任晓晓;冯晓琳;徐杨青;张清
冲任学说是中医学中的基础理论之一,在妇科疾病的证治当中历来占重要地位.冲任是实现脏腑与胞宫之间的经络联系、运行气血通道,调控经孕的通路.对于PCOS合并EMS病因病机及治疗方法等方面,临床报道较少.梁师着眼于冲任二脉,以调理冲任气血为大法,对PCOS合并EMS之不孕及流产治疗,取得较好的效果.
作者:陈振 刊期: 2013年第04期
慢性咳嗽病因复杂,可同时由几种疾病引起,但是常见的病因主要是鼻后滴综合征(41%-50%),咳嗽变异性哮喘(24%-59%)和胃食管反流(21%-41%)[1]等.其中咳嗽变异性哮喘并胃食管反流亦多见,机制可能与反流物刺激咳嗽反射感受器或吸入支气管产生炎症有关[2].导师薛汉荣教授认为肺胃相连,肺胃同病;肺部疾病与胃食管反流相关;和胃降逆为治疗咳喘的治疗环节[3];呃逆病机关键在胃气上逆动膈,但与肝气之条达密切相关[4].肺气以肃降为顺,肝气以升发为调,肝气郁结或升动太过会影响肺气的宣发肃降[5].
作者:喻强强 刊期: 2013年第04期
目的:建立柴芍疏肝颗粒的质量控制方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含的柴胡、白芍、当归进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定方中所含芍药苷的含量.结果:薄层色谱法可鉴别出柴胡、白芍、当归,且阴性对照无干扰;芍药苷在0.2576-1.288μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,平均回收率为97.44%,RSD=1.18%.结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为柴芍疏肝颗粒的质量控制方法.
作者:李素梅;陈雪婷;李养学;程青云 刊期: 2013年第04期
慢性阻塞性肺疾病归属于中医学“肺胀”、“咳嗽’、“痰饮”等范畴.本虚标实是其基本病理特征,在发展的不同阶段,本虚以肺、脾、肾虚为主,标实主要指痰浊与血瘀,发病全程存在“虚、痰、瘀”的病理现象,在治疗上依据“整体观念”“治病求本”“标本兼治”等治疗原则,主要分型为清化痰热、活血化瘀、补益肺肾、益肺健脾、扶正祛邪等.现代医学认为慢阻肺是一种以气流受限为特征的不完全可逆并呈进行性发展的慢性呼吸系统炎症性疾病,它的发病机制包括气道和肺部炎症,蛋白酶/抗蛋白酶失衡,氧化/抗氧化失衡等,而气道重塑是慢阻肺主要病理特点之一.
作者:李青霖;兰智慧 刊期: 2013年第04期
目的:比较固本抑瘤法联合卡培他滨方案(治疗组)与单纯卡培他滨方案化疗(对照组)对大肠癌术后患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响.方法:40例患者按随机数字表分为治疗组与对照组各20例.2组均予以卡培他滨化疗,治疗组在化疗的同时给予固本抑瘤加减方治疗.比较2组临床疗效、生活质量、毒副反应及治疗前后免疫功能变化.结果:2组治疗前后肿瘤标志物、毒副反应及生活质量评分组间比较无显著差异(P>0.05).中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%;对照组总有效率为50%,2组比较有显著性差异(P<0.01).治疗后治疗组的近期有效率及中药对化疗的减毒增效作用在细胞免疫、体液免疫方面均显著提高,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组,组间差异显著(P<0.05).在体液免疫方面取得了相似的结果.结论:固本抑瘤法联合卡培他滨化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量.
作者:边士昌;洪亮;万红娟 刊期: 2013年第04期
目的:探讨达立通颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法:选取GERD患者60例,随机分为达立通联合雷贝拉唑组(观察组)和单用雷贝拉唑组(对照组)各30例,疗程均为6周,观察并记录治疗前后临床症状的变化及药物不良反应发生情况.结果:观察组和对照组的有效率分别为90.0%、63.3%,观察组与对照组有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:达立通颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗GERD安全有效,值得临床推广.
