学术投稿

大剂量茵陈蒿汤治疗慢性乙型重型肝炎1例

周婷;赵进;高生

关键词:慢性乙型重型肝炎, 茵陈蒿汤, 中西医结合疗法
摘要:慢性重型肝炎主要是指在慢性活动型肝炎或肝硬化的基础上继发性亚大块或大块肝坏死者,即新鲜亚大块或大块坏死有慢性陈旧病变的背景。临床特征以黄疸迅速加深,重度消化道症状及腹水为主,病情进一步进展可发展为肝昏迷、肝肾综合征、出血等症。病情发展迅速、凶险,临床预后差。我国以肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒为多,西方国家则以丙型肝炎,各种毒物、药物为主。大量的临床观察和基础研究表明,中医药治疗重型肝炎具有多层次、多靶点、多途径的整体综合疗效优势,且在常规护理及西医综合治疗的基础上,给予中医综合治疗方案能显著改善患者的乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差等症状,并能提高临床疗效。目前多认为本病为热毒蕴结,临床治疗上予以清热祛湿、活血退黄为法每多获良效。
江西中医药杂志相关文献
  • HPLC 法测定龙掌口含液中异阿魏酸含量

    目的:建立HPLC法测定龙掌口含液中异阿魏酸的含量,为其质量控制提供依据。方法:色谱条件:液相色谱柱以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-0.1%磷酸(13∶87)为流动相,流速为1.0mL/min,柱温为30℃,检测波长为316nm。结果:异阿魏酸含量测定的线性范围为4.4~44.0μg/mL,相关系数为1,加样回收率为100.1%。结论:该法快速、简便、准确,能有效控制该方的质量。

    作者:戎其月;刘凯;李丹;魏茂陈 刊期: 2014年第10期

  • 当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经36例

    目的:观察当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法:对36例原发性痛经患者采用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗。结果:治愈18例,好转12例,未愈6例,总有效率为83.3%。结论:当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经具有显著的临床疗效。

    作者:夏静 刊期: 2014年第10期

  • 运用五运六气理论治疗类风湿关节炎45例

    目的:探讨运用五运六气理论治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将所选病例随机分为观察组和对照组,观察组运用五运六气理论辨证用药,对照组采用甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗,同时对两组患者在第0、4、8、12周进行健康评估问卷( HAQ)评分,疼痛目视模拟测试表( VAS)评分,肿胀关节数( SJC),压痛关节数( TJC),DAS28评分,RF、血沉、CRP等疾病活动指标及血常规、肝肾功能等安全性指标检测。结果:观察组患者在第4、8、12周检测疾病活动指标改善情况均较对照组明显,两组统计均具有显著性差异。结论:运用五运六气理论治疗类风湿关节炎的近期疗效优于对照组。

    作者:李学勇;刘炬;汤艳华;陈来福;张细凤 刊期: 2014年第10期

  • 理冲汤在月经病治疗中的运用

    阐述理冲汤在治疗常见月经疾病中常见证型的临床运用。

    作者:朱耀;王寅 刊期: 2014年第10期

  • 刁军成运用当归四逆汤治疗原发性痛经经验

    总结刁军成教授对原发性痛经的认识及临床经验。刁军成教授认为原发性痛经临床上以寒凝血瘀之证居多。主张以温经散寒,养血通脉为治疗原则。辨证运用当归四逆汤加减治疗,疗效显著。

    作者:胡文莉;刁军成;张虹 刊期: 2014年第10期

  • 逍遥丸联合保和丸治疗非酒精性脂肪肝病52例

    目的:探讨逍遥丸联合保和丸治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:选取非酒精性脂肪肝病患者104例,随机分为观察组52例和对照组52例,观察组在基础治疗同时口服逍遥丸、保和丸,对照组在基础治疗同时口服熊去氧胆酸片、维生素E软胶囊,疗程12周,观察治疗前后患者症状体征、ALT、AST、GGT、TC、TG、HDL、胰岛素抵抗指数、B超变化情况。结果:观察组在减轻不适症状,改善ALT、AST、GGT水平,缓解肝脏B超表现,以及总体疗效方面均优于对照组(P<0.05),且未出现明显不良反应者。结论:逍遥丸联合保和丸治疗非酒精性脂肪肝病有较好的疗效。

    作者:罗蕾蕾;邵建国;孙源源 刊期: 2014年第10期

  • 男科病误治2例

    在男科临证中,男性不育的中医治疗,临床医生辨证时一般责之于肾,治法以补肾填精、调整肾中阴阳为主,根据精子活力和精子数量情况不同而温阳填精,调养得当,临床效如桴鼓,此为常法。补肾之法为当下医生常用,病人所喜,若辨证不准,运用不当,疗效惘然,甚至贻害无穷。兹举2例滥用补肾法误治男科病案例,以供读者斧正。

