张慧;栾迎生
王法昌主任医师是第五批全国名老中医药专家师承指导老师,临证50余年,经验丰富。丹参归脾汤是其在临床实践中,以归脾汤为底方,为加强疗效、扩大治疗范围而化裁出来的。王老用其随症加减治疗临床多种病症,疗效显著。现将其在临床上运用丹参归脾汤的经验体会,总结如下。
作者:刘春阳 刊期: 2014年第10期
阐述理冲汤在治疗常见月经疾病中常见证型的临床运用。
作者:朱耀;王寅 刊期: 2014年第10期
慢性重型肝炎主要是指在慢性活动型肝炎或肝硬化的基础上继发性亚大块或大块肝坏死者,即新鲜亚大块或大块坏死有慢性陈旧病变的背景。临床特征以黄疸迅速加深,重度消化道症状及腹水为主,病情进一步进展可发展为肝昏迷、肝肾综合征、出血等症。病情发展迅速、凶险,临床预后差。我国以肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒为多,西方国家则以丙型肝炎,各种毒物、药物为主。大量的临床观察和基础研究表明,中医药治疗重型肝炎具有多层次、多靶点、多途径的整体综合疗效优势,且在常规护理及西医综合治疗的基础上,给予中医综合治疗方案能显著改善患者的乏力、恶心呕吐、腹胀、纳差等症状,并能提高临床疗效。目前多认为本病为热毒蕴结,临床治疗上予以清热祛湿、活血退黄为法每多获良效。
作者:周婷;赵进;高生 刊期: 2014年第10期
目的:探讨咪喹莫特联合中药内服治疗扁平疣的临床疗效。方法:选取我院在2012年1月~2014年1月收治的扁平疣患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予咪喹莫特治疗,观察组给予咪喹莫特联合中药内服治疗,比较两组疗效以及复发情况。结果:治疗8周后的疗效比较,观察组总有效率86.7%明显大于对照组63.3%,且P<0.05;治疗12周后随访,观察组复发率13.3%明显小于对照组36.7%,且P<0.05;两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:咪喹莫特联合中药内服治疗扁平疣可明显提高治疗效果,降低复发率,且安全性高,值得临床推广应用。
作者:张良;张丹梅;严慧荟;付丽群 刊期: 2014年第10期
目的:探讨网络数字化管理系统在健康体检中的应用。方法:利用VisualStudio 2010开发平台、C#语言、SQL Server2008数据库采用面向对象的程序设计方法研发基于WEB的健康体检信息管理系统。结果:该系统操作简便,信息存储安全。结论:健康体检信息管理系统既能减轻工作人员的劳动强度、提高工作效率,也能方便体检者及时查询体检结果并提早预防疾病,值得推广。
作者:朱彦陈;胡慧明;叶青;邓科穗 刊期: 2014年第10期
目的:通过术后采用复方黄柏液熏洗创面,观察复方黄柏液对肛瘘创面愈合的影响。方法:将60例肛瘘患者分为观察组和对照组,观察组采用复方黄柏液熏洗治疗,对照组采用康复新液熏洗治疗。观察两组创面愈合过程中的疼痛、创面分泌物、水肿、瘙痒、肉芽生长情况及伤口愈合时间等指标,并对以上指标进行量化评分。结果:观察组创面愈合速度显著快于对照组。观察组在减轻创面疼痛、减少创面分泌物、减轻水肿、瘙痒等方面较对照组效果明显,数据统计有显著差异(P<0.05)。结论:复方黄柏液能有效促进肛瘘创面愈合,减少术后并发症,并显著缩短创面愈合时间。
作者:贾克良;辛学知 刊期: 2014年第10期
创伤后应激障碍是指经历严重创伤性应激事件后形成的一种典型的精神障碍,是一种在心理、生理上出现的一系列精神障碍性综合征。随着全世界范围内灾难事件的频发,创伤后应激障碍引起人们的高度重视。本文从创伤后应激障碍的中西医发病机制、诊断、治疗等方面进行全面的分析,以期为将来的研究提供参考依据。
作者:张慧;栾迎生 刊期: 2014年第10期
慢性心力衰竭(以下简称心衰)是一组复杂的临床症状群,是各种心脏疾病发展的严重阶段,多数表现为心肌收缩力下降,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织血液灌注不足,并同时出现肺循环和(或)体循环淤血等症状。心衰一词早出现于宋代,《圣济总录·心脏门》中有“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛,惊悸,恍惚,少颜色,舌本强之说”。与心衰相关的病名早见于《内经》“心胀者,烦心短气,卧不安;心痹者,脉不通,烦则心下鼓,上气而喘”描述的症状类似心衰的表现。根据其临床症候表现可归属于中医学的“心悸”、“心痹”、“怔忡”等范畴。
作者:蒋承利;曾建斌;万蝉俊 刊期: 2014年第10期
达原饮是吴又可专为邪伏膜原而设,是开达膜原之法的代表方剂,在达原饮及其后世医家诸开达膜原的方剂中,槟榔、草果、厚朴的配伍都具有非常重要的意义。本文试从中医理论、中医文献资料、中医临床运用等方面论证其配伍意义。
作者:肖勇;刘英锋 刊期: 2014年第10期
目的:探讨逍遥丸联合保和丸治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:选取非酒精性脂肪肝病患者104例,随机分为观察组52例和对照组52例,观察组在基础治疗同时口服逍遥丸、保和丸,对照组在基础治疗同时口服熊去氧胆酸片、维生素E软胶囊,疗程12周,观察治疗前后患者症状体征、ALT、AST、GGT、TC、TG、HDL、胰岛素抵抗指数、B超变化情况。结果:观察组在减轻不适症状,改善ALT、AST、GGT水平,缓解肝脏B超表现,以及总体疗效方面均优于对照组(P<0.05),且未出现明显不良反应者。结论:逍遥丸联合保和丸治疗非酒精性脂肪肝病有较好的疗效。
