冯赵慧子;康明非;黄岚
目的:制定中药刘寄奴的质量标准。方法:采用显微鉴别、薄层色谱法( TCL)对刘寄奴有效成分进行定性鉴别,同时对杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分、浸出物等项目检查,对其质量进行控制。结论:得到质量标准为杂质≤4%,水分≤11.0%,总灰分≤7.0%,酸不溶性灰分≤1.0%,醇溶性浸出物≥20.0%。结论:该方法简单可靠,重复性强,可有效控制刘寄奴的质量。
作者:郑金芳;刘小宝;漆俊芬 刊期: 2014年第04期
目的:观察耳穴贴压治疗糖尿病合并失眠症疗效。方法:耳部常规消毒后,于神门、心、胃、肾、内分泌等疼痛相应部位及耳背对贴配合耳尖上放血及相应病位疼痛处邻近耳轮上放血。结果:显效98例,有效4例,无效0例,总有效率100%。结论:耳穴贴压治疗糖尿病合并失眠症疗效显著。
作者:职小飞 刊期: 2014年第04期
作者: 刊期: 2014年第04期
喻闽凤博士,江西中医药大学教授、主任中医师、硕士研究生导师,从事儿科临床工作20余载,精于辨证,学验俱丰,善治小儿各种常见疾病。本人有幸跟随导师学习,侍诊左右,受益颇多,现将其应用附子理中汤合桃花汤加减治疗小儿溃疡性结肠炎验案记录如下,供同道参考。患儿丁某,男,8岁,2013年7月2日初诊。患者患有溃疡性结肠炎病史4~5年,多次于江西省专科医院、上海医院等住院治疗,现大便次数、质地仍异常。现症:解绿色溏薄样大便,无明显粘液、血丝,大便次数为4~5次/日,便时无里急后重,腹胀、无腹痛,咳嗽,气喘3~4天,无痰,无流涕鼻塞,无发热,无头痛,乏力,小便正常,口不渴,纳食欠佳;查体:神志清,面色黄,双眼窝凹陷,咽稍红,双肺呼吸音粗,尚及散在痰鸣音,心音偏弱,舌质淡红、苔薄白,脉细微弱。中医诊断:泄泻,辨证为脾肺气虚,中焦虚寒。治以温中祛寒,补气健脾;方以附子理中汤+桃花汤(伤寒论)化裁:制附片6g,干姜10g,甘草6g,赤石脂6g,粳米10g,党参10g,砂仁10g,益智仁10g,淮山10g,乌药10g,5剂,以上配方为中药颗粒剂,开水冲服150 mL,日1剂,分2次服用,每次75 mL;并予肌注喘可治针(主要成分是淫羊藿)2mL,日1次,共4次,功效可温阳补肾,平喘止咳;腹泻穴位敷贴(穴位:神阙、中脘、胃俞、脾俞、足三里、三阴交)健脾止泻;医嘱:注意清淡饮食,慎肥甘厚腻,血肉有情之品。
作者:曾思瑶;陈贤君;喻闽凤 刊期: 2014年第04期
作者: 刊期: 2014年第04期
在王清任所创诸活血化瘀方中,血府逐瘀汤是其颇具代表性的一首方剂,其配伍特点有三:一为活血与理气相伍,二为祛瘀与养血同施,三为升降兼顾。在血府逐瘀汤及其衍生方中,活血药与理气药的配伍具有核心意义,现从中医方剂配伍理论、中医文献资料、现代药理研究、中医临床运用等方面论证活血药与理气药的配伍在血府逐瘀汤中的核心意义。
作者:肖勇 刊期: 2014年第04期
秦琬玲教授从医30余年,治学严谨,经验颇丰。善于运用黄连温胆汤加减辨治胸痹、眩晕、中风等病,现将秦教授化裁运用黄连温胆汤之部分临证验案整理如下。目前就温胆汤的方源大致有两种看法:其一,认为该方首载于唐·孙思邈的《备急千金要方·卷十二·胆虚寒门》,此为较传统的看法;其二,认为该方出自南北朝名医姚僧垣的《集验方》,理由是唐·王焘《外台秘要·卷十七·病后不得眠方二首》有云:“《集验方》‘温胆汤,疗大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服此汤法……’出第五卷。”而《外台秘要》与《备急千金要方》两书所载之温胆汤组方相同、主治相似,故认为温胆汤应出自《集验方》[1],而黄连温胆汤则出自唐代孙思邈《备急千金要方》。目前中医内科学教材里的黄连温胆汤主要由半夏、陈皮、竹茹、枳实、茯苓、炙甘草、大枣7味药物组成,具有清热化痰、除烦定惊、和胃止呕之功效,黄连增加了其清心泻火之功效,主要用于肝脾不和,脾失健运,湿聚成痰,郁而化热,痰热内扰之证。
作者:方凌子;秦琬玲 刊期: 2014年第04期
