陶思玮；孙建萍
视神经脊髓炎（ neuromyelitis optica．NMO）是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数日或数周伴发横断性或上升性脊髓炎［1］。糖皮质激素冲击疗法是本病的主要疗法，但激素副作用较大，易于复发。我们采用针刺治疗视神经脊髓炎患者1例，疗效满意，现报导如下。
作者：祝丽松；洪恩四 刊期： 2014年第10期
在男科临证中，男性不育的中医治疗，临床医生辨证时一般责之于肾，治法以补肾填精、调整肾中阴阳为主，根据精子活力和精子数量情况不同而温阳填精，调养得当，临床效如桴鼓，此为常法。补肾之法为当下医生常用，病人所喜，若辨证不准，运用不当，疗效惘然，甚至贻害无穷。兹举2例滥用补肾法误治男科病案例，以供读者斧正。
作者：李芬如 刊期： 2014年第10期
目的：探讨运用五运六气理论治疗类风湿关节炎的疗效。方法：将所选病例随机分为观察组和对照组，观察组运用五运六气理论辨证用药，对照组采用甲氨蝶呤＋柳氮磺吡啶治疗，同时对两组患者在第0、4、8、12周进行健康评估问卷（ HAQ）评分，疼痛目视模拟测试表（ VAS）评分，肿胀关节数（ SJC），压痛关节数（ TJC），DAS28评分，RF、血沉、CRP等疾病活动指标及血常规、肝肾功能等安全性指标检测。结果：观察组患者在第4、8、12周检测疾病活动指标改善情况均较对照组明显，两组统计均具有显著性差异。结论：运用五运六气理论治疗类风湿关节炎的近期疗效优于对照组。
作者：李学勇；刘炬；汤艳华；陈来福；张细凤 刊期： 2014年第10期
少弱精子症是男科常见病，也是男性不育症的常见病因，中医药能够有效调理男性生精功能，提高患者精液质量效果明显。欧阳斌教注重辨证，采用阴阳双补、脾肾同调、补肾活血的治疗方法，自拟生精汤方治疗少弱精子症效果显著。
作者：赵玉；耿强；欧阳斌 刊期： 2014年第10期
《内经》奠定了络病学的理论与方法论基础，同样，也奠定了脉络血管疾病的理论与方法论基础，其内容包括：脉络血管疾病的病名、病因、病机、发病、临床表现、传变及其诊断、治疗等各个方面。本文试从《素问·举痛论》中探析脉络血管疾病的发病机制及其对于临床的指导意义。
作者：刘春援；蒋维晏 刊期： 2014年第10期
宋代以其特殊文化著称于世，江西以其独有的地理和人文创造了自己的医学特色。本文从地理角度探讨江西医学在宋代兴起的原因。
作者：熊德梁；蒋维昱；熊佳祺 刊期： 2014年第10期
达原饮是吴又可专为邪伏膜原而设，是开达膜原之法的代表方剂，在达原饮及其后世医家诸开达膜原的方剂中，槟榔、草果、厚朴的配伍都具有非常重要的意义。本文试从中医理论、中医文献资料、中医临床运用等方面论证其配伍意义。
作者：肖勇；刘英锋 刊期： 2014年第10期
刘保和，河北中医学院教授，第五批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师，从事中医临床工作50余年。临证主张四诊合参，尤擅长脉诊与腹诊，主张运用方剂应“抓主症”，治验无数。刘老临证善于从调理气机入手，提出人体气运动的基本模式是“‘枢轴－轮周－辐网’协调运转的圆运动”理论。笔者有幸侍诊于侧，学验颇多。现就刘老临证运用四逆散的经验阐述于下，以飨同道。
作者：封丽华；刘保和 刊期： 2014年第10期
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。中医将精神失常的疾病归属癫狂证，伍炳彩教授擅治疑难杂证，遣方用药灵活变通，治疗精神分裂症1例，报道如下。
作者：王丽珍；蒋小敏 刊期： 2014年第10期
目的：观察红花总黄素对肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标的影响，探讨红花总黄素抗肝纤维化作用。方法：将大鼠随机分成4组：每组10只：对照组，模型组，红花总黄素低、高剂量组。除正常组外，其余各组皮下注射CCl4制备肝纤维化大鼠模型，低、高剂量红花总黄素组灌胃相应剂量红花总黄素水溶液。检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、总胆红素（ Bil）、总蛋白（ TP）、白蛋白（ Alb）、透明质酸（ HA）、层粘连蛋白（ LN）、Ⅲ型前胶原（ PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）含量。结果：与正常组比较，模型组大鼠血清GPT、GOT、Bil、HA、LN、IV－C、PCⅢ水平明显升高（P＜0．01），TP、ALB水平明显降低（P＜0．05）；与模型组比较，红花总黄素组大鼠血清Bil、GPT、GOT、HA、LN、IV－C、PCⅢ水平明显降低（P＜0．05或P＜0．01），TP、ALB水平明显升高（P＜0．05）。结论：红花总黄素能明显改善CCL4致肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标，具有抗肝纤维化作用。
作者：李伟镇；张旭红；黄清松 刊期： 2014年第10期
目的：观察当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法：对36例原发性痛经患者采用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗。结果：治愈18例，好转12例，未愈6例，总有效率为83．3％。结论：当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经具有显著的临床疗效。
作者：夏静 刊期： 2014年第10期
