钟邦兴;温卫东
肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,常常由于肩峰外侧收到直接冲撞所致。肩锁关节脱位约占肩部损伤的12%左右,对于肩锁关节RockwoodIII型脱位的患者,临床上一般采用切开复位AO锁骨钩钢板固定,但常见术后肩峰下磨损、肩部疼痛、活动度下降,出现肩峰撞击等并发症[1]。我科自2009年9月-2012年11月采用双ENDOBUTTON钢板治疗8例新鲜肩锁关节Ⅲ度脱位的患者,经随访疗效非常满意,现报告如下。
作者:龚飞鹏;陈钢;曾建华;龙智生;李宇旭 刊期: 2013年第06期
目的:观察鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎临床疗效。方法:将产后1个月内患有急性乳腺炎产妇98例随机分成观察组和对照组各49例,观察组采用鲜芦荟外敷配合按摩治疗,对照组采用33%硫酸镁湿热敷。结果:观察组、对照组总有效率分别为97.9%和61.2%,观察组明显高于对照组,观察组显效时间为(3.0±0.33)天,对照组显效时间为(5.4±0.36)天,观察组短于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:鲜芦荟外敷配合按摩治疗急性乳腺炎疗效显著,方法简便、经效,值得临床推广应用。
作者:肖开阳;洪滔 刊期: 2013年第06期
目的:观察参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:118例气虚型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组与对照组各59例。对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组在对照组用药基础上加予参苓白术散口服,疗程30天,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率87.72%,对照组总有效率58.54%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。症状改善方面,治疗组腹泻改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组对腹痛及脓血便的改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎有较好的疗效,可以明显改善腹泻症状。
作者:宋顺福 刊期: 2013年第06期
近年来有关Th1/Th2(辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2)细胞的免疫功能变化与慢性乙型肝炎关系的研究进展非常迅速,这些研究初步阐明了人类Th1/Th2细胞的生理和病理作用,并为Th1或Th2介导的免疫性疾病的临床提供了理论基础。如果能人为地选择性诱导或调控Th1/Th2细胞的免疫反应,促使Th1/Th2细胞反应的动态平衡,则将十分有利于慢性乙肝转归。我国现有慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者超过3000万,其中25%-40%终发展成为肝硬化或肝癌[1]。近年来,许多学者和临床医生对乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化中医证型与T淋巴细胞的相关性研究取得了一定的成果,现作一综述如下。
作者:杨丽梦;龚向京 刊期: 2013年第06期
皮肤老化程度是评价人体衰老程度重要的指标之一,而针对皮肤老化的中西医病因的探讨,对于治疗皮肤老化性疾病以及预防推迟甚至逆转皮肤老化具有重要的临床意义。本文从皮肤老化的现代病因、中西医病因病机着手,结合中医理论及自身临床经验,对中医精血不足与皮肤内源性衰老的相关性进行了论述,为临床应用补精活血方法治疗皮肤老化性疾病提供一定的理论与临床依据。
作者:李振洁;梁碧华;高爱莉;朱慧兰 刊期: 2013年第06期
《江西中医学院学报》(双月刊)已全面改版,以下重点栏目面向全国征稿:?理论研究对中医重大理论问题进行专题论述。讨论专题有:中医水理论研究、火理论研究、体质学说研究、梦理论研究、病证理论研究。?百家争鸣旨在打破中医学术界的沉闷局面,对中医药事业发展的重大问题展开讨论争鸣。争鸣要求坚持良好的学术道德,敢说真话,敢亮观点。争鸣的主要内容有:中医教育反思、中医科技走向、中医发展前景、中西医结合前景、新时期中医的生存模式等。
作者: 刊期: 2013年第06期
山药是一种药食兼用的物品,营养丰富并且具有保健功效,深受消费者青睐。但是山药在加工过程中容易发生褐变,引起色泽、风味和质地的变化,传统的加工多用硫磺熏制,以达到防霉、防虫、防褐变的作用,可同时也带来了硫超标等一系列问题,因此,急需要研究山药无硫加工工艺。本文介绍了近年来山药无硫加工中的烘干法、热风干燥、真空冷冻干燥、微波干燥、远红外真空干燥及喷雾干燥等加工技术的应用研究进展,指出了这些技术在山药加工中的优缺点和研究方向,旨在为山药无硫加工方法的深入研究提供参考。
作者:杨欣;刘成;喻松仁;金晓飞 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
目的:观察黄芪注射液穴位注射对急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法:选择2011年3月-2011年12月期间本院收治的72例符合AP诊断患者,随机分为黄芪穴位注射组(黄芪组)38例和胃复安穴位注射组(对照组)34例。在中西医常规治疗基础上,黄芪组配合黄芪注射液穴位注射,对照组配合胃复安穴位注射治疗。观察患者主要症状腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间,治疗有效率及不良反应发生例数等。结果:2组总有效率比较无明显差异(P>0.05),腹痛、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间均较对照组缩短,但无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论:黄芪注射液穴位注射配合常规治疗能够提高AP临床治疗有效率,降低不良反应发生率,有较好的临床疗效。
