学术投稿

鼻咽癌放疗病人的延续性护理

吴宇殊;王颖;江婷

关键词:鼻咽癌, 放疗, 延续性护理
摘要:目的 延续性护理在鼻咽癌放疗病人的应用后,提升医院在服务社区的信誉和满意度,促进医院在医疗市场的竞争力,取得满意的社会效益.方法 2009年2月-2010年1月在放疗科室住院的鼻咽部肿瘤放疗病人62名,在取得病人及家属同意后,随机分为实验组和对照组,每组31人,两组患者在住院期间均接受病房统一实施的整体化护理,包括相同的健康教育及出院指导.实验组在此基础上进行出院后的延续性护理指导和服务.结果 病人出院后3个月对两组病人进行满意度调查,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 开展鼻咽癌放疗病人延续性护理,可以提升放疗病人的护理技能和知识,提高放疗病人生存质量具有重要意义.
实用肿瘤学杂志相关文献
  • mTOR、eIF4E、4E-BP1在宫颈癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨mTOR、eIF4E、4E-BP1在宫颈癌发生发展中的作用和相关性,为预后判断提供理论依据.方法 采用免疫组织化学SP法检测mTOR、eIF4E、4E-BP1在53例宫颈癌组织、15例宫颈上皮内瘤变组织和13例正常宫颈组织中的表达.结果 (1)mTOR、eIF4E和4E-BP1在宫颈癌组中的阳性表达显著高于正常组和CIN组(P<0.01),而后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)eIF4E表达与宫颈癌临床分期、淋巴结转移、病理分化程度和术后复发有关(P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05);(3)mTOR表达与宫颈癌术后复发显著相关(P<0.01);(4)4E-BP1表达与宫颈癌临床分期显著相关(P<0.01);(5)mTOR与eIF4E;mTOR与4E-BP1在宫颈癌中的阳性表达均呈显著正相关(P<0.01);(6)生存单因素分析mTOR、eIF4E、4E-BP1均与宫颈癌的预后有关(P<0.01,P<0.05,P<0.05).结论 mTOR、eIF4E、4E-BP1的高表达在宫颈癌发生发展中起重要作用,与预后不良有关.

    作者:夏百荣;孟凡玲;卢北燕 刊期: 2011年第04期

  • 中国食管癌患者p53基因改变与吸烟、饮酒的Meta分析

    目的 探讨吸烟、饮酒与中国人群食管癌p53基因改变的关系.方法 在Medline和CNKI数据库中系统检索相关文献,应用Meta分析的方法 进行定量综合分析.结果 共纳入14篇文献,累积食管癌2108例,p53基因改变1142例,平均阳性率为54.2%.在中国人群中,吸烟与食管癌p53基因改变的合并OR值为1.61(95% CI:1.09-2.38),P=0.003;饮酒与食管癌p53基因改变的合并OR值为1.91(95% CI:1.44-2.53),P<0.001.结论 中国人群中,吸烟、饮酒均与食管癌p53基因改变有显著联系.

    作者:张玉雪;吴海燕;李慧岩 刊期: 2011年第04期

  • 腱鞘纤维瘤12例临床病理分析

    目的 探讨腱鞘纤维瘤(fibroma of tendon sheath,FTS)病理学形态特点,免疫表型及鉴别诊断.方法 应用光学显微镜及免疫组化方法 观察12例腱鞘纤维瘤,并进行临床病理分析及文献复习.结果 腱鞘纤维瘤好发于成年人,多发生于手部,部分病例可位于足趾,前臂及下肢等处,表现为缓慢生长的无痛性小结节,病变界限常清楚,多呈分叶或结节状,质地坚韧,有弹性,橡皮样,可引起局部活动受限,部分病例有外伤史.典型病例由稀疏散在的纤维母细胞、狭窄的血管腔隙和大量致密深染嗜伊红色的胶原纤维组成,间质伴有黏液变性的区域细胞呈星芒状,少数病例可出现多形性核和多核巨细胞.免疫组化Vimentin(+),a-SMA(弱+),actin(弱+),CD68(部分细胞+),S-100(-),CD34(-),FVⅢ(-),NSE部分病例少数细胞(+).结论 FTS是一种少见的好发于手和足的小结节,常与肌腱和腱鞘相连,生长缓慢,病变无浸润且从不转移.

