刘文娣
影响针灸治痛疗效的因素有很多.本文仅从针灸治痛边缘的角度来探讨提高针灸治痛疗效的问题.对天人合一、时令阴阳、缪刺巨刺、针灸文化、良好的医患关系的建立、针具选择、少用电针等诸多边缘因素进行了分析,对一些影响治痛疗效的问题提出了解决的方法.目的是提高针灸治痛的疗效,尤其是提高低年资针灸医生的治痛疗效.
作者:曹文忠 刊期: 2012年第02期
灸法的科学定量是提高灸法疗效的关键.基于敏消量足是实现个体化的佳灸量的研究假说,本试验方案采用多中心、随机对照试验的设计模式,比较热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量之间的疗效差异.纳入64例符合标准的膝关节骨性关节炎受试者,试验组(n=32):在热敏化腧穴上给予个体化的消敏饱和灸量的艾灸剂量;对照组(n=32):在热敏化腧穴上给予传统灸量的艾灸剂量.结局指标参照<中药新药临床研究指导原则>.两组均治疗35次(共30天),在治疗结束后及6个月后进行疗效评价.
作者:陈明人;熊俊;陈日新;张波;迟振海 刊期: 2012年第02期
六味地黄丸(汤)作为平补肾阴的名方,在慢性病,特别是在肾脏病的治疗上具有独特的疗效和不可比拟的优势.因此笔者从原发性肾病及继发性肾病等几方面对近几年关于六味地黄丸治疗肾脏病的临床研究进行综述.
作者:李罗德;叶俊玲;晏子友 刊期: 2012年第02期
目的:观察西医常规方法治疗中枢性高热及在其基础上联用安宫牛黄丸疗效.方法:100例重型颅脑外伤合并中枢性高热患者,随即分为对照组及治疗组,两组病情相仿,无统计学差异.对照组予常规西医方法治疗中枢性高热,治疗组在其基础上联用安宫牛黄丸.结果:加用安宫牛黄丸组患者的平均退热时间明显缩短,预后明显改善.
作者:李海华;包新月 刊期: 2012年第02期
目的:通过介绍鱼腥草的化学成分及其主要的药理作用,为鱼腥草的合理利用和深入研究提供参考.方法:通过查阅近几年的相关文献,对鱼腥草的化学成分及其药理作用进行了较全面的综述.结果:鱼腥草化学成分复杂,含有多种对人体有效的物质,药理作用广,并且毒副作用低.结论:鱼腥草是一种既具有广泛的药理活性,又具有食用价值的植物资源,极具开发潜力.
作者:杜向群;陈敏燕;许颖 刊期: 2012年第02期
目的:建立复方三芪丹胶囊的质量控制方法.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中所含的三七、黄芪、丹参、桑椹进行定性鉴别;采用高效液相色谱法–蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)测定方中所含黄芪甲苷的含量.结果:薄层色谱法可鉴别出三七、黄芪、丹参、桑椹,且阴性对照无干扰;黄芪甲苷在1.016~5.08 μg范围内呈良好线性关系,r=0.999 7,平均回收率为98.09%,RSD= 1.15 %.结论:本方法操作简便、准确可靠,重现性好、可作为复方三芪丹胶囊的质量控制方法.
作者:李素梅;毕晓黎;李养学;罗文汇;熊红;谭志灿 刊期: 2012年第02期
目的:探讨丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法预防全髋关节置换术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的临床疗效.方法:将120例行全髋关节置换术患者完全随机分为实验组和对照组各60例,实验组患者应用0.9%NS 250 mL+丹参多酚酸盐200mg静脉滴注1次/天,并且配合踝泵运动训练;对照组应用低分子肝素钙4 100 U腹壁脐周注射1次/12小时.结果:实验组发生DVT为9例,发生率为15.0%,对照组发生DVT为17例,发生率为28.3%,2组DVT发生率比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:丹参多酚酸盐联合踝泵运动疗法能有效预防全髋关节置换术后深静脉血栓的发生.
作者:鲍杰伟;王力;涂宏;许素梅;孔令山;陆文杰 刊期: 2012年第02期
本文综述了在常规西医治疗基础上,运用中医辨证、专方、中药针剂、中成药和针刺治疗视网膜中央动脉阻塞的现状.中医结合西医抢救治疗、对缩短病程、提高视力疗效明显.
