龚飞鹏
新产后小便点滴而下、甚至闭塞不通，小腹胀急疼痛者，中医学称“产后小便不通”，又称“产后癃闭”。多发生于产后3日内，亦可发生于产褥期中，以初产妇、滞产及手术产后多见。我科自2009年1月-2013年5月共收治57例顽固性产后排尿障碍患者，用热敏灸治疗，临床效果满意。现报告如下。
作者：李文华 刊期： 2013年第11期
目的：观察复方苦参注射液治疗肝癌患者疼痛的临床疗效；方法：随机选取肝癌患者60例，均分3个阶段进行治疗，每阶段持续4周。第1阶段先给予盐酸羟考酮缓释片口服；第2阶段在此基础上加用复方苦参注射液20 mL加入生理盐水250mL液体中静脉滴注，每日1次；第3阶段改为单用盐酸羟考酮缓释片。治疗期间根据疼痛程度调整盐酸羟考酮缓释片用量，以疼痛完全缓解或部分缓解为目标。结果：第2阶段加用复方苦参注射液治疗后，明显减少盐酸羟考酮缓释片用量，口干、便秘等不良反应减少。结论：复方苦参注射液明显缓解肝癌疼痛，安全有效，值得临床推广。
作者：尹卫华；夏红梅；李丽华；陈凤舞；周爱民；漆兴芝；陈金平 刊期： 2013年第11期
目的：对胃得康胶囊质量标准进行研究。方法：采用薄层色谱法对胃得康胶囊进行定性鉴别，采用高效液相色谱法对延胡索中延胡索乙素进行含量测定。结果：延胡索乙素的进样量在0．0096-0．0960μg范围内与峰面积积分值线性关系良好，平均回收率为98．22％，RSD＝0．39％（n＝6）。结论：该方法准确、重复性好，能有效地控制胃得康胶囊的质量。
作者：赖佐发；廖宝源；钟国庆 刊期： 2013年第11期
葛根芩连汤出自《伤寒论》，主要用于治疗湿热引起的腹泻和痢疾。现代医家将其运用于2型糖尿病的治疗，并取得较好临床疗效。本文从化学成分和药理作用2方面，对葛根芩连汤治疗2型糖尿病的研究进展进行综述，为葛根芩连汤治疗2型糖尿病更深入的研究提供参考。
作者：李颖萌；范雪梅；王义明；梁琼麟；罗国安 刊期： 2013年第11期
目的：；探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因、发生机制、诊断及中西医结合的治疗方法。方法：对功能性胃排空障碍34例病人，随机分为常规治疗组（对照组）和中西医结合治疗组（治疗组）各17例，比较2组的疗效。结果：中西医结合的治疗方法效果显著，优于常规治疗的效果（P＜0．05）。结论：腹部手术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的，中西医结合治疗腹部手术后功能性胃排空障碍疗效显著，应尽量避免再手术。
作者：顾农；谢志杰；陈纪海；张国静 刊期： 2013年第11期
目的：探讨更有效的减轻创伤肿痛的局部用药方法。方法：选择符合病例标准的外伤肿痛患者190例，按照来院就诊前后排列尾数单、双分为对照组和观察组各95例。观察组采用山茶油外搽；对照组48小时内用冷敷，48小时后用活血化瘀中药外搽或外喷，观察2组疼痛肿胀程度和肿胀值。结果：（1）与对照组比较，观察组外搽山茶油1、24、48小时疼痛程度差异有显著统计学意义（ P＜0．01）。24、48、72小时肿胀程度差异有显著统计学意义。（2）48小时后2组肿胀值差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：山茶油外搽止痛消肿效果优于外科常规处理方法，可广泛用于创伤肿痛的患者。
作者：吴小员 刊期： 2013年第11期
目的：观察中医辨证结合关节穿刺术及康复锻炼治疗半月板损伤的临床疗效。方法：自2010年10月-2012年2月，将30例半月板损伤患者运用中医辨证结合关节穿刺术及康复锻炼。治疗1个疗程后观察疗效并随访半年调查复发率。结果：总有效率100％，半年随访无复发者。结论：中医辨证治疗结合关节穿刺术及康复锻炼治疗半月板损伤近、远期疗效确切可靠，安全性高、复发率低，可重复性高。
作者：李敏；许鸿照 刊期： 2013年第11期
目的：建立HPLC法测定黄芩中不同部位的黄芩苷和野黄芩苷含量方法。方法：采用HPLC法，色谱柱为Texra C18柱（4．6 mm ×200 mm，5μm）；黄芩苷检测：流动相为甲醇-水（54∶46），水用磷酸调pH值约为3（磷酸∶水＝2∶500，V／V），流速为0．9 mL／分，检测波长280 nm，柱温30℃；野黄芩苷检测：以甲醇-0．2％醋酸溶液进行梯度洗脱，0-30分钟甲醇由40％增加到70％；洗脱流速为0．9 mL／分，检测波长334 nm，柱温为30℃。结果：黄芩根、茎、叶中不同黄芩苷含量分别为10．872％、0．133％和0．075％，野黄芩苷为0．144％、2．257％和3．316％。结论：该法简单方便、稳定可靠，确定黄芩苷为黄芩根部位的主要成分，野黄芩苷为其茎、叶的主要成分。