从理论角度阐释“酸苦涌泄为阴”,如何达到“涌泄”的作用。通过参考古籍、现代研究成果并结合临床实际,进行分析讨论。认为酸味收敛是中医教学中人为造成的思维定势,酸味不仅能收能敛,亦能涌吐、利水泄热、生津、消散、利咽开音。可见打破思维定势方可全面理解酸味的作用,并更好的指导临床。因此教材中有关酸味的属性特点应该修正。
作者:党思捷;谢双峥 刊期: 2014年第04期
目的:探讨甘露消毒丹治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热证的临床疗效。方法:60例慢性乙型肝炎属肝胆湿热证的患者随机分为观察组和对照组。对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予甘露消毒丹加减治疗,连续治疗4周。观察治疗前后两组主要临床症状和体征改善情况,以及相关生化改善情况,评价临床疗效,观察不良反应。结果:治疗后,两组患者肝功能指标(总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶)均明显下降,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);且观察组治疗后肝功能指标(总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶)与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。临床疗效总有效率观察组为93.3%(28/30),对照组为80%(24/30),临床疗效总有效率观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应发生。结论:甘露消毒丹加减治疗CHB是一种安全、有效的治疗方法,临床值得推广。
作者:黎嘉辉;江一平 刊期: 2014年第04期
产后女性因各种原因不能哺乳或是哺乳后想停止哺乳都需要回乳,在部分乳汁分泌良好的产妇,回乳时期乳房胀痛难忍,甚至引起急性乳腺炎痛苦不堪。笔者在一退休助产士指导下通过针刺特定穴位回乳,临床获得满意疗效,现报道如下。特定穴定位:在前手臂内、外侧正中线上,手腕横纹上0.5寸,针刺经络在手少阳三焦经和手厥阴心包经上。
作者:钟素琴 刊期: 2014年第04期
观察清热化痰法对痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染的疗效。方法:收集14例痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染患者,常规西医疗法联合中医药清热化痰法治疗。结果:14例患者显效4例,有效9例,无效1例。中医证候除便秘症状改善不明显外,其它症状较治疗前明显改善,P<0.05;CRP治疗前后对比,P<0.05。结论:清热化痰法对痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染疗效肯定。
作者:熊艳云;李俐;叶焰;刘红宇;刘新宇;里自然;张基磊;田恬;范翠 刊期: 2014年第04期
目的:建立科学可靠的冬瓜皮质量控制方法。方法:采用苯酚-硫酸法测定冬瓜皮中的多糖含量,采用薄层色谱法对冬瓜皮进行定性鉴别。结果:供试品色谱中,在与药材色谱相应位置显相同颜色的斑点;所建立的含量测定方法灵敏度高、准确性强。结论:该质量控制方法科学准确,可为冬瓜皮质量控制提供依据。
作者:王一涵;侯晓琳;董雪莲 刊期: 2014年第04期