    作者:王敏;李奕;蔡存伟 刊期: 2011年第04期

  • 2,3′,4,4′-四甲氧基联苯对人宫颈癌HeLa细胞增殖的影响

    目的 研究2,3′,4,4′-四甲氧基联苯(2,3′,4,4′-tetramethoxybiphenyl,TMBP)对HeLa细胞的体外增殖抑制作用、凋亡诱导作用以及对相关蛋白Caspase-3表达的影响.方法 用体外培养HeLa细胞与不同浓度TMBP作用,应用MTT法、荧光染色法、DNA凝胶电泳及Western blot法观察TMBP对细胞增殖抑制和诱导凋亡的作用.结果 TMBP可时间、剂量依赖性的抑制HeLa细胞生长.100M的TMBP处理24h的细胞,Hoechst 33258荧光染色后可见细胞形态学变化.不同浓度的TMBP处理细胞36h后,出现明显的DNA ladder.Western blot法检测发现Caspase-3酶原蛋白被剪切.结论 TMBP可抑制人宫颈癌HeLa细胞生长并诱导其凋亡,作用机制可能与Caspase-3的活化有关.

    作者:隋新;孙志忠;天亮;龚显峰 刊期: 2011年第04期

  • siRNA干扰cytohesins导致前列腺癌细胞中IGFR信号减低

    Cytohesins在前列腺癌的IGFR信号转导中发挥重要作用.siRNA干扰cytohesins可以减低前列腺癌的IGFR信号,表明cytohesins可以成为治疗前列腺癌的一个新靶点.

    作者:赵锐;孔祥波;金宁;张刚 刊期: 2011年第04期

  • 恶性间皮瘤治疗进展

    恶性间皮瘤是一种少见的高度侵袭性肿瘤,起源于胸膜、腹膜、心包腔、睾丸鞘膜的被覆间皮细胞,其中恶性胸膜间皮瘤常见,约占70%,其次为腹膜恶性间皮瘤,约占30%.据流行病学资料显示,恶性间皮瘤的发病率逐年递增,但其治疗效果较差,预后不佳,现有的治疗方法 主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗.此文综述了恶性间皮瘤的主要治疗方法 及近几年治疗的研究进展.

    作者:王芳 刊期: 2011年第04期

  • 乳腺癌与甲状腺癌相关性的探讨

    目的 探讨乳腺癌与甲状腺癌的关系.方法 回顾性分析3年间来我院检查甲状腺的女患(共计8875例)的临床资料,按是否有乳腺癌病史分成两组,即乳腺癌组650例,其中后被确诊为甲状腺癌的有14例;非乳腺癌组8225例,其中后被确诊为甲状腺癌的有42例.结果 乳腺癌组患者甲状腺癌的发病率(2.15%)高于非乳腺癌组(0.51%),他们之间的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者年龄、肿瘤的大小、包膜外侵犯、淋巴结转移和病理分型的差异无统计学意义(P>0.05).结论 有乳腺癌病史的患者甲状腺癌的发病率高于无乳腺癌病史的患者.甲状腺超声和超声引导下穿刺检查应该作为甲状腺外科的常规检查.