作者:钟玉兰;常立杰 刊期: 2013年第04期
本文介绍傅贵平主任医师以补肾、清热利湿、利尿通淋及凉血止血等方法治疗石淋的经验.
作者:刘思美;傅贵平 刊期: 2013年第04期
目的:评估生物反馈训练配合针刺治疗功能性便秘的疗效.方法:60例功能性便秘患者,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组接受一个疗程(4周)生物反馈训练治疗(8次为一个疗程、1次1小时、每周2次)和针刺治疗(每日1次,10天为一疗程);对照组患者接受聚乙二醇粉剂,每次1袋,每天2次,4周为一疗程.治疗前后比较2组临床疗效并做肌电图评估.结果:生物反馈训练配合针刺疗法和聚乙二醇粉总有效率分别为83.3%和64.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).经生物反馈训练配合针刺和聚乙二醇口服治疗后,生物反馈训练配合针刺治疗肌电图改善明显.结论:生物反馈训练配合针刺治疗功能性便秘有效,且无创伤,操作方便,可作为功能性便秘的治疗方法.
作者:安明伟;熊腊根 刊期: 2013年第04期
近年来中医药在治疗冠心病稳定型心绞痛方面积累了许多的临床及实验经验,取得了一定的进展.本文从冠心病稳定型心绞痛的病因病机,治法研究方面综述了近年来中医药在研究冠心病稳定型心绞痛方面的进展.
作者:熊建华;马琍 刊期: 2013年第04期
目的:观察加味还少丹联合尼莫片同对无痴呆型血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)脾肾两虚证患者的临床疗效.方法:将80例VCIND脾肾两虚证患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服尼莫同片治疗,治疗组在口服尼莫同片基础上加用中药加味还少丹,2组均以3个月为一个疗程;治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评分.结果:治疗组MoCA评分明显高于对照组;治疗组临床疗效明显优于对照组.结论:中药加味还少丹治疗VCIND脾肾两虚证患者疗效确切.
作者:汪美宝;张卫华 刊期: 2013年第04期
通过对《伤寒论》条文的辨析,对太阴伤寒表证症状进行归纳,进一步完善太阴病病变的辨证.
作者:林霖 刊期: 2013年第04期
经考证,发现早在汉代江西的盱江流域已经有了医家的医事活动和著述,浮丘公、张陵、葛玄曾隐居南城的麻姑山和清江的阁皂山,立坛、采药、制药、炼丹、传医和中药炮制法、治病,开盱江流域医药学之先河,因此盱江医学和“建昌”、“樟树”两大药帮得以兴起;“医药相济”,也促进了旴江医药的兴盛.自汉代迄民国,盱江流域16个县市有医家963人、医籍684种;其中,抚州市区域有医家399人、医籍271种,宜春市区域(丰城、清江)有医家246人、医籍96种,南昌市区域有医家324人、医籍340种(三地重复计算医家6人、医籍23种).江西古代十大名医中有八人出自旴江流域.可见,历史上,旴江医学兴起和繁盛于抚州市区域,发展于南昌市区域.
作者:谢强;周思平 刊期: 2013年第04期
目的:探讨中医学的通络法对缺血性视神经病变的疗效,寻求该特殊眼底血证的安全有效治疗办法;方法:以通络法组方煎服,1个月为一疗程,治疗前后统计观察如下指标:视力、视野(平均敏度)血脂、血检指数,宣教健康生活方式;结果:平均视力由0.21提高到0.63,平均视敏度由15.1db提高到26.5db,平均甘油三酯由3.52降至1.91,平均血栓指数由28.5降至13.5,停药后1年,随访到86例,上述指标稍有反复,重新用药仍有效,无耐药现象.结论:该方对缺血视神经病变有明显疗效,具有降酯抗凝、降低血栓指数、改善血流动力学的作用,无明显毒副作用,有待改进剂型,方便服用.