    作者:李芬如 刊期: 2014年第10期

  • 高效毛细管电泳内标法测定山银花中绿原酸含量

    目的:建立高效毛细管电泳内标法测定山银花中绿原酸的含量,对产自贵州绥阳、安龙、兴义的山银花中绿原酸进行含量分析。方法:以腺苷为内标物,20mmol/L的硼砂(pH=9.12)为缓冲溶液的毛细管区带电泳法进行测定。结果:当腺苷内标溶液的浓度为0.10 mg/L时,绿原酸在3~28μg/mL范围内线性关系良好,山银花样品中绿原酸含量得到准确测定。结论:该定量方法准确,简便,重复性好。

    作者:徐东升;高言明;杨春;林昌虎;吴明花;唐才林 刊期: 2014年第10期

  • 罗布麻药理作用研究进展

    罗布麻茶叶用于预防、治疗高血压,已有逾千年的历史。《本草纲目》记载其有平心悸、止眩晕、消喘止咳、强心利尿之功能。中国药典记载其清热利水、平肝安神,用于高血压、头晕、心悸、失眠。罗布麻叶是临床治疗高血压的常用药物,具有降压平稳、不良反应小、价格便宜等特点,适于长期用药。临床试验研究和文献资料证明,罗布麻药理作用有降血压、降血脂、增加冠状动脉流量,对高血压、高血脂、有较好的疗效,同时具有消除抑郁、抗衰老、通便利尿等功效。为进一步深入研究和开发利用,本文综述了国内外罗布麻在药理作用方面的研究进展。

    作者:赵晓娟;胡律江;郭慧玲;胡志方 刊期: 2014年第10期

  • 冠心病患者脉图的临床观察

    目的:观察冠心病患者临床治疗前后脉图变化的特点,旨在将脉图的量化指标作为冠心病疗效客观评价指标的可能性。方法:运用脉象信息检测仪采集冠心病患者临床治疗前后的脉图,对所得脉图进行量化分析,建立冠心病患者脉象量化指标的数据库,后对脉象指标治疗前后数据进行t检验。结果:冠心病患者经治疗后,press增大,t1、t5减小,h1值增大,U角增大并趋于正常值。结论:脉图作为一种无创的检测技术,为冠心病的临床疗效评价提供客观的依据。

    作者:刘雪梅;谢月敏;陆小左 刊期: 2014年第10期

  • 活血补肾方配合针灸治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后33例

    目的:观察活血补肾方配合针灸治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后疗效。方法:对患有胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者在进行手术内固定后予活血补肾方配合针灸治疗。结果:总有效率达93.9%。结论:活血补肾方配合针灸治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后疗效肯定。

    作者:郑新斌;顾小荣;廖康伟;黄飞 刊期: 2014年第10期

  • 王法昌运用丹参归脾汤经验

    王法昌主任医师是第五批全国名老中医药专家师承指导老师,临证50余年,经验丰富。丹参归脾汤是其在临床实践中,以归脾汤为底方,为加强疗效、扩大治疗范围而化裁出来的。王老用其随症加减治疗临床多种病症,疗效显著。现将其在临床上运用丹参归脾汤的经验体会,总结如下。

    作者:刘春阳 刊期: 2014年第10期

  • 南天竹种子提取物对三氧化二砷肾毒性保护作用研究

    目的:探讨南天竹种子提取物对三氧化二砷肾毒性是否具有保护作用及其可能的作用机制。方法:采用大鼠慢性三氧化二砷肾毒性模型,将48只SD大鼠随机分为空白对照组( I组)、三氧化二砷(10 mg/kg)模型组( II组)、三氧化二砷与南天竹种子提取物(南天竹种子20 g/kg+三氧化二砷10 mg/kg)联合用药组( III组)、南天竹提取物(南天竹种子20 g/kg)组( IV组),经胃管灌胃,每天1次,实验共2周。于第2周末采集血尿标本进行生化检测,比较三氧化二砷单用及与南天竹种子提取物联用对小鼠肾组织形态和大鼠肾功能的影响,来评价南天竹种子对三氧化二砷致肾毒性的减毒作用。结果:联合给药组与单独用药组相比,大鼠体重相对较重,大鼠肾损害病理改变减轻,大鼠血肌酐( Scr)、尿素氮( BUN)水平显著下降,内生肌酐清除率(Ccr)下降减轻,肾皮质匀浆过氧化氢酶(MDA)水平下降,超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(CAT)水平升高。结论:南天竹种子提取物对实验性大鼠慢性三氧化二砷肾毒性具有一定的保护作用,即改善三氧化二砷引起的体重减轻,降低三氧化二砷引起的肾脏系数升高;南天竹种子提取物可通过对抗三氧化二砷引起的氧化应激所致肾毒性提供显著的保护作用。

