曹文忠
影响针灸治痛疗效的因素有很多.本文仅从针灸治痛边缘的角度来探讨提高针灸治痛疗效的问题.对天人合一、时令阴阳、缪刺巨刺、针灸文化、良好的医患关系的建立、针具选择、少用电针等诸多边缘因素进行了分析,对一些影响治痛疗效的问题提出了解决的方法.目的是提高针灸治痛的疗效,尤其是提高低年资针灸医生的治痛疗效.
作者:曹文忠 刊期: 2012年第02期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的女性生殖内分泌疾病.以持续无排卵、雄激素过多为临床主要特征,表现为月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,伴双侧卵巢多囊性增大等.笔者根据对本病多年来的临床研究,认为:任不通,冲不盛,是PCOS的根本病机所在.因此,探讨多囊卵巢综合征的中医病因病机,为临床从冲任着手治疗PCOS提供新的理论依据.
作者:吴小燕;梁瑞宁 刊期: 2012年第02期
六味地黄丸(汤)作为平补肾阴的名方,在慢性病,特别是在肾脏病的治疗上具有独特的疗效和不可比拟的优势.因此笔者从原发性肾病及继发性肾病等几方面对近几年关于六味地黄丸治疗肾脏病的临床研究进行综述.
作者:李罗德;叶俊玲;晏子友 刊期: 2012年第02期
目的:观察疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎临床疗效.方法:严格按照纳入标准选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予疏肝健脾解毒方+西医基础治疗,对照组给予西医基础治疗,观察两组治疗前后的症状、体征、肝功能(ALT/AST,ALB,,TBIL)、HBV-DNA-PCR定量变化情况.结果:治疗后总有效率比较,治疗组(90.00%)与对照组(67.50%)相比,有统计学意义(P<0.05);症状改善方面,治疗组脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏与对照组比较有统计学意义(P<0.05),胁肋疼痛、肝脾肿大、乏力、嗳气有一定程度的改善,但两组比较无统计学意义(P>0.05);降低ALT方面,治疗组在治疗后第1、3个月分别与对照组比较,均有统计学意义(P<0.05);提高ALB方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾解毒法具有远期提高ALB的作用;降低 TBIL方面,治疗1个月时,治疗组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,治疗组与对照组比较,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组中疏肝健脾法具有降低TBIL的远期疗效; 治疗后,治疗组与对照组HBV-DNA定量均有降低,与治疗前比较,两组均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组 HBV-DNA定量数值虽有所降低,但无统计学意义(P>0.05);治疗3个月时,HBV-DNA转阴治疗组11例(27.00%),对照组9例(22.50%),两组转阴率比较,无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝健脾解毒法有改善慢性乙型肝炎证候的疗效,在改善脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、烦躁易怒、大便稀溏的症状上疗效尤为显著;对降低ALT具有明显疗效;具有提高ALB和降低TBIL的远期疗效,在降低HBV-DNA定量和HBV-DNA转阴率方面未见明显临床疗效.
作者:李媛;庄康保;左俊岭 刊期: 2012年第02期
慢性胆囊炎是指胆囊因长期或间断地受到刺激而产生明显的慢性炎症改变或功能障碍,为胆囊的常见病.临床表现为胆源性消化不良、厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛等.多因饮食不节、过食油腻、情志内伤、劳倦等因素所诱发.
作者:刘奕辰;杨佃会;曹婧 刊期: 2012年第02期
目的:通过介绍鱼腥草的化学成分及其主要的药理作用,为鱼腥草的合理利用和深入研究提供参考.方法:通过查阅近几年的相关文献,对鱼腥草的化学成分及其药理作用进行了较全面的综述.结果:鱼腥草化学成分复杂,含有多种对人体有效的物质,药理作用广,并且毒副作用低.结论:鱼腥草是一种既具有广泛的药理活性,又具有食用价值的植物资源,极具开发潜力.
