郑金芳;刘小宝;漆俊芬
目的:探讨健脾益肾、泄浊行瘀法对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:120例患者随机分为观察组和对照组各60例,两组病例均采用低蛋白、低磷饮食及一般对症治疗,观察组(健脾益肾、泄浊行瘀法组)在对症治疗的基础上,给予自拟中药方治疗;对照组对症治疗。结果:观察组有效率显著高于对照组。结论:健脾益肾、泄浊行瘀法能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,延缓病情进展,值得临床推广。
作者:郭忠民;孔辉军;邓斌 刊期: 2014年第04期
在王清任所创诸活血化瘀方中,血府逐瘀汤是其颇具代表性的一首方剂,其配伍特点有三:一为活血与理气相伍,二为祛瘀与养血同施,三为升降兼顾。在血府逐瘀汤及其衍生方中,活血药与理气药的配伍具有核心意义,现从中医方剂配伍理论、中医文献资料、现代药理研究、中医临床运用等方面论证活血药与理气药的配伍在血府逐瘀汤中的核心意义。
作者:肖勇 刊期: 2014年第04期
目的:制定中药刘寄奴的质量标准。方法:采用显微鉴别、薄层色谱法( TCL)对刘寄奴有效成分进行定性鉴别,同时对杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物等项目检查,对其质量进行控制。结论:得到质量标准为杂质≤4%,水分≤11.0%,总灰分≤7.0%,酸不溶性灰分≤1.0%,醇溶性浸出物≥20.0%。结论:该方法简单可靠,重复性强,可有效控制刘寄奴的质量。
作者:郑金芳;刘小宝;漆俊芬 刊期: 2014年第04期
膝骨性关节炎中医称之为“膝痹病”,临床上以膝关节疼痛,行走不利的表现为主,常合并关节软骨、半月板的损伤,此病多发于中老年人,是临床上的常见病。杨凤云主任医师从事临床工作20余载,灵活辨证,医术精湛,学验俱丰,擅长中医药治疗骨科疾病,临床应用阳和汤加减治疗膝骨性关节炎收到满意效果。笔者有幸跟随导师学习,俟诊左右,受益颇多,现将1例验案记录如下,供同道参考。
作者:刘敏;刘美年;刘丽;杨凤云 刊期: 2014年第04期
目的:研究江枳实生长及有效成分的动态变化规律,为适宜采收期的制定、质量评价提供参考。方法:通过定种定株取不同时期的枳实样品,采用高效液相色谱法测定辛弗林、柚皮苷和新橙皮苷的含量。结果:随着枳实的生长,鲜果质量和直径不断增加。辛弗林的含量逐渐降低,7月份以后降到0.35%左右;柚皮苷的含量先增大后减小,6月中下旬达到大值;新橙皮苷的含量逐渐降低。结论:江枳实6月中旬左右采收者产量高、质量稳定。
作者:范海伟;邱小燕;王章伟;林森;杨小玲 刊期: 2014年第04期
作者: 刊期: 2014年第04期
通过对两宋时期主要医家及其著作的系统整理及研究,归纳总结两宋在泄泻的病名认识、病因病机分析、治疗特点等方面的发展,为泄泻的临床诊治及其中医药文献研究提供参考。
作者:占永标 刊期: 2014年第04期
乳腺增生是女性常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,是既非炎症又非肿瘤的一类病,多发于30岁~50岁女性。蔡国珍主任为第三批全国,第二批江西省的中医外科名医,对乳房疾病的外治有较深的造诣,尤其是对乳腺增生的外治。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,为继承和发扬导师的学术思想,研究对乳癖的中医外治法,2010年底获批江西省卫生厅中医药科研基金课题,将我院收集的50例乳腺增生患者随机分为两组,25例观察组采用导师的“阳和解凝膏”贴敷外治,25例对照组使用口服中成药治疗,从临床疗效、治疗前后乳痛、肿块情况进行计分比较,观察组具有显著的优越性,现将总结报道如下。
作者:蔡剑虹 刊期: 2014年第04期