    作者:彭财英;刘建群;舒积成;张锐 刊期: 2014年第10期

  • 伍炳彩治疗精神分裂症验案一则

    精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。中医将精神失常的疾病归属癫狂证,伍炳彩教授擅治疑难杂证,遣方用药灵活变通,治疗精神分裂症1例,报道如下。

    作者:王丽珍;蒋小敏 刊期: 2014年第10期

  • 试论槟榔、草果、厚朴在达原饮中的配伍意义

    达原饮是吴又可专为邪伏膜原而设,是开达膜原之法的代表方剂,在达原饮及其后世医家诸开达膜原的方剂中,槟榔、草果、厚朴的配伍都具有非常重要的意义。本文试从中医理论、中医文献资料、中医临床运用等方面论证其配伍意义。

    作者:肖勇;刘英锋 刊期: 2014年第10期

  • 红花总黄素对肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标的影响

    目的:观察红花总黄素对肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标的影响,探讨红花总黄素抗肝纤维化作用。方法:将大鼠随机分成4组:每组10只:对照组,模型组,红花总黄素低、高剂量组。除正常组外,其余各组皮下注射CCl4制备肝纤维化大鼠模型,低、高剂量红花总黄素组灌胃相应剂量红花总黄素水溶液。检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)、总胆红素( Bil)、总蛋白( TP)、白蛋白( Alb)、透明质酸( HA)、层粘连蛋白( LN)、Ⅲ型前胶原( PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清GPT、GOT、Bil、HA、LN、IV-C、PCⅢ水平明显升高(P<0.01),TP、ALB水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,红花总黄素组大鼠血清Bil、GPT、GOT、HA、LN、IV-C、PCⅢ水平明显降低(P<0.05或P<0.01),TP、ALB水平明显升高(P<0.05)。结论:红花总黄素能明显改善CCL4致肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标,具有抗肝纤维化作用。

    作者:李伟镇;张旭红;黄清松 刊期: 2014年第10期

  • 欧阳斌治疗少弱精子症经验

    少弱精子症是男科常见病,也是男性不育症的常见病因,中医药能够有效调理男性生精功能,提高患者精液质量效果明显。欧阳斌教注重辨证,采用阴阳双补、脾肾同调、补肾活血的治疗方法,自拟生精汤方治疗少弱精子症效果显著。

    作者:赵玉;耿强;欧阳斌 刊期: 2014年第10期

  • 百消异汤治疗子宫肌瘤60例

    目的:观察百消异汤治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的临床疗效。方法:将120例确诊为痰瘀互结型子宫肌瘤的患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予百消异汤治疗,对照组给予米非司酮治疗,疗程均为3个月。3个月后根据中医证侯及子宫B超对比临床疗效,比较两组治疗前后性激素水平及血液流变学的变化,并比较两组随访6个月的复发率。结果:根据子宫肌瘤临床疗效判定标准,百消异汤治疗子宫肌瘤疗效和米非司酮胶丸观察组临床疗效无明显差异,但根据中医证侯疗效判定标准判断,百消异汤治疗效果更佳,并且明显改善血液流变学指标,能降低复发率。结论:百消异汤治疗治疗痰瘀互结型子宫肌瘤临床效果显著,值得临床推广。

    作者:陶思玮;孙建萍 刊期: 2014年第10期

  • 四乙酰化龙胆苦苷理化性质研究

    目的:研究四乙酰龙胆苦苷的理化性质,为后续研究开发奠定基础。方法:通过毛细管测定其熔点,高效液相色谱法测定四乙酰化龙胆苦苷的含量,计算表观溶解度、表观油水分配系数等,通过高温高湿实验检测其稳定性。结果:乙酰龙胆苦苷的熔点为137.9℃,表观溶解度为0.11mg/mL,四乙酰化龙胆苦苷对高温、强光和酸敏感,对高湿不敏感。结论:四乙酰龙胆苦苷比龙胆苦苷脂溶性增加,在高温、酸性条件下不稳定,湿度对其稳定性影响不大。

    作者:曾文雪;宋晓玲;江泽慧;熊耀坤;王跃生 刊期: 2014年第10期

  • 茶树根抗痛风作用的实验研究

    目的:通过对茶树根抗痛风实验研究,探讨该药抗痛风的药效学作用。方法:采用尿酸钠结晶植入法观察茶树根水煎剂的抗急性痛风性关节作用;采用腹腔注射尿酸酶抑制剂和尿酸法观察茶树根水煎剂对高尿酸血症的作用。结果:茶树根水煎剂对痛风性关节炎小鼠有明显的抑制作用;对高尿酸血症模型小鼠的血尿酸和血黄嘌呤氧化酶的活性都有明显的降低作用,能促进高尿酸血症模型小鼠的尿尿酸的排泄。结论:茶树根具有良好的抗痛风作用。

    作者:余雄英;周军;曹树稳;刘升长 刊期: 2014年第10期

江西中医药杂志

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主管:江西中医学院

主办:江西中医学院,江西中医药学会