作者:王海燕;洪亮 刊期: 2012年第02期
慢性胆囊炎是指胆囊因长期或间断地受到刺激而产生明显的慢性炎症改变或功能障碍,为胆囊的常见病.临床表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛等.多因饮食不节、过食油腻、情志内伤、劳倦等因素所诱发.
作者:刘奕辰;杨佃会;曹婧 刊期: 2012年第02期
目的:研究芍药甘草汤对肠道平滑肌运动的影响及其作用机制.方法:建立乙酰胆碱以及组胺所致肠功能亢进模型,观察芍药甘草汤对其胃排空率、肠推进率的影响.结果:中、高剂量芍药甘草复方制剂对乙酰胆碱以及组胺所致肠功能亢进模型均有明显的抑制作用,中、高剂量其胃排空率以及肠推进率均明显低于模型组(P<0.05).结论:芍药和甘草复方制剂可明显抑制胃肠运动,其可能与胆碱能系统以及抗组胺作密切相关.
作者:周枫 刊期: 2012年第02期
热敏灸感是经气激发与传导的标志,可以指导临床灸疗准确取穴与科学定量及提高灸疗疗效.因此,研制热敏灸感量表是量化热敏灸感的必由之路,为评价热敏灸疗效提供客观依据.本文根据热敏灸理论和热敏灸感的出现规律,采用现代的量表开发路径,紧扣测量对象和目的,逐一介绍研制过程的考评方法.
作者:熊俊;张波;陈日新;迟振海 刊期: 2012年第02期
目的:观察温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭疗效.方法:将60例患者分为2组各30例,对照组给予缬沙坦、地高辛、美托洛尔片、螺内酯等西药治疗;治疗组在西药组治疗的基础上予温阳活血利水中药汤剂治疗,均治疗8周.观察观察2组治疗前后心脏功能、6分钟步行距离、超声心动图指标变化.结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为56.67%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组6分钟步行距离比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后心脏彩超LVPWT、LVES、LVED、LVEF有改善,与治疗前比较,有显著性意义(P<0.05);且优于对照组,有显著性意义(P<0.05).结论:温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭有效.
作者:李林;方家;刘中勇;邓鹏;赖小美 刊期: 2012年第02期
目的:观察泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的影响.方法:将60例符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,均行糖尿病降糖西药基础治疗,治疗组加用泄浊饮.开始治疗以及治疗8周后分别检测空腹血糖、餐后两小时血糖、血尿酸、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡糖苷酶(尿NAG),并进行湿热内阻证症状量化评分.结果:两组治疗8周后血尿酸、尿mALB、尿NAG和证候症状量化积分与开始治疗时相比均有所下降,但治疗组比对照组效果显著,两组差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:泄浊饮对湿热内阻型2型糖尿病伴高尿酸血症患者早期肾功能的改善有较好临床效果.
作者:郝宗艳 刊期: 2012年第02期
目的:消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹临床疗效.方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用消荨汤配合热敏灸,10天为一疗程,治疗2个疗程;对照组予盐酸西替利嗪,5 mg,口服,日1次(5 mg/片、14片/盒、生产厂家:UCB Farchim SA);10天为一疗程,治疗2个疗程.两组治疗前后分别观察症状积分及其临床疗效.结果:治疗组显愈率为78%,对照组显愈率为46%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:运用消荨汤配合热敏灸治疗血虚风燥型荨麻疹具有简便、安全,高效等特点,明显优于应用单纯西药治疗,值得临床推广应用.
作者:邹国明 刊期: 2012年第02期
患者,胡某,男,16岁,因下肢浮肿1个月,加重1周于2010年4月19日收入住院.患者于1个月前因感冒后出现下肢浮肿,至南昌大学第一附属医院治疗.化验尿蛋白4+诊断为肾病综合征.予强的松55mg /日口服治疗后浮肿消退,小便转阴.但患者出院后未遵医嘱,口服强的松20余日后自行减量(具体用量不详)出现下肢浮肿进行性加重,颜面浮肿,腹水,小便减少,化验尿蛋白3+,故于今日来我院就诊而收入住院.
