状明显减轻。随访2个月，未见再次加重。
作者：钱海良；陈日新；谢秀俊 刊期： 2014年第04期
从理论角度阐释“酸苦涌泄为阴”，如何达到“涌泄”的作用。通过参考古籍、现代研究成果并结合临床实际，进行分析讨论。认为酸味收敛是中医教学中人为造成的思维定势，酸味不仅能收能敛，亦能涌吐、利水泄热、生津、消散、利咽开音。可见打破思维定势方可全面理解酸味的作用，并更好的指导临床。因此教材中有关酸味的属性特点应该修正。
作者：党思捷；谢双峥 刊期： 2014年第04期
目的：探讨甘露消毒丹治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的临床疗效。方法：60例慢性乙型肝炎属肝胆湿热证的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予拉米夫定治疗，观察组给予甘露消毒丹加减治疗，连续治疗4周。观察治疗前后两组主要临床症状和体征改善情况，以及相关生化改善情况，评价临床疗效，观察不良反应。结果：治疗后，两组患者肝功能指标（总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶）均明显下降，与治疗前比较差异有显著性意义（P＜0．05）；且观察组治疗后肝功能指标（总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶）与对照组比较差异有显著性意义（P＜0．05）。临床疗效总有效率观察组为93．3％（28/30），对照组为80％（24/30），临床疗效总有效率观察组显著高于对照组（P＜0．05）。两组均无不良反应发生。结论：甘露消毒丹加减治疗CHB是一种安全、有效的治疗方法，临床值得推广。
作者：黎嘉辉；江一平 刊期： 2014年第04期
论述痛经相关病因病机。作者认为，痛经的病因关乎到气血、脏腑、经络、体质及现代的不良生活习惯等；基本病机为“不荣而痛”和“不通而痛”。
作者：侯小红；苗芙蕊；范郁山 刊期： 2014年第04期
喻闽凤博士，江西中医药大学教授、主任中医师、硕士研究生导师，从事儿科临床工作20余载，精于辨证，学验俱丰，善治小儿各种常见疾病。本人有幸跟随导师学习，侍诊左右，受益颇多，现将其应用附子理中汤合桃花汤加减治疗小儿溃疡性结肠炎验案记录如下，供同道参考。患儿丁某，男，8岁，2013年7月2日初诊。患者患有溃疡性结肠炎病史4～5年，多次于江西省专科医院、上海医院等住院治疗，现大便次数、质地仍异常。现症：解绿色溏薄样大便，无明显粘液、血丝，大便次数为4～5次／日，便时无里急后重，腹胀、无腹痛，咳嗽，气喘3～4天，无痰，无流涕鼻塞，无发热，无头痛，乏力，小便正常，口不渴，纳食欠佳；查体：神志清，面色黄，双眼窝凹陷，咽稍红，双肺呼吸音粗，尚及散在痰鸣音，心音偏弱，舌质淡红、苔薄白，脉细微弱。中医诊断：泄泻，辨证为脾肺气虚，中焦虚寒。治以温中祛寒，补气健脾；方以附子理中汤＋桃花汤（伤寒论）化裁：制附片6g，干姜10g，甘草6g，赤石脂6g，粳米10g，党参10g，砂仁10g，益智仁10g，淮山10g，乌药10g，5剂，以上配方为中药颗粒剂，开水冲服150 mL，日1剂，分2次服用，每次75 mL；并予肌注喘可治针（主要成分是淫羊藿）2mL，日1次，共4次，功效可温阳补肾，平喘止咳；腹泻穴位敷贴（穴位：神阙、中脘、胃俞、脾俞、足三里、三阴交）健脾止泻；医嘱：注意清淡饮食，慎肥甘厚腻，血肉有情之品。
作者：曾思瑶；陈贤君；喻闽凤 刊期： 2014年第04期
何晓晖教授是全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承指导老师、博士生导师，业医四十余年，学验俱丰，临证治病，守护中焦，疑难杂病多从脾胃病论治，每获验效。导师擅用“衡法”治疗胃肠疾病，常通过平衡脾胃纳运、升降、润燥、阴阳、气血、寒热、虚实等，达到中焦纳运相助、升降相因、燥湿相宜的平衡与和谐。
作者：熊燕；孙乙铭；李明凤；何晓晖 刊期： 2014年第04期
目的：对萝藦质量标准进行研究。方法：研究萝藦药材粉末显微特征，并以标准药材为对照，研究建立萝藦药材的薄层鉴别方法。采用药典方法检测药材中水分、灰分等含量，测定萝藦药材水溶性及醇溶性浸出物含量。结果：建立了萝藦药材粉末的显微鉴别，以及药材的薄层鉴别方法，并确定了萝藦药材浸出物含量。结论：完善了萝藦药材质量控制方法，为建立该药材国家标准奠定了实验基础。
作者：严建良；何杨虎；丘花花 刊期： 2014年第04期
膝骨性关节炎中医称之为“膝痹病”，临床上以膝关节疼痛，行走不利的表现为主，常合并关节软骨、半月板的损伤，此病多发于中老年人，是临床上的常见病。杨凤云主任医师从事临床工作20余载，灵活辨证，医术精湛，学验俱丰，擅长中医药治疗骨科疾病，临床应用阳和汤加减治疗膝骨性关节炎收到满意效果。笔者有幸跟随导师学习，俟诊左右，受益颇多，现将1例验案记录如下，供同道参考。
作者：刘敏；刘美年；刘丽；杨凤云 刊期： 2014年第04期