目的：研究四乙酰龙胆苦苷的理化性质，为后续研究开发奠定基础。方法：通过毛细管测定其熔点，高效液相色谱法测定四乙酰化龙胆苦苷的含量，计算表观溶解度、表观油水分配系数等，通过高温高湿实验检测其稳定性。结果：乙酰龙胆苦苷的熔点为137．9℃，表观溶解度为0．11mg／mL，四乙酰化龙胆苦苷对高温、强光和酸敏感，对高湿不敏感。结论：四乙酰龙胆苦苷比龙胆苦苷脂溶性增加，在高温、酸性条件下不稳定，湿度对其稳定性影响不大。
作者：曾文雪；宋晓玲；江泽慧；熊耀坤；王跃生 刊期： 2014年第10期
目的：建立高效毛细管电泳内标法测定山银花中绿原酸的含量，对产自贵州绥阳、安龙、兴义的山银花中绿原酸进行含量分析。方法：以腺苷为内标物，20mmol／L的硼砂（pH＝9．12）为缓冲溶液的毛细管区带电泳法进行测定。结果：当腺苷内标溶液的浓度为0．10 mg／L时，绿原酸在3～28μg／mL范围内线性关系良好，山银花样品中绿原酸含量得到准确测定。结论：该定量方法准确，简便，重复性好。
作者：徐东升；高言明；杨春；林昌虎；吴明花；唐才林 刊期： 2014年第10期
王法昌主任医师是第五批全国名老中医药专家师承指导老师，临证50余年，经验丰富。丹参归脾汤是其在临床实践中，以归脾汤为底方，为加强疗效、扩大治疗范围而化裁出来的。王老用其随症加减治疗临床多种病症，疗效显著。现将其在临床上运用丹参归脾汤的经验体会，总结如下。
作者：刘春阳 刊期： 2014年第10期
慢性重型肝炎主要是指在慢性活动型肝炎或肝硬化的基础上继发性亚大块或大块肝坏死者，即新鲜亚大块或大块坏死有慢性陈旧病变的背景。临床特征以黄疸迅速加深，重度消化道症状及腹水为主，病情进一步进展可发展为肝昏迷、肝肾综合征、出血等症。病情发展迅速、凶险，临床预后差。我国以肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒为多，西方国家则以丙型肝炎，各种毒物、药物为主。大量的临床观察和基础研究表明，中医药治疗重型肝炎具有多层次、多靶点、多途径的整体综合疗效优势，且在常规护理及西医综合治疗的基础上，给予中医综合治疗方案能显著改善患者的乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差等症状，并能提高临床疗效。目前多认为本病为热毒蕴结，临床治疗上予以清热祛湿、活血退黄为法每多获良效。
作者：周婷；赵进；高生 刊期： 2014年第10期
目的：观察自拟黄柏洗液灌肠联合针刺治疗湿热下注型肛门坠胀的治疗效果。方法：予自拟黄柏洗液灌肠联合针刺对61例湿热下注型肛门坠胀疼痛的患者进行治疗，观察其治疗效果。结果：61例患者中，痊愈42例，好转17例，无效2例，总有效率96．7％。结论：自拟黄柏洗液灌肠联合针刺治疗湿热下注型肛门坠胀有显著的治疗效果。
作者：姚玉乔；张全辉；邓永文 刊期： 2014年第10期
目的：建立高效液相色谱法测定清肝利胆颗粒中栀子苷的含量。方法：以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－水（10∶90）为流动相，检测波长为238nm。结果：栀子苷在239nm处有大吸收；线性范围0．05448～1．6344μg内，r＝0．99999，线性关系良好；高、中、低三个浓度的供试品加样平均回收率分别为98．32％，99．77％和99．01％，RSD值分别为1．85％，1.30％和1．61％。结论：本方法操作简便，专属性强，可以作为清肝利胆颗粒中栀子的质量控制方法。
作者：李建明；何杨虎；支永英；严健良 刊期： 2014年第10期
慢性心力衰竭（以下简称心衰）是一组复杂的临床症状群，是各种心脏疾病发展的严重阶段，多数表现为心肌收缩力下降，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，并同时出现肺循环和（或）体循环淤血等症状。心衰一词早出现于宋代，《圣济总录·心脏门》中有“心衰则健忘，不足则胸腹胁下与腰背引痛，惊悸，恍惚，少颜色，舌本强之说”。与心衰相关的病名早见于《内经》“心胀者，烦心短气，卧不安；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，上气而喘”描述的症状类似心衰的表现。根据其临床症候表现可归属于中医学的“心悸”、“心痹”、“怔忡”等范畴。
作者：蒋承利；曾建斌；万蝉俊 刊期： 2014年第10期
目的：探讨咪喹莫特联合中药内服治疗扁平疣的临床疗效。方法：选取我院在2012年1月～2014年1月收治的扁平疣患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予咪喹莫特治疗，观察组给予咪喹莫特联合中药内服治疗，比较两组疗效以及复发情况。结果：治疗8周后的疗效比较，观察组总有效率86．7％明显大于对照组63．3％，且P＜0．05；治疗12周后随访，观察组复发率13．3％明显小于对照组36．7％，且P＜0．05；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：咪喹莫特联合中药内服治疗扁平疣可明显提高治疗效果，降低复发率，且安全性高，值得临床推广应用。
作者：张良；张丹梅；严慧荟；付丽群 刊期： 2014年第10期
目的：建立HPLC法测定龙掌口含液中异阿魏酸的含量，为其质量控制提供依据。方法：色谱条件：液相色谱柱以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，乙腈－0．1％磷酸（13∶87）为流动相，流速为1．0mL／min，柱温为30℃，检测波长为316nm。结果：异阿魏酸含量测定的线性范围为4．4～44．0μg／mL，相关系数为1，加样回收率为100．1％。结论：该法快速、简便、准确，能有效控制该方的质量。
作者：戎其月；刘凯；李丹；魏茂陈 刊期： 2014年第10期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