作者:薛松;吴国庆;王绪彪 刊期: 2012年第02期
目的:对灵芝原料分别采用醇提水沉法、水提醇沉法制备浸膏,并对制备的灵芝浸膏分别测定多糖的含量,以筛选适宜的灵芝浸膏提取工艺.方法:采用苯酚-硫酸法,在紫外可见分光光度计上于490nm波长处测定吸光度,以吸光度值为纵坐标,葡萄糖浓度为横坐标,进行回归处理.结果:灵芝原料多糖含量高,其次是灵芝水提浸膏,再次是灵芝醇提浸膏.结论;采用水提醇沉法制备灵芝浸膏效果较好,且安全、经济,值得在生产中推广.而采用75%乙醇制备灵芝浸膏效果并不十分理想,而且安全系数小,成本较高,不利于工业化生产.
作者:邓玲 刊期: 2012年第02期
目的:观察以慢跑为主的运动疗法在治疗成人急性气管-支气管炎是否有辅助疗效.方法:将40例成人急性气管-支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,对照组治疗:(1)第1天以阿奇霉素针0.5+5%葡萄糖液250mL,静脉输注,第2天起口服阿奇霉素肠溶胶囊0.5g,1天1次;(2)愈酚喷托异丙嗪颗粒10g/次,1天3次,疗程4-7天;治疗组在此基础上加上每天早晚各做慢跑为主运动15分钟.观察治疗组运动后1小时内及1小时后的咳嗽咳痰的变化、两组的治愈好转率及不良反应人数 结果:治疗组20人均出现运动后1小时内咳嗽频率、咳痰量明显增加,1小时后较运动前明显减轻;痊愈及显效率治疗组为90%;对照组为60%;治疗组出现显效的疗程平均为3.3天,而对照组为4.7天;统计学比较均有显著性意义(P<0.05);治疗组患者运动后感觉精神好转,出现胃肠道反应及嗜睡乏力症状人数明显少于对照组.结论:以慢跑为主的运动疗法可用于配合治疗成人急性气管-支气管炎.
作者:廖维政;彭卫平 刊期: 2012年第02期
目的:观察加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热的临床疗效.方法:将51例患者随机分为2组,对照组予以常规术后治疗,实验组在常规治疗基础上加用加味小柴胡汤.结果:加服中药7天解热总有效率实验组为84.0%,对照组为76.9%,差异有显著性意义(P<0.05);并观察两组患者整个发热期间的平均体温与平均发热天数,实验组均明显小于对照组(P均<0.01).结论:加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热安全有效.
作者:戴春山;王雄华;陈彬;沈潜 刊期: 2012年第02期
目的:观察疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:严格按照纳入标准选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予疏肝健脾解毒方+西医基础治疗,对照组给予西医基础治疗,观察两组治疗前后的症状、体征、肝功能(ALT/AST,ALB,,TBIL)、HBV-DNA-PCR定量变化情况.结果:治疗后总有效率比较,治疗组(90.00%)与对照组(67.50%)相比,有统计学意义(P<0.05);症状改善方面,治疗组脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏与对照组比较有统计学意义(P<0.05),胁肋疼痛、肝脾肿大、乏力、嗳气有一定程度的改善,但两组比较无统计学意义(P>0.05);降低ALT方面,治疗组在治疗后第1、3个月分别与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05);提高ALB方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾解毒法具有远期提高ALB的作用;降低 TBIL方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾法具有降低TBIL的远期疗效; 治疗后,治疗组与对照组HBV-DNA定量均有降低,与治疗前比较,两组均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组 HBV-DNA定量数值虽有所降低,但无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,HBV-DNA转阴治疗组11例(27.00%),对照组9例(22.50%),两组转阴率比较,无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝健脾解毒法有改善慢性乙型肝炎证候的疗效,在改善脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏的症状上疗效尤为显著;对降低ALT具有明显疗效;具有提高ALB和降低TBIL的远期疗效,在降低HBV-DNA定量和HBV-DNA转阴率方面未见明显临床疗效.
作者:李媛;庄康保;左俊岭 刊期: 2012年第02期
慢性咳嗽属临床常见病,以咳嗽症状迁延不愈为特征,临床误诊率较高,因长期得不到有效治疗,令许多病人苦不堪言,影响正常工作和生活,增加许多不必要的经济负担和医疗资源浪费,因此慢性咳嗽的诊治在国内外日益受到关注.
作者:杨铁柱 刊期: 2012年第02期