目的:观察食管康颗粒配合奥美拉唑肠溶片及枸橼酸莫沙比利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:60例反流性食管炎患者随机分为中西医结合观察组及西药对照组各30例,观察组给予食管康颗粒配合奥美拉唑肠溶片及枸橼酸莫沙比利分散片;对照组给予奥美拉唑肠溶片及枸橼酸莫沙比利分散片,疗程8周,评价主要症状疗效、内镜疗效、病理组织学疗效及临床综合疗效。结果:治疗8周后,观察组临床综合疗效总有效率93.33%,优于单纯应用西药的对照组73.33%,P<0.05。结论:中药食管康颗粒与质子泵抑制剂及促胃肠动力药联合应用,是治疗反流性食管炎的优化方案之一。
作者:唐丽明;赵强;宋宁 刊期: 2014年第04期
研究由蒲公英、白及、山药、陈皮和茯苓组成的复方颗粒对大鼠急性胃溃疡及胃粘膜损伤的保护作用。方法:采用消炎痛致大鼠急性胃溃疡的方法,观察复方颗粒对胃粘膜的保护作用,并测定溃疡面积及胃蛋白酶含量。结果:复方颗粒高、中剂量组对消炎痛致大鼠急性胃溃模型均有较好的保护作用,并显量效关系。结论:复方颗粒对消炎痛致大鼠急性胃溃疡有明显的抑制作用,可用于急性胃溃疡的预防和治疗。
作者:李露爽;余银芳;刘旭海;张娟娟;张理波;颜晓玲 刊期: 2014年第04期
长针是古代常用的一种针具。《灵枢·九针十二原》:“长针者,锋利身薄,可以取远痹。”说明了长针的特点和应用。而《灵枢·九针论》进一步解释曰:“八风伤人,内含于骨解、腰脊节、腠理之间,为深痹也,故为之治针,必长其身,锋其末,可以取深邪远痹……取法于纂针,长七寸,主取深邪远痹者也”。
作者:李砚辉 刊期: 2014年第04期
不寐,指经常不能获得正常的睡眠,轻者入寐困难,寐而不憨,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者彻夜不能入寐,以致变证丛生。在临床上常见引起不寐的病因病机主要有劳倦思虑太过,伤及心脾;禀赋不足,房劳过度伤及肾阴导致心肾不交;五志过极,心火内炽,上扰神明;情志内伤,肝郁化火,扰动心神;饮食不洁,脾胃不和,宿食停滞,痰郁生热上扰心神;心虚胆怯,善惊易恐,心神不宁;亦有因暴受惊骇,终日惕惕,渐至心虚胆怯而不寐。
作者:方各磊;王凤;张小萍 刊期: 2014年第04期
目的:对萝藦质量标准进行研究。方法:研究萝藦药材粉末显微特征,并以标准药材为对照,研究建立萝藦药材的薄层鉴别方法。采用药典方法检测药材中水分、灰分等含量,测定萝藦药材水溶性及醇溶性浸出物含量。结果:建立了萝藦药材粉末的显微鉴别,以及药材的薄层鉴别方法,并确定了萝藦药材浸出物含量。结论:完善了萝藦药材质量控制方法,为建立该药材国家标准奠定了实验基础。
作者:严建良;何杨虎;丘花花 刊期: 2014年第04期
目的:观察耳穴贴压治疗糖尿病合并失眠症疗效。方法:耳部常规消毒后,于神门、心、胃、肾、内分泌等疼痛相应部位及耳背对贴配合耳尖上放血及相应病位疼痛处邻近耳轮上放血。结果:显效98例,有效4例,无效0例,总有效率100%。结论:耳穴贴压治疗糖尿病合并失眠症疗效显著。
作者:职小飞 刊期: 2014年第04期
目的:探讨甘露消毒丹治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:60例慢性乙型肝炎属肝胆湿热证的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予甘露消毒丹加减治疗,连续治疗4周。观察治疗前后两组主要临床症状和体征改善情况,以及相关生化改善情况,评价临床疗效,观察不良反应。结果:治疗后,两组患者肝功能指标(总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶)均明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);且观察组治疗后肝功能指标(总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶)与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组为93.3%(28/30),对照组为80%(24/30),临床疗效总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:甘露消毒丹加减治疗CHB是一种安全、有效的治疗方法,临床值得推广。
