朱耀；王寅
刘保和，河北中医学院教授，第五批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师，从事中医临床工作50余年。临证主张四诊合参，尤擅长脉诊与腹诊，主张运用方剂应“抓主症”，治验无数。刘老临证善于从调理气机入手，提出人体气运动的基本模式是“‘枢轴－轮周－辐网’协调运转的圆运动”理论。笔者有幸侍诊于侧，学验颇多。现就刘老临证运用四逆散的经验阐述于下，以飨同道。
作者：封丽华；刘保和 刊期： 2014年第10期
目的：观察百消异汤治疗痰瘀互结型子宫肌瘤的临床疗效。方法：将120例确诊为痰瘀互结型子宫肌瘤的患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予百消异汤治疗，对照组给予米非司酮治疗，疗程均为3个月。3个月后根据中医证侯及子宫B超对比临床疗效，比较两组治疗前后性激素水平及血液流变学的变化，并比较两组随访6个月的复发率。结果：根据子宫肌瘤临床疗效判定标准，百消异汤治疗子宫肌瘤疗效和米非司酮胶丸观察组临床疗效无明显差异，但根据中医证侯疗效判定标准判断，百消异汤治疗效果更佳，并且明显改善血液流变学指标，能降低复发率。结论：百消异汤治疗治疗痰瘀互结型子宫肌瘤临床效果显著，值得临床推广。
作者：陶思玮；孙建萍 刊期： 2014年第10期
少弱精子症是男科常见病，也是男性不育症的常见病因，中医药能够有效调理男性生精功能，提高患者精液质量效果明显。欧阳斌教注重辨证，采用阴阳双补、脾肾同调、补肾活血的治疗方法，自拟生精汤方治疗少弱精子症效果显著。
作者：赵玉；耿强；欧阳斌 刊期： 2014年第10期
视神经脊髓炎（ neuromyelitis optica．NMO）是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变，其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数日或数周伴发横断性或上升性脊髓炎［1］。糖皮质激素冲击疗法是本病的主要疗法，但激素副作用较大，易于复发。我们采用针刺治疗视神经脊髓炎患者1例，疗效满意，现报导如下。
作者：祝丽松；洪恩四 刊期： 2014年第10期
目的：优选金银花中绿原酸的提取工艺。方法：采用Box－Behnken效应面法，以绿原酸提取率为指标进行试验，考察乙醇浓度、溶剂体积、提取时间对提取工艺的影响。结果：佳提取工艺条件为：乙醇浓度76％，溶剂体积17倍，提取时间83min，提取2次，绿原酸提取率为1．7935％。结论：Box－Behnken效应面法可以应用于优选金银花的提取工艺，所建立的回归模型具有良好的预测性。
作者：谭梅英；詹利之 刊期： 2014年第10期
目的：比较旴江谢氏喉科针刀刺营微创疗法与常规西医都可喜治疗痰瘀互结型肥厚性咽炎伴鼾症的疗效差异。方法：观察组与对照组，两组临床一般资料分布均衡，均无显著性差异。观察组采用谢氏刺营微创疗法，每3天1次，10次为1疗程。对照组予都可喜口服，每次1片，早晚各1次，治疗时间为4周。结果：观察组总有效率为92．5％，对照组总有效率为70％，P＜0．05。结论：旴江谢氏喉科针刀刺营微创疗法治疗痰瘀互结型肥厚性咽炎伴鼾症的疗效优于西医对照组。
作者：陈丹；周蓝飞；谢强 刊期： 2014年第10期
目的：通过对茶树根抗痛风实验研究，探讨该药抗痛风的药效学作用。方法：采用尿酸钠结晶植入法观察茶树根水煎剂的抗急性痛风性关节作用；采用腹腔注射尿酸酶抑制剂和尿酸法观察茶树根水煎剂对高尿酸血症的作用。结果：茶树根水煎剂对痛风性关节炎小鼠有明显的抑制作用；对高尿酸血症模型小鼠的血尿酸和血黄嘌呤氧化酶的活性都有明显的降低作用，能促进高尿酸血症模型小鼠的尿尿酸的排泄。结论：茶树根具有良好的抗痛风作用。
作者：余雄英；周军；曹树稳；刘升长 刊期： 2014年第10期
达原饮是吴又可专为邪伏膜原而设，是开达膜原之法的代表方剂，在达原饮及其后世医家诸开达膜原的方剂中，槟榔、草果、厚朴的配伍都具有非常重要的意义。本文试从中医理论、中医文献资料、中医临床运用等方面论证其配伍意义。