    作者:田淞宇;秦华东;石铁锋;刘垚;孙宇 刊期: 2011年第04期

  • 氩氦刀联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

    目的 探讨氩氦靶向冷冻消融系统(氩氦刀)联合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的可行性及疗效.方法 2005年11月-2009年3月,将我科收治的90例中晚期非小细胞肺癌患者随机分入三个治疗组,A组:氩氦刀手术联合全身化疗(31例);B组:单纯氩氦刀(29例);C组:单纯化疗(30例).观察患者治疗有效率、1年生存率及不良反应.结果 三组患者治疗后CEA值较治疗前均有所下降,但以氩氦刀手术联合化疗组(A组)下降明显;治疗有效率为氩氦刀联合化疗组(A组)70.4%(19/27),单纯氩氦刀组(B组)55.2%(16/29),单纯化疗组(C组)42.9%(12/28),A、C两组比较有统计学意义(P<0.05),1年生存率在氩氦刀联合化疗组(A组)为63.0%(17/27),单纯氩氦刀组(B组)为41.4%(12/29),单纯化疗组(C组)为46.4%(13/28),三组比较均无统计学意义(P>0.05).三组患者治疗后不良反应均可耐受.结论 氩氦刀联合全身化疗在疗效方面明显优于单纯氩氦刀治疗和单纯全身化疗,且具有较好的耐受性,是治疗中晚期非小细胞肺癌值得推广的方法.

    作者:李丁楠;张艳桥;李志伟;纪滨英;于丽娟;王晓红 刊期: 2011年第04期

  • 放疗联合热疗治疗巨大外毛根鞘癌一例

    报告放疗联合热疗治疗巨大(18cm×18cm×4cm)外毛根鞘癌1例.患者,男,56岁.左侧臀部皮损渐增大两年,组织病理检查为左臀部外毛根鞘癌.给予放疗DT76Gy,微波热疗及辅助支持治疗后肿块消退.

    作者:王丽;侯宇;李文辉 刊期: 2011年第04期

  • 174例乳腺癌生存因素分析

    目的 分析影响乳腺癌生存率的相关因素.方法 收集174例乳腺癌病人的完整临床资料与病理,随访5年以上,观察其生存时间,制作Kaplan-Meier评价生存曲线,并做比较分析.结果 乳腺癌高发年龄在40~49岁;Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期乳腺癌患者总体生存曲线不同;乳腺癌的肿块大小与腋窝淋巴结转移成正相关;绝经后患者5年生存率低于未绝经患者;ER(-)病例平均无病存活时间小于ER(+)病例.结论 必须重视乳腺癌的早期检查、早期诊断和早期系统治疗;全社会应普及乳腺癌的筛查工作.

    作者:苍柏;周伟;蔡莉 刊期: 2011年第04期

  • IMRT在老年宫颈癌治疗中的应用价值

    目的 探讨IMRT在老年宫颈癌初治患者治疗中的临床应用价值.方法 选择2008年1月-2009年1月在我院收治的老年宫颈癌患者60例,其中常规放疗(CRT)组30例,IMRT组30例,比较两组患者的疗效和放疗并发症.结果 IMRT组和CRT组近期有效率分别为86.7%和90.0%,差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组1、2年生存率分别为86.7%、73.3%,CRT组1、2年生存率分别为80.0%、63.3%,差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组较CRT组小肠、直肠、膀胱的受照射剂量和体积均明显减少(P<0.05);近期胃肠道及泌尿系放疗反应IMRT组发生率明显低于CRT组(P<0.05);远期放射性直肠炎、膀胱炎发生率明显低于CRT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT技术与常规放疗方法 相比对老年宫颈癌初治患者是一种更为有效的治疗手段,临床近期疗效满意,放疗并发症明显降低.

    作者:綦春蕾;杨宝娟;成海燕;张云艳 刊期: 2011年第04期

  • 超声微泡促进GFP基因转染肝癌表达的实验研究

    目的 探讨携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的超声微泡造影剂(SonoVue)对裸鼠肝癌的转染作用.方法 将56只肝癌模型裸鼠共分四组,每组14只,第1组将携带GFP基因的微泡造影剂直接注入肿块后,立刻行超声照射,为实验组,其余三组均为对照组.于实验第7天处死动物后,用免疫组化法检测肝癌组织内GFP的表达,同时作常规病理检查.结果 GFP在各组肝癌肿瘤组织中均有表达,第1组GFP的表达明显增强,高于其他3组(P<0.05).结论 超声微泡造影剂联合超声辐照可明显增加GFP基因在肝癌中的转染,可作为促进GFP基因转染肝癌的辅助方法.

