刘鹏
患者，男，58岁，干部。初诊时间：2013年5月3日。主诉：双眼干涩、异物感1月。病史：患者长期于空调房内工作，夜间仍使用电脑工作，休息甚少。1个月前感双眼干涩、异物感、视物疲劳，未予以重视，10天后逐日加重，于某三甲医院眼科就诊，泪液分泌量测定（ Schirmer 法）为7 mm／5 min；泪膜破裂时间（BUT）为5s，血糖及自身抗体检查均正常。诊断为：干眼症。予以泪道冲洗1次，并予玻璃酸钠滴眼液治疗，症状稍有缓解，但停药后复发。故来我院就诊。查体：眨眼频繁，结膜稍有充血，舌淡苔薄白，脉沉细。诊断：干眼症（肝肾不足）。治疗：采用江西中医药大学附属医院自制艾条对患者关元穴施以温和灸治疗，距离皮肤约2～3cm，以患者感觉温热而不灼烫为度，每日1次，连续艾灸10次。艾灸时，患者感到沿带脉有紧束感，每次灸至患者紧束感消失为度。治疗10次，症状明显减轻。随访2个月，未见再次加重。
作者：钱海良；陈日新；谢秀俊 刊期： 2014年第04期
目的：从包装材料、包装条件以及贮藏条件等方面，对葛根饮片小包装方法进行研究。方法：通过对不同包装材料、包装条件及贮藏条件下葛根饮片的水分、浸出物、葛根素及微生物的含量的检测研究来选取葛根饮片的佳贮藏包装和条件。结果：从低温及常温条件下水分含量及葛根素含量变化趋势可以得出塑料非真空包装较好；而从综合因素及经济成本考虑，得出选择塑料非真空包装、常温贮藏为葛根饮片小包装条件。
作者：钟凌云；马冰洁 刊期： 2014年第04期
在王清任所创诸活血化瘀方中，血府逐瘀汤是其颇具代表性的一首方剂，其配伍特点有三：一为活血与理气相伍，二为祛瘀与养血同施，三为升降兼顾。在血府逐瘀汤及其衍生方中，活血药与理气药的配伍具有核心意义，现从中医方剂配伍理论、中医文献资料、现代药理研究、中医临床运用等方面论证活血药与理气药的配伍在血府逐瘀汤中的核心意义。
作者：肖勇 刊期： 2014年第04期
目的：观察艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的疗效及毒副反应。方法：46例晚期NSCLC患者随机分为观察组与对照组各23例。两组采用相同化疗方案，观察组在化疗同时给予艾迪注射液50 mL/d静滴，对照组单纯给予化疗，治疗结束后观察2组疗效及生活质量改善情况、毒副反应。结果：观察组治疗有效率优于对照组（P＜0.05）；生活质量改善高于对照组（P＜0．05）；血液系统及消化系统毒副反应明显低于对照组（P＜0．05）。结论：艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC可提高疗效，减轻毒副反应，提高患者的生存质量。
作者：夏宝军；黄治虎；张发良；任武 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：观察耳穴贴压治疗糖尿病合并失眠症疗效。方法：耳部常规消毒后，于神门、心、胃、肾、内分泌等疼痛相应部位及耳背对贴配合耳尖上放血及相应病位疼痛处邻近耳轮上放血。结果：显效98例，有效4例，无效0例，总有效率100％。结论：耳穴贴压治疗糖尿病合并失眠症疗效显著。
作者：职小飞 刊期： 2014年第04期
目的：观察加压提取对三七总皂苷体外抗氧化活性的影响，以期为加压提取技术提取三七总皂苷提供理论依据。方法：采用加压提取法提取三七总皂苷并进行含量测定，以DPPH法测定所得三七总皂苷提取物的体外抗氧化活性。结果：加压提取法提取三七总皂苷含量为8．02％，高于提取三七总皂苷含量为7．45％的醇回流法；加压提取三七总皂苷提取物对自由基的清除率为65．9％，与醇回流法提取三七总皂苷提取物对自由基的清除率61．4％比较相当。结论：加压提取不影响三七总皂苷的抗氧化活性。
作者：罗颂武；张旭红 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
盛行于明清时期的肾间命门说，在《难经》肾间动气说的基础上，借鉴了早期方技之学对丹田的论述，特别是后来已经融入道教之中的方技之学对内丹术的阐发，将两肾之间的命门作为人身的本原，方技之学对中医学命门学说的终形成起到了重要的奠基和推动作用。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第04期
目的：观察食管康颗粒配合奥美拉唑肠溶片及枸橼酸莫沙比利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：60例反流性食管炎患者随机分为中西医结合观察组及西药对照组各30例，观察组给予食管康颗粒配合奥美拉唑肠溶片及枸橼酸莫沙比利分散片；对照组给予奥美拉唑肠溶片及枸橼酸莫沙比利分散片，疗程8周，评价主要症状疗效、内镜疗效、病理组织学疗效及临床综合疗效。结果：治疗8周后，观察组临床综合疗效总有效率93．33％，优于单纯应用西药的对照组73．33％，P＜0．05。结论：中药食管康颗粒与质子泵抑制剂及促胃肠动力药联合应用，是治疗反流性食管炎的优化方案之一。