作者:黎嘉辉;江一平 刊期: 2014年第04期
喻闽凤博士,江西中医药大学教授、主任中医师、硕士研究生导师,从事儿科临床工作20余载,精于辨证,学验俱丰,善治小儿各种常见疾病。本人有幸跟随导师学习,侍诊左右,受益颇多,现将其应用附子理中汤合桃花汤加减治疗小儿溃疡性结肠炎验案记录如下,供同道参考。患儿丁某,男,8岁,2013年7月2日初诊。患者患有溃疡性结肠炎病史4~5年,多次于江西省专科医院、上海医院等住院治疗,现大便次数、质地仍异常。现症:解绿色溏薄样大便,无明显粘液、血丝,大便次数为4~5次/日,便时无里急后重,腹胀、无腹痛,咳嗽,气喘3~4天,无痰,无流涕鼻塞,无发热,无头痛,乏力,小便正常,口不渴,纳食欠佳;查体:神志清,面色黄,双眼窝凹陷,咽稍红,双肺呼吸音粗,尚及散在痰鸣音,心音偏弱,舌质淡红、苔薄白,脉细微弱。中医诊断:泄泻,辨证为脾肺气虚,中焦虚寒。治以温中祛寒,补气健脾;方以附子理中汤+桃花汤(伤寒论)化裁:制附片6g,干姜10g,甘草6g,赤石脂6g,粳米10g,党参10g,砂仁10g,益智仁10g,淮山10g,乌药10g,5剂,以上配方为中药颗粒剂,开水冲服150 mL,日1剂,分2次服用,每次75 mL;并予肌注喘可治针(主要成分是淫羊藿)2mL,日1次,共4次,功效可温阳补肾,平喘止咳;腹泻穴位敷贴(穴位:神阙、中脘、胃俞、脾俞、足三里、三阴交)健脾止泻;医嘱:注意清淡饮食,慎肥甘厚腻,血肉有情之品。
作者:曾思瑶;陈贤君;喻闽凤 刊期: 2014年第04期
葫芦茶为豆科植物葫芦茶的全草,是我国西南地区传统习用中草药,近年来发现其主要具有抗炎、抗氧化、抗菌、杀虫等药理作用,经系统文献调研对近几年葫芦茶在药理活性的研究进行了综述,为后续深入研究提供参考。
作者:眭荣春;李诒光;张理波;李露爽;张娟娟 刊期: 2014年第04期
目的:观察加压提取对三七总皂苷体外抗氧化活性的影响,以期为加压提取技术提取三七总皂苷提供理论依据。方法:采用加压提取法提取三七总皂苷并进行含量测定,以DPPH法测定所得三七总皂苷提取物的体外抗氧化活性。结果:加压提取法提取三七总皂苷含量为8.02%,高于提取三七总皂苷含量为7.45%的醇回流法;加压提取三七总皂苷提取物对自由基的清除率为65.9%,与醇回流法提取三七总皂苷提取物对自由基的清除率61.4%比较相当。结论:加压提取不影响三七总皂苷的抗氧化活性。
作者:罗颂武;张旭红 刊期: 2014年第04期
患者,男,58岁,干部。初诊时间:2013年5月3日。主诉:双眼干涩、异物感1月。病史:患者长期于空调房内工作,夜间仍使用电脑工作,休息甚少。1个月前感双眼干涩、异物感、视物疲劳,未予以重视,10天后逐日加重,于某三甲医院眼科就诊,泪液分泌量测定( Schirmer 法)为7 mm/5 min;泪膜破裂时间(BUT)为5s,血糖及自身抗体检查均正常。诊断为:干眼症。予以泪道冲洗1次,并予玻璃酸钠滴眼液治疗,症状稍有缓解,但停药后复发。故来我院就诊。查体:眨眼频繁,结膜稍有充血,舌淡苔薄白,脉沉细。诊断:干眼症(肝肾不足)。治疗:采用江西中医药大学附属医院自制艾条对患者关元穴施以温和灸治疗,距离皮肤约2~3cm,以患者感觉温热而不灼烫为度,每日1次,连续艾灸10次。艾灸时,患者感到沿带脉有紧束感,每次灸至患者紧束感消失为度。治疗10次,症状明显减轻。随访2个月,未见再次加重。
作者:钱海良;陈日新;谢秀俊 刊期: 2014年第04期
目的:观察补肾调肝方治疗复发性流产抗精子抗体( AsAb)阳性临床疗效。方法:60例复发性流产AsAb阳性患者随机分为观察组及对照组各30例,观察组予以补肾调肝方口服2个疗程,对照组予以杞菊地黄丸口服2个疗程。结果:观察组与对照组治疗后 AsAb转阴率分别为90%和23.3%(P<0.01)。结论:补肾调肝方能明显提高复发性流产AsAb阳性转阴率及总有效率,可广泛应用于临床。
作者:潘兆兰;刘丽;罗娟珍;林玲 刊期: 2014年第04期