谭梅英；詹利之
刘保和，河北中医学院教授，第五批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师，从事中医临床工作50余年。临证主张四诊合参，尤擅长脉诊与腹诊，主张运用方剂应“抓主症”，治验无数。刘老临证善于从调理气机入手，提出人体气运动的基本模式是“‘枢轴－轮周－辐网’协调运转的圆运动”理论。笔者有幸侍诊于侧，学验颇多。现就刘老临证运用四逆散的经验阐述于下，以飨同道。
作者：封丽华；刘保和 刊期： 2014年第10期
达原饮是吴又可专为邪伏膜原而设，是开达膜原之法的代表方剂，在达原饮及其后世医家诸开达膜原的方剂中，槟榔、草果、厚朴的配伍都具有非常重要的意义。本文试从中医理论、中医文献资料、中医临床运用等方面论证其配伍意义。
作者：肖勇；刘英锋 刊期： 2014年第10期
目的：观察病源穴埋线治疗慢性萎缩性胃炎（ CAG）的胃镜征象及病理变化。方法：102例患者随机分为两组。观察组51例，采用病源穴埋线（穴位取T6－2号穴、T7－1、3号穴、T8－2号穴、T9－1、2、3号穴）治疗；对照组51例，给予胃复春片口服治疗。两组疗程均为3个月，分析比较两组治疗效果。结果：观察组对CAG患者的症状、体征、胃镜征象均有显著疗效，且与对照组比较有显著差异性（P＜0．05）。结论：穴位埋线法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，能阻断其向早癌发展，是预防胃癌、减少其发病率的有效措施。
作者：任建坤；丁庆学；王德学；王静 刊期： 2014年第10期
目的：观察冠心病患者临床治疗前后脉图变化的特点，旨在将脉图的量化指标作为冠心病疗效客观评价指标的可能性。方法：运用脉象信息检测仪采集冠心病患者临床治疗前后的脉图，对所得脉图进行量化分析，建立冠心病患者脉象量化指标的数据库，后对脉象指标治疗前后数据进行t检验。结果：冠心病患者经治疗后，press增大，t1、t5减小，h1值增大，U角增大并趋于正常值。结论：脉图作为一种无创的检测技术，为冠心病的临床疗效评价提供客观的依据。
作者：刘雪梅；谢月敏；陆小左 刊期： 2014年第10期
目的：观察百消异汤治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的临床疗效。方法：将120例确诊为痰瘀互结型子宫肌瘤的患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予百消异汤治疗，对照组给予米非司酮治疗，疗程均为3个月。3个月后根据中医证侯及子宫B超对比临床疗效，比较两组治疗前后性激素水平及血液流变学的变化，并比较两组随访6个月的复发率。结果：根据子宫肌瘤临床疗效判定标准，百消异汤治疗子宫肌瘤疗效和米非司酮胶丸观察组临床疗效无明显差异，但根据中医证侯疗效判定标准判断，百消异汤治疗效果更佳，并且明显改善血液流变学指标，能降低复发率。结论：百消异汤治疗治疗痰瘀互结型子宫肌瘤临床效果显著，值得临床推广。
作者：陶思玮；孙建萍 刊期： 2014年第10期
目的：建立高效毛细管电泳内标法测定山银花中绿原酸的含量，对产自贵州绥阳、安龙、兴义的山银花中绿原酸进行含量分析。方法：以腺苷为内标物，20mmol／L的硼砂（pH＝9．12）为缓冲溶液的毛细管区带电泳法进行测定。结果：当腺苷内标溶液的浓度为0．10 mg／L时，绿原酸在3～28μg／mL范围内线性关系良好，山银花样品中绿原酸含量得到准确测定。结论：该定量方法准确，简便，重复性好。
作者：徐东升；高言明；杨春；林昌虎；吴明花；唐才林 刊期： 2014年第10期