目的：观察补肾调肝方治疗复发性流产抗精子抗体（ AsAb）阳性临床疗效。方法：60例复发性流产AsAb阳性患者随机分为观察组及对照组各30例，观察组予以补肾调肝方口服2个疗程，对照组予以杞菊地黄丸口服2个疗程。结果：观察组与对照组治疗后 AsAb转阴率分别为90％和23．3％（P＜0．01）。结论：补肾调肝方能明显提高复发性流产AsAb阳性转阴率及总有效率，可广泛应用于临床。
作者：潘兆兰；刘丽；罗娟珍；林玲 刊期： 2014年第04期
近年来颈源性肩周炎的发病率逐年上升，然长期以来未能明确其发病原因和机制，由此导致了很多患者的误诊与漏诊，也给临床治疗带来了很多困难。因此，明确颈源性肩周炎的定义、特点及其发病机制，有助于临床的正确诊断和治疗。
作者：冯赵慧子；康明非；黄岚 刊期： 2014年第04期
目的：制定中药刘寄奴的质量标准。方法：采用显微鉴别、薄层色谱法（ TCL）对刘寄奴有效成分进行定性鉴别，同时对杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物等项目检查，对其质量进行控制。结论：得到质量标准为杂质≤4％，水分≤11．0％，总灰分≤7．0％，酸不溶性灰分≤1．0％，醇溶性浸出物≥20．0％。结论：该方法简单可靠，重复性强，可有效控制刘寄奴的质量。
作者：郑金芳；刘小宝；漆俊芬 刊期： 2014年第04期
长针是古代常用的一种针具。《灵枢·九针十二原》：“长针者，锋利身薄，可以取远痹。”说明了长针的特点和应用。而《灵枢·九针论》进一步解释曰：“八风伤人，内含于骨解、腰脊节、腠理之间，为深痹也，故为之治针，必长其身，锋其末，可以取深邪远痹……取法于纂针，长七寸，主取深邪远痹者也”。
作者：李砚辉 刊期： 2014年第04期
目的：观察痛经 I号治疗原发性痛经临床疗效。方法：60例患者分为观察组和对照组各30例。观察组30例给予痛经I号口服，对照组30例于痛经时服用芬必得；两组均连续治疗3个月经周期后观察临床疗效及远期复发情况。结果：观察组、对照组总有效率分别为90．0％、66．67％，两组比较P＜0．05；远期复发观察组、对照组分别为13．33％（4例）、36．7％（11例），两组比较P＜0．05。结论：痛经I号治疗原发性痛经临床效果较好，值得推广与应用。
作者：赵静；张红霞；刘海燕；赵新然；曾倩；孙敬之 刊期： 2014年第04期
目的：观察益气清心汤联合生脉注射液治疗病毒性心肌炎（ VMC）的临床疗效。方法：将91例患者随机分成观察组46例和对照组45例，观察组口服益气清心汤及静脉注射生脉注射液；对照组静脉注射生脉注射液。观察治疗前后两组患者在主要症状、体征、心电图、心肌酶的改变，记录不良反应。结果：观察组在主要症状、体征、心电图、心肌酶的改善情况优于对照组，差异具有显著性。结论：益气清心汤联合生脉注射液治疗VMC安全有效。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
盛行于明清时期的肾间命门说，在《难经》肾间动气说的基础上，借鉴了早期方技之学对丹田的论述，特别是后来已经融入道教之中的方技之学对内丹术的阐发，将两肾之间的命门作为人身的本原，方技之学对中医学命门学说的终形成起到了重要的奠基和推动作用。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第04期
形与神是中国哲学上的一对重要范畴。从中医角度来讲，形神合一是中医整体观重要的体现，是健康的一种诠释，其与当代医学生物-心理-社会医学模式在本质上惊人的一致，反映了中医健康理念的前瞻性与科学性。
作者：祝景旭；李晓敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健脾益肾、泄浊行瘀法对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：120例患者随机分为观察组和对照组各60例，两组病例均采用低蛋白、低磷饮食及一般对症治疗，观察组（健脾益肾、泄浊行瘀法组）在对症治疗的基础上，给予自拟中药方治疗；对照组对症治疗。结果：观察组有效率显著高于对照组。结论：健脾益肾、泄浊行瘀法能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状，延缓病情进展，值得临床推广。
作者：郭忠民；孔辉军；邓斌 刊期： 2014年第04期
目的：研究江枳实生长及有效成分的动态变化规律，为适宜采收期的制定、质量评价提供参考。方法：通过定种定株取不同时期的枳实样品，采用高效液相色谱法测定辛弗林、柚皮苷和新橙皮苷的含量。结果：随着枳实的生长，鲜果质量和直径不断增加。辛弗林的含量逐渐降低，7月份以后降到0．35％左右；柚皮苷的含量先增大后减小，6月中下旬达到大值；新橙皮苷的含量逐渐降低。结论：江枳实6月中旬左右采收者产量高、质量稳定。
作者：范海伟；邱小燕；王章伟；林森；杨小玲 刊期： 2014年第04期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