作者:杜向群;陈敏燕;许颖 刊期: 2012年第02期
针灸治疗膝骨性关节炎的机理研究表明,与生长因子、细胞因子、炎症因子、自由基、血流变、蛋白酶的影响有关,近几年来针灸治疗膝骨性关节炎的实验研究有一定的进展,但仍存在不足,有必要建立统一规范的诊断标准、疗效判定标准,提高实验研究的水平.
作者:迟海霞;张永臣 刊期: 2012年第02期
慢性胆囊炎为临床常见疾病,近年来医学工作者在利用中医药治疗慢性胆囊炎的领域内做了许多有益的探索,结果表明中医药在本病的治疗上显示出其独特的优势,有待进一步发掘和研究.
作者:许嵩;王木兰 刊期: 2012年第02期
目的:观察以慢跑为主的运动疗法在治疗成人急性气管-支气管炎是否有辅助疗效.方法:将40例成人急性气管-支气管炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,对照组治疗:(1)第1天以阿奇霉素针0.5+5%葡萄糖液250mL,静脉输注,第2天起口服阿奇霉素肠溶胶囊0.5g,1天1次;(2)愈酚喷托异丙嗪颗粒10g/次,1天3次,疗程4-7天;治疗组在此基础上加上每天早晚各做慢跑为主运动15分钟.观察治疗组运动后1小时内及1小时后的咳嗽咳痰的变化、两组的治愈好转率及不良反应人数 结果:治疗组20人均出现运动后1小时内咳嗽频率、咳痰量明显增加,1小时后较运动前明显减轻;痊愈及显效率治疗组为90%;对照组为60%;治疗组出现显效的疗程平均为3.3天,而对照组为4.7天;统计学比较均有显著性意义(P<0.05);治疗组患者运动后感觉精神好转,出现胃肠道反应及嗜睡乏力症状人数明显少于对照组.结论:以慢跑为主的运动疗法可用于配合治疗成人急性气管-支气管炎.
作者:廖维政;彭卫平 刊期: 2012年第02期
目的:对灵芝原料分别采用醇提水沉法、水提醇沉法制备浸膏,并对制备的灵芝浸膏分别测定多糖的含量,以筛选适宜的灵芝浸膏提取工艺.方法:采用苯酚-硫酸法,在紫外可见分光光度计上于490nm波长处测定吸光度,以吸光度值为纵坐标,葡萄糖浓度为横坐标,进行回归处理.结果:灵芝原料多糖含量高,其次是灵芝水提浸膏,再次是灵芝醇提浸膏.结论;采用水提醇沉法制备灵芝浸膏效果较好,且安全、经济,值得在生产中推广.而采用75%乙醇制备灵芝浸膏效果并不十分理想,而且安全系数小,成本较高,不利于工业化生产.
作者:邓玲 刊期: 2012年第02期
目的:观察温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭疗效.方法:将60例患者分为2组各30例,对照组给予缬沙坦、地高辛、美托洛尔片、螺内酯等西药治疗;治疗组在西药组治疗的基础上予温阳活血利水中药汤剂治疗,均治疗8周.观察观察2组治疗前后心脏功能、6分钟步行距离、超声心动图指标变化.结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为56.67%;2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组6分钟步行距离比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后心脏彩超LVPWT、LVES、LVED、LVEF有改善,与治疗前比较,有显著性意义(P<0.05);且优于对照组,有显著性意义(P<0.05).结论:温阳活血利水法治疗充血性心力衰竭有效.
作者:李林;方家;刘中勇;邓鹏;赖小美 刊期: 2012年第02期
慢性咳嗽属临床常见病,以咳嗽症状迁延不愈为特征,临床误诊率较高,因长期得不到有效治疗,令许多病人苦不堪言,影响正常工作和生活,增加许多不必要的经济负担和医疗资源浪费,因此慢性咳嗽的诊治在国内外日益受到关注.