目的：建立高效液相色谱法测定清肝利胆颗粒中栀子苷的含量。方法：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－水（10∶90）为流动相，检测波长为238nm。结果：栀子苷在239nm处有大吸收；线性范围0．05448～1．6344μg内，r＝0．99999，线性关系良好；高、中、低三个浓度的供试品加样平均回收率分别为98．32％，99．77％和99．01％，RSD值分别为1．85％，1.30％和1．61％。结论：本方法操作简便，专属性强，可以作为清肝利胆颗粒中栀子的质量控制方法。
作者：李建明；何杨虎；支永英；严健良 刊期： 2014年第10期
《内经》奠定了络病学的理论与方法论基础，同样，也奠定了脉络血管疾病的理论与方法论基础，其内容包括：脉络血管疾病的病名、病因、病机、发病、临床表现、传变及其诊断、治疗等各个方面。本文试从《素问·举痛论》中探析脉络血管疾病的发病机制及其对于临床的指导意义。
作者：刘春援；蒋维晏 刊期： 2014年第10期
目的：通过对茶树根抗痛风实验研究，探讨该药抗痛风的药效学作用。方法：采用尿酸钠结晶植入法观察茶树根水煎剂的抗急性痛风性关节作用；采用腹腔注射尿酸酶抑制剂和尿酸法观察茶树根水煎剂对高尿酸血症的作用。结果：茶树根水煎剂对痛风性关节炎小鼠有明显的抑制作用；对高尿酸血症模型小鼠的血尿酸和血黄嘌呤氧化酶的活性都有明显的降低作用，能促进高尿酸血症模型小鼠的尿尿酸的排泄。结论：茶树根具有良好的抗痛风作用。
作者：余雄英；周军；曹树稳；刘升长 刊期： 2014年第10期
慢性心力衰竭（以下简称心衰）是一组复杂的临床症状群，是各种心脏疾病发展的严重阶段，多数表现为心肌收缩力下降，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，并同时出现肺循环和（或）体循环淤血等症状。心衰一词早出现于宋代，《圣济总录·心脏门》中有“心衰则健忘，不足则胸腹胁下与腰背引痛，惊悸，恍惚，少颜色，舌本强之说”。与心衰相关的病名早见于《内经》“心胀者，烦心短气，卧不安；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，上气而喘”描述的症状类似心衰的表现。根据其临床症候表现可归属于中医学的“心悸”、“心痹”、“怔忡”等范畴。
作者：蒋承利；曾建斌；万蝉俊 刊期： 2014年第10期
在男科临证中，男性不育的中医治疗，临床医生辨证时一般责之于肾，治法以补肾填精、调整肾中阴阳为主，根据精子活力和精子数量情况不同而温阳填精，调养得当，临床效如桴鼓，此为常法。补肾之法为当下医生常用，病人所喜，若辨证不准，运用不当，疗效惘然，甚至贻害无穷。兹举2例滥用补肾法误治男科病案例，以供读者斧正。
作者：李芬如 刊期： 2014年第10期
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。中医将精神失常的疾病归属癫狂证，伍炳彩教授擅治疑难杂证，遣方用药灵活变通，治疗精神分裂症1例，报道如下。
作者：王丽珍；蒋小敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨南天竹种子提取物对三氧化二砷肾毒性是否具有保护作用及其可能的作用机制。方法：采用大鼠慢性三氧化二砷肾毒性模型，将48只SD大鼠随机分为空白对照组（ I组）、三氧化二砷（10 mg／kg）模型组（ II组）、三氧化二砷与南天竹种子提取物（南天竹种子20 g／kg＋三氧化二砷10 mg／kg）联合用药组（ III组）、南天竹提取物（南天竹种子20 g／kg）组（ IV组），经胃管灌胃，每天1次，实验共2周。于第2周末采集血尿标本进行生化检测，比较三氧化二砷单用及与南天竹种子提取物联用对小鼠肾组织形态和大鼠肾功能的影响，来评价南天竹种子对三氧化二砷致肾毒性的减毒作用。结果：联合给药组与单独用药组相比，大鼠体重相对较重，大鼠肾损害病理改变减轻，大鼠血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）水平显著下降，内生肌酐清除率（Ccr）下降减轻，肾皮质匀浆过氧化氢酶（MDA）水平下降，超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（CAT）水平升高。结论：南天竹种子提取物对实验性大鼠慢性三氧化二砷肾毒性具有一定的保护作用，即改善三氧化二砷引起的体重减轻，降低三氧化二砷引起的肾脏系数升高；南天竹种子提取物可通过对抗三氧化二砷引起的氧化应激所致肾毒性提供显著的保护作用。