作者：唐丽明；赵强；宋宁 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
从理论角度阐释“酸苦涌泄为阴”，如何达到“涌泄”的作用。通过参考古籍、现代研究成果并结合临床实际，进行分析讨论。认为酸味收敛是中医教学中人为造成的思维定势，酸味不仅能收能敛，亦能涌吐、利水泄热、生津、消散、利咽开音。可见打破思维定势方可全面理解酸味的作用，并更好的指导临床。因此教材中有关酸味的属性特点应该修正。
作者：党思捷；谢双峥 刊期： 2014年第04期
血清药物化学是中药药效物质基础研究的新领域，在中药及复方的研究方面应用众多。文章主要论述了近年来血清药物化学在理气药中物质基础方面的研究现状，并对中药血清药物化学的研究进行了展望。
作者：肖小梅；胡志方；郭慧玲；胡律江；郭三保；赵晓娟 刊期： 2014年第04期
目的：观察益气清心汤联合生脉注射液治疗病毒性心肌炎（ VMC）的临床疗效。方法：将91例患者随机分成观察组46例和对照组45例，观察组口服益气清心汤及静脉注射生脉注射液；对照组静脉注射生脉注射液。观察治疗前后两组患者在主要症状、体征、心电图、心肌酶的改变，记录不良反应。结果：观察组在主要症状、体征、心电图、心肌酶的改善情况优于对照组，差异具有显著性。结论：益气清心汤联合生脉注射液治疗VMC安全有效。
作者：刘鹏 刊期： 2014年第04期
不寐，指经常不能获得正常的睡眠，轻者入寐困难，寐而不憨，时寐时醒，醒后不能再寐，严重者彻夜不能入寐，以致变证丛生。在临床上常见引起不寐的病因病机主要有劳倦思虑太过，伤及心脾；禀赋不足，房劳过度伤及肾阴导致心肾不交；五志过极，心火内炽，上扰神明；情志内伤，肝郁化火，扰动心神；饮食不洁，脾胃不和，宿食停滞，痰郁生热上扰心神；心虚胆怯，善惊易恐，心神不宁；亦有因暴受惊骇，终日惕惕，渐至心虚胆怯而不寐。
作者：方各磊；王凤；张小萍 刊期： 2014年第04期
目的：研究江枳实生长及有效成分的动态变化规律，为适宜采收期的制定、质量评价提供参考。方法：通过定种定株取不同时期的枳实样品，采用高效液相色谱法测定辛弗林、柚皮苷和新橙皮苷的含量。结果：随着枳实的生长，鲜果质量和直径不断增加。辛弗林的含量逐渐降低，7月份以后降到0．35％左右；柚皮苷的含量先增大后减小，6月中下旬达到大值；新橙皮苷的含量逐渐降低。结论：江枳实6月中旬左右采收者产量高、质量稳定。
作者：范海伟；邱小燕；王章伟；林森；杨小玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨健脾益肾、泄浊行瘀法对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：120例患者随机分为观察组和对照组各60例，两组病例均采用低蛋白、低磷饮食及一般对症治疗，观察组（健脾益肾、泄浊行瘀法组）在对症治疗的基础上，给予自拟中药方治疗；对照组对症治疗。结果：观察组有效率显著高于对照组。结论：健脾益肾、泄浊行瘀法能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状，延缓病情进展，值得临床推广。
作者：郭忠民；孔辉军；邓斌 刊期： 2014年第04期
目的：制定中药刘寄奴的质量标准。方法：采用显微鉴别、薄层色谱法（ TCL）对刘寄奴有效成分进行定性鉴别，同时对杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物等项目检查，对其质量进行控制。结论：得到质量标准为杂质≤4％，水分≤11．0％，总灰分≤7．0％，酸不溶性灰分≤1．0％，醇溶性浸出物≥20．0％。结论：该方法简单可靠，重复性强，可有效控制刘寄奴的质量。
作者：郑金芳；刘小宝；漆俊芬 刊期： 2014年第04期
研究由蒲公英、白及、山药、陈皮和茯苓组成的复方颗粒对大鼠急性胃溃疡及胃粘膜损伤的保护作用。方法：采用消炎痛致大鼠急性胃溃疡的方法，观察复方颗粒对胃粘膜的保护作用，并测定溃疡面积及胃蛋白酶含量。结果：复方颗粒高、中剂量组对消炎痛致大鼠急性胃溃模型均有较好的保护作用，并显量效关系。结论：复方颗粒对消炎痛致大鼠急性胃溃疡有明显的抑制作用，可用于急性胃溃疡的预防和治疗。
作者：李露爽；余银芳；刘旭海；张娟娟；张理波；颜晓玲 刊期： 2014年第04期
目的：建立科学可靠的冬瓜皮质量控制方法。方法：采用苯酚-硫酸法测定冬瓜皮中的多糖含量，采用薄层色谱法对冬瓜皮进行定性鉴别。结果：供试品色谱中，在与药材色谱相应位置显相同颜色的斑点；所建立的含量测定方法灵敏度高、准确性强。结论：该质量控制方法科学准确，可为冬瓜皮质量控制提供依据。
作者：王一涵；侯晓琳；董雪莲 刊期： 2014年第04期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