作者:罗蕾蕾;邵建国;孙源源 刊期: 2014年第10期
罗布麻茶叶用于预防、治疗高血压,已有逾千年的历史。《本草纲目》记载其有平心悸、止眩晕、消喘止咳、强心利尿之功能。中国药典记载其清热利水、平肝安神,用于高血压、头晕、心悸、失眠。罗布麻叶是临床治疗高血压的常用药物,具有降压平稳、不良反应小、价格便宜等特点,适于长期用药。临床试验研究和文献资料证明,罗布麻药理作用有降血压、降血脂、增加冠状动脉流量,对高血压、高血脂、有较好的疗效,同时具有消除抑郁、抗衰老、通便利尿等功效。为进一步深入研究和开发利用,本文综述了国内外罗布麻在药理作用方面的研究进展。
作者:赵晓娟;胡律江;郭慧玲;胡志方 刊期: 2014年第10期
目的:建立高效液相色谱法测定清肝利胆颗粒中栀子苷的含量。方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-水(10∶90)为流动相,检测波长为238nm。结果:栀子苷在239nm处有大吸收;线性范围0.05448~1.6344μg内,r=0.99999,线性关系良好;高、中、低三个浓度的供试品加样平均回收率分别为98.32%,99.77%和99.01%,RSD值分别为1.85%,1.30%和1.61%。结论:本方法操作简便,专属性强,可以作为清肝利胆颗粒中栀子的质量控制方法。
作者:李建明;何杨虎;支永英;严健良 刊期: 2014年第10期
目的:观察自拟黄柏洗液灌肠联合针刺治疗湿热下注型肛门坠胀的治疗效果。方法:予自拟黄柏洗液灌肠联合针刺对61例湿热下注型肛门坠胀疼痛的患者进行治疗,观察其治疗效果。结果:61例患者中,痊愈42例,好转17例,无效2例,总有效率96.7%。结论:自拟黄柏洗液灌肠联合针刺治疗湿热下注型肛门坠胀有显著的治疗效果。
作者:姚玉乔;张全辉;邓永文 刊期: 2014年第10期
总结刁军成教授对原发性痛经的认识及临床经验。刁军成教授认为原发性痛经临床上以寒凝血瘀之证居多。主张以温经散寒,养血通脉为治疗原则。辨证运用当归四逆汤加减治疗,疗效显著。
作者:胡文莉;刁军成;张虹 刊期: 2014年第10期
目的:研究四乙酰龙胆苦苷的理化性质,为后续研究开发奠定基础。方法:通过毛细管测定其熔点,高效液相色谱法测定四乙酰化龙胆苦苷的含量,计算表观溶解度、表观油水分配系数等,通过高温高湿实验检测其稳定性。结果:乙酰龙胆苦苷的熔点为137.9℃,表观溶解度为0.11mg/mL,四乙酰化龙胆苦苷对高温、强光和酸敏感,对高湿不敏感。结论:四乙酰龙胆苦苷比龙胆苦苷脂溶性增加,在高温、酸性条件下不稳定,湿度对其稳定性影响不大。
作者:曾文雪;宋晓玲;江泽慧;熊耀坤;王跃生 刊期: 2014年第10期
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。中医将精神失常的疾病归属癫狂证,伍炳彩教授擅治疑难杂证,遣方用药灵活变通,治疗精神分裂症1例,报道如下。
作者:王丽珍;蒋小敏 刊期: 2014年第10期
目的:观察病源穴埋线治疗慢性萎缩性胃炎( CAG)的胃镜征象及病理变化。方法:102例患者随机分为两组。观察组51例,采用病源穴埋线(穴位取T6-2号穴、T7-1、3号穴、T8-2号穴、T9-1、2、3号穴)治疗;对照组51例,给予胃复春片口服治疗。两组疗程均为3个月,分析比较两组治疗效果。结果:观察组对CAG患者的症状、体征、胃镜征象均有显著疗效,且与对照组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:穴位埋线法治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,能阻断其向早癌发展,是预防胃癌、减少其发病率的有效措施。
作者:任建坤;丁庆学;王德学;王静 刊期: 2014年第10期
《内经》奠定了络病学的理论与方法论基础,同样,也奠定了脉络血管疾病的理论与方法论基础,其内容包括:脉络血管疾病的病名、病因、病机、发病、临床表现、传变及其诊断、治疗等各个方面。本文试从《素问·举痛论》中探析脉络血管疾病的发病机制及其对于临床的指导意义。
作者:刘春援;蒋维晏 刊期: 2014年第10期
目的:观察当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法:对36例原发性痛经患者采用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗。结果:治愈18例,好转12例,未愈6例,总有效率为83.3%。结论:当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗原发性痛经具有显著的临床疗效。
作者:夏静 刊期: 2014年第10期
目的:通过对茶树根抗痛风实验研究,探讨该药抗痛风的药效学作用。方法:采用尿酸钠结晶植入法观察茶树根水煎剂的抗急性痛风性关节作用;采用腹腔注射尿酸酶抑制剂和尿酸法观察茶树根水煎剂对高尿酸血症的作用。结果:茶树根水煎剂对痛风性关节炎小鼠有明显的抑制作用;对高尿酸血症模型小鼠的血尿酸和血黄嘌呤氧化酶的活性都有明显的降低作用,能促进高尿酸血症模型小鼠的尿尿酸的排泄。结论:茶树根具有良好的抗痛风作用。
作者:余雄英;周军;曹树稳;刘升长 刊期: 2014年第10期