作者：彭财英；刘建群；舒积成；张锐 刊期： 2014年第10期
总结刁军成教授对原发性痛经的认识及临床经验。刁军成教授认为原发性痛经临床上以寒凝血瘀之证居多。主张以温经散寒，养血通脉为治疗原则。辨证运用当归四逆汤加减治疗，疗效显著。
作者：胡文莉；刁军成；张虹 刊期： 2014年第10期
宋代以其特殊文化著称于世，江西以其独有的地理和人文创造了自己的医学特色。本文从地理角度探讨江西医学在宋代兴起的原因。
作者：熊德梁；蒋维昱；熊佳祺 刊期： 2014年第10期
目的：观察红花总黄素对肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标的影响，探讨红花总黄素抗肝纤维化作用。方法：将大鼠随机分成4组：每组10只：对照组，模型组，红花总黄素低、高剂量组。除正常组外，其余各组皮下注射CCl4制备肝纤维化大鼠模型，低、高剂量红花总黄素组灌胃相应剂量红花总黄素水溶液。检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、总胆红素（ Bil）、总蛋白（ TP）、白蛋白（ Alb）、透明质酸（ HA）、层粘连蛋白（ LN）、Ⅲ型前胶原（ PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）含量。结果：与正常组比较，模型组大鼠血清GPT、GOT、Bil、HA、LN、IV－C、PCⅢ水平明显升高（P＜0．01），TP、ALB水平明显降低（P＜0．05）；与模型组比较，红花总黄素组大鼠血清Bil、GPT、GOT、HA、LN、IV－C、PCⅢ水平明显降低（P＜0．05或P＜0．01），TP、ALB水平明显升高（P＜0．05）。结论：红花总黄素能明显改善CCL4致肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标，具有抗肝纤维化作用。
作者：李伟镇；张旭红；黄清松 刊期： 2014年第10期
目的：研究四乙酰龙胆苦苷的理化性质，为后续研究开发奠定基础。方法：通过毛细管测定其熔点，高效液相色谱法测定四乙酰化龙胆苦苷的含量，计算表观溶解度、表观油水分配系数等，通过高温高湿实验检测其稳定性。结果：乙酰龙胆苦苷的熔点为137．9℃，表观溶解度为0．11mg／mL，四乙酰化龙胆苦苷对高温、强光和酸敏感，对高湿不敏感。结论：四乙酰龙胆苦苷比龙胆苦苷脂溶性增加，在高温、酸性条件下不稳定，湿度对其稳定性影响不大。
作者：曾文雪；宋晓玲；江泽慧；熊耀坤；王跃生 刊期： 2014年第10期
王法昌主任医师是第五批全国名老中医药专家师承指导老师，临证50余年，经验丰富。丹参归脾汤是其在临床实践中，以归脾汤为底方，为加强疗效、扩大治疗范围而化裁出来的。王老用其随症加减治疗临床多种病症，疗效显著。现将其在临床上运用丹参归脾汤的经验体会，总结如下。
作者：刘春阳 刊期： 2014年第10期
阐述理冲汤在治疗常见月经疾病中常见证型的临床运用。
作者：朱耀；王寅 刊期： 2014年第10期
创伤后应激障碍是指经历严重创伤性应激事件后形成的一种典型的精神障碍，是一种在心理、生理上出现的一系列精神障碍性综合征。随着全世界范围内灾难事件的频发，创伤后应激障碍引起人们的高度重视。本文从创伤后应激障碍的中西医发病机制、诊断、治疗等方面进行全面的分析，以期为将来的研究提供参考依据。
作者：张慧；栾迎生 刊期： 2014年第10期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