作者：李晓芳；吴荣；叶喜德 刊期： 2013年第11期
目的：观察马兜铃和蜜炙马兜铃急性毒性反应，测定其各自半数致死量，观察马兜铃蜜炙后大鼠肾毒性反应。方法：小鼠灌胃给药7天，观察其灌胃后30分钟内的自主活动或其它变化，记录7天内小鼠的死亡数及死亡时间，以小鼠急性死亡率为指标，通过统计学处理得出其半数致死量。结果：马兜铃和蜜马兜铃对小鼠LD50分别为34．0 g／kg·天和62．6 g／kg·天；LD50的95％的置信限分别为42．0-27．7 g／kg·天和55．1-71．1 g／kg·天。结论：马兜铃具有较大的毒性，经蜜炙后其毒性降低，故临床宜采用其蜜炙品。
作者：杨标；施敏；李正红；杨武亮；陈海芳；严志宏；袁金斌；罗小泉 刊期： 2013年第11期
目的：用气相色谱质谱联用技术对鼻窦炎口服液中正己烷萃取物中挥发性成分进行分析，并结合NIST2008质谱库进行检索，用峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果：初步共鉴定了56个成分，占挥发油总成分94％以上。结论：本方法稳定可靠，重现性好，适用于鼻窦炎口服液中挥发油成分的分析。
作者：刘明颖；马晋芳；罗国安；葛发欢 刊期： 2013年第11期
目的：探讨膝关节镜术后减轻患者膝关节疼痛及肿胀的有效方法。方法：将178例膝关节镜手术患者随机分为观察组和对照组各89例，观察组采用在术后常规处理的基础上改良普通小枕为活血祛湿中药护膝带进行护理应用，对照组给予术后常规处理，并观察两组患者术后第1、3、5天患膝疼痛情况和肿胀值。结果：采用活血祛湿中药护膝带组术后第3、5天患者疼痛评分均低于对照组（P＜0．05），且术后第3、5天患膝肿胀值均低于对照组（P＜0．01）。结论：术后给予改良普通小枕为中药护膝带进行护理应用，对减轻术后疼痛和关节肿胀是有效的，为术后护理提供了理论依据，提高了患者对护理工作的满意程度，值得在临床上推广运用。
作者：郑晓红；巫小琴 刊期： 2013年第11期
身痒一证，后世医家每从血热夹风论治，笔者据《内经》理论着手分析，认为身痒发生的根本在卫气与邪气相搏，卫气通则痒止，而卫气运行与五脏六腑相关，故提出“五脏六腑皆致人痒”，并结合临床所见案例，提出其治法方药。
作者：牛晓静；刘敏 刊期： 2013年第11期
目前，肺癌的发病率和致死率位居恶性肿瘤榜首，患者发病后生存期仅3-5年，提高患者生存期和生活质量已成为临床研究重点。中医药在治疗中晚期肺癌上取得一定的疗效，其中采用益气养阴法治疗中晚期肺癌更为广泛。本文就近年来益气养阴法治疗肺癌的临床及实验研究现状进行了总结，旨在探求益气养阴法治疗中晚期肺癌的机理，以便进一步发挥益气养阴法在治疗中晚期肺癌的作用。
作者：张炜；王中奇 刊期： 2013年第11期
目的：研究茵陈五苓散加味治疗慢性乙型肝炎黄疸的临床疗效方法：将126例辨证为慢性乙型肝炎黄疸湿重于热型患者随机分为治疗组（ A组）和对照组（ B组）各63例，其中A组以清热化湿、降酶退黄为主，基本方茵陈五苓散，随症加味，水煎服，每日1剂，分早晚2次服用，中药疗程2月，并根据肝功能化验及乙肝病毒（ HBV-DNA）载量，给予核苷类似物抗病毒治疗。 B组根据肝功能化验及HBV-DNA载量，选择抗病毒治疗，疗程同A组。观察2组病人治疗前、2个月、6个月及1年后血总胆红素（ TBIL）、直接胆红素（ DBIL）、谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST）、乙肝病毒载量（ HBV-DNA）以及临床症状变化及1年内治愈好转率。结果：经治疗后随访1年，A组治愈好转率明显高于B组（P＜0．05），降低TBIL、DBIL、ALT、AST两组比较A组高于B组（ P＜0．05），临床疗效明显。 HBV-DNA阴转率无明显差异（ P＞0．05）。结论：茵陈五苓散具有明显的保肝退黄降酶、改善患者身困纳呆、腹胀便溏作用。中西医结合治疗慢性乙型肝炎黄疸，改善临床症状行之有效的方法。
作者：段元志；余桂枝 刊期： 2013年第11期