作者:单飞;沈斌;王丽娟;胡泓;邹丽;熊剑旭;余新林;单昇明 刊期: 2013年第04期
《中华本草》是对历代中药的一次大集结,共收载药物8 980味,是本草学发展过程中一部跨时代的巨著.本文基于文献研究为临床服务的宗旨,以《中华本草》为资料源,运用传统文献学和现代统计学相结合的方法,从《中华本草》收载的8 980味药物中筛选出具有利水功效的禾本科药物(以下简称禾本科利水药物)共计40味,建立数据集,分析各项统计数据,从禾本科利水药物的四气、五味、归经、毒性、功效、主治等方面进行研究,力求找出禾本科利水药物的共性,以期能为利水药物的药性理论研究和指导临床用药提供借鉴.
作者:史雪 刊期: 2013年第04期
IgA肾病(IgAN)是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎,是我国主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因.中医药治疗IgA肾病具有一定的优势.从IgA肾病临床证候特点来看,可归属于中医学“尿血”、“腰痛”、“水肿”、“虚劳”等范畴,易反复发作,缠绵难愈,好发于本虚之体.本病以脾肾虚为本;湿、热为标,瘀血内结贯穿始终,为本虚标实之证.中医药对IgA肾病的治疗多分为分型分期治疗、守方治疗和中药注射剂治疗.
作者:张新辉 刊期: 2013年第04期
目的:消脂保和汤治疗非酒精性脂肪肝疗效观察.方法:选取江西省中医院门诊及住院患者100例,平均分为治疗组和对照组,治疗组予消脂保和汤口服,对照组予水飞蓟宾胶囊口服,2组均治疗8周后观察疗效.结果:治疗组治疗效果明显优于对照组.结论:消脂保和汤治疗非酒精性脂肪肝临床疗效显著.
作者:张小萍;桂茜茹 刊期: 2013年第04期
目的:探讨输卵管阻塞性不孕症经腹腔镜手术后应用注射用血塞通对妊娠率的影响.方法:选择输卵管阻塞性不孕症患者120例,对其进行腹腔镜手术,术后随机分成治疗组和对照组各60例,治疗组患者术后加用注射用血塞通,静滴5天;对照组患者只给予常规处理,随访1年:统计2组的妊娠率.结果:治疗组妊娠率88.3%,对照组妊娠率66.67% (x2=8.076,P=0.004).结论:腹腔镜术后使用注射用血塞通治疗输卵管阻塞性不孕症可提高妊娠率.
作者:朱文翠;蒋贵林 刊期: 2013年第04期
目的:测定黄柏提取液中盐酸小檗碱的含量.方法采用HPLC法,选用GL Wondasil C18柱(250mm×4.6nm,5μm),乙腈-0.033mol/L KH2PO4溶液(40∶60)为流动相,流速为0.8mL/分,检测波长为345 nm,柱温为40℃.结果:回归方程为:Y=2×106X +375 618,R=0.999 9(n =5),线性范围为:1.745μg-8.725μg.平均回收率99.33%,RSD=1.66%.结论:经过系统的方法学考察,该方法具有简便、稳定、可重复的特点.可用于黄柏提取液在化妆品中添加量的控制.
作者:周敬;于天浩;陈平;董强;梁园 刊期: 2013年第04期
本文概述了中药材蔓剂子药理作用和临床应用方面的研究进展,为蔓荆子进一步研究开发奠定基础.蔓荆子含有多种化学成分,具有解热镇痛抗炎、平喘祛痰、抗肿瘤、抗衰老等药理作用,广泛应用于临床,蔓荆子治疗头痛、眶上神经痛、三叉神经痛等具有很好的疗效.
作者:官扬;胡慧明;潘婷;官昌 刊期: 2013年第04期
通过临床验案,探讨中医治法中的八法在神经外科术后发热患者的灵活运用,为外科术后发热的中医药治疗提供临证思路.
作者:李铭;汤忠华;樊炼 刊期: 2013年第04期