作者:黄正桥 刊期: 2013年第06期
肝功能衰竭(1iver failure)是因多种因素引起的严重肝脏损害,导致其生物转化、合成代谢、排泄、解毒等功能发生严重障碍,临床上出现以黄疸、肝性脑病、腹水和凝血机制障碍等为主要表现。在我国引起肝功能衰竭的主要病因是肝炎病毒,其次是药物及肝毒性物质,如乙醇、化学制剂等,病死率极高,有报道60岁以上重型肝炎患者病死率大于80%[1]。临床上肝功能衰竭的治疗非常棘手,现介绍我科收治的1例肝功能衰竭病例。
作者:汪西江;高生;何丽华;胡珂;江一平 刊期: 2013年第06期
王道全教授,山东中医药大学推拿临床教研室主任、硕士生导师、教授、主任医师,山东省省级精品课程《推拿学》课程负责人,兼任中华中医药学会推拿分会常务委员等职,曾在国家及省级学术刊物发表论文120篇,主编、副主编、参编推拿著作教材35部,获得省部级厅局级科技进步奖10项。从事推拿临床、教学、科研工作30余载,经验颇丰。笔者有幸跟随师学习,现将王教授推拿治疗小儿伤食泄泻的经验介绍如下。
作者:苏冠凤;杨国帅;王飞龙;刘慧;韩晓慧 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
Cox的迷宫手术到现在已有20年多,改良迷宫术已广泛应用于临床且取得了令人满意的远期效果。但改良迷宫术后早期房颤患者,术后并发症较多,转复窦性心律后常会出现窦性心动过缓,这对患者术后心功能的恢复影响较大,延长了康复时间,加重患者的心理和经济负担。笔者自2009年采用温阳通脉法针法治疗缓慢性心律失常,能使患者心率,体质快速提高,缩短康复时间,收到了一定效果,现举验案3则如下。
作者:赵伟东;谭伟;易光强;卢敏 刊期: 2013年第06期
目的:研究芪归通络口服液纯化工艺。方法:采用L8(4×24)正交试验法,选取乙醇浓度、药液浓缩比、醇沉pH值为考察因素,以80%醇浸出物量和芍药苷转移率作为优选芪归通络口服液纯化工艺的评价指标。结果:佳纯化工艺为:乙醇浓度70%,药液浓缩比为1:1,醇沉pH值为4.5。结论:优选得到的芪归通络口服液纯化工艺条件稳定可行。
作者:范宋玲;熊带水;张建军;麦炳明 刊期: 2013年第06期
目的:观察中西结合治疗男性弱少精子症的临床疗效。方法:采用队列研究,试验组与对照组在应用传统西药治疗的基础上,分别加用补肾固精中药及目前较认可的己酮可可碱治疗,比较2组的临床疗效。结果:2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但对照组副作用表现较多,试验组治疗副作用表现少,且疗效持久。结论:中西医结合治疗弱少精子症疗效肯定、安全、持久。
作者:钟邦兴;温卫东 刊期: 2013年第06期
目的:分析附子中毒的临床特征和救治特点。方法:采用回顾性病历分析的方法并温习文献。结果:9例附子中毒患者临床特点均有不同程度和部位的麻木感(9/9,100%),消化道症状以呕吐为主占15%,心律失常占77.78%,窦缓和Ⅲ度房室传导阻滞各1例,余为多源性和频发室性早搏。治疗上对心律失常者予阿托品1-5mg静脉注射,必要时予利多卡因。同时,洗胃和利尿促进毒物的排泻;各类症状及心律失常在24小时内消失者2例,长3天。留观住院时间1-3天。结论:附子中毒的临床特征以神经系统、循环系统为主要表现,其临床诊断有赖于明确的服用含有乌头碱类植物药的病史,治疗宜清除毒物并针对心脏毒性和迷走神经兴奋采用阿托品。
作者:傅国强;胡樱;黎波 刊期: 2013年第06期
目的:分析小夹板和肱骨近端锁定钢板(LockingProximalHmeralPlate,LPHP)治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法:调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果:全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间(meanhealing-time,MHT)10.5weeks(7-14weeks),切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间(meanhealingtime,MHT)10.5weeks (7-15weeks),手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论:手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。
作者:姜伟举;高丽丽 刊期: 2013年第06期
在广泛文献检索基础上,阐述了磁石的化学成分、药理作用、炮制工艺、及饮片的包装贮藏等方面研究概况,为进一步提高工艺水平、制订出磁石饮片的统一操作方法、为研究出较好的包装贮藏技术提供理论依据。
作者:王丕明;王承志;龚千锋 刊期: 2013年第06期
目的:观察蝉星止动汤治疗儿童抽动秽语综合征临床疗效。方法:50例患儿随机分为2组,治疗组30例,对照组20例。治疗组服蝉星止动汤,对照组服氟哌啶醇片,8周为一疗程。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为65%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后复发率明显低于对照组,结论:治疗组不但总有效率与对照组的疗效比较存在显著差异,而且提示用蝉星止动汤治疗能够控制抽动秽语综合征的复发,临床疗效确切,未发现明显毒副反应。
作者:张文仲 刊期: 2013年第06期
附子为毛莨科多年生草本植物乌头的旁生根块。辛、甘,大热;有毒。生附子,剧毒。归心、脾、肾经。笔者在临床中重用附子治疗多种难治性疾病,均获良效,现举验案4则如下。
作者:王钦茂;许振燕;马素霞 刊期: 2013年第06期