乳腺增生是女性常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位,是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,是既非炎症又非肿瘤的一类病,多发于30岁~50岁女性。蔡国珍主任为第三批全国,第二批江西省的中医外科名医,对乳房疾病的外治有较深的造诣,尤其是对乳腺增生的外治。笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,为继承和发扬导师的学术思想,研究对乳癖的中医外治法,2010年底获批江西省卫生厅中医药科研基金课题,将我院收集的50例乳腺增生患者随机分为两组,25例观察组采用导师的“阳和解凝膏”贴敷外治,25例对照组使用口服中成药治疗,从临床疗效、治疗前后乳痛、肿块情况进行计分比较,观察组具有显著的优越性,现将总结报道如下。
作者:蔡剑虹 刊期: 2014年第04期
目的:从包装材料、包装条件以及贮藏条件等方面,对葛根饮片小包装方法进行研究。方法:通过对不同包装材料、包装条件及贮藏条件下葛根饮片的水分、浸出物、葛根素及微生物的含量的检测研究来选取葛根饮片的佳贮藏包装和条件。结果:从低温及常温条件下水分含量及葛根素含量变化趋势可以得出塑料非真空包装较好;而从综合因素及经济成本考虑,得出选择塑料非真空包装、常温贮藏为葛根饮片小包装条件。
作者:钟凌云;马冰洁 刊期: 2014年第04期
目的:探讨健脾益肾、泄浊行瘀法对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:120例患者随机分为观察组和对照组各60例,两组病例均采用低蛋白、低磷饮食及一般对症治疗,观察组(健脾益肾、泄浊行瘀法组)在对症治疗的基础上,给予自拟中药方治疗;对照组对症治疗。结果:观察组有效率显著高于对照组。结论:健脾益肾、泄浊行瘀法能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,延缓病情进展,值得临床推广。
作者:郭忠民;孔辉军;邓斌 刊期: 2014年第04期
不寐,指经常不能获得正常的睡眠,轻者入寐困难,寐而不憨,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者彻夜不能入寐,以致变证丛生。在临床上常见引起不寐的病因病机主要有劳倦思虑太过,伤及心脾;禀赋不足,房劳过度伤及肾阴导致心肾不交;五志过极,心火内炽,上扰神明;情志内伤,肝郁化火,扰动心神;饮食不洁,脾胃不和,宿食停滞,痰郁生热上扰心神;心虚胆怯,善惊易恐,心神不宁;亦有因暴受惊骇,终日惕惕,渐至心虚胆怯而不寐。
作者:方各磊;王凤;张小萍 刊期: 2014年第04期
目的:观察益气清心汤联合生脉注射液治疗病毒性心肌炎( VMC)的临床疗效。方法:将91例患者随机分成观察组46例和对照组45例,观察组口服益气清心汤及静脉注射生脉注射液;对照组静脉注射生脉注射液。观察治疗前后两组患者在主要症状、体征、心电图、心肌酶的改变,记录不良反应。结果:观察组在主要症状、体征、心电图、心肌酶的改善情况优于对照组,差异具有显著性。结论:益气清心汤联合生脉注射液治疗VMC安全有效。
作者:刘鹏 刊期: 2014年第04期
目的:观察加压提取对三七总皂苷体外抗氧化活性的影响,以期为加压提取技术提取三七总皂苷提供理论依据。方法:采用加压提取法提取三七总皂苷并进行含量测定,以DPPH法测定所得三七总皂苷提取物的体外抗氧化活性。结果:加压提取法提取三七总皂苷含量为8.02%,高于提取三七总皂苷含量为7.45%的醇回流法;加压提取三七总皂苷提取物对自由基的清除率为65.9%,与醇回流法提取三七总皂苷提取物对自由基的清除率61.4%比较相当。结论:加压提取不影响三七总皂苷的抗氧化活性。
作者:罗颂武;张旭红 刊期: 2014年第04期
盛行于明清时期的肾间命门说,在《难经》肾间动气说的基础上,借鉴了早期方技之学对丹田的论述,特别是后来已经融入道教之中的方技之学对内丹术的阐发,将两肾之间的命门作为人身的本原,方技之学对中医学命门学说的终形成起到了重要的奠基和推动作用。
作者:刘鹏 刊期: 2014年第04期
论述痛经相关病因病机。作者认为,痛经的病因关乎到气血、脏腑、经络、体质及现代的不良生活习惯等;基本病机为“不荣而痛”和“不通而痛”。
作者:侯小红;苗芙蕊;范郁山 刊期: 2014年第04期