    作者:程文;汤丽丽;于友涛;李洁冰;郭存丽;申宝忠;耿敬姝 刊期: 2011年第04期

  • 雌激素对机体的影响及其导致子宫内膜癌的分子机制

    女性的性激素,尤其是由卵巢分泌的雌激素,在女性的一生中起着非常重要的作用.这一作用是由下丘脑-腺垂体-卵巢轴(HPOA)所形成的完整而协调的神经内分泌系统调控的结果.雌激素水平的规律性、周期性稳定,是女性高水平生活质量的保证.为促进女性身体健康,提高生活质量,现将雌激素对女性一生的影响,包括激素替代治疗(HRT)对靶器官的影响及雌激素增高导致子宫内膜癌的分子机制,综述如下.旨在阐述如何使女性防病于未然,提高女性的健康水平和生活质量.

    作者:孙先虹;杨枫;毕春丽 刊期: 2011年第04期

  • 男性原发性绒毛膜癌伴肺、肝、肾转移一例

    原发性绒毛膜癌是一种罕见的与妊娠无关的恶性肿瘤,其血行转移,病情发展快,治疗困难,预后差.本文报道一例男性原发性绒毛膜癌伴肺、肝、肾转移,从临床表现、诊断、治疗方面,结合文献分析原发性绒毛膜癌的临床特点和佳治疗方案的选择.

    作者:蔡辉;沈思钰;赵智明;李蓉 刊期: 2011年第04期

  • 自然杀伤细胞对小鼠HepS肝癌移植瘤的抑制作用研究

    目的 研究自然杀伤(NK)细胞对原发性肝癌Heps移植瘤小鼠的治疗作用和机理.方法 建立小鼠移植性肝癌(Heps)实体瘤模型,随机分为生理盐水(NS)组、治疗1组(输注的NK细胞数为1×104/只)、治疗2组(输注的NK细胞数为1×105/只)和治疗3组(输注的NK细胞数为1×106/只),每组15只.接种肝癌细胞当天,分别于尾静脉注射不同数量的NK细胞,对照组注射NS.观测小鼠移植瘤体积及各组小鼠平均生存时间.各组于输注NK细胞后第15天分别处死2只小鼠,对移植瘤组织切片进行HE染色,用流式细胞术(FCM)检测脾细胞NK的含量;乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测脾细胞杀伤活性.结果 接种移植瘤后第8天,治疗3组移植瘤的生长速度较其他组小鼠显著减慢(P<0.05).第20天时治疗1组移植瘤体积明显小于对照组(P<0.05),治疗2组和3组移植瘤体积非常显著小于对照组(P<0.01).治疗1组小鼠平均生存期明显长于对照组和治疗2、3组(P<0.01).治疗1-3组脾细胞杀伤活性以及NK细胞的含量高于对照组(P<0.01).结论 适量输注NK细胞可以有效抑制HepS肝癌移植瘤的生长,延长小鼠的生存期,为临床应用NK细胞治疗时数量的选择提供了实验依据.

    作者:王艳辉;张南征;陈复兴;刘军权;周忠海;孙蕾清 刊期: 2011年第04期

  • 2006-2010年哈尔滨医科大学附属第三医院女性前十位恶性肿瘤住院病例的统计分析

    目的 了解在哈尔滨医科大学附属第三医院就诊的女性前十位恶性肿瘤疾病构成的情况,重点对女性肿瘤的发病部位、年龄及转归情况做具体分析,为妇女预防保健和临床诊治制定合理的科学的肿瘤防治措施提供依据.方法 整理分析哈尔滨医科大学附属第三医院2006-2010年住院病人资料.结果 女性前十位恶性肿瘤依次为乳腺癌、女性生殖系统恶性肿瘤(包括子宫颈癌、卵巢癌、子宫癌、输卵管癌等)、肺癌、直肠癌、胃癌、肝癌、结肠癌、泌尿道恶性肿瘤、食道癌、脑恶性肿瘤.结论 哈尔滨医科大学附属第三医院就诊的女性恶性肿瘤以乳腺癌、女性生殖恶性肿瘤、肺癌、直肠癌、胃癌为高发,尤以乳腺癌为甚,应加强肿瘤防治措施,降低女性恶性肿瘤的发病率.