作者：肖勇；刘英锋 刊期： 2014年第10期
慢性心力衰竭（以下简称心衰）是一组复杂的临床症状群，是各种心脏疾病发展的严重阶段，多数表现为心肌收缩力下降，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，并同时出现肺循环和（或）体循环淤血等症状。心衰一词早出现于宋代，《圣济总录·心脏门》中有“心衰则健忘，不足则胸腹胁下与腰背引痛，惊悸，恍惚，少颜色，舌本强之说”。与心衰相关的病名早见于《内经》“心胀者，烦心短气，卧不安；心痹者，脉不通，烦则心下鼓，上气而喘”描述的症状类似心衰的表现。根据其临床症候表现可归属于中医学的“心悸”、“心痹”、“怔忡”等范畴。
作者：蒋承利；曾建斌；万蝉俊 刊期： 2014年第10期
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。中医将精神失常的疾病归属癫狂证，伍炳彩教授擅治疑难杂证，遣方用药灵活变通，治疗精神分裂症1例，报道如下。
作者：王丽珍；蒋小敏 刊期： 2014年第10期
罗布麻茶叶用于预防、治疗高血压，已有逾千年的历史。《本草纲目》记载其有平心悸、止眩晕、消喘止咳、强心利尿之功能。中国药典记载其清热利水、平肝安神，用于高血压、头晕、心悸、失眠。罗布麻叶是临床治疗高血压的常用药物，具有降压平稳、不良反应小、价格便宜等特点，适于长期用药。临床试验研究和文献资料证明，罗布麻药理作用有降血压、降血脂、增加冠状动脉流量，对高血压、高血脂、有较好的疗效，同时具有消除抑郁、抗衰老、通便利尿等功效。为进一步深入研究和开发利用，本文综述了国内外罗布麻在药理作用方面的研究进展。
作者：赵晓娟；胡律江；郭慧玲；胡志方 刊期： 2014年第10期
目的：研究四乙酰龙胆苦苷的理化性质，为后续研究开发奠定基础。方法：通过毛细管测定其熔点，高效液相色谱法测定四乙酰化龙胆苦苷的含量，计算表观溶解度、表观油水分配系数等，通过高温高湿实验检测其稳定性。结果：乙酰龙胆苦苷的熔点为137．9℃，表观溶解度为0．11mg／mL，四乙酰化龙胆苦苷对高温、强光和酸敏感，对高湿不敏感。结论：四乙酰龙胆苦苷比龙胆苦苷脂溶性增加，在高温、酸性条件下不稳定，湿度对其稳定性影响不大。
作者：曾文雪；宋晓玲；江泽慧；熊耀坤；王跃生 刊期： 2014年第10期
刘中勇教授在治疗眩晕疾病中重视速祛外邪，认为外感是疾病的一个重要来源，当断其来源，疾病才有治愈的可能；重视调肝，认为肝内寄相火，易生风化火，故调肝是关键，在治疗用药上认为肝是主疏泄而为体阴用阳之脏，不能过度的重镇抑肝伐肝，当以疏肝、清肝、凉肝、养肝、柔肝、滋肝、平肝等治疗为主；重视祛邪的同时给予醒脾理气治疗，认为脾健则水谷得以运化，气行则水、血行；重视虚中有实，认为虚实夹杂为多，治疗当通补兼施；重视久病入络多虚，痰瘀交阻，认为此时病深难去，治疗当不离补虚化痰祛瘀通络之法。
作者：曾滨；戴家超；李富 刊期： 2014年第10期
王法昌主任医师是第五批全国名老中医药专家师承指导老师，临证50余年，经验丰富。丹参归脾汤是其在临床实践中，以归脾汤为底方，为加强疗效、扩大治疗范围而化裁出来的。王老用其随症加减治疗临床多种病症，疗效显著。现将其在临床上运用丹参归脾汤的经验体会，总结如下。
作者：刘春阳 刊期： 2014年第10期
《内经》奠定了络病学的理论与方法论基础，同样，也奠定了脉络血管疾病的理论与方法论基础，其内容包括：脉络血管疾病的病名、病因、病机、发病、临床表现、传变及其诊断、治疗等各个方面。本文试从《素问·举痛论》中探析脉络血管疾病的发病机制及其对于临床的指导意义。
作者：刘春援；蒋维晏 刊期： 2014年第10期