作者:杨铁柱 刊期: 2012年第02期
目的:观察加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热的临床疗效.方法:将51例患者随机分为2组,对照组予以常规术后治疗,实验组在常规治疗基础上加用加味小柴胡汤.结果:加服中药7天解热总有效率实验组为84.0%,对照组为76.9%,差异有显著性意义(P<0.05);并观察两组患者整个发热期间的平均体温与平均发热天数,实验组均明显小于对照组(P均<0.01).结论:加味小柴胡汤治疗脾脏切除术后发热安全有效.
作者:戴春山;王雄华;陈彬;沈潜 刊期: 2012年第02期
吴师机阐发内病外治理论,总结外治方法及用药经验,形成了一个以膏药外治为主体的丰富多采的外治体系.
作者:张琼 刊期: 2012年第02期
灸法的科学定量是提高灸法疗效的关键.基于敏消量足是实现个体化的佳灸量的研究假说,本试验方案采用多中心、随机对照试验的设计模式,比较热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸量之间的疗效差异.纳入64例符合标准的膝关节骨性关节炎受试者,试验组(n=32):在热敏化腧穴上给予个体化的消敏饱和灸量的艾灸剂量;对照组(n=32):在热敏化腧穴上给予传统灸量的艾灸剂量.结局指标参照<中药新药临床研究指导原则>.两组均治疗35次(共30天),在治疗结束后及6个月后进行疗效评价.
作者:陈明人;熊俊;陈日新;张波;迟振海 刊期: 2012年第02期
本文综述了在常规西医治疗基础上,运用中医辨证、专方、中药针剂、中成药和针刺治疗视网膜中央动脉阻塞的现状.中医结合西医抢救治疗、对缩短病程、提高视力疗效明显.
作者:王海燕;洪亮 刊期: 2012年第02期
目的:观察牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨手法治疗颈椎病的机理和方法.方法:将100例神经根型颈椎病的患者随机分为2组,每组各50例.治疗组予颈椎牵引下作旋转手法治疗;对照组采用常规颈椎牵引治疗.两组均采用简化McGill疼痛量表测评,结合临床症状、体征进行疗效分析.结果:(1)两组治疗后用<中医病症诊断疗效标准>评定疗效,治疗组总有效率为:94%;对照组为:78%,疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)McGill简化量表检测表明,治疗组治疗前后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后疼痛评分经统计学处理有显著性差异(*P<0.05),或有非常显著性差异(**P<0.01),表明治疗组疗效优于对照组.结论:研究结果表明在手法治疗神经根型颈椎病中,牵引下旋转手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,值得临床推广.
作者:杨庆贤;曹哲;杨金波 刊期: 2012年第02期
目的:观察益气散结剂加减治疗子宫内膜异位症疗效.方法:用益气散结剂加减浓煎后保留灌肠.结果:益气散结剂加减保留灌肠治疗子宫内膜异位症有效率为73.08%.结论:益气散结剂保留灌肠治疗子宫内膜异位症有确切疗效.
作者:徐文娟;黄美华 刊期: 2012年第02期
目的:观察大定风珠加减治疗原发性震颤的疗效.方法:选取原发性震颤患者48例,随机分为治疗组(大定风珠加减)和对照组(单用西药)各24例,治疗1个月后,观察震颤改善的情况.结果:治疗组总有效率(97.67%)显著高于对照组(75.00%).提示:本病以阴柔肝,熄风止痉为治则收到很好的疗效.
作者:聂伟 刊期: 2012年第02期
周维顺教授认为肾癌为湿、热、毒、气、血互结于肾而成.临床将其分为4型,湿热蕴毒型治以清热利湿解毒,方选二妙散加减;气滞血瘀型治以疏肝理气,化瘀散结,方选逍遥散合失笑散加减;脾肾虚衰型治以温补脾肾,扶正祛邪,方选金匮肾气丸合四君子汤加减;气血亏虚型治以补益气血,扶正抗癌,方选八珍汤加减.
作者:周微红;奚颖 刊期: 2012年第02期