    作者:陈亦新;刘金梅 刊期: 2011年第04期

  • 鼻咽癌放疗病人的延续性护理

    目的 延续性护理在鼻咽癌放疗病人的应用后,提升医院在服务社区的信誉和满意度,促进医院在医疗市场的竞争力,取得满意的社会效益.方法 2009年2月-2010年1月在放疗科室住院的鼻咽部肿瘤放疗病人62名,在取得病人及家属同意后,随机分为实验组和对照组,每组31人,两组患者在住院期间均接受病房统一实施的整体化护理,包括相同的健康教育及出院指导.实验组在此基础上进行出院后的延续性护理指导和服务.结果 病人出院后3个月对两组病人进行满意度调查,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 开展鼻咽癌放疗病人延续性护理,可以提升放疗病人的护理技能和知识,提高放疗病人生存质量具有重要意义.

    作者:吴宇殊;王颖;江婷 刊期: 2011年第04期

  • 宫颈癌早期筛查方法研究进展

    宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一.近年来宫颈癌发病率逐年增加,且宫颈癌患者日益年轻化,因此,寻找宫颈癌的早期筛查方法 尤为重要.本文主要就目前比较常用的方法 和近年出现的新方法 加以介绍,包括宫颈细胞涂片形态检测、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检测、分子细胞遗传学检测、宫颈癌筛查系统.

    作者:吕琳 刊期: 2011年第04期

  • 螺旋CT三维重建技术对非小细胞肺癌放射治疗靶区勾画的研究

    目的 研究螺旋CT三维重建技术对非小细胞肺癌放射治疗靶区勾画准确性的影响.方法 应用螺旋CT扫描,图像后处理应用TOMOCON图像融合系统.对肺内病灶分别以常规二维CT及二维CT结合螺旋CT三维重建技术进行肿瘤靶区勾画、体积计算及靶区横径及纵径比较.结果 48例肺癌病人CT定位扫描后常规二维CT靶区勾画结果:靶区体积(GTV)18.85~380.63cm3,中位体积103.60cm3;二维CT结合螺旋CT三维重建勾画结果:靶区体积(GTV)24.05~420.57cm3,中位体积130.55cm3.两组数据经配对t检验,分析结果 P=0.037,有统计学意义.两组勾画结果 显示横径平均差异为(1.5±0.5)mm.纵径平均差异为(3.0±1.5)mm.结论 螺旋CT三维重建技术在肺癌放射治疗靶区勾画中的应用价值是值得肯定的.可以作为常规CT横断面扫描图像勾画的一个有力补充,使得肺癌放射治疗靶区勾画的准确性大大提高.

    作者:巴志昌;冯丽娜;张颖俏;胡宝茹;尚乃舰 刊期: 2011年第04期

  • 鞣花单宁多靶点治疗恶性肿瘤

    鞣花单宁(ellagitannins)是一类具有生物活性的多酚化合物,具有抗氧化和抗炎等生物活性.石榴汁中含有大量单一的鞣花单宁-安石榴甙(punicalagin).安石榴甙是目前已知的分子量大的多酚化合物.鞣花单宁不能直接被吸收入血,而是先被水解成为鞣花酸(ellagic acid),然后经肠道微生物代谢成为尿石酸(urolithins),在肝脏中结合,终自尿中排出.有研究显示,鞣花单宁通过抑制核因子Kappa-B(NF-κB)的活性发挥其抗前列腺癌细胞生长的作用,且这一作用已在人类前列腺癌裸鼠移植瘤模型中得到证实.在临床研究中,口服石榴汁可以降低经手术或放射治疗的前列腺癌患者前列腺特异性抗原(PSA)的水平.对石榴鞣质化学预防肿瘤作用的研究将是未来研究的热点.

    作者:张宏伟;陈洪生 刊期: 2011年第04期

实用肿瘤学杂志

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主管:哈尔滨医科大学

主办:黑龙江省肿瘤医院