目的：观察红花总黄素对肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标的影响，探讨红花总黄素抗肝纤维化作用。方法：将大鼠随机分成4组：每组10只：对照组，模型组，红花总黄素低、高剂量组。除正常组外，其余各组皮下注射CCl4制备肝纤维化大鼠模型，低、高剂量红花总黄素组灌胃相应剂量红花总黄素水溶液。检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、总胆红素（ Bil）、总蛋白（ TP）、白蛋白（ Alb）、透明质酸（ HA）、层粘连蛋白（ LN）、Ⅲ型前胶原（ PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）含量。结果：与正常组比较，模型组大鼠血清GPT、GOT、Bil、HA、LN、IV－C、PCⅢ水平明显升高（P＜0．01），TP、ALB水平明显降低（P＜0．05）；与模型组比较，红花总黄素组大鼠血清Bil、GPT、GOT、HA、LN、IV－C、PCⅢ水平明显降低（P＜0．05或P＜0．01），TP、ALB水平明显升高（P＜0．05）。结论：红花总黄素能明显改善CCL4致肝纤维化大鼠肝功能和相关血清指标，具有抗肝纤维化作用。
作者：李伟镇；张旭红；黄清松 刊期： 2014年第10期
目的：观察冠心病患者临床治疗前后脉图变化的特点，旨在将脉图的量化指标作为冠心病疗效客观评价指标的可能性。方法：运用脉象信息检测仪采集冠心病患者临床治疗前后的脉图，对所得脉图进行量化分析，建立冠心病患者脉象量化指标的数据库，后对脉象指标治疗前后数据进行t检验。结果：冠心病患者经治疗后，press增大，t1、t5减小，h1值增大，U角增大并趋于正常值。结论：脉图作为一种无创的检测技术，为冠心病的临床疗效评价提供客观的依据。
作者：刘雪梅；谢月敏；陆小左 刊期： 2014年第10期
总结刁军成教授对原发性痛经的认识及临床经验。刁军成教授认为原发性痛经临床上以寒凝血瘀之证居多。主张以温经散寒，养血通脉为治疗原则。辨证运用当归四逆汤加减治疗，疗效显著。
作者：胡文莉；刁军成；张虹 刊期： 2014年第10期
目的：探讨南天竹种子提取物对三氧化二砷肾毒性是否具有保护作用及其可能的作用机制。方法：采用大鼠慢性三氧化二砷肾毒性模型，将48只SD大鼠随机分为空白对照组（ I组）、三氧化二砷（10 mg／kg）模型组（ II组）、三氧化二砷与南天竹种子提取物（南天竹种子20 g／kg＋三氧化二砷10 mg／kg）联合用药组（ III组）、南天竹提取物（南天竹种子20 g／kg）组（ IV组），经胃管灌胃，每天1次，实验共2周。于第2周末采集血尿标本进行生化检测，比较三氧化二砷单用及与南天竹种子提取物联用对小鼠肾组织形态和大鼠肾功能的影响，来评价南天竹种子对三氧化二砷致肾毒性的减毒作用。结果：联合给药组与单独用药组相比，大鼠体重相对较重，大鼠肾损害病理改变减轻，大鼠血肌酐（ Scr）、尿素氮（ BUN）水平显著下降，内生肌酐清除率（Ccr）下降减轻，肾皮质匀浆过氧化氢酶（MDA）水平下降，超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（CAT）水平升高。结论：南天竹种子提取物对实验性大鼠慢性三氧化二砷肾毒性具有一定的保护作用，即改善三氧化二砷引起的体重减轻，降低三氧化二砷引起的肾脏系数升高；南天竹种子提取物可通过对抗三氧化二砷引起的氧化应激所致肾毒性提供显著的保护作用。
作者：彭财英；刘建群；舒积成；张锐 刊期： 2014年第10期
目的：观察病源穴埋线治疗慢性萎缩性胃炎（ CAG）的胃镜征象及病理变化。方法：102例患者随机分为两组。观察组51例，采用病源穴埋线（穴位取T6－2号穴、T7－1、3号穴、T8－2号穴、T9－1、2、3号穴）治疗；对照组51例，给予胃复春片口服治疗。两组疗程均为3个月，分析比较两组治疗效果。结果：观察组对CAG患者的症状、体征、胃镜征象均有显著疗效，且与对照组比较有显著差异性（P＜0．05）。结论：穴位埋线法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，能阻断其向早癌发展，是预防胃癌、减少其发病率的有效措施。
作者：任建坤；丁庆学；王德学；王静 刊期： 2014年第10期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