目的：研究并探讨中药膏剂联合中药内服治疗痤疮疗效观察。方法：选择我院在2010年8月-2013年8月收治的痤疮患者90例，随机分为观察组50例与对照组40例，观察组患者采用中药膏剂联合中药内服治疗，对照组采用口服四环素、灭滴灵和维生素B6治疗，对比2组患者的治疗效果并作回顾性分析。结果：观察组总有效率为100％，痊愈率为66％；对照组总有效率为67．5％，痊愈率为22．5％，2组比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用中药膏剂联合中药内服辨证治疗痤疮具有显著的治疗效果，操作简单便捷，兼具消炎、美容、清洁等功效，值得临床推广应用。
作者：李军 刊期： 2013年第11期
董幼祺教授乃第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，著名董氏儿科第六代传人，浙江省名中医，浙江中医药大学兼职教授，硕士生导师。董师习岐黄之业40年，秉渊源家学于一身，在治疗小儿咳喘等疾病上屡建奇功，自创在肺系表证急性发作后的缓解期施以培土生金之法，使患儿得以减少复发次数乃至痊愈。余有幸侍诊于侧，亲聆教诲，现举其运用培土生金法治小儿咳喘缓解期经验于次，以飨同行，望斧正。
作者：沈达 刊期： 2013年第11期
目的：观察消炎止痛类药物添加加巴喷丁及中成药养血清脑颗粒治疗慢性偏头痛发作期的疗效。方法：将门诊及住院偏头痛发作患者按就诊时间分为单数、偶数组，单数入组治疗组（78例），给予消炎止痛药塞来昔布（西乐葆），并合用加巴喷丁、养血清脑颗粒。偶数入组对照组（77例），给予消炎止痛药塞来昔布（西乐葆）。2组有胃肠道反应者给予奥美拉唑护胃。结果：（1）在治疗3天后评估，疼痛严重程度评分方面，治疗组较对照组明显改善。（2）在头痛症状消失所用治疗时间上，治疗组明显较对照组时间缩短。结果：加巴喷丁、养血清脑颗粒添加治疗慢性偏头痛发作的疗效明显优于单纯应用消炎止痛药物。
作者：张红波；陈静；冯耀耀；杨君祥 刊期： 2013年第11期
目的：探讨在常规治疗基础上，加用安肠愈疡汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取2011年8月-2013年8月我院收治的溃疡性结肠炎患者48例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各24例。2组患者均应用口服柳氮磺胺毗啶加地塞米松灌肠治疗，观察组在基础治疗上加用安肠愈疡汤灌肠治疗，比较2组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为83．3％，对照组总有效率为70．8％，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者症状积分改善明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：安肠愈疡汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著，可迅速改善临床症状，值得临床推广应用。
作者：陈斌；刘艳红 刊期： 2013年第11期
目的：中药治疗咳嗽历史悠久，中医学将止咳的方法分为宣肺止咳、清肺止咳、润肺止咳、肃肺止咳4类。本实验观察9种润肺止咳中药（部分为炮炙品）对小鼠的镇咳作用并进行比较。方法：采用浓氨水喷雾法制造小鼠咳嗽模型。结果：生款冬花组、蜜炙款冬花组、紫金牛组、川贝组、浙贝组、蜜炙百部组、蜜炙枇杷叶组、蜜炙紫菀组与阴性对照组相比，能够明显延长小鼠咳嗽潜伏期，其中生款冬花组、川贝组、蜜炙枇杷叶组、蜜炙紫菀组效果佳；各给药组与阴性对照组比较，在减少小鼠咳嗽次数方面，均有显著性差异。尤以炙紫菀效果佳。结论：综合各项指标，各组药物均有较好的镇咳作用，尤以蜜炙紫菀组镇咳作用佳。
作者：凌珊；易炳学；龚千锋 刊期： 2013年第11期
非甾体抗炎药（ NSAID）对炎性疼痛具有良好的治疗效果，临床得以广泛应用，而长期使用易引起严重的不良反应。随着新类型的非甾体抗炎药发展，具有良好的疗效且副作用小的非甾体抗炎药成为开发方向。本文综述了非甾体抗炎药的作用机制和临床应用。
作者：刘艳红；周小平；刘荣华 刊期： 